ផលវិបាកពីការវះកាត់, ថ្នាំមហារីក, ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងច្រើនទៀត
ប្រសិនបើអ្នកនិយាយទៅកាន់មនុស្សជាច្រើនដែលមាន ជំងឺមហារីកសុដន់ , អ្នកនឹងដឹងថាការប្រឈមនឹងជំងឺនេះមានជាប់ទាក់ទងច្រើនជាងការប្រយុទ្ធនឹងជំងឺមហារីកតែឯង។ ការពិតផលប៉ះពាល់និងផលវិបាកនៃការព្យាបាលមហារីកនិងការព្យាបាលមហារីកតែងតែជាបញ្ហាប្រឈមដូចជាជំងឺមហារីកខ្លួនឯង។ តើផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះនិងផលវិបាកអ្វីខ្លះអាចកើតមាននៅពេលអ្នកត្រូវបានព្យាបាលចំពោះជំងឺមហារីកសុដន់ដំណាក់កាលដំបូង?
ចូរពិនិត្យមើលពីផលវិបាកដែលទាក់ទងទៅនឹងការវះកាត់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីក៏ដូចជាភាពស្មុគស្មាញខាងផ្លូវចិត្តនិងសង្គមដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ។
ផលប៉ះពាល់ទល់នឹងផលវិបាក
វាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការធ្វើផ្ទុយពីផលប៉ះពាល់និងផលវិបាកតែយើងនឹងពិភាក្សាគ្នា។ ផលប៉ះពាល់គឺជារោគសញ្ញាដែលមានលក្ខណៈធម្មតានិងជាញឹកញាប់។ ឧទាហរណ៍នៃផលប៉ះពាល់មួយគឺការជ្រុះសក់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយគីមី។ ផ្ទុយទៅវិញផលវិបាកគឺមិនធម្មតាទេហើយមិនរំពឹងទុកទេទោះបីជាគេដឹងថាវាកើតមានច្រើនដងក៏ដោយ។ ឧទាហរណ៍មួយអាចជាការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងឬជំងឺមហារីកឈាមដោយសារការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី។
ខណៈពេលដែលអ្នកទំនងជាមានផលប៉ះពាល់ដែលទាក់ទងទៅនឹងការព្យាបាលសូមចងចាំថាមនុស្សជាច្រើនមិនមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមទេ។ យើងមិនចង់ឱ្យបញ្ជីនេះបំភ័យអ្នកទេតែសង្ឃឹមថាការមានចំណេះដឹងនេះនឹងប្រាប់អ្នកថាអ្វីមួយអាចខុសឆ្គងដូច្នេះអ្នកស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើចាំបាច់។
ចូរចាប់ផ្តើមដោយពិនិត្យមើលការព្យាបាលជាក់លាក់ដែលអ្នកអាចទទួលបាន។
ផលប៉ះពាល់និងហានិភ័យនៃការវះកាត់
មិនថាអ្នកមានការវះកាត់ឬដុំពកទេអ្នកអាចរំពឹងថាមានផលប៉ះពាល់ខ្លះៗ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកនឹងឈឺអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការបែកកូនកណ្តុរអ្នកប្រហែលជានឹងត្រូវបានដាក់កម្រិតក្នុងចលនាដៃរបស់អ្នកពេលខ្លះ។
ជាការពិតណាស់, ការវះកាត់មានន័យថាអ្នកនឹងមានស្លាកស្នាម។
ផ្ទុយទៅវិញផលវិបាកអាចមាន:
- ការឆ្លងមេរោគ: នៅពេលណាដែលមនុស្សម្នាក់មានការវះកាត់មានហានិភ័យនៃបាក់តេរីដែលត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចូលទៅក្នុងវៀនដែលអាចបណ្តាលអោយមានការឆ្លងមេរោគ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងសួរអ្នកឱ្យមើលរោគសញ្ញាផ្សេងៗដូចជាគ្រុនក្ដៅក្រហមឬឈឺ។ ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើការវះកាត់ឬកូនកណ្តុរចេញអ្នកអាចមានវះកាត់វះកាត់មួយឬច្រើន។ ខណៈពេលដែលទឹកហូរទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយផលវិបាកផ្សេងៗទៀតនោះវាក៏អាចជាវិធីមួយសម្រាប់បាក់តេរីចូលក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។
- ប្រតិកម្មចំពោះការប្រើថ្នាំសន្លប់: ការវះកាត់ជំងឺមហារីកសុដន់ភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅនិងមានហានិភ័យតិចតួចនៃផលវិបាក។
- Seroma: Seroma គឺជាសារធាតុរាវនៅក្នុងតំបន់ដែលជាលិកាសុដន់របស់អ្នកត្រូវបានយកចេញ។ គោលបំណងនៃការលាងគឺដើម្បីយកសារធាតុរាវនេះចេញប៉ុន្តែសូម្បីតែជាមួយការហូរទឹកកាមក៏អាចកើតមានដែរ។
- Hematoma: បើសិនជាមានស្នាមរន្ធនៅលើសរីរាង្គរបស់អ្នកដែលនៅតែបន្តហូរឈាមនោះ hematoma (ការប្រមូលឈាម) អាចបង្កើតបាន។
- កំណកឈាម: ការវះកាត់គឺជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃ កំណកឈាម នៅក្នុងជើងរបស់អ្នក។ បើមិនព្យាបាលទេការកកឈាមទាំងនេះអាចបំបែកចេញនិងធ្វើដំណើរទៅកាន់សួតរបស់អ្នក (បំពង់កសួត) ។ ខណៈពេលដែលមិនធម្មតាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជំងឺមហារីកសុដន់ការក្រោកឈរនិងដើរនិងជៀសវាងការសម្រាកលើគ្រែយូរអាចបន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក។ (ការព្យាបាលដោយគីមីក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាមដែរ។ )
ផលវិបាករយៈពេលវែងអាចរួមមាន:
- ស្មាត្រជាក់ : ស្ត្រីខ្លះបានធ្វើចលនារឹតត្បិតនៅក្នុងស្មារបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជំងឺមហារីកសុដន់។ ប្រសិនបើចលនាត្រូវបានរឹតបណ្តឹងបន្ថែមទៀតអ្នកអាចបញ្ចប់ជាមួយនឹងស្មាទឹកកក។ ការព្យាបាលរាងកាយមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺនេះប៉ុន្តែការទប់ស្កាត់តែងតែល្អបំផុត។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្លះណែនាំឱ្យស្ត្រីឃើញអ្នកព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ (ជាពិសេសអ្នកដែលត្រូវបានបញ្ជាក់តាមរយៈកម្មវិធីតារាសម្រាប់ការស្តារមហារីក) បន្ទាប់ពីពួកគេបានជាសះស្បើយពីការវះកាត់ដើម្បីប្រាកដថាពួកគេមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។
- Lymphedema : Lymphedema គឺជាលក្ខខ័ណ្ឌមួយដែលនៅក្នុងសរសៃឈាមត្រគៀកត្រូវបានខូចខាតអំឡុងពេលវះកាត់។ វាកើតឡើងជាញឹកញាប់នៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរថង់កូនកណ្តុរត្រូវបានធ្វើរួច។ រោគសញ្ញារួមមានដៃម្ខាងដែលហើមច្រើនជាងអញ្ចឹង។ ការជ្រើសរើសគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលធ្វើការវះកាត់ជំងឺមហារីកសុដន់ច្រើនអាចបន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកក៏ដូចជាការប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីជៀសវាងការប៉ះពាល់ដល់ដៃនៅម្ខាងនៃជំងឺមហារីកសុដន់របស់អ្នក។ សក្តានុពលនៃជំងឺ lymphoedema គឺជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងប្រាប់អ្នកឱ្យជៀសវាងការគូរឈាមឬមានសម្ពាធឈាមនៅម្ខាងនៃជំងឺមហារីកសុដន់របស់អ្នក។
- លទ្ធផលកែសម្ផស្សមិនល្អ : ទោះបីជាមិនចាំបាច់ជាផលវិបាកនៃការខូចខាតខាងរាងកាយក៏ដោយលទ្ធផលកែសម្ផស្សមិនល្អអាចជាបញ្ហាប្រឈមខាងអារម្មណ៍។ ប្រសិនបើបញ្ហានេះកើតឡើងនោះជារឿយៗមានជម្រើសច្រើនដែលមនុស្សត្រូវពិនិត្យឡើងវិញនៃការវះកាត់របស់ពួកគេក៏ដូចជាជម្រើសនៃការស្ថាបនាឡើងវិញ។
ផលវិបាកដោយសារការស្តារសុដន់ឡើងវិញ:
- ការកសាងឡើងវិញមានហានិភ័យនៃផលវិបាកដូចគ្នានឹងការវះកាត់ជំងឺមហារីកសុដន់ដំបូងដែរដូចជាការឆ្លងមេរោគ, ការហូរឈាមនិងកំណកឈាម។
- ការរលាកកន្សោម: សាកសពរបស់យើងដឹងនៅពេលមានអ្វីមិនធម្មតានៅក្នុងជាលិការបស់យើងហើយជារឿយៗព្យាយាមបិទជញ្ជួនមិនប្រក្រតីនោះ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់កែសម្ផស្សបាននិងកំពុងស្វែងរកវិធីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការ ក្អួត បន្ទាប់ពីការស្តារសុដន់ឡើងវិញ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើងការវះកាត់សុដន់អាចក្លាយទៅជារឹងផ្លាស់ទីលំនៅនិងដេញថ្លៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺនេះមានការវះកាត់ដែលអាចធ្វើបាន។
ផលវិបាកពីការព្យាបាលដោយគីមី
ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់។ ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅមានដូចជាការបាត់បង់សក់, ការគៀបសង្កត់ឆ្អឹង (នាំអោយមានកោសិកាឈាមក្រហមទាប, កោសិកាឈាមសនិងផ្លេវាន) និងចង្អោរ។ ការព្យាបាលដោយគីមីសម្លាប់កោសិកាយ៉ាងឆាប់រហ័សដូចជាកោសិកាមហារីកប៉ុន្តែកោសិកានៅក្នុងឫសសក់ខួរឆ្អឹងនិងបំពង់រំលាយអាហាររបស់អ្នកកំពុងបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័សផងដែរ។
មានភាពជឿនលឿនច្រើនក្នុងការគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមីនៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។ ថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់អាចជួយការពារការចង្អោរនិងក្អួតហើយអ្នកអាចទទួលការចាក់ Neulasta ឬ Neupogen ដើម្បីរក្សាចំនួនគ្រាប់ពូជនឺត្រុងហ្វាន់ (ប្រភេទកោសិកាឈាមស) ដែលមានកំរិតខ្ពស់ដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។
ផលវិបាកក៏ដូចជាផលប៉ះពាល់ដែលអាចបន្តកើតមានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរួមមាន:
- ការចំលងរោគ (ជម្ងឺរលាកកម្តៅធម្មតា): ការបង្ករោគធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតមានឡើងប្រសិនបើកោសិកាឈាមសរបស់អ្នកមានកម្រិតទាបពេកហើយត្រូវការការព្យាបាលដោយអន្ទះអន្ទែង។ ការឆ្លងដោយសារការ ព្យាបាលដោយប្រើគីមីដោយថ្នាំគីមីនោះ គឺជាផលវិបាកមួយក្នុងចំនោមផលវិបាកបន្ទាប់បន្សំនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងបរិក្ខាខាងក្រៅ: ជំងឺសរសៃប្រសាទនៅខាងក្រោយ គឺជាអារម្មណ៍រំញោចនិងម្ជុលរំខានរួមជាមួយនឹងស្ពឹកដែលស្ត្រីអាចកត់ត្រានៅក្នុងដៃនិងជើងរបស់ពួកគេ។ ជាអកុសលវាអាចបន្តកើតមានយូរបន្ទាប់ពីការព្យាបាលទោះបីអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងស្វែងរកវិធីដើម្បីបន្ថយហានិភ័យ។ វាច្រើនតែបណ្តាលមកពីថ្នាំ "taxane" ដូចជា Taxol (paclitaxel) ។
- Chemobrain: ភាពលំបាកនៃមុខងារនៃការយល់ដឹងដូចជាការកាត់បន្ថយការចងចាំរយៈពេលខ្លីនិងបញ្ហានៃការធ្វើកិច្ចការច្រើនពេកគឺជាការព្រួយបារម្ភចំពោះស្ត្រីនិងបុរសមួយចំនួនបន្ទាប់ពីការព្យាបាលតាមបែបគីមីនិងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើថ្នាំគីមី។ តំបន់នេះត្រូវបានគេទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនហើយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកមួយចំនួនជឿថាការធ្វើលំហាត់ប្រាណផ្លូវចិត្តទោះបីជាវាគ្រាន់តែជាការធ្វើសកម្មភាពនៃល្បែងអុកឡុកក៏ដោយក៏អាចជួយបានដែរ។
- ភាពគ្មានកូន។ ភាពគ្មានកូនបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីក គឺជារឿងធម្មតាហើយស្ត្រីភាគច្រើនឈប់សម្រាកបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី។ សម្រាប់ស្ត្រីវ័យក្មេងពេលវេលាអាចវិលត្រឡប់មកម្តងទៀតប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាការធានានៃការមានកូនទេ។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកចង់មានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីអ្នកបានបញ្ចប់ការព្យាបាលសូមនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើម។ មានជម្រើសជាច្រើនដែលអាចរកបានដូចជាពន្លកអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីខ្លះសម្រាលកូនសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់។
ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនទៀតរួមមាន:
- ជំងឺបេះដូង: ជំងឺបេះដូងអាចកើតឡើងសូម្បីតែប៉ុន្មានទសវត្សបន្ទាប់ពីទទួលការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ថ្នាំ Adriamycin (doxorubicin) អាចបណ្តាលអោយមានជំងឺខ្សោយបេះដូងក្នុងចំនោមស្ត្រីទី 1 ដល់ 2 ក្នុងចំណោម 100 នាក់ដែលទទួលថ្នាំ។ ថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាបេះដូងគឺថ្នាំ Herceptin (Trastuzumab) និងមុខងារបេះដូងរបស់អ្នកគួរតែត្រូវបានតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់នៅពេលដែលប្រើវា។ អ្នកនឹងមានការធ្វើតេស្តបះដូងមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដើម្បីទទួលបាននូវមូលដ្ឋានដែលត្រូវប្រៀបធៀប។ រោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរួមមានការដកដង្ហើមខ្លីការកាត់បន្ថយភាពអត់ធ្មត់ការហើមជើងរបស់អ្នកហើយជួនកាលក្អកពណ៌ក្រហមរាវ។
- ជំងឺមហារីកបន្ទាប់បន្សំដូចជាជំងឺមហារីកឈាម: ថ្នាំព្យាបាលដោយគីមីដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាកោសិកាបង្កមហារីក (ភ្នាក់ងារបង្ករោគមហារីក) ។ ខណៈពេលដែលមានហានិភ័យតិចតួច (1 ក្នុង 100) នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកបន្ទាប់បន្សំ (ជាលិការលោងឬជាលិការលាកមហារីកសរីរាង្គស្រួចស្រាលឬជំងឺមហារីកឈាមកូនស្រួចស្រាលឬ AML) អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីជាញឹកញាប់មានច្រើនជាងហានិភ័យទាំងនេះ។
វាក៏ មានផលប៉ះពាល់ តិចតួចដែរប៉ុន្តែ ផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនៃការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី ។
ផលវិបាកពីការព្យាបាលដោយអរម៉ូន
ទាំងថ្នាំ tamoxifen (សម្រាប់ស្ត្រីមុនពេលអស់រដូវ) និងថ្នាំ aromatase inhibitors (ចំពោះស្ត្រីក្រោយអស់រដូវឬសម្រាប់ស្ត្រីដែលអស់រដូវដែលមានការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូន) អាចបណ្តាលអោយមានការក្តៅក្រហាយ។ មានភាពខុសប្លែកគ្នារវាងអ្នកទាំងពីរទោះជាយ៉ាងណាថ្នាំ tamoxifen មានប្រសិទ្ធភាពទៅលើអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននៅលើជាលិកាមួយចំនួននិងឥទ្ធិពលប្រឆាំងអ័រម៉ូនអេដស៍លើអ្នកដទៃ។
ផ្ទុយមកវិញ Aromatase inhibitors បន្ថយការបង្កើតអ័រដេហ៍អ័រម៉ូនអេសស្ត្រូសនៅក្នុងខ្លួនហើយដូច្នេះរោគសញ្ញាជាច្រើនគឺកង្វះអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន។ ថ្នាំដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាថ្នាំ aromatase inhibitors រួមមាន Arimidex (anastrozole), Femara (letrozole), និង Aromasin (ឧទាហរណ៍) ។
ប្រភេទឱសថទាំងពីរប្រភេទនេះអាចបណ្តាលអោយមានការក្តៅក្រហាយ, ភាពស្ងួតទ្វារមាសនិងការមិនស្រួល។ ថ្នាំ Tamoxifen អាចបណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់សាច់ដុំមួយចំនួនប៉ុន្តែថ្នាំ aromatase inhibitor ត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់ដោយសារការធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់សាច់ដុំនិងសន្លាក់នៅជិតពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលប្រើថ្នាំ។ នៅផ្នែកវិជ្ជមានប្រភេទឱសថទាំងពីរបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ដោយពាក់កណ្តាល។ ហើយបើសិនជាអ្នកក្តៅក្រហាយបញ្ច្រាស់អ្នកគ្រាន់តែឆ្កួតបន្តិចអ្នកអាចត្រូវបានធូរស្រាលដើម្បីដឹងថាមានស្រទាប់ប្រាក់ហើយ ពន្លឺក្តៅត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអត្រាខ្ពស់នៃការរស់រានមានជីវិត ចំពោះអ្នកដែលប្រើការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។
ផលវិបាកពីថ្នាំ tamoxifen អាចរួមមាន:
- មហារីកស្បូន: មិនដូចជាជាលិកាសុដន់ទេថ្នាំ tamoxifen អាចរំញោចដល់ស្បូន (ជាលិការស្បូន) ។ យោងតាមសមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិកបាននិយាយថាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកស្បូនមានកម្រិតទាបប្រហែល 1 ក្នុងចំនោម 500 នាក់បន្ទាប់ពីអាយុ 50 ឆ្នាំហើយជារឿយៗអាចត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងប្រសិនបើវាកើតមានឡើង។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺការហូរឈាមតាមទ្វារមាស។
- កំណកឈាម: ទាំងពីរកំណកឈាមក្នុងជើង (កំណកឈាមជ្រៅ) និងបំពង់កសួត (កំណកឈាមដែលធ្វើដំណើរទៅសួត) អាចកើតឡើងជាធម្មតា។
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ: ជាសំណាងល្អជំងឺភ្នែកឡើងបាយងាយនឹងព្យាបាលដោយការវះកាត់។
ផលវិបាកពីថ្នាំ aromatase inhibitors អាចរួមមាន:
- ជំងឺពុកឆ្អឹងនិងជំងឺពុកឆ្អឹង។ Aromatase inhibitors បណ្តាលឱ្យបាត់បង់ឆ្អឹងនិងជាញឹកញាប់បាក់ឆ្អឹងដោយសារតែការបាត់បង់ឆ្អឹងនៅឆ្អឹងខ្នងត្រគាកនិងតំបន់ផ្សេងទៀត។ ការបន្ថែមថ្មីនៃ bisphosphonates (ដូចជា Zometa) ដើម្បីព្យាបាលការព្យាបាលចំពោះស្ត្រីមួយចំនួនអាចបន្ថយហានិភ័យនេះនាពេលអនាគត។
- បញ្ហាបេះដូង។ ជំងឺបេះដូងដូចជាបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងបញ្ហាបេះដូងនិងជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងច្រើនកើតមានលើស្ត្រីដែលមានថ្នាំអាម៉ូតូតាស៊ីប៉ុន្តែមិនមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនិងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដូចជាការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ផលវិបាកពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដុំពកឬចំពោះស្ត្រីដែលមានការវះកាត់ដោយឡោមព័ទ្ធ។ ផលប៉ះពាល់ទូទៅរួមមានការឡើងក្រហមនិងកន្ទួលក្រហមក៏ដូចជាអស់កម្លាំង។
ផលវិបាកនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអាចរួមមាន:
- ការឆ្លង: ការ ឡើងក្រហមនិងពងទឹកអាចជាផលវិបាកធម្មតាធម្មតាប៉ុន្តែដំបើកអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកដែលមានជាតិវិទ្យុសកម្មបន្ទាប់ពីការវះកាត់កែជាថ្មីភ្លាមៗគឺមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ។
- Fibrosis: ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីផ្លាស់ប្តូរសណ្ឋាននៃស្បែកដូច្នេះវាអាចបត់បែនបានតិច។ នេះអាចបណ្តាលអោយមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងជាលិកាសុដន់ (fibrosis) និងការរលាកស្បែកក្បាលប្រសិនបើអ្នកមានការកកើតឡើងវិញ។ វិទ្យុសកម្មក៏អាចបណ្តាលអោយមានការរលាកនៅក្នុងសួតដែរ (រលាកសួត) ដែលអាចបណ្តាលអោយមាន ជំងឺ fibrosis សួត ។
- ជំងឺបេះដូង: ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចធ្វើឱ្យខូចដល់បេះដូងទោះបីអ្នកព្យាបាលកាំរស្មីព្យាយាមតម្រឹមកាំរស្មីអ្នកនឹងទទួលបានដើម្បីកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់ដល់បេះដូងរបស់អ្នក។ បច្ចេកទេសថ្មីមួយដែលហៅថា ការហាត់ប្រាណតាមដង្ហើម អាចកាត់បន្ថយការប៉ះនឹងបេះដូងទៅនឹងជាតិវិទ្យុសកម្មកាន់តែច្រើនតាមរយៈការប្រើដកដង្ហើមដែលបានត្រួតពិនិត្យ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃផលប៉ះពាល់ទាក់ទងនឹងបេះដូងទាក់ទងនឹងវិទ្យុសកម្មនិងការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីគួរតែត្រូវបានពិចារណា។ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកមួយចំនួនជឿថាស្ត្រីដែលមានការព្យាបាលបែបនេះ (ជាពិសេសការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលដោយថ្នាំគីមីជាមួយ Adriamycin និងវិទ្យុសកម្មក្រោយការវះកាត់) គួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមានរោគសញ្ញាណាដែលអាចបង្ហាញពីជំងឺបេះដូង។
វាក៏មាន ផលវិបាក តិចតួចដែរប៉ុន្តែទាក់ទងនឹង ផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ដូចជាការកើនឡើងនៃជំងឺមហារីកសួតនិងបំពង់អាហារ។ ខណៈដែលភាគច្រើននៃអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មមានឥទ្ធិពលលើហានិភ័យនៃផលវិបាកទាំងនេះការស្រាវជ្រាវមួយឆ្នាំ 2017 បានណែនាំថាចំពោះស្ត្រីដែលជក់បារីហានិភ័យនៃជាតិវិទ្យុសកម្មរួមផ្សំជាមួយនឹងការជក់បារីអាចមានគុណសម្បត្តិច្រើនជាង។ អ្នកដែលជក់បារីគួរតែឈប់មុនការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មហើយប្រសិនបើមិនអាចធ្វើទៅបានគួរតែនិយាយដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាមួយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកវិទ្យុសកម្មអំពីប្រាជ្ញាក្នុងការថតកាំរស្មី។
ផលប៉ះពាល់ផ្លូវចិត្ត / សង្គមផលវិបាកនិងផលវិបាក
ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកសុដន់គឺជាការកែតម្រូវផ្លូវចិត្តដ៏ធំ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាវាមិនមានបញ្ហាទេប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់តូចដែលអាចព្យាបាលបានយ៉ាងខ្ពស់ឬដុំសាច់ដំណាក់កាលធំ។ ទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "C ពាក្យ" ផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់អ្នកនៅក្នុងវិនាទី។
ទំនាក់ទំនងជារឿយៗផ្លាស់ប្ដូរហើយមិត្ដភក្ដិដែលនៅឆ្ងាយប្រហែលជាជិតស្និទ្ធរីឯមិត្ដភាពជិតស្និទ្ធខ្លះប្រហែលជាបាត់។ មនុស្សគ្រប់គ្នាអាចព្យាបាលជំងឺមហារីកនៅមនុស្សជាទីស្រលាញ់បានតាមរបៀបផ្សេង។
ជួនកាលជំងឺមហារីកនាំទៅរកជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តហើយអត្រាអ្នកធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯងខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកច្រើនជាងប្រជាជនទូទៅ។ ការបន្ថែមអារម្មណ៍ទាំងនេះទៅ នឹងការអស់កម្លាំងខាងជំងឺមហារីក និងការប្រឈមនឹងជំងឺមហារីកគឺជាបញ្ហាប្រឈម។
យើងកំពុងរៀនថាប្រព័ន្ធគាំពារសង្គមដ៏រឹងមាំគឺមានសារៈសំខាន់គ្រប់គ្រាន់ដែលវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរស់រានមានជីវិតចំពោះជំងឺមហារីកសុដន់ហើយគួរតែត្រូវបានដោះស្រាយឱ្យបានច្រើនតាមការព្រួយបារម្ភខាងរាងកាយដែលអ្នកអាចមាន។ មនុស្សជាច្រើនគិតថាការនិយាយជាមួយអ្នកព្យាបាលគឺមានប្រយោជន៍ក្នុងកំឡុងពេលកែសម្រួល។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកពិបាកដោះស្រាយ។
កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាករបស់អ្នក
វាសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាមានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកអំឡុងពេលដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់។
ប្រសិនបើអ្នកជក់បារីសូមឈប់។ ការជក់បារីជ្រៀតជ្រែកនឹងការព្យាបាលរបួសនិងបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ (និងអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគមួយ) ។ វាក៏ជួយបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងផងដែរដោយសារតែការព្យាបាល។
អនុវត្ត ការការពារការចម្លងរោគក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយគីមី ។ ទោះបីជាអ្នកទទួលថ្នាំដើម្បីរក្សាឈាមពណ៌សរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នលាងដៃរបស់អ្នកជៀសវាងកន្លែងចង្អៀតណែននិងនៅឆ្ងាយពីអ្នកដែលឈឺ។
ចូររក្សាការស្រាវជ្រាវចុងក្រោយអំពីជំងឺមហារីកសុដន់។ ដោយមានមនុស្សកាន់តែច្រើនរស់រានមានជីវិតយើងកំពុងសិក្សាបន្ថែមអំពីបញ្ហារយៈពេលវែងទាក់ទងនឹងការព្យាបាលក៏ដូចជាវិធីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់ពួកគេ។
ត្រូវដឹងអំពីរាងកាយរបស់អ្នកនិងរោគសញ្ញាណាមួយដែលអ្នកមាន។ ភាពស្មុគស្មាញជាច្រើននៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់អាចព្យាបាលបានហើយការព្យាបាលជាញឹកញាប់មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅពេលចាប់ផ្តើមឆាប់ជាងពេលក្រោយ។
ការស្តារមហារីក
ដោយមានមនុស្សកាន់តែច្រើនរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកយើងបានដឹងថាអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកជាច្រើនកំពុងប្រឈមនឹងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះកម្មវិធីមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលគេហៅថា "កម្មវិធីផ្កាយសម្រាប់ការស្តារមហារីក" ។ កម្មវិធីនេះឥឡូវមាននៅមជ្ឈមណ្ឌលមហារីកជាច្រើន។ វាត្រូវបានគេរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនៃជំងឺមហារីកនិងជួយអ្នកដោះស្រាយបញ្ហាណាមួយដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកវិលត្រឡប់ពីជីវិតធម្មតាវិញ។
ពាក្យពី
ការក្រឡេកមើលបញ្ជីនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកបន្ថែមលើផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកអាចរំពឹងទុកអាចជាការភ័យខ្លាច។ សូមចងចាំថាផលវិបាកទាំងនេះគឺមិនធម្មតាទេហើយអ្នកទំនងជាឆ្លងកាត់ការព្យាបាលរបស់អ្នកដោយមិនមានបទពិសោធន៍ច្រើនឬមួយណាទេ។ ចំនុចសំខាន់ទោះបីមានហានិភ័យក៏ដោយក៏ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលទាំងនេះក្នុងការរក្សាឱ្យមានជំងឺមហារីករបស់អ្នកឆ្ងាយជាងឆ្ងាយពីហានិភ័យ។
> ប្រភព:
> សង្គមអាមេរិកនៃជំងឺមហារីកគ្លីនិក។ Cancer.Net ។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 04/07 ។ https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/treatment-options
> Hurria, A. , មក, S. និង L. Pierce ។ លំនាំនៃការរលាកនិងផលវិបាករយៈពេលវែងនៃការព្យាបាលនៅក្នុងមហារីកសុដន់អ្នករស់រានមានជីវិត។ UpToDate ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 08/15/17 ។
> Rakhra, S. , Bethke, K. , Strauss, J. et al ។ កត្តាហានិភ័យនាំឱ្យមានផលវិបាកនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកសុដន់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ព្យាបាលដោយសុដន់និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ិច។ Annals of Oncology វះកាត់ ។ 2017. 24 (5): 1258-1261 ។