វាជារឿងដែលអ្នកលឺជាញឹកញាប់: អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ជំងឺខួរក្បាលបាន ផ្តល់ខិតប័ណ្ណមួយចំនួនអំពីរបៀបដែលគ្មានជាតិស្ករនិងបញ្ជូនតាមវិធីរបស់ពួកគេដោយមិនបង្ហាញពីតម្រូវការចាំបាច់សម្រាប់ការតាមដានគ្រូពេទ្យឬការធ្វើតេស្ត។
មានហេតុផលជាក់លាក់មួយចំពោះបញ្ហានេះចាប់តាំងពីការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នតែមួយគត់សម្រាប់ជំងឺខួរក្បាលគឺជា របបអាហារគ្មានជាតិស្ករ gluten (ហើយដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាទេ) ។
លើសពីនេះទៅទៀតមនុស្សជាច្រើន (ប៉ុន្តែមិនមែនទាំងអស់) មានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលពួកគេចាប់ផ្តើមញ៉ាំ gluten ដោយមិនគិតដូច្នេះពួកគេមានអារម្មណ៍ថាបញ្ហារបស់ពួកគេត្រូវបានកែ។
ប៉ុន្តែអ្នកឯកទេសនៅក្នុងវាលនេះនៅតែណែនាំអ្នកដែលមានជំងឺ celiac ត្រូវទទួលការថែទាំតាមដានពីគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេទាំងពិនិត្យមើលបញ្ហាណាមួយដែលមានរោគសញ្ញាបន្តទៀតនិងដោយសារតែខួរក្បាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងលក្ខខណ្ឌអូតូអ៊ុយមីន។ នេះគឺជាអ្វីដែលអ្នកជំនាញណែនាំ។
ការធ្វើតេស្តនៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងជាមួយនឹងជំងឺ Celiac Disease
នៅពេលដែលអ្នកត្រូវ បានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ celiac ដំបូង គ្រូពេទ្យអាចណែនាំអោយធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីមើលថាតើស្ថានភាពរបស់អ្នកបានប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច។
ឧទាហរណ៍គាត់អាចណែនាំថាអ្នកត្រូវបានធ្វើតេស្តចំពោះ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ដែលជារឿងធម្មតាព្រោះ ការខូចខាតចំពោះស្រទាប់ពោះវៀន មានន័យថាអ្នកមិនអាចស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងអាហាររបស់អ្នក។ ការធ្វើបែបនេះអាចទាក់ទងទៅនឹងការធ្វើតេស្តឈាមជាច្រើនសម្រាប់ជីវជាតិដូចជាវីតាមីន B-12, folate និងវីតាមីនឌី។
គាត់ក៏អាចផ្តល់អនុសាសន៍ថាអ្នកត្រូវបានពិនិត្យរកភាពស្លេកស្លាំងប្រសិនបើអ្នកមិនត្រូវបានធ្វើតេស្តរួចហើយដែលជាផ្នែកនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក (មនុស្សភាគច្រើននឹងត្រូវបានធ្វើតេស្តរកភាពស្លកសាំងមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ) ។ ជាទូទៅគេឃើញមាន ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារជំងឺខួរក្បាល ហើយវាអាចបន្ថែម អារម្មណ៍នៃភាពអស់កម្លាំងដែល អ្នកកំពុងជួបប្រទះ។
ជារឿយៗភាពស្លកសាំងមានភាពប្រសើរឡើងឬបាត់បង់នៅពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមញ៉ាំ gluten ហើយស្រទាប់ពោះវៀនរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយ។
នៅទីបញ្ចប់គ្រូពេទ្យអាចសួរអ្នកដើម្បីធ្វើតេស្តដើម្បីដឹងថាតើ ជំងឺខួរក្បាលបានប៉ះពាល់ដល់ភាពរឹងមាំនិងឆ្អឹងរបស់អ្នកយ៉ាងណា ។ ជាអកុសលការខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹមជាទូទៅជាមួយសេរ៉ូមអាចបង្កឱ្យមានជំងឺពុកឆ្អឹងឬជំងឺពុកឆ្អឹងដែលជាកន្លែងដែលឆ្អឹងរបស់អ្នកខ្សោយនិងខ្សោយជាងធម្មតា។ ដើម្បីមើលប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហានេះអ្នកនឹងត្រូវការអ្វីដែលគេហៅថាការស្កេន DEXA ដែលជាប្រភេទនៃកាំរស្មីអ៊ិច។
មិនត្រូវព្រួយបារម្ភចំពោះការធ្វើតេស្តនេះទេ - វាអាចទៅរួចដែលអ្នកមិនអាចមានបញ្ហាទាំងនេះ។ ទោះបីជាការធ្វើតេស្តរកឃើញបញ្ហាក៏ដោយវាគួរតែចាប់ផ្តើមដោះស្រាយនៅពេលដែលអ្នកមិនមានជាតិស្ករ។ លើសពីនេះទៅទៀតគ្រូពេទ្យប្រហែលជាចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមនូវការព្យាបាលបន្ថែមដូចជាអាហារបំប៉នសម្រាប់កង្វះវីតាមីនឬសារធាតុរ៉ែឬថ្នាំដើម្បីព្យាបាលដង់ស៊ីតេឆ្អឹងទាប។
ជួបជាមួយអ្នកជំនាញការដោយមិនមានជាតិស្ករ
របបអាហារដែលគ្មានជាតិស្ករមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេដោយដើរដោយខ្សែកោងរៀន។ មនុស្សជាញឹកញាប់ធ្វើឱ្យមានកំហុសឆ្គងនៅក្នុងខែដំបូងរបស់ពួកគេដោយឥតគិតថ្លៃនិងជាអកុសលជាញឹកញាប់បង់ប្រាក់សម្រាប់កំហុសទាំងនោះជាមួយនឹង រោគសញ្ញាអាក្រក់នៃការ gluten មួយ ។
មនុស្សមួយចំនួនយល់ពីភាពស្មុគស្មាញនៃរបបអាហារទាំងអស់ដោយខ្លួនឯង។
ប៉ុន្តែមិនមានសំណួរដែលថាចំពោះអ្នកដទៃជំនួយពីអ្នកជំនាញខាងអាហារបំប៉ននៅក្នុងរបបអាហារដែលគ្មានជាតិស្ករអាចជួយពួកគេឱ្យរួចផុតពីគ្រោះថ្នាក់ហើយអាចជួយពួកគេឱ្យជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។
ជាអកុសលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលមិនអាចបំពេញតួនាទីអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់អ្នកទេ។ ជាការពិតមហាវិទ្យាល័យអាឡែកហ្គ្រេស្ទ័រសាស្ត្រអាមេរិក (ACG) ទទួលស្គាល់ថាគ្រូពេទ្យភាគច្រើនមិនដឹងអំពីរបបអាហារដែលគ្មានជាតិស្ករមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់ដំបូន្មានឱ្យបានត្រឹមត្រូវលើមនុស្ស។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលក្រុមនេះបានផ្តល់អនុសាសន៍ថាមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ celiac ត្រូវបានបញ្ជូនទៅរបបអាហារដែលបានចុះបញ្ជីដែលមានចំណេះដឹងអំពីជំងឺ celiac ។
អ្នកជំនាញខាងចំណីអាហារអាចជួយកំណត់ពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភដែលមានសក្តានុពលនៅក្នុងរបបអាហារធម្មតារបស់អ្នកហើយអាចជួយបង្រៀនអ្នកអំពីកន្លែងដែលជាតិស្ករអាចលាក់ខ្លួននៅក្នុងរបបអាហារនោះ។
អ្នកជំនាញខាងចំណីអាហារក៏អាចជួយអ្នកក្នុងការបង្កើតរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករដែលមានសុខភាពល្អបំផុតដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះសារធាតុចិញ្ចឹមដូចជាជាតិសរសៃ folate និងកាល់ស្យូមដែលជារឿយៗខ្វះខាត។
មិនមែនអ្នកជំនាញខាងរបបអាហារទាំងអស់សុទ្ធតែជាអ្នកជំនាញខាងរបបអាហារដែលគ្មានជាតិស្ករ។ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំអ្នកណាម្នាក់ឱ្យមើលឃើញឬអ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើការស្វែងរកដោយខ្លួនឯង។
ការថែទាំរយៈពេលវែងថែទាំ Celiac
ទោះបីអ្នកឯកទេសជំងឺគាំងបេះដូងបានណែនាំអោយមានការតាមដានជាទៀងទាត់ចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ celiac ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាធ្វើតាមការណែនាំទាំងនេះទេ។ ការសិក្សាមួយដែលរួមបញ្ចូលមនុស្ស 113 នាក់បានបង្ហាញថាមានតែតិចជាងមួយភាគបីប៉ុណ្ណោះដែលធ្វើតាមការណែនាំរបស់ ACG សម្រាប់ការថែទាំតាមដាន។
ដូច្នេះអ្វីដែល ត្រូវបាន ណែនាំឱ្យថែរក្សាសុខភាពសម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺខួរក្បាល?
គោលការណ៍ណែនាំរបស់ ACG អំពាវនាវឱ្យមានការតាមដានជាប្រចាំដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ដែលមានចំណេះដឹងអំពីជំងឺខួរក្បាល ។ នេះប្រហែលជា - ឬប្រហែលជាមិនមែន - ជាគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពបឋមរបស់អ្នក។ វាហាក់ដូចជាមានបញ្ហាក្រពះពោះវៀនរបស់អ្នក។
គោលការណ៍ណែនាំមិនបញ្ជាក់ថាតើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណានោះទេប៉ុន្តែអ្នកឯកទេសដទៃទៀតបានណែនាំឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាអ្នកមានជំងឺខួរក្បាលបន្ទាប់ពីអ្នកមិនមានជាតិស្ករអស់ពីបីទៅប្រាំមួយខែហើយបន្ទាប់មកម្តងទៀតបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំ។ នេះនឹងផ្តល់ឱកាសឱ្យអ្នកពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នកនិងថាតើអ្នកមានរោគសញ្ញាអូសបន្លាយពេលណា។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងតស៊ូជាមួយនឹងរបបអាហារដែលគ្មានជាតិស្ករ, គ្រូពេទ្យអាចណែនាំអ្នកអោយមើលឃើញចំណីអាហារ។ ប្រការនេះអាចមានប្រយោជន៍ទោះបីជាអ្នកបានឃើញអ្នកនៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើកដំបូងក៏ដោយអ្នកជំនាញខាងចំណីអាហារដែលមានជំនាញអាចកំណត់កន្លែងដែលអ្នកមិនចង់ទទួលយកជាតិកាបូននៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
គ្រូពេទ្យខ្លះចង់ប្រើការធ្វើតេស្តឈាមពោះវៀនដើម្បី តាមដានពីរបៀបដែលអ្នកគ្មានជាតិស្ករ ។ ជាអកុសលការធ្វើតេស្តទាំងនេះទំនងជានឹងបង្ហាញប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិស្ករច្រើន។ ពួកវាមិនមានភាពងាយយល់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកំណត់ថាតើរាងកាយរបស់អ្នកមានប្រតិកម្មយ៉ាងណាទៅនឹងបរិមាណ gluten តូចៗឆ្លងកាត់នៅផ្ទះនោះទេ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចចង់ធ្វើតេស្តឈាមដទៃទៀតដែលអាចផ្តល់តម្រុយដល់កម្រិតសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
ជួនកាលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើការ ឆ្លុះអេកូ ថ្មី និងធ្វើកោសល្យវិច័យឡើងវិញ ដើម្បីមើល ថាតើស្រទាប់ពោះវៀនរបស់អ្នកបានជាឡើងវិញយ៉ាងដូចម្តេច ។ ការណែនាំនេះទំនងជាធ្វើឱ្យអ្នកមានរោគសញ្ញាបន្តកើតមានទោះបីអ្នកកំពុងធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមរបបអាហារដែលគ្មានជាតិស្ករក៏ដោយ។ ការថតខាងក្នុងអាចឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យរកមើលបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តដទៃទៀតដែលអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញារបស់អ្នក។
ការឃ្លាំមើលលក្ខខណ្ឌពាក់ព័ន្ធ
ជំងឺ Celiac គឺជាអ្វីដែលគេហៅថា ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ដែលមានន័យថាវាពាក់ព័ន្ធនឹងការវាយប្រហារលើផ្នែកមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នក (ក្នុងករណីនេះស្រទាប់ពោះវៀនតូចរបស់អ្នក) ដោយប្រព័ន្ធការពាររាងកាយផ្ទាល់របស់អ្នក។
នៅពេលអ្នកមានជំងឺខួរក្បាល, អ្នកក៏មានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដទៃទៀតដូចជា ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត , ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 និងទម្រង់នៃ ការបាត់បង់សក់ដែលហៅថា Alopecia isata ។
ទោះបីជាអ្នកស្រាវជ្រាវមិនបានបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងខ្លាំងរវាងខួរក្បាលនិងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនបន្ថែមមួយចំនួនរួមទាំង ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង ផងដែរក៏ដោយក៏គ្មានការសង្ស័យថាការមានជម្ងឺអូតូអ៊ុយម៊ីនបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដទៃទៀតនោះទេ។ ដូច្នេះវាជាគំនិតល្អក្នុងការនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីហានិភ័យទូទៅនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីននិងរាយការណ៍ពីរោគសញ្ញាដែលអ្នកអាចនឹងជួបប្រទះ។
បន្ទាត់ខាងក្រោមបង្អស់
មនុស្សភាគច្រើនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ celiac មានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរជាងមុននៅពេលដែលពួកគេបានទៅដោយគ្មានជាតិស្ករ ។ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់រួមជាមួយការធ្វើតេស្តតាមដានណាមួយដែលនាងណែនាំឱ្យអាចដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នករក្សាកម្រិតសុខភាពល្អរបស់អ្នកហើយដោះស្រាយជាមួយស្នាមរបួសនៅតាមផ្លូវនៅពេលវាកើតឡើង។
ប្រភព:
Herman ML et al ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខួរក្បាលមិនត្រូវបានតាមដានគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។ ជំងឺក្រពះពេទ្យនិងថ្លើម ។ 2012 ខែសីហា 10 (8): 893-899.e1 ។
Rubio-Tapia A et al ។ ការណែនាំគ្លីនិករបស់មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រនៅមហាវិទ្យាល័យអាមេរិចៈការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងជំងឺគាំងបេះដូង។ ទិនានុប្បវត្តិអាមេរិកនៃក្រពះពោះវៀន ។ 2013 ឧសភា 108 (5): 656-76 ។