នៅពេលមនុស្សជាច្រើនគិតថា ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) រ៉ាំរ៉ៃពួកគេគិតថាវាជាជម្ងឺរបស់បុរស។ ប៉ុន្តែខណៈដែលការរីករាលដាលនៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃចំពោះស្ត្រីកើនឡើងវាជារឿងសំខាន់ដើម្បីស្វែងយល់ពីភាពខុសគ្នានៃភេទនៅក្នុង COPD ។ នេះជាអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីវិធីដែល COPD ប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីខុសពីបុរស។
សព្វថ្ងៃនេះមានស្ត្រីច្រើនជាងបុរសដែលបានស្លាប់ដោយសារ COPD
គំនិតដែលជម្ងឺ COPD គឺជាជំងឺមួយដែលមនុស្សភាគច្រើនត្រូវព្រួយបារម្ភត្រូវបានគាំទ្រដំបូងដោយស្ថិតិនៅឆ្នាំ 1959 នៅពេលដែលចំនួនបុរសធៀបនឹងស្ត្រីដែលបានស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះគឺ 5 ទៅ 1 ។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំនួននៃស្ត្រីដែលបានស្លាប់ដោយសារ COPD ចន្លោះពីឆ្នាំ 1968 ដល់ឆ្នាំ 1999 បានកើនឡើង 382 ភាគរយខណៈពេលដែលបុរសមានការកើនឡើងត្រឹមតែ 27 ភាគរយប៉ុណ្ណោះ។ ឆ្នាំ 2000 ជាឆ្នាំដំបូងដែលស្ត្រីច្រើនជាងបុរសបានស្លាប់ដោយជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃហើយនិន្នាការនេះបានបន្ត។
រោគសញ្ញាទាំងនោះជាក់លាក់ចំពោះស្ត្រី
រោគសញ្ញា ទូទៅ នៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ រួមមាន ហត់នឿយ, ក្អករ៉ាំរ៉ៃ និងការផលិត sputum ។ ថ្មីៗនេះក្រុមអ្នកជំនាញបានរកឃើញថាផលប៉ះពាល់នៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃចំពោះស្ត្រីគឺមានការខូចខាតច្រើនជាងបុរស។ ស្ត្រីទំនងជាមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- ពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ
- ការថប់បារម្ភនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តកាន់តែច្រើន
- គុណភាពទាបនៃជីវិត
- ការបង្កើនភាពរំញោចខ្លាំងនៃផ្លូវដង្ហើម
- ការធ្វើលំហាត់ប្រាណធ្ងន់ធ្ងរកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ
លើសពីនេះទៅទៀត, ស្ត្រីមានការកើនឡើងខ្លាំងជាងបុរសដែលធ្វើនិងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ។
ភាពមិនស៊ីចង្វាក់ភេទនៅក្នុងការវិនិច្ឆ័យរោគ COPD
ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាគ្រូពេទ្យទំនងជាផ្តល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺផ្លូវដង្ហើម COPD ដល់អ្នកជម្ងឺប្រុសជាជាងស្ត្រីបើទោះបីជាអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។
នេះមានន័យថាវាអាចមានភាពលម្អៀងផ្នែកយេនឌ័រនៅពេលនិយាយដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ COPD ។ លើសពីនេះទៅទៀតស្ត្រីក៏មិនសូវត្រូវបានផ្តល់ការ ធ្វើតេស្ត spirometry ឬត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ្នកឯកទេសផងដែរ។
យ៉ាងណាក្តីគ្រូពេទ្យទទួលបានលទ្ធផលនៃលំហាត់ប្រាណមិនធម្មតាប៉ុន្តែភាពលំអៀងផ្នែកយេនឌ័រនេះហាក់ដូចជាបាត់។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលការធ្វើតេស្ត spirometry មានសារៈសំខាន់សម្រាប់បុរស និង ស្ត្រីដែលត្រូវបានរកឃើញថាមានហានិភ័យនៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ។
ស្ត្រីងាយនឹងទទួលផលប៉ះពាល់ពីផលប៉ះពាល់របស់ថ្នាំជក់
មានភស្តុតាងកាន់តែច្រើនឡើងដែលថាស្ត្រីហាក់ដូចជាមានការថយចុះមុខងារនៃសួតច្រើនជាងកម្រិតនៃការជក់បារីជាងបុរស។ នេះប្រហែលជាដោយសារសួតរបស់ស្ត្រីជាទូទៅមានទំហំតូចជាងមុនដូច្នេះសួតអាចប្រឈមនឹងការជក់បារីកាន់តែច្រើនសូម្បីតែនៅពេលដែលស្ត្រីជក់បារីមានចំនួនបារីដូចបុរសក៏ដោយ។
ការពន្យល់ផ្សេងៗដែលអាចធ្វើទៅបានចំពោះស្ត្រីដែលងាយទទួលរងផលប៉ះពាល់នៃផ្សែងបារីរួមមាន:
- ការរាយការណ៍មិនត្រឹមត្រូវអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ក្នុងចំណោមស្ត្រី
- ការជម្រុញហ្សែនសម្រាប់ការខូចខាតសួតពីការជក់បារីដែលមានលក្ខណៈជាក់លាក់នៃភេទ
- កម្រិតនៃការប៉ះពាល់ ផ្សែងបារី
- ភាពខុសគ្នានៅក្នុងម៉ាកបារី
- ផលប៉ះពាល់អ័រម៉ូនទៅលើការអភិវឌ្ឍសួតនិងទំហំនៃផ្លូវដង្ហើម
- ភាពខុសគ្នាក្នុងវិធីដែលស្ត្រីបំប្លែងផ្សែងបារី
"ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនដែលជក់បារីទេ!"
ប្រហែល 15% នៃមនុស្សទាំងអស់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ (COPD) មិនដែលជក់បារី ។ គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងចំណោមក្រុមនេះជិត 80 ភាគរយគឺជាស្ត្រីដែលបានលើកឡើងថាស្ត្រីអាចងាយនឹងងាយប្រឈមនឹងកត្តាហានិភ័យដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹង COPD ដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងការជក់បារី។
ការឈប់ជក់បារី: គោលដៅព្យាបាលបឋម
ការឈប់ជក់បារី គឺជាការធ្វើអន្តរាគមន៍ដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមដោយមិនគិតពីភេទ។
វាមានអត្ថប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រី។
ការវាស់ស្ទង់វាស់ស្ទង់អ្វីមួយហៅថា FEV1 (បរិមាណនៃការផុតកំណត់ក្នុងមួយវិនាទី) ។ វាជាបរិមាណនៃខ្យល់ដែលអ្នកអាចដកដង្ហើមចេញពីសួតបានដោយបង្ខំក្នុងរយៈពេលតែមួយវិនាទី។ ស្ត្រីដែលមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃដែលឈប់ជក់បារីហាក់ដូចជាបង្ហាញពីការកើនឡើងជាមធ្យមនៃ FEV1 ក្នុងមួយឆ្នាំដែលមាន 2,5 ដងខ្ពស់ជាងការកើនឡើងចំពោះបុរស។ នេះមានន័យថាមុខងារសួតអាចមានភាពប្រសើរឡើងដល់ស្ត្រីច្រើនជាងបុរសក្នុងឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីឈប់ជក់បារី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវដទៃទៀតបានបង្ហាញថាបុរសបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញាក្រោយពីឈប់ជក់បារីជាងស្ត្រី។
តើជម្រើសព្យាបាលសម្រាប់ស្ត្រីគួរតែមានលក្ខណៈខុសគ្នាដែរឬទេ?
គោលការណ៍ណែនាំថ្មីៗរបស់ COPD មិនទាន់ណែនាំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលខុសៗគ្នាសម្រាប់បុរសនិងនារីទេទោះបីជាវាអាចធ្វើទៅបានថាការអនុវត្តនេះនឹងផ្លាស់ប្តូរខណៈពេលដែលការស្រាវជ្រាវបានកើនឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកជាស្ត្រីដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ (COPD), មានការពិចារណាលើការព្យាបាលជាក់លាក់ដែលអ្នកគួរតែដឹង។
- ថ្នាំ នេះត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ក្នុង ការព្យាបាលជំងឺ COPD ដើម្បីការពារការកើនឡើងនៃជំងឺ COPD ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ COPD ធ្ងន់ធ្ងរ (និងស្ត្រីទំនងជាមានជំងឺ COPD ធ្ងន់ធ្ងរ) ។ ស្ត្រីដែលប្រើ ICS គួរតែដឹងថាពួកគេអាចបន្ថយដង់ស៊ីតេឆ្អឹងនិងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺពុកឆ្អឹងនិងការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក។ ដោយសារស្ត្រីមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺពុកឆ្អឹងជាងបុរស, ស្ត្រីដែលប្រើ ICS ក៏គួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេអំពីការប្រើថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូមនិងវីតាមីន D, ប្រើ ថ្នាំ bisphosphonates និងតាមដានដង់ស៊ីតេឆ្អឹង។ គួរចងចាំផងដែរ: នៅពេលឈប់ ICS ស្ត្រីប្រហែលជាមានការថយចុះនៃការដកដង្ហើមជាងបុរស។ ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងឈប់ប្រើ ICS របស់អ្នកសូមពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាមុនសិនដើម្បីពិភាក្សាអំពីជម្រើសរបស់អ្នក។
- ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំម៉ាស៉េ (MDIs): ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាស្ត្រីទំនងជាមិនប្រើ MDI ត្រឹមត្រូវជាងបុរសទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជាស្ត្រីដែលប្រើ MDI ត្រូវប្រាកដថាអ្នកដឹងពី របៀបប្រើវាឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព។
- ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន : ប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានកម្រិតអុកស៊ីសែនទាប។ ការស្រាវជ្រាវមួយបានបង្ហាញថាស្ត្រីដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនរយៈពេលវែងមានអត្រានៃការរស់រានមានជីវិតប្រសើរជាងបុរស។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។
- ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ: ក្នុងឆ្នាំ 2005 ការសិក្សារបស់ CHEST, ស្ត្រីហាក់ដូចជាមានកម្រិតទាប សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ជាងបុរស។ ចំពោះសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរក្សាទំងន់របស់អ្នកក្នុងចន្លោះ "ធម្មតា" ពី 18.5 ដល់ 24.9 ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកមាន COPD និង BMI របស់អ្នកទាបជាង 21 ការកើនឡើងនៃ អត្រាមរណៈភាព ដូច្នេះវាជារឿងសំខាន់ដើម្បីតាមដានចំនួននេះហើយអាចបន្ថែមកាឡូរីទៅរបបអាហាររបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នករកឃើញថា BMI របស់អ្នកកំពុងធ្លាក់ចុះក្រោម 21 ។
> ប្រភព:
> Cote CG, Chapman KR ។ ការពិចារណាអំពីរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ។ ឆ្នាំ 2009 ។
> ហាន, et al ។ យេនឌ័រនិងជម្ងឺស្ទះសួតរាគរ៉ាំរ៉ៃ: ហេតុអ្វីវាសំខាន់។ 2007 ។