រោគសញ្ញាការព្យាបាលនិងរោគវិនិច្ឆ័យ
ដំណាក់កាលទី 4 មហារីកសួតកោសិកាមិនមែនតូច (មហារីកសួតរលាក) គឺជា ដំណាក់កាល ឈានមុខគេបំផុត នៃមហារីកសួត ។ ជិត 40% នៃអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកសួតរួចមកហើយមានជំងឺដំណាក់កាលទី 4 ។ ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកសួតនេះមិនអាចព្យាបាលបាន ទេប៉ុន្តែវាអាចព្យាបាលបាន ហើយការធ្វើតេស្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ដ្រជាច្រើនកំពុងស្ថិតក្នុងវឌ្ឍនភាពកំពុងស្វែងរកការព្យាបាលថ្មីដើម្បីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរស់រានមានជីវិត។
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
ដំណាក់កាលទី 4 នៃជម្ងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនមែនជាកោសិកាតូចដែលកំណត់ពីដុំមហារីកសួតនៃទំហំណាដែលបានរីករាលដាល (រាលដាល) ទៅកន្លែងដទៃទៀតនៃរាងកាយ, ទៅជាផ្នែកមួយទៀតនៃសួតឬត្រូវបានបញ្ចោញដោយការ ហូរឈាមពោះវៀន ។
រោគសញ្ញា
ទាំងនេះអាចរួមមាន:
រោគសញ្ញាដោយសារវត្តមាននៃដុំសាច់នៅក្នុងសួត ដូចជា:
- ការក្អកជាប់រហូត
- ក្អកឈាមឡើង (អេម៉ូអ៊ីតស៊ីស)
- ដង្ហើមខ្លី
- កោង
- ឈឺទ្រូងទ្រូង, ខ្នង , ស្មា ឬដៃ
- ការកើតឡើងម្តងទៀតនៃជំងឺរលាកសួតឬរលាកទងសួត
- ស្រែកយំ
រោគសញ្ញាដោយសារតែការរីករាលដាលនៃដុំសាច់ទៅកាន់តំបន់ដទៃទៀតនៃរាងកាយ ឧទាហរណ៍:
- ឈឺចាប់នៅខាងក្រោយត្រគាកឬឆ្អឹងជំនីប្រសិនបើដុំមហារីកបាន រាលដាលទៅឆ្អឹង
- ពិបាកដកដង្ហើមដោយសារដុំសាច់ស្ថិតនៅជិតឬឈ្លានពោះលើបំពង់អាហារ
- ឈឺក្បាលការប្រែប្រួលចក្ខុវិញ្ញាណខ្សោយឬប្រកាច់ប្រសិនបើដុំសាច់ រីករាលដាលទៅខួរក្បាល
- Jaundice (ស្បែកលឿង) ពីដុំមហារីកដែល រាលដាលទៅថ្លើម
ហើយ រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងទៅនឹងមហារីករាលដាលទូទៅ :
ការព្យាបាល
ដោយសារដំណាក់កាលទី 4 នៃជំងឺមហារីកសួតបានរីករាលដាលហួសពីសួតវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាគ្មានប្រសិទ្ធភាពដែល ការវះកាត់ នឹងមិនអាចលុបបំបាត់ដុំសាច់ទាំងអស់និងផ្តល់ឪកាសព្យាបាលបាន។
ប៉ុន្តែដំណាក់កាលទី 4 នៃជម្ងឺមហារីកសួតអាចព្យាបាលបាន។ ក្នុងចំណោមអ្នកដែលអាចទ្រាំនឹងការព្យាបាលតាមបែបគីមីការព្យាបាលដោយប្រើគីមីតាមបែបប្រពៃណីការព្យាបាលដោយប្រើ វិទ្យុសកម្ម និង / ឬវិធីព្យាបាលថ្មីអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរស់រានមានជីវិតនិងជួយដល់រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកសួត។ ការសាកល្បងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជាច្រើនកំពុងស្ថិតក្នុងវឌ្ឍនភាពកំពុងពិនិត្យមើលការព្យាបាលគោលដៅថ្មីរួមផ្សំនៃការព្យាបាលដោយប្រើសារធាតុគីមីនិងការព្យាបាលគោលដៅនិងការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មផងដែរ។
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចត្រូវបានណែនាំថាជាការ ព្យាបាលដោយការព្យាបាល - ការព្យាបាលដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាប៉ុន្តែមិនមានលទ្ធផលជាការព្យាបាលទេ។ នេះអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ឆ្អឹង (ដោយសារដុំសាច់រីករាលដាលទៅឆ្អឹង) ការហូរឈាមចេញពីសួតដុំសាច់ដែលរារាំងផ្លូវដង្ហើមនិងបណ្តាលឱ្យដង្ហើមខ្លីឬការរាលដាលនៃខួរក្បាលដែលបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាយ៉ាងសំខាន់ដូចជាឈឺក្បាលឬឈឺក្បាល។ ភាពទន់ខ្សោយ។
ឥឡូវនេះវាត្រូវបានណែនាំថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាម បេះដូង និងអ្នកដែលមាន ជំងឺមហារីកសួតក្នុងសួត គួរតែមានការ ធ្វើតេស្តហ្សែន (ម៉ូលេគុល) ដែលត្រូវ បានធ្វើលើដុំមហារីករបស់ពួកគេ។ ចំពោះសំណុំរងនៃមនុស្សដែល មានការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន EGFR ការប្តូរ ALK ឬថ្នាំ ROS1 អាចរកបានដែលអាចបង្កើនការរស់រានមានជីវិតដោយគ្មានការរីកចម្រើន។
ការព្យាបាលដោយចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្រ្ត គឺជាវិធីព្យាបាលថ្មីមួយទៀតសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតដែលថ្នាំដំបូងត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតនៅឆ្នាំ 2015 ។ ខណៈពេលដែលថ្នាំទាំងនេះមិនដំណើរការសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺមហារីកសួតបានវិវត្តទៅជាការគ្រប់គ្រងយូរអង្វែងនៃជំងឺមហារីកសួត។ ជំងឺជាមួយថ្នាំទាំងនេះ។
វាជាការសំខាន់ដើម្បីពិភាក្សាពីការ ព្យាបាល ណាដែលអ្នកកំពុងពិចារណាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកដូច្នេះអ្នកអាចថ្លឹងថ្លែងពីហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាល។
ការព្យាករណ៍
អត្រារស់រានមានជីវិត 5 ឆ្នាំ សរុប សម្រាប់ដំណាក់កាលទី 4 នៃជំងឺមហារីកសួតគឺគួរអោយស្តាយដែលមានត្រឹមតែ 1% ប៉ុណ្ណោះ។ រយៈពេល រស់រានមានជីវិត ជាមធ្យម (ពេលវេលាដែលមានអ្នកជំងឺ 50 ភាគរយនិង 50 ភាគរយបានស្លាប់) ប្រហែលជា 8 ខែ។
តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីដើម្បីជួយខ្លួនឯងបាន?
ការសិក្សាបានបង្ហាញថាការរៀនអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានអំពីជំងឺមហារីកសួតរបស់អ្នកអាចបង្កើនគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកនិងអាចធ្វើទៅបានសូម្បីតែលទ្ធផលរបស់អ្នក។ សួរសំនួរ។ រៀនអំពីការសាកល្បងខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ពិចារណាចូលរួម ក្រុមគាំទ្រ ។ ភាគច្រើននៃពួកយើងមានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការនិយាយអំពីបញ្ហា ចុងបញ្ចប់ ប៉ុន្តែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យនិងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកទោះបីជាអ្នកទាំងអស់គ្នាសង្ឃឹមថានឹងព្យាបាលក៏ដោយក៏វាទាក់ទងនឹងអារម្មណ៍ឯកកោរនិងគុណភាពនៃជីវិតកាន់តែតិចតួចដែរ។
មិនដែលបាត់បង់ក្តីសង្ឃឹមសូម្បីតែអ្នកបានជ្រើសរើសមិនបន្តការព្យាបាលក៏ដោយ។ សង្ឃឹមសម្រាប់ ពេលវេលាដែលមានគុណភាពជាមួយមនុស្សជាទីស្រលាញ់ដែល មានការគ្រប់គ្រងល្អលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់អនាគតរបស់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកដែលនឹងនៅតែជាមួយនឹងការចងចាំរបស់អ្នកនៅក្នុងចិត្តរបស់ពួកគេ។
> ប្រភព:
> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ ហេតុការណ៍ជំងឺមហារីកនិងតួលេខជំងឺមហារីកឆ្នាំ 2014 ។ អាត្លង់តា: សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិក; 2014. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-042151.pdf ។
> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ មហារីកសួត (កោសិកាមិនតូច) ។ អត្រាមរណភាពនៃជំងឺមហារីកសួតដែលមិនមានទំហំតូចតាមដំណាក់កាល។ http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates ។
> គណៈកម្មាធិការរួមអាមេរិកលើមហារីក។ ជម្ងឺមហារីកសួត។ បោះពុម្ពលើកទី 7 ។ https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf ។
> Edge, S. et al (Eds ។ ) ។ សៀវភៅ AJCC មហារីក បោះពុម្ពលើកទី 7 ។ Springer ។ ញូវយ៉ក, ញូវយ៉ក។ 2010 ។
> Faithi, A. និង J. Brahmer ។ ការព្យាបាលដោយគីមីសម្រាប់ដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់មិនមែនជាជំងឺមហារីកសួតទេ។ សិក្ខាសាលានៅក្នុងការវះកាត់សរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាម ។ 2008. 20 (3): 210-6 ។
វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ។ មហារីកសួតដែលមិនមែនតូច (PDQ) ។ ដំណាក់កាលទី 4 មហារីកសួតមិនមែនតូច។ https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/non-small-cell-lung/HealthProfessional/page12 ។
វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ។ ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកសួតដែលមិនមែនជាសរីរាង្គតូច (PDQ) - អ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាព http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all ។