ត្រលប់ក្រោយការឈឺចាប់: បញ្ហាជាក់ស្តែងប៉ុន្តែតើវាជាការពិតមែនទេ?

ការឈឺខ្នងគឺជាបញ្ហាដែលអាចសម្គាល់បានយ៉ាងងាយស្រួលដែលអាចនាំមកនូវ អារម្មណ៍និងចលនាមួយចំនួន ។ វាអាចបង្ហាញខ្លួននៅទីតាំងណាមួយនៅតាមឆ្អឹងខ្នងដែលមានជង្គង់ ចំនួន 26 ភ្ជាប់ដោយសរសៃសាច់ដុំសាច់ដុំនិងឌីសឆក់។ រចនាសម្ព័ន្ធទាំងអស់ដែលធ្វើឱ្យឆ្អឹងខ្នងអាចធ្វើឱ្យឈឺខ្នងរបស់អ្នក។

ការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងគឺជាការតវ៉ាមួយដែលត្រូវបាននាំយកទៅវេជ្ជបណ្ឌិតនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។

មានករណីលើសពី 6 លានករណីត្រូវបានគេឃើញជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយភាគច្រើនមាននៅខាងក្រោយខ្នង។ វាថ្លៃខ្លាំងណាស់ផងដែរដែលជាប់ចំណាត់ថ្នាក់លេខ 3 បន្ទាប់ពីជំងឺបេះដូងនិងជំងឺមហារីក។ ប្រហែលជា 80% នៃអ្នកជំងឺបានទទួលការឈឺចាប់ជួនកាលក្នុងជីវិត។

បើទោះបីជាការឈឺឆ្អឹងខ្នងអាចត្រូវបានបែងចែកប្រភេទតាមវិធីមួយចំនួនក៏ដោយជាក់ស្តែងបំផុតគឺដោយទីតាំង។ លក្ខខណ្ឌទូទៅរួមបញ្ចូល (ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះ) ដូចខាងក្រោម:

• ឆ្អឹងខ្នង
• កឬត្រលប់ក្រោយ
• របួសឆ្អឹងខ្នង
• Scoliosis
• មនុស្សពេញវ័យមានជំងឺ Scoliosis
• មូលហេតុនៃភាពក្រីក្រ
• ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ
• បញ្ឆេះឌីស
• ជម្ងឺសសៃ
• ការឈឺចាប់ជាប់លាប់

ថយក្រោយឈឺ

ការឈឺឆ្អឹងខ្នងទាបកើតមានឡើងនៅផ្នែកខាងខ្នងដែលលាតសន្ធឹងពីខាងក្រោមឆ្អឹងជំនីររហូតដល់ ឆ្អឹងខ្នង ។ វាអាចបណ្តាលមកពីចំនួននៃសរសៃប្រសាទឆ្អឹងសរសៃពួរឆ្អឹងថ្គាមថ្គាមថ្គាមថ្ងឬថ្គាមឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នងឬឆ្អឹង សាច់ដុំ ។

យោងតាម កាសែត New England Journal of Medicine មនុស្សពេញវ័យ 2/3 នឹងមានការឈឺឆ្អឹងខ្នងទាបនៅចំណុចខ្លះ។

ការសិក្សាឆ្នាំ 2005 ពីមន្ទីរពេទ្យ Toronto Western Research បានបង្ហាញថាខណៈពេលដែលការឈឺខ្នងនៅខាងក្រោមខ្នងមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរតិចជាងមួយភាគបីនៃករណីដែលត្រូវដោះស្រាយក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ។ ការស្រាវជ្រាវក៏បានកត់សម្គាល់ផងដែរថាមនុស្សវ័យចំណាស់មានការឈឺឆ្អឹងខ្នងនិងឈឺចាប់ច្រើនដងជាងក្មេងជំទង់ហើយ 20% នៃការឈឺខ្នងថយចុះម្តងទៀតក្នុងរយៈពេល 6 ខែ។

ជួនកាលការឈឺឆ្អឹងខ្នងខ្នងត្រូវអមដោយការឈឺចាប់រាលដាលជើងដែលជាលក្ខខណ្ឌមនុស្សជាច្រើនចាត់ទុកថាជា រោគសញ្ញា ។ Sciatica ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលសម្ពាធត្រូវបានដាក់ដោយផ្ទាល់លើ សរសៃប្រសាទ តាមបែប វិទ្យាសាស្ត្រ ។ ឧទាហរណ៏នៃការនេះគឺនៅពេលដែលសាច់ដុំគូទដែលគេស្គាល់ថាជា piriformis គឺមានភាពតឹងពេក (រោគសញ្ញា piriformis ។ ) ប៉ុន្ដែជារឿយៗ sciatica គឺដោយសារតែ stenosis ឆ្អឹងខ្នងឬឆ្អឹងខ្នង។ នៅពេលដែលសម្ពាធក្នុងឌីសដាក់សក់ ឫស ប្រសាទឆ្អឹងខ្នងដែលសរសៃប្រសាទសាច់ដុំចេញមករោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាជាពិសេសរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការព្យាបាលដោយកាំរស្មីវិទ្យុសកម្ម។

ហើយការពិនិត្យឡើងវិញឆ្នាំ 2016 ដែលបានចេញផ្សាយដោយទីភ្នាក់ងារសម្រាប់គុណភាពសុខភាពនិងការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាការព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ការឈឺចាប់ខ្នងដែលមានតិចតួចមានអត្ថប្រយោជន៍តិចតួចទៅមធ្យម។ ជាទូទៅពួកគេនិយាយថាការព្យាបាលទាំងនេះផ្តល់នូវការឈឺចាប់ល្អប្រសើរជាងការកែលម្អមុខងារ។ យុទ្ធសាស្រ្តមួយដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់ជាច្រើនប្រើនៅពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺឈឺខ្នងរបស់គេគឺត្រូវបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលជាច្រើនដើម្បីទទួលបានភាពប្រសើរឡើងគ្រប់គ្រាន់។

ប្រភេទនៃការឈឺខ្នងទាប

• ការឈឺក្រពះត្រឡប់មកវិញស្រួចស្រាវ
• ត្រលប់ក្រោយ
• លំនឹងខ្នាតទាបត្រឡប់ក្រោយ
• Sciatica
• រោគសញ្ញា Piriformis
• Ankylosing Spondylitis
• ជំងឺស្ទះសួត

មូលហេតុត្រឡប់ទៅរកការឈឺចាប់

វាអាចពិបាករកមូលហេតុនៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។

បើទោះបីជាការប្រើប្រាស់ រូបភាព ចុងក្រោយ និងប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តប្រភេទផ្សេងៗទៀត ក៏ដោយ, គ្រូពេទ្យតែងតែមិនអាចកំណត់ពីមូលហេតុនៃការឈឺខ្នង។ នៅផ្នែកខាងក្រោយការធ្វើតេស្តរូបភាពជាច្រើនដងដូចជា MRIs បង្ហាញពីបញ្ហានៅឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកជម្ងឺដែលមិនមានការឈឺខ្នង។

ការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងកម្រមានការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកបានបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងឬមិនមានអារម្មណ៍នៅក្នុងពោះវៀនឬប្លោកនោមប្រសិនបើជើងរបស់អ្នកកំពុងរីកចម្រើនខ្សោយហើយ / ឬប្រសិនបើអ្នកមិនអាចមានអារម្មណ៍អ្វីមួយនៅក្នុងកៅអីអ្នក (ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងសេះ) ចូរស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗ។ ។

• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឈឺចាប់ក្រោយ
• ប្រភេទតេស្ត
• ទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតចំពោះការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃស្រួចស្រាវ
• MRI ស្រាល

• លោក Neurography - ការថតរូបភាពនៃសរសៃប្រសាទ

ឈឺរ៉ាំរ៉ៃនិង ធ្ងន់ធ្ងរនិងត្រលប់ក្រោយ

ការឈឺចាប់ខ្នងអាចមាន សភាពធ្ងន់ធ្ងរ ឬ រ៉ាំរ៉ៃ ។ ការបែងចែករវាងការឈឺចាប់ពីរប្រភេទនេះអាចជួយអ្នកកំណត់ពីអ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើ។

រោគសញ្ញា ស្រួចស្រាវទំនងជាកើតមានភ្លាមៗជាធម្មតាក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងព្រឹត្តិការណ៍មួយដូចជារបួសជាដើម។ ជាទូទៅពួកគេមានរយៈពេលពីរបីថ្ងៃទៅពីរបីសប្តាហ៍។ ជារឿយៗពួកគេដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងឬជាមួយនឹងសកម្មភាពកែសម្រួលនិងការព្យាបាលសាមញ្ញ (រួមទាំងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតនិង / ឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណសាមញ្ញ) ។

ប៉ុន្តែរបួសឆ្អឹងខ្នងស្រួចស្រាវ អាច ក្លាយជាជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមិនធ្វើសកម្មភាពរបស់អ្នកឡើងវិញទេដូច្នេះអ្នកមិនមានការឈឺចាប់ឬប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលដែលអ្នកមិនទទួលវាទាន់ពេលវេលា។

ការឈឺឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃទំនងជាធ្វើឱ្យអ្នកអស់កម្លាំងយូរហើយក្នុងករណីខ្លះអាចបង្ខំអ្នកឱ្យ ផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នក យ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកជំនាញមានការប្រែប្រួលលើរយៈពេលនៃការឈឺចាប់ដែលមានវត្តមានមុនពេលដែលពួកគេហៅវាថាឈឺរ៉ាំរ៉ៃប៉ុន្តែវាមានរយៈពេលពី 3 ទៅ 6 ខែ។ ប្រសិនបើការឈឺឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកត្រូវបានរំខានដល់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ 3 ខែសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

_{ប្រភព:}

_{ជូអូរឌូរីអរ។ al ។ ការព្យាបាលការឈ្លានពានសម្រាប់ការថយចុះការឈឺចាប់។ AHRQ ការប្រៀបធៀបប្រសិទ្ធភាពប្រៀបធៀប។ Rockville (MD): ទីភ្នាក់ងារសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនិងគុណភាពសុខភាព (អាមេរិក); 2016 កុម្ភៈ។}

_{Deyo, R. , & Weinstein, J. (ឆ្នាំ 2001) ។ "ឈឺខ្នងទាប" ។ New England Journal of Medicine, 344 ។}

_{"ការឈឺចាប់ថយចុះមនុស្សពេញវ័យ។ " វិទ្យាស្ថានសំរាប់កែលំអប្រព័ន្ធគ្លីនិក (ICSI), (មិថុនា 1994 កែវខែកញ្ញាឆ្នាំ 2006) ។}

_{"សន្លឹកសង្ឈឹមត្រលប់ក្រោយ" ។ វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (NINDS) ។}

_{"ការរងរបួសនិងការបាត់បង់ពេលវេលាធ្វើការ - ពិការភាព: លក្ខណៈនិងពេលវេលាលទ្ធផលឆ្ងាយពីការងារ" ។ 2005. ការិយាល័យស្ថិតិការងារ។}

_{Cassidy, J. , Cote, P. , Carroll, L. , & Kristman, V. (2005) "អត្រានិងវគ្គសិក្សានៃការថយចុះនូវការឈឺចាប់ក្នុងជំពូកក្នុងប្រជាជនទូទៅ" ។ ឆ្អឹងកងខ្នង, 30 (24) ។}