ចាត់ថ្នាក់តាមដំណាក់កាលនៃមេរោគអេដស៍និងទីតាំងនៃការឆ្លងមេរោគ
ជំងឺភ្នែកទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍មានជាទូទៅក្នុងចំនោមអ្នកដែលផ្ទុកមេរោគអេដស៍ដែលមានប្រហែលជា 70% និង 80% មានបញ្ហាភ្នែកក្នុងកំឡុងពេលនៃជម្ងឺរបស់ពួកគេ។ ខណៈពេលដែលជំងឺទាំងនេះជាច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តទៅ ដំណាក់កាលក្រោយ នៅពេលដែល ចំនួន CD4 របស់មនុស្សធ្លាក់ចុះក្រោម 250 កោសិកា / មីលីលីត្រ (លើសពីនេះទៅទៀតនៅក្រោម 100 កោសិកា / មីលីលីត្រ) - តាមពិតអាចកើតឡើងនៅដំណាក់កាលនៃការឆ្លង។
ក្នុងចំណោមបញ្ហាទាក់ទងនឹងភ្នែកដែលទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍:
- ក្រោម 500 កោសិកា: herpes zoster (ជំងឺរើម) ; Kaposi sarcoma (KS) , ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ , ជំងឺរបេង (ជំងឺរបេង)
- ខាងក្រោម 200 កោសិកា: វីរុសផ្តាសាយសាមញ្ញ (HSV) , pneumocystosis , toxoplasmosis
- ខាងក្រោមនេះជាកោសិកាចំនួន 100: អាសម ភូមិន្ទមេរោគ cytomegalovirus (CMV) cryptococcosis ជំងឺមហារីក អេដស៍ microsporidiosis, molluscum contagiosum (MC) , mycobacterium avium complex (MAC) ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំរីករាលដាល (PML) វីរុសហ្សួសវីរុស (VZV)
ខណៈពេលដែលជំងឺភ្នែកទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍ច្រើនតែបណ្តាលមកពី ការឆ្លងមេរោគតាមឱកាស ទាំងនេះនិងការ ឆ្លៀតឱកាស ផ្សេងទៀត (OIs) វាក៏អាចជាលទ្ធផលផ្ទាល់នៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ដោយបង្ហាញពីការប្រែប្រួល - ជួនកាលតិចតួចជួនកាលទៅរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងសរសៃប្រសាទ។ ភ្នែកខ្លួនឯង។
ចាប់តាំងពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការ ព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ អត្រានៃការឆ្លងមេរោគទាំងនេះបានធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងបើទោះបីជាពួកគេនៅតែមានកម្រិតខ្ពស់នៅក្នុងតំបន់ដែលការព្យាបាលដោយការព្យាបាលនៅតែមានភាពខ្វះខាតនិង / ឬការគ្រប់គ្រងជំងឺមិនល្អ។
ការកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃជំងឺភ្នែកដែលទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍ជាទូទៅចាប់ផ្តើមដោយកំណត់ពីកន្លែងដែលការឆ្លងមេរោគត្រូវបានបង្ហាញ។
ការឆ្លងនៃរោមភ្នែក, បំពង់ទឹកភ្នែកនិងរោគសញ្ញា
ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា អ័រស៊ីម៉ាអ័ក គីផ្នែកមួយនៃផ្នែកកាយវិភាគសាស្ត្រនេះផ្តល់នូវការការពារនិងរំអិលដល់ភ្នែកដោយខ្លួនឯងហើយរួមបញ្ចូលទាំងត្របកភ្នែកបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកនិងការរួមភេទ (ភ្នែកស) ។
ការឆ្លងមេរោគទូទៅបំផុតដែលមានក្នុងតំបន់ទាំងនេះគឺវីរុសហ្សួស (HSV), Kaposi sarcoma (KS) និងជំងឺមហារីករោមម៉ូលេគុល (ដែលគេស្គាល់ថាជា "warts ទឹក") ផងដែរ។ ការផ្លាស់ប្តូរនៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមអតិសុខុមប្រាណដែលត្រូវបានគេដឹងថាកើតមានប្រហែលជា 70% ទៅ 80% នៃអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍និងអាចទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការឆ្លងមេរោគអេដស៍។
ការឆ្លងជំងឺនៃការញ័រភ្នែកអាចបង្ហាញដោយមានជំងឺរើមដ៏ឈឺចាប់ដែលកំពុងរត់តាមសរសៃប្រសាទភ្នែកដើម្បីភ្នែក។ ដុំសាច់ពណ៌សងងឹតនៅលើនិងជុំវិញត្របកភ្នែក; ឬដុំពកដូចអញ្ចាញដែលប៉ះពាល់ដល់ត្របកភ្នែកមួយឬទាំងពីរ ... អានបន្ថែម
ការឆ្លងនៅផ្នែកខាងមុខនៃភ្នែក (Cornea, Iris និង Lens)
ចំនុចផ្នែកខាងមុខនៃផ្នែកភ្នែកមានមុខងារចម្បង ៗ ដោយការស្រូបយកពន្លឺនិងកែតម្រូវការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលត្រូវការសម្រាប់ចក្ខុវិស័យរួមមានកញ្ចក់ភ្នែកកែវភ្នែកមុំកែវនិងអង្គជំនុំជម្រះផ្នែកខាងមុខ (លំហរដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវរវាងកែវភ្នែកនិងមឹក) ។ មួយចំនួននៃការឆ្លងមេរោគជាទូទៅច្រើនបំផុតនៃផ្នែកខាងមុខគឺវីរុសហ្សួវ (មេរោគដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺអុតស្វាយនិងជំងឺរើម) ។ microsporidiosis (ការឆ្លងមេរោគ protozoan មួយ); ជំងឺពងបែក (herpes simplex) (វីរុសដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយដំរវើរវាយនិងសួតប្រដាប់ភេទ) ។ និងការឆ្លងមេរោគផ្សិតឬបាក់តេរីឱកាសផ្សេងទៀត។
ភាគច្រើននៃការឆ្លងមេរោគទាំងនេះហាក់ដូចជាកើតមាននៅដំណាក់កាលក្រោយដំណាក់កាលនៅពេលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ត្រូវបានសម្របសម្រួលយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។
ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលដែលជាការរលាកនៃការរលាកភ្នែកដែលជួនកាលឈឺចាប់និងរលាករមាស់គឺជារោគសញ្ញាជារឿយៗដែលត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ពីការឆ្លងមេរោគផ្នែកមុន ៗ ដែលបណ្តាលមកពីវីរុសហ្សួសអុតស្វាយឬរោគផ្សិតដូចជា Candida ឬ Aspergillus ... អានបន្ត
ការឆ្លងទៅក្រោយភ្នែក (សរសៃប្រសាទរីទីណានិងអុបទិច)
ផ្នត់ក្រោយខ្នងនៃមុខងារភ្នែកដោយរក្សារូបរាងនៃគ្រាប់ភ្នែក, កាន់កែវភ្នែកនៅនឹងកន្លែងនិងបង្កឱ្យមានសរសៃប្រសាទទៅខួរក្បាលពីកោសិកាពន្លឺនៅខាងក្រោយភ្នែក។ កែវភ្នែកអញ្ចាញធ្មេញនិងសរសៃប្រសាទអុបទិកមានផ្នែកក្រោយៗជាច្រើនដែលមានបញ្ហាទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍ដែលបង្ហាញនៅក្នុងស្រទាប់ភ្នែកទាំងនេះជារឿយៗនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺអេដស៍។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃផ្នែកក្រោយ - ជាទូទៅត្រូវបានបង្ហាញពីការប្រែប្រួលសរសៃឈាមទៅនឹងរីទីណា - ត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានពី 50% ទៅ 70% នៃអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ហើយជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតជាប្រចាំឬធ្ងន់ធ្ងរទៅនឹងក្រលៀន Retinopathy ។
ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ផ្សេងទៀតនៃផ្នែកខាងក្រោយគឺ cytomegalovirus (មួយនៃការឆ្លងមេរោគភ្នែកទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានមេរោគអេដស៍); ជំងឺរបេង (ជំងឺរបេង); toxoplasmosis (ជំងឺឆ្លងតាមប៉ារ៉ាស៊ីតទូទៅនិងងាយឆ្លង); និងជម្ងឺក្រេតតុកស៊ីត (ការឆ្លងមេរោគផ្សិតដែលទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍) ... អានបន្ថែម
ការឆ្លងរន្ធភ្នែក
ខណៈពេលដែលមានការឆ្លងមេរោគអេដស៍តិចតួចនៃផ្នែកគន្លងភ្នែក (ដែលគេស្គាល់ផងដែរថាជារន្ធភ្នែក), aspergillosis - ជាការឆ្លងមេរោគផ្សិតដែលជាធម្មតាកើតឡើងនៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺអេដស៍កម្រិតខ្ពស់ត្រូវបានគេស្គាល់ថាដើម្បីបង្ករលាកនៃជាលិកាភ្នែកគារ (កោសិកាខ្សោយ) នៅក្នុងមួយចំនួន។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ lymphomas (ដុំសាច់កោសិកាឈាម) អាចបង្ហាញនៅក្នុងផ្នែកនេះជាថ្មីម្តងទៀតជាធម្មតានៅពេលដែល CD4 របស់បុគ្គលបានធ្លាក់ចុះក្រោម 100 កោសិកា / mL ។
ប្រភព:
Rocha Lima, ខ។ "រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកលើការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ " ទិនានុប្បវត្តិឌីជីថលនៃភ្នែក។ ថ្ងៃទី 29 ខែតុលាឆ្នាំ 2004 10 (3): កំណែអនឡាញ។
Sudhakar, P .; Kedar, S .; និង Berger, J. "ការពិនិត្យឡើងវិញនៃមេរោគអេដស៍ / ជំងឺអេដស៍នៃការព្យាបាលជំងឺអេដស៍ Neurobehavioral" ។ ការព្យាបាលជំងឺអេដស៍ Neurobehavioral ។ ថ្ងៃទី 17 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2012 ឆ្នាំ 2012 (4): 99-111 ។