ផលវិបាកនៃជំងឺមហារីកសួត

1 -

ផលវិបាកនៃជំងឺមហារីកសួតមនុស្សគ្រប់រូបគួរដឹង

ជំងឺមហារីកសួតមានការពិបាកគ្រប់គ្រាន់ដោយមិនមានផលវិបាកអ្វីឡើយ។ ប៉ុន្តែការមានចំណេះដឹងតិចតួចអាចជួយអ្នកអោយទទួលបានការថែទាំល្អបំផុតនៅពេលដែលអ្នកត្រូវការវា។ ពីការកកឈាមទៅនឹងការឈឺចាប់របស់ធ្មេញ, ភាពស្មុគស្មាញទាំងនេះអាចមិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចគំរាមកំហែងដល់ជីវិតផងដែរប្រសិនបើមិនបានពិនិត្យ។

តើអ្នកដឹងទេថា រោគសញ្ញាអ្វីដែលជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ចំពោះជំងឺមហារីកសួត ? ចំណាយពេលបន្តិចដើម្បីពិនិត្យឡើងវិញនូវសញ្ញានិងរោគសញ្ញាទាំងនេះហើយរៀបចំផែនការយុទ្ធសាស្ត្រមួយជាមួយក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកប្រសិនបើមានគ្រោះអាសន្នកើតឡើង។ បន្ទាប់មកស្គាល់ខ្លួនឯងដោយសង្ខេបជាមួយនឹងផលវិបាកចំនួន 10 ដូចខាងក្រោមដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួត។

2 -

ល

ការ ហូរឈាមពោះវៀនដែល សំដៅទៅលើភាពច្របូកច្របល់នៃពោះវៀនដែលមានកោសិកាមហារីកមានវត្តមាន។ ភាពស្មុគស្មាញនេះកើតឡើងនៅប្រហែល 30 ភាគរយនៃអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតនិងកំណត់ពីជំងឺមហារីកនៅពេលដំណាក់កាលទី 4 នៃមហារីកសួត ។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចសង្ស័យថាមានជំងឺបែកញើសដែលមានមូលដ្ឋានលើរោគសញ្ញារបស់អ្នកឬការថតរូបភាពដូចជាឆ្អឹងខ្នងកាំរស្មីអ៊ិចឆ្អឹងខ្នងឬ MRI ។

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺការដកដង្ហើមខ្លីៗ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចមានផងដែរ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលការក្អកដែលជាញឹកញាប់ទីតាំង (ការក្អកកាន់តែល្អប្រសើរជាងមុនឬកាន់តែអាក្រក់អាស្រ័យលើទីតាំងដែលអ្នកកំពុងអង្គុយឬដេកនៅក្នុង) និងការឈឺទ្រូង។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាមានជំងឺពោះវៀនពេញវ័យដែលផ្អែកលើរោគសញ្ញានិងការសិក្សារូបភាពនាងអាចស្នើអោយមានការវះកាត់។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះម្ជុលវែងត្រូវបានបញ្ចូលតាមជញ្ជាំងទ្រូងនិងចូលទៅក្នុង កន្លែងពោះ (ចន្លោះរវាងភ្នាសស្បូនសួតសួត។ ) បន្ទាប់មកវត្ថុរាវត្រូវបានដកដើម្បីជួយដល់រោគសញ្ញាក៏ដូចជាវិភាគតាមមីក្រូទស្សន៍។

វត្តមាននៃកោសិកាមហារីកនៅក្នុងសារធាតុរាវពេញវ័យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺគ្រុនផ្តាសាយពេញនិយមប៉ុន្ដែមិនមែនការរលាកទុរភិន្ទទាំងអស់នៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកសួតទេ។ ផ្ទុយមកវិញ, ជាងពាក់កណ្តាលនៃការបញ្ចេញទឹករំអិល, សូម្បីតែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតកម្រិតខ្ពស់, គឺមានភាពស៊ាំ។

ចំពោះមនុស្សជាច្រើនដែលមានការញាក់ពោះវៀនដែលមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរការបញ្ចេញទឹករំអិលនេះនឹងកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ប្រសិនបើនេះកំពុងប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកគ្រូពេទ្យអាចណែនាំនូវ វិធី មួយដែល ត្រូវបានគេហៅថា pleurodesis ។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះសារធាតុគីមីមួយ (talc) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈបំពង់ thoracotomy ចូលទៅក្នុងកន្លែងពោះវៀន។ ដុំពកនេះបណ្តាលអោយមានការរលាកដែលនៅទីបំផុតបណ្តាលឱ្យស្រទាប់ពោះវៀនពីរទៅជាស្នាមប្រឡាក់រួមគ្នាដូច្នេះសារធាតុរាវអាចនឹងមិនមានទៀតទេក្នុងអវកាស។

3 -

ការកកឈាម (រលាកសួត) និងជំងឺរលាកទងសួត (Pulmonary Emboli)

កំណកឈាមក្នុងជើងឬឆ្អឹងអាងត្រគៀកកើតឡើងនៅ 3% ទៅ 15% នៃអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្រពះដែលមានវត្តមាននៅក្នុងជើងអាចបណ្តាលអោយឈឺចាប់និងហើមដែលអាចគំរាមកំហែងដល់ជីវិតប្រសិនបើការកកកំ ណុះរលាក និងធ្វើដំណើរទៅសួត ( បំពង់កសួត ) ។

កត្តាហានិភ័យរួមមានការវះកាត់, ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី, ការមិនធ្វើសកម្មភាពនិងការធ្វើដំណើរដោយឡានឬយន្ដហោះ។

រោគសញ្ញាអាចរួមបញ្ចូលទាំងការឡើងក្រហមឬហើមនៅលើគោឬជើងប៉ុន្ដែយ៉ាងហោចណាស់ 1/3 នៃអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតមានអាការរោគ។ នៅពេលដែលការស្ទះសួតរបស់ប្រដាប់បន្តពូជកើតឡើងមនុស្សអាចមានការឈឺទ្រូងនិងដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ។

សូមចងចាំថាការកកឈាមមិនត្រូវបានរក្សាទុកសំរាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកយូរអង្វែងនិងដំណាក់កាលចុងក្រោយនោះទេ។ ជាការពិត, ការកើតមាននៃការកកឈាមគឺខ្ពស់សូម្បីតែចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកសួត។

សូមពិនិត្យមើលគន្លឹះទាំងនេះក្នុងការ ទទួលស្គាល់និងការពារការកកឈាមក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺមហារីក ។

4 -

បង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នង

ការដាក់បញ្ចូលឆ្អឹងខ្នង អាចកើតមានឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតនៅពេលដែលជំងឺមហារីករីករាលដាលទៅឆ្អឹង ( ឆ្អឹង ) ដែលធ្វើអោយ ឆ្អឹងខ្នង ចុះខ្សោយនិងឆ្អឹងខ្នង។

រោគសញ្ញាជារឿយៗចាប់ផ្តើមឡើងដោយមានការឈឺចាប់នៅត្រង់កឬខ្នងហើយប្រហែលជាឈានទៅរកភាពទន់ខ្សោយនិងការបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងចុងបញ្ចប់។ ប្រសិនបើខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាតនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងទាប, ការសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលហៅថា ជម្ងឺ cauda equina syndrome អាចវិវត្ត។ នៅពេលដែលវាកើតឡើង, មនុស្សអាចមានការថយចុះមុខងារនៃផ្លោកនោមនិងពោះវៀនបន្ថែមលើការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលបន្ទាន់គឺត្រូវការដើម្បីរក្សាមុខងារច្រើនតាមតែអាចធ្វើទៅបាន។

5 -

រោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល (SVC Syndrome)

ភាពស្មុគស្មាញដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែន (SVC syndrome) ខ្ពស់ កើតមានប្រហែលជា 2% ទៅ 4% នៃអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតជាពិសេសដុំសាច់ដុះនៅផ្នែកខាងលើនៃសួត។ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចសង្កត់លើសរសៃវ៉ែនវ៉ៃដែលជាសរសៃឈាមធំដែលត្រឡប់ឈាមពីរាងកាយខាងលើទៅបេះដូង - រារាំងលំហូរឈាមនិងធ្វើឱ្យមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងការហើមមុខ, ដៃនិងរាងកាយខាងលើ, ការរីកធំនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងកនិងទ្រូង, ដង្ហើមខ្លី, ពិបាកដកដង្ហើមនិងស្អិត។

ការព្យាបាលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយសម្ពាធពីដុំមហារីកជាញឹកញាប់តាមរយៈការប្រើប្រាស់ថ្នាំគីមីឬវិទ្យុសកម្មនិងប្រើថ្នាំកុំអោយឈាមកកដើម្បីការពារកុំអោយឈាមកក។

ការព្យាបាលបន្ទាន់គឺត្រូវការជាចាំបាច់ប្រសិនបើរោគសញ្ញា vena cava ល្អប្រសើរ។ កុំរង់ចាំ។ ទូរស័ព្ទ 911 ។

6 -

រលាកសួត

ដុំពកសួតអាចហូរឈាមខាងក្នុងសួតប៉ុន្តែក៏ចូលទៅក្នុងសួត។ រោគសញ្ញានៃការ ក្អកឈាមឡើង ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសួតអាចជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តហើយសូម្បីតែឈាមមួយចំនួនតូចគួរតែត្រូវបានធ្វើការស៊ើបអង្កេតយ៉ាងហ្មត់ចត់។ ក្នុងនាមជាតិចតួចមួយនៃស្លាបព្រាកាហ្វេនៃឈាមត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។

ការធ្វើឱ្យក្អកឡើងរឹង (ក្អកឡើងឈាម) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានលើសពី 100 cc នៃឈាមឬ 1/3 នៃពែង។ នៅពេលដែលវាកើតឡើងអត្រាមរណៈអាចខ្ពស់ដល់ 30% ។

ជាមួយនឹងការថែទាំបន្ទាន់អ្នកឯកទេសតែងតែអាចរកប្រភពនិងបញ្ឈប់ការហូរឈាមប៉ុន្តែពេលវេលាគឺសំខាន់។ កុំរង់ចាំ។ ទូរស័ព្ទ 911 ។

7 -

ជំងឺលើសឈាម

ជំងឺលើសឈាមចំពោះអ្នកជំងឺមហារីក (កំរិតជាតិកាល់ស្យូមកើនឡើងនៅក្នុងឈាម) គឺជាការស្រាវជ្រាវទូទៅមួយដែលកើតមានឡើងពី 10% ទៅ 15% នៃអ្នកដែលមានជំងឺមហារីក។

រោគសញ្ញានៃ ជំងឺលើសឈាមចំពោះអ្នកជំងឺមហារីក អាចរួមមានឈឺសាច់ដុំនិងសន្លាក់និងឈឺក្បាលចង្អោរខ្សោយនិងច្រឡំ។ មិនព្យាបាលទេស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់និងនៅទីបំផុតស្លាប់។

មានមធ្យោបាយខុសគ្នាមួយចំនួនដែលមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកអាចវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាម។ ទី 1 គឺតាមរយៈការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូមពីការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹង។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចខាតដោយការខ្សោយតម្រងនោមនៅពេលតម្រងនោមមិនអាចយកជាតិកាល់ស្យូមចេញពីឈាមបានត្រឹមត្រូវ។ ដុំសាច់ខ្លះអាចបញ្ចេញសារធាតុដែលជួយជំរុញការបញ្ចេញកាល់ស្យូមពីឆ្អឹង។ ទោះបីជារោគសញ្ញាមិនមានលក្ខណៈជាក់លាក់និងអាចត្រូវបានយល់ច្រឡំជាមួយនឹងស្ថានភាពផ្សេងទៀតក៏ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺមានភាពងាយស្រួលក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមធម្មតា។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមនិងអាចរួមបញ្ចូលសារធាតុរាវ IV សារធាតុ steroids ថ្នាំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា bisphosphonates ហើយជួនកាល dialysis ពេលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។

8 -

Februle Neutropenia

មនុស្សភាគច្រើនបានដឹងថាការព្យាបាលដោយប្រើគីមីអាចកាត់បន្ថយចំនួនកោសិកាឈាមសដែលបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគប៉ុន្តែវាមិនតែងតែដឹងថាវាអាចកើតមានធ្ងន់ធ្ងរទេ។ យើងមានអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដ៏ល្អបំផុតដែលអាចរកបាននៅពេលនេះដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងនឺត្រុងផេននី (ប្រភេទកោសិកាឈាមសតូចមួយដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមី) ប៉ុន្តែ មនុស្សច្រើនពេកមិនត្រូវបានព្យាបាលទេរហូតដល់វាយឺតពេល ។

ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគទាំងនេះជារឿយៗតម្រូវឱ្យមានការរួមផ្សំនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចហើយវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលគ្រូពេទ្យដឹងថាអ្នកកំពុងប្រើវិធីព្យាបាលដោយគីមីប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺឆ្លង។

រៀនអំពីនឺត្រុងផេននីក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយគីមី ការប្រុងប្រយ័ត្នដែលអ្នកអាចប្រើហើយនៅពេលអ្នកគួរហៅទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានជំងឺមហារីកសួតគឺខុសគ្នាដូច្នេះត្រូវប្រាកដថាសួរអ្នកជំនាញខាងរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកអំពីការណែនាំជាក់លាក់អំពីរោគសញ្ញាដើម្បីមើលនិងនៅពេលហៅ។

9 -

ជំងឺបេះដូង

ទាំងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មចំពោះទ្រូងនិងថ្នាំព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមីអាចបង្កឱ្យមានជំងឺបេះដូងហើយការព្រួយបារម្ភរបស់បេះដូងគឺជា ផលវិបាកបន្ទាប់បន្សំ ដ៏ យូរ បំផុត នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមី ។

ថ្នាំផ្សេងៗអាចជម្រុញអោយមានជំងឺបេះដូងប្រភេទផ្សេងៗគ្នា, មិនថាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺខ្សោយបេះដូងនោះទេ។

ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកហើយសួរអំពីហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលរបស់អ្នក។ តើមានរោគសញ្ញាពិសេសណាមួយដែលអ្នកគួរតែមើលទេ? តើមានការធ្វើតេស្តណាមួយដែលអ្នកគួរតែមានដើម្បីតាមដានបេះដូងរបស់អ្នកទេ? វាលនៃជំងឺមហារីកបេះដូងកំពុងតែរីកធំឡើងប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើននៅតែមិនដឹងអំពីសក្តានុពលនៃផលវិបាកទាំងនេះ។ ធ្វើជាអ្នកតស៊ូមតិផ្ទាល់ខ្លួនរបស់យើងសូមសួរសំណួរហើយកុំច្រានចោលរាល់រោគសញ្ញាដែលធ្វើឱ្យអ្នកព្រួយបារម្ភ។

10 -

ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯងចំពោះអ្នកជំងឺមហារីក

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តហាក់ដូចជាមិនមានភាពស្មុគស្មាញទាក់ទងទៅនឹងបញ្ហាមួយចំនួនដែលបានពិភាក្សានៅទីនេះទេប៉ុន្តែវាគឺជារឿងមួយ។ មិនត្រឹមតែ ការធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះអ្នកជំងឺមហារីក ប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងកាត់បន្ថយគុណភាពនៃជីវិតក៏ប៉ុន្តែការសិក្សាបានបង្ហាញថាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរស់រានមានជីវិតទាបពីជំងឺនេះ។

វាអាចពិបាកក្នុងការញែករោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តពីការសោកសៅ។ តើអ្នកណាដែលមិនមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលនៅពេលដឹងថាពួកគេមានជំងឺមហារីក? ប៉ុន្តែជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅតែមានមួយជំហានទៀត។ រោគសញ្ញានៃការព្រួយបារម្ភរួមមានអារម្មណ៍នៃភាពអស់សង្ឃឹមភាពគ្មានថាមពលថាមពលនិងការប្រមូលផ្តុំមិនល្អ។

ជារួម 15% ទៅ 25% នៃអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកធ្លាប់មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ចំនួននេះហាក់ដូចជាខ្ពស់ជាងចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកសួតដោយសារតែការមាក់ងាយនៃជំងឺនេះអាចនាំឱ្យមានការអស់សង្ឃឹម។

បន្ថែមពីលើការធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ការធ្វើអត្តឃាតគឺជាកង្វល់ដ៏សំខាន់សម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺមហារីក។ ហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាតគឺច្រើនណាស់ចំពោះបុរស, ជាពិសេសបុរសដែលមានវ័យចំណាស់។ អ្វីដែលធ្វើឱ្យអ្នកភ្ញាក់ផ្អើលនោះគឺថាការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការធ្វើអត្តឃាតមិនមែនជារឿងធម្មតាដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាគ្រាន់តែជាការព្យាបាលនោះទេ។ ការពិត, ហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៃការធ្វើអត្តឃាតហាក់ដូចជានៅក្នុងឆ្នាំដំបូងជាពិសេសសប្តាហ៍ទី 1 បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្នុងន័យនេះ តើអ្នកគួរដឹងអ្វីខ្លះអំពីជំងឺមហារីកនិងការធ្វើអត្តឃាត ?

> _{ប្រភព:}

> _{សង្គមអាមេរិកនៃជំងឺមហារីកគ្លីនិក។ Cancer.net ។ ផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក។}

> _{Chen, M. et al ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអំឡុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយគីមីព្យាករណ៍មរណភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសួត។ ការថែទាំគាំទ្រចំពោះជំងឺមហារីក ។ ឆ្នាំ 19 (11): 1705-11 ។}

> _{Cho, J. និងខ។ ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការមាក់ងាយនិងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះអ្នកជំងឺមហារីក: ការស្ទង់មតិទូទាំងប្រទេសមួយនៅប្រទេសកូរ៉េ។ ចិត្តវិទ្យា ។ ថ្ងៃទី 20 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2013 ។}

> _{Connolly, G. et al ។ ការរីករាលដាលនិងគ្លីនិកនៃភាពច្របូកច្របល់និងរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានគេសង្ស័យថាជាមហារីកនៅអ្នកជំងឺមហារីកសួត។ មហារីកសួតមហារីក ។ បានចេញផ្សាយនៅថ្ងៃទី 29 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2013 ។}

> _{de Naurois, J. et al ។ ការគ្រប់គ្រងនៃជំងឺខួរក្បាលប្រភេទ Febrile Neutropenia: គោលការណ៍ណែនាំស្តីពីការអនុវត្តន៍គ្លីនិករបស់ ESMO ។ Annals of Oncology ។ ឆ្នាំ 21 (បង្គោល 5): v252-v256 ។}

> _{Johns Hopkins Medicine ។ បង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នង។}

> _{Misono, S. et al ។ អត្រានៃការធ្វើអត្តឃាតក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីក។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកព្យាបាល ។ ឆ្នាំ 26 (29): 4731-8 ។}

_{វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ PDQ ។ ជម្ងឺគ្រុនផ្តាសាយពេញនិយម។ បានបន្ទាន់សម័យកាល 9/02/15 ។}

_{វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (PDQ) ។ រោគសញ្ញាជម្ងឺវៃឆ្លាត។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 09/02/15 ។}

_{វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (PDQ) ។ ហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាតក្នុងអ្នកជម្ងឺមហារីក កំណែវិជ្ជាជីវៈផ្នែកសុខភាព។ បានបន្ទាន់សម័យថ្ងៃទី 06 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2011 ។}

> _{Reagan, P. , Rani, A. , និង M. Rosner ។ វិធីក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជម្ងឺ Hypercalcemia ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកមហារីក។ ទិនានុប្បវត្តិអាមេរិចនៃជម្ងឺតំរងនោម ។ ថ្ងៃទី 3 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2013 ។}

> _{ស្ពែនសឺរ, R. et al ។ ការផ្សារភ្ជាប់នៃការគិតរបស់អ្នកធ្វើអត្តឃាតនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានមហារីកខ្ពស់។ ទិនានុប្បវត្តិអាមេរិចនៃចិត្តសាស្ត្រ Geriatric ។ 2012. 20 (4): 327-36 ។}

> _{Tagalakis, V. ហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺសរសៃឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានមហារីកសួតមិនសូវតូច: ការសិក្សាលើសរសៃឈាមលើអ្នកជំងឺ 493 នាក់។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺមហារីក Thoracic ។ ឆ្នាំ 8: 729-34 ។}

> _{Walji, N. ការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកជម្ងឺមហារីកស្រួចស្រាវទូទៅ: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការស៊ើបអង្កេតនិងការគ្រប់គ្រង។ Postgraduate Medicine Journal ។ 8. 84 (994): 418-27 ។}

> _{Zhang, Y. et al ។ ប្រតិកម្មនិងសមាគមនៃ VTE ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសួតដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មី។ ទ្រូង ។ 2014. 146 (3): 650-8 ។}