ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, រោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ & ជំងឺរលាកសួត

ការដោះស្រាយបញ្ហាជាច្រើន

ជម្ងឺបេះដូងក្រពេញ អាភៀន រ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន (IC) - បញ្ហាប្លោកនោមដែលឈឺចាប់ - ជាញឹកញាប់កើតឡើងរួមគ្នា។ ស្ត្រីអាចនឹងឡើងដល់ទៅ 10 ដងច្រើនជាងបុរសដើម្បីបង្កើតវា។

ការមាន IC តែមួយអាចកំណត់ការរឹតត្បិតជាច្រើនលើរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកហើយដូចជាជំងឺ fibromyalgia (FMS) និងរោគអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ (CFS ឬ ME / CFS ) វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹង ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ។

ដូចគ្នានេះដែរដូចជា FMS និង ME / CFS IC អាចពិបាកក្នុងការវិនិច្ឆ័យព្យាបាលនិងគ្រប់គ្រង។ មនុស្សមួយចំនួនមានសំណាងល្អជាមួយនឹងការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាននិងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចត្រូវការការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងឬសូម្បីតែការវះកាត់។

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន (IC) គឺជា ការឈឺចាប់ ពោះឬ ត្រគាក ដែលទាក់ទងទៅនឹង ប្លោកនោម របស់អ្នកដែល ពេញ ទៅ ដោយរោគសញ្ញានៃការនោមទាស់ ប៉ុន្តែមិនមានការឆ្លងឬជំងឺផ្សេងៗទៀត។ មូលហេតុនៃ IC មិនត្រូវបានគេដឹង។ ជារឿយៗគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាវាជា ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកនោម ហើយមនុស្សភាគច្រើនមានអាយុកាល IC ប្រហែល 4 ឆ្នាំមុនពេលដែលពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

រោគសញ្ញា

• ប្រេកង់ទឹកនោម (ច្រើនជាង 8 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ)
• Urinary urgency
• មិនស្រួលក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម
• ការឈឺចាប់អំឡុងពេលឬបន្ទាប់ពីរួមភេទ
• ការឈឺកជើង

អ្នកទំនងជាអភិវឌ្ឍ IC ក្នុងអាយុ 30 ឬ 40 ឆ្នាំរបស់អ្នកប៉ុន្តែវាក៏អាចធ្វើទៅបានដែរមុនឬក្រោយ។

ហេតុអ្វីការត្រួតស៊ីគ្នា? សំណួរ​ល្អ! បញ្ហាគឺយើងមិនមានចម្លើយ។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែព្យាយាមពន្យល់ពីមូលហេតុនិងយន្តការមូលដ្ឋាននៃលក្ខខណ្ឌទាំងអស់នេះហើយរហូតដល់ពួកគេអាចធ្វើបានយើងប្រហែលជាមិនយល់ពីមូលហេតុដែលពួកគេជាន់គ្នានោះទេ។

លទ្ធភាពមួយចំនួនមានដូចជា:

• ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវសង្ស័យថាការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃអាចដើរតួនាទីមួយសម្រាប់ជំងឺទាំង 3
• ការឈឺចាប់ទាំងបី ត្រូវបានគេជឿថាមានប្រភពចេញពីសរសៃប្រសាទ
• ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃពីរោគសញ្ញា IC អាចនាំឱ្យមាន ភាពរសើប ផ្នែក កណ្តាល សង្ស័យនៅក្នុង FMS និង ME / CFS
• ការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅដើមឆ្នាំ 2009 បានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលមាន IC មានរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធនិងមិនត្រូវបានគេបង្ខាំងទៅនឹងប្លោកនោមនោះទេ

ដោយសារតែទាំងអស់ 3 លក្ខខណ្ឌគឺច្រើនជារឿងធម្មតានៅក្នុងស្ត្រី, ភាពខុសគ្នាអ័រម៉ូនឬកាយវិភាគសាស្ត្រអាចនឹងនៅកន្លែងធ្វើការផងដែរ។

ពាក្យដែលលេចឡើងក្នុងករណីដែលទាក់ទងទៅនឹង ការប្រែប្រួលនៃកណ្តាល គឺ រោគសញ្ញានៃការយល់ដឹងកណ្តាល ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

IC ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញា។ មុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ IC វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងត្រូវការវែកញែកពីមូលហេតុផ្សេងៗទៀតនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តរួមមាន:

• ការធ្វើកោសិការប្លោកនោម
• ឆ្អឹងខ្នង ( ផ្នែកខាងក្នុងនៃប្លោកនោម )
• ការវិភាគទឹកនោមនិងវប្បធម៌
• ការសិក្សាអំពីទឹកនោម (សម្រាប់រកឃើញមហារីកនិងជំងឺរលាកនៅលើផ្លូវទឹកនោម)
• វីដេអូ urodynamics (ដែលបង្ហាញពីបរិមាណទឹកនោមដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីនោម)

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ IC, គ្រូពេទ្យអាចធ្វើការច្របាច់ទឹកភ្លោះដែលប្លោកនោមរបស់អ្នកត្រូវបានបំពេញដោយទឹក។ វាជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមើលជញ្ជាំងប្លោកនោមរបស់អ្នកចំពោះការហូរឈាមដែលអាចកើតមានជាទូទៅចំពោះអ្នកដែលមាន IC ។

IC មិនត្រូវបានគេស្គាល់ច្បាស់ឬត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងងាយស្រួលដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានវាសូមនិយាយទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ការព្យាបាល

មិនមានការព្យាបាលសំរាប់ IC ទេហើយការព្យាបាលចាំបាច់ត្រូវមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន។ វាអាចត្រូវការការសាកល្បងនិងកំហុសជាច្រើនមុនពេលដែលអ្នករកការរួមបញ្ចូលគ្នាត្រឹមត្រូវនៃការព្យាបាលនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រហែលជាចេញវេជ្ជបញ្ជាមួយក្នុងចំនោមថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ IC:

• អេលមីរ (pentosan)
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ Opioid ដូចជា Vicodin ( hydrocodone-acetaminophen ) ឬ Percocet (អុកស៊ីដូន -acetaminophen)
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic ដូចជា Elavil (amitriptyline)
• Vistaril (hydroxyzine)

ការព្យាបាលផ្សេងទៀតរួមមាន:

• ការបណ្តុះបណ្តាលប្លោកនោម (បច្ចេកទេសសម្រាកកាយដើម្បីបង្ហាត់ប្លោកនោមឱ្យទៅតែក្នុងពេលជាក់លាក់ណាមួយ)
• ឱសថបានដាក់ចូលទៅក្នុងប្លោកនោមដោយផ្ទាល់
• ការព្យាបាលដោយប្រើរូបរាងកាយនិងជីវការបញ្ចោញជីវសាស្ត្រ (សំដៅកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ)
• វះកាត់

ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារអាចជួយគ្រប់គ្រង IC ផងដែរ។ សមាគមសរសៃប្រសាទផ្លូវដង្ហើមមានព័ត៌មានអំពីការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារដែលអាចជួយបាន។

រួមបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលច្រើន

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងព្យាបាល IC និង FMS ឬ ME / CFS អ្នកគួរតែនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យនិងឱសថការីរបស់អ្នកអំពីអន្តរកម្មថ្នាំដែលអាចធ្វើបាន។

ឧទាហរណ៍អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការបាក់ទឹកចិត្តប្រភេទ SSRI / SNRI ដែលជាវិធីព្យាបាលទូទៅសម្រាប់ FMS និង ME / CFS ដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលប្រើសម្រាប់ IC ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការព្យាបាល FMS Lyrica (pregabalin) មិនលាយល្អជាមួយថ្នាំបំបាត់ការវេជ្ជបញ្ជា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែល ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា សម្រាប់ ជំងឺរលាកអាក់ស្គាយ មានប្រសិទ្ធភាព សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺហឺតឬ ME / CFS និងការព្យាបាលដោយ IC ដទៃទៀតដូចជា ការព្យាបាលដោយប្រើរូបរាងកាយ និង ការព្យាបាលដោយ ជីវចម្រុះជាដើមអាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ឆ្លងកាត់។ អ្នកក៏អាចមានភាពរសើបម្ហូបអាហារដែលធ្វើអោយស្ថានភាពលើសពីមួយដូច្នេះ របបអាហារបំបាត់ជាតិ ពិតជាអាចជួយអ្នកបាន។

ដោយសារតែការឈឺចាប់ពីជម្ងឺដទៃទៀតអាចធ្វើឱ្យ រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ អ្នកនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការរកឃើញនូវការព្យាបាលដ៏ល្អសម្រាប់ IC ។

ការតស៊ូ

ស្ថានភាពណាមួយក្នុងចំណោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះគឺពិបាកក្នុងការរស់នៅជាមួយដូច្នេះនៅពេលដែលអ្នកមានពួកគេរួមបញ្ចូលគ្នាវាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំនៅលើជីវិតរបស់អ្នក។ ការដាក់កំហិតលើជីវិតរបស់អ្នកដោយការឈឺចាប់ការអស់កម្លាំងនិងការនោមអាចធ្វើទៅបានរាប់សិបដងក្នុងមួយថ្ងៃជាញឹកញាប់អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបាត់បង់ជីវិតសង្គមភាពអត់ការងារធ្វើនិងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកនិងតាមដានការព្យាបាលដែលធ្វើការសម្រាប់អ្នកនិងដើម្បីស្វែងរកការគាំទ្រពីមនុស្សនៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នកឬ ក្រុមគាំទ្រ លើអ៊ីនធឺណិតឬនៅក្នុងសហគមន៍របស់អ្នក។

ខាងក្រោមនេះគឺជាធនធានបន្ថែមដើម្បីជួយអ្នករៀនសូត្រគ្រប់គ្រងនិងរស់នៅជាមួយ IC ។

• រោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងរោគខួរឆ្អឹងខ្នង: រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល ពីម៉ារីគុយហ្គឺរ (Mary Kugler), អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រផ្នែកជំងឺឆ្លង (RN) ។
• Cystitis Interstitial: សំណួរនិងចម្លើយ ពីអ្នកជំនាញលើសុខភាពរបស់ស្ត្រី, Tracee Cornforth
• សមាគមផ្លូវកណ្តាលស្ទ្រីម

_{ប្រភព:}

_{Hanno នាយករដ្ឋមន្ត្រី។ រោគសញ្ញាប្លោកនោមមានការឈឺចាប់ / រោគខួរឆ្អឹងខ្នងនិងបញ្ហាទាក់ទង។ In: Wein AJ ។ វេន: កាំរស្មី Campbell-Walsh ។ ទី 9 ។ Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier ឆ្នាំ 2007: ជំពូក 74 ។}

_{Leslie A Aaron, Ph.D. , MPH; Mary M. Burke, MD; Dedra Buchwald, MD វេជ្ជបណ្ឌិត Arch Intern Med ។ 2000: 160: 221-227 ។}

_{Moldwin RM ។ វិធីសាស្រ្តសមហេតុសមផលចំពោះការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកប្លោកនោម (interstitial cystitis) ។ ថ្នាំ Urology ។ 2007; 69: 73-81 ។}

_{ថ្នាំ Urology ។ 2009 មករា, 73 (1): 52-7 ។ រោគសញ្ញារំសេវផ្ទុះដែលមិនធម្មតានៅក្នុងការស្រាវជ្រាវករណីឆ្លងនៃជម្ងឺខួរឆ្អឹងខ្នងឬរោគសញ្ញាផ្លោកនោមឈឺចាប់}

_{Webster, DC "ការរួមភេទការនិយាយប្រាប់និងការថតសម្លេង: ស្ត្រីនិងប្រព័ន្ធខួរក្បាលបណ្តោះអាសន្ន" ទិនានុប្បវត្តិនៃការស្រាវជ្រាវផ្លូវភេទលេខ 33, លេខ 3 (ឆ្នាំ 1996): 197-204 ។}