ប្រសិនបើអ្នកឆ្ងល់អំពីការព្យាបាលល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាមានមហារីកសួតជាច្រើនប្រភេទ។ ហើយប្រភេទនីមួយៗឆ្លើយតបខុសពីវិធីព្យាបាលផ្សេងៗ។
ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកសួត
មានប្រភេទមហារីកសួតជាច្រើនហើយវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកដើម្បីកំណត់ថាតើប្រភេទមហារីកសួតណាមួយដែលអ្នកមានដើម្បីជ្រើសរើសជម្រើសព្យាបាលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ជម្រើសព្យាបាលក៏ដូចជាការព្យាករណ៍ចំពោះជម្ងឺមហារីកសួតអាចប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយអាស្រ័យលើប្រភេទមហារីកនិង ដំណាក់កាល ដែលវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ភាគច្រើននៃមហារីកសួតត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់ថាជាមហារីកសួតកោសិកាមិនមែនតូចឬមហារីកសួតកោសិកាតូចដែលទទួលបានឈ្មោះរបស់ពួកគេដោយសារតែរូបរាងនៃកោសិកាមហារីកក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ទំរង់ទូទៅនៃជំងឺមហារីកសួតរួមមានដុំសាច់សរសៃប្រសាទដូចជា carcinoid ជាដើម។ ជម្ងឺមហារីកដូចជាសារ៉ូមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរអាចកើតមានឡើងក្នុងសួត។
ជំងឺមហារីកនៃជាលិកាដទៃទៀតដូចជាមហារីកសុដន់អាចរាលដាលទៅសួត។ នៅពេលដែលនេះជាករណីមហារីកត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះផ្អែកលើជាលិកាដែលវាចាប់ផ្តើម។ ឧទាហរណ៍មហារីកសុដន់ដែលរាលដាលទៅសួតត្រូវបានគេហៅថា "មហារីកសុដន់មហារីកសួត" ជំនួសឱ្យមហារីកសួត។
ប្រភេទជំងឺមហារីកសួតសំខាន់ពីរ:
- មហារីកសួតកោសិកាមិនមែនតូច
- មហារីកសួតកោសិកាតូច
សូមក្រឡេកមើលមហារីកនីមួយៗនិងប្រភេទរងនីមួយៗ។
មហារីកសួតមិនមែនតូច:
មហារីកសួតមិនមែនតូច មានចំនួន 80 ភាគរយនៃជំងឺមហារីកសួត។
ទាំងនេះត្រូវបានចែកចេញជាបីប្រភេទទៀត:
- Adenocarcinoma
- កោសិកាមហារីកកោសិកាឈាមក្រហម
- មហារីកកោសិកាធំ
Adenocarcinoma នៃសួត
រហូតដល់ 50% នៃមហារីកសួតដែលមិនមែនកោសិកាតូចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ។
ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកសួតប្រភេទនេះច្រើនតែកើតលើអ្នកមិនជក់បារីហើយប្រភេទមហារីកសួតភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញលើស្ត្រី។ ជម្ងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនមែនតូចជាធម្មតាចាប់ផ្តើមពីខាងក្រៅនៃសួតហើយវាអាចមានវត្តមានក្នុងរយៈពេលយូរមុនពេលវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
សរីរៈសរីរៈកោសិការ (ជំងឺមហារីកក្រពេញអេរ៉ូឌីអូ)
30% នៃមហារីកសួតមិនកោសិកាតូចៗគឺជាកោសិកាមហារីកកោសិកា។ ជម្ងឺមហារីកសួតនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមពីបំពង់សួតនៅផ្នែកកណ្តាលនៃសួតហើយអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាភ្លាមៗជាពិសេសលើការ ក្អក ។ ជំងឺមហារីកសរីរៈកោសិកា Squamous cell carcinoma ធ្លាប់ជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺមហារីកសួតប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់របស់វាហាក់ដូចជាបានថយចុះចាប់តាំងពីបារីដែលបានច្រោះត្រូវបានរកឃើញហើយផ្សែងត្រូវបានស្រូបចូលជ្រៅទៅក្នុងសួត (តំបន់ដែលអាដូនូកាមីនចាប់ផ្តើម) ។
ជំងឺមហារីកកោសិកាធំ
មហារីកកោសិកាធំ គឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃមហារីកសួតមិនកោសិកាតូចដែលទទួលខុសត្រូវប្រហែល 10% នៃករណី។ វាត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះតាមរូបរាងកោសិកាជុំធំនៅពេលដែលត្រូវបានពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ជំងឺមហារីកកោសិកាធំ ៗ តែងតែកើតមានឡើងនៅតំបន់ខាងក្រៅនៃសួតហើយវាទំនងជារីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស
មហារីកសួតខ្នាតតូច
ជំងឺមហារីកសួតកោសិកាតូច មាន 20% នៃជំងឺមហារីកសួតហើយវាជាប្រភេទមហារីកសួតដែលផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងការជក់បារី។
មហារីកសួតកោសិកាតូចតែងដុះនៅតំបន់កណ្តាលនៃសួតហើយមនុស្សភាគច្រើនមានរោគសញ្ញាតិចតួចរហូតដល់មុនពេលពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រភេទមហារីកសួតនេះលូតលាស់និងរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយមនុស្សភាគច្រើនមានជំងឺមហារីកដែល មិនអាចព្យាបាលបាន នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទោះបីជាភាគច្រើននៃជំងឺមហារីកទាំងនេះមិនអាចព្យាបាលដោយ ការវះកាត់ ក៏ដោយតែជំងឺមហារីកសួតកោសិកាតូចតែងតែឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះ ការព្យាបាលដោយប្រើសារធាតុគីមី និង វិទ្យុសកម្ម ។
Mesothelioma
Mesothelioma មិនមែនជាជំងឺមហារីកដែលវិវត្តនៅក្នុងសួតនោះទេប៉ុន្តែវាចាប់ផ្តើមនៅក្នុង mesothelium ជាភ្នាសជុំវិញសួត។ មានតែ 2 ពាន់ករណីប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងមួយឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិកប៉ុន្តែអត្រាកើតមាននេះកំពុងតែកើនឡើងនៅទូទាំងពិភពលោក។
ករណីភាគច្រើននៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (mesothelioma) គឺដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តុតលើការងារ។
ដុំពក Carcinoid (Carcinoids ប្រហោង)
ដុំមហារីក Carcinoid មានរហូតដល់ 5% នៃជំងឺមហារីកសួតប៉ុន្តែមិនមែនដុំសាច់មហារីកសួតទាំងអស់សុទ្ធតែមហារីកទេ។ ដុំសាច់ទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងពីកោសិកាដែលហៅថាកោសិកា neuroendocrine ។ ផ្ទុយទៅនឹងប្រភេទជំងឺមហារីកសួតដទៃទៀតដុំសាច់ carcinoid ត្រូវបានគេរកឃើញជាធម្មតាចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងជាញឹកញាប់មនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 40 ឆ្នាំហើយមិនទាក់ទងនឹងការជក់បារី។ ដុំសាច់ carcinoid ភាគច្រើនលូតលាស់យឺតហើយជាញឹកញាប់អាចត្រូវបានយកចេញដោយការវះកាត់។
មហារីកសួតទីពីរ (មហារីកម៉េត្រូសនៃសួត)
មហារីកដែលបានរាលដាលទៅសួតពីតំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយឧទាហរណ៍សុដន់ត្រូវបានហៅថាមហារីកសួតបន្ទាប់។ នៅក្នុងឧទាហរណ៍នេះមហារីកចាប់ផ្តើមពីជាលិកាដោះមិនមែនជាលិកាសួតទេហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺមហារីកសុដន់ ចំពោះសួត ជាជាងមហារីកសួត។
ដុំពកដែលអាចបង្ហាញក្នុងសួត
ដុំសាច់ដែលចាប់ផ្ដើមក្នុងជាលិកាសួតសួតផ្សេងទៀតត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងសួត។ ដុំសាច់មួយចំនួនដែលអាចមានវត្តមាននៅក្នុងសួតរួមមាន សរសៃឈាម , Hamartomas និង Lymphomas ។
ប្រភព:
វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីក។ ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកសួតដែលមិនមែនជាសរីរាង្គតូច PDQ - កំណែអ្នកជំនាញសុខភាព។ 07/07/16 ។ http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq