ជំងឺសួតនិងជំងឺសួតដែលរឹតត្បិត

ជម្ងឺដែលមានឥទ្ធិពលទៅលើសមត្ថភាពដើម្បីលេបបំបាត់ឫលាមក

នៅពេលសំដៅទៅលើជំងឺសួតគ្រូពេទ្យជារឿយៗចាត់ទុកវាថាជាការរារាំងឬរឹតត្បិត។ នៅលើផ្ទៃខាងលើពាក្យទាំងនោះភាគច្រើននិយាយដោយខ្លួនឯងដោយ ការស្ទះ ចរន្តផ្លូវដង្ហើមមួយនិង ការរឹតត្បិត សមត្ថភាពមនុស្សក្នុងការស្រូបចូលយ៉ាងពេញលេញ។

វាជាភាពខុសគ្នាមួយដែលមិនទាន់ច្បាស់នៅលើកដំបូងប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានគេខុសគ្នាដោយថ្មនៃការធ្វើតេស្តដែលវាយតម្លៃសមត្ថភាពនិងកម្លាំងនៃការស្រូបចូលនិងការដកដង្ហើមរបស់មនុស្ស។

លក្ខណៈនៃជម្ងឺសួត

នៅពេលមនុស្សម្នាក់មានការពិបាកក្នុងការបញ្ចេញខ្យល់ទាំងអស់ចេញពីសួតគាត់ត្រូវបានគេនិយាយថាមានជំងឺសួតស្ទះ។ ការស្ទះត្រូវបានកំណត់ដោយ ការដកដង្ហើម ដែលមានយឺតជាងនិងទាបជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

ការស្ទះអាចកើតមាននៅពេលការរលាកនិងហើមធ្វើឱ្យផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានចង្អៀតឬរាំងស្ទះធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការកំចាត់ខ្យល់ចេញពីសួត។ នេះបណ្តាលឱ្យមានបរិមាណខ្យល់ដែលមិនធម្មតាដែលយើងហៅថាជា "បរិមាណសំណល់ដែលកើនឡើង" ។

នៅក្នុងបញ្ហាសួតស្ទះបង្កើនជាតិសំណល់នាំទាំងទៅជាអន្ទាក់ខ្យល់និងអតិផរណានៃសួត - ការផ្លាស់ប្តូរដែលបានរួមចំណែកដល់ការកាន់តែអាក្រក់នៃរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើម។

ជំងឺសួតខាងក្រោមនេះត្រូវបានគេចាត់ថាជាឧបសគ្គ:

• ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD)
• ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ
• ជំងឺហឺត
• ឡង់អូគីកាស៊ីស
• Bronchiolitis
• ជំងឺសរសៃពួរស្យុង

លក្ខណៈនៃជំងឺសួតដែលរឹតត្បិត

ជំងឺសួតតឹងតែងត្រូវបានកំណត់ដោយការកាត់បន្ថយ សមត្ថភាពសួតសរុប (TLC) ។

ផ្ទុយពីការរាំងស្ទះការកម្រិតត្រូវបានកំណត់ដោយ ការស្រូបចូល ដែលបំពេញសួតតិចជាងការរំពឹងទុករបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

TLC តំណាងឱ្យបរិមាណខ្យល់ដែលមាននៅក្នុងសួតបន្ទាប់ពីទទួលយកដង្ហើមជ្រៅបំផុត។ ការវាស់ស្ទង់ TLC ត្រូវបានចាត់ទុកថាចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃការដាក់កម្រិតពិតមួយដែលត្រូវបានចាត់ជាប្រភេទខាងក្នុងខាងក្រៅឬប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ជំងឺរឹតបន្តឹងខាងក្នុង គឺជាអ្វីដែលកើតឡើងដោយសារតែសួតខ្លួនឯងហើយអាចរួមបញ្ចូល:

• ជំងឺរលាកសួត
• ជំងឺរបេង
• Sarcoidosis
• ជំងឺ fibrosis សួត pulmonary Idiopathic
• ការស្ទះ ពោះវៀន និង ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង (ការវះកាត់ជំងឺមហារីកសួត)

បញ្ហារឹតត្បិតហួសប្រមាណ សំដៅទៅលើអ្នកដែលមានប្រភពចេញពីសួត។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការចុះខ្សោយដែលបណ្តាលមកពី:

• Scoliosis
• ភាពធាត់
• effusion pleural
• ដុំមហារីក
• ការរីករាលដាល (ហើមពោះដែលបណ្តាលមកពីជម្ងឺក្រិនថ្លើមឬមហារីកថ្លើម)
• Pleurisy
• ឆ្អឹងឆ្អឹង

បញ្ហារឹតត្បិតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ គឺជាអ្នកដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលរារាំងសួតមិនឱ្យដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុត:

• ខ្វិន ដាវ
• អាការៈ​រោគ​ខ្សោយ​សាច់ដុំ
• ជំងឺដុះសាច់
• ជម្ងឺ sclerosis នៅពេលក្រោយ (Amyotrophic lateral sclerosis (ALS, ជំងឺ Lou Gehrig's disease)

ការធ្វើតេស្តត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺរារាំងនិងរឹតត្បិត

Spirometry គឺជាការធ្វើតេស្តការិយាល័យទូទៅមួយដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃថាតើសួតរបស់អ្នកមានមុខងារយ៉ាងដូចម្តេចដោយវាស់ពីខ្យល់ដែលអ្នកស្រូបយក, របៀបដែលអ្នកញ៉ាំ និងរបៀបដែលអ្នកដកដង្ហើមបានលឿន។ ការធ្វើតេស្តបុគ្គលរួមមាន:

• សមត្ថភាពដ៏រឹងមាំបង្ខំ (FVC) ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងមនុស្សដែលយកដង្ហើមយ៉ាងជ្រៅតាមដែលអាចធ្វើបានហើយបន្ទាប់មក exhaling ជាការបង្ខំឱ្យយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដោយសារតែសមត្ថភាពសួតត្រូវបានកាត់បន្ថយទាំងជំងឺស្ទះនិងរឹតត្បិតតែ FVC តែឯងមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទាំងពីរបានទេ។

• បរិមាណអាតូមក្នុងមួយវិនាទី (FEV1) វាស់បរិមាណខ្យល់សរុបដែលអាចត្រូវបានដកចេញដោយកម្លាំងនៅក្នុងការធ្វើតេស្ត FVC ដំបូង។ ជាទូទៅមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបានបណ្តេញចេញពី 75 ទៅ 85 ភាគរយនៅក្នុងការធ្វើតេស្តលើកទី 2 ។ FEV1 ត្រូវបានថយចុះនៅក្នុងការស្ទះសួតជំងឺនិងធម្មតាទៅតិចតួចបំផុតថយចុះនៅក្នុងជំងឺសួតតឹងរ៉ឹង។
• សមាមាត្រនៃ FEV1 ដល់ FVC តំណាងឱ្យភាគរយនៃចំនួនសរុបនៃ FVC ត្រូវបានគេបណ្តេញចេញពីសួតក្នុងអំឡុងពេលលើកទី 2 នៃការហត់ដង្ហើមដោយបង្ខំ។ សមាមាត្រនេះត្រូវបានថយចុះនៅក្នុងបញ្ហាសួតស្ទះនិងជាធម្មតាក្នុងការកើនឡើងក្នុងបញ្ហាសួតដែលរឹតត្បិត។
• សមត្ថភាពសួតសរុប (TLC) ត្រូវបានគណនាដោយបន្ថែមបរិមាណខ្យល់ដែលនៅសល់ក្នុងសួតបន្ទាប់ពីការដកដង្ហើមចេញ (បរិមាណសំណល់) ជាមួយ FVC ។ TLC គឺធម្មតាឬកើនឡើងនៅក្នុងពិការភាពនៃការស្ទះនិងថយចុះនៅក្នុងពិការភាពតឹងរ៉ឹង។

លំនាំសួតរារាំងនិងរឹតត្បិតគំនូសតាង

រង្វាស់	លំនាំនៃការទប់ស្កាត់	លំនាំតឹងរ៉ឹង
សមត្ថភាពដ៏សំខាន់បង្ខំ (FVC)	ថយចុះឬធម្មតា	ថយចុះ
បរិមាណផុតកំណត់បង្ខំ ក្នុងមួយវិនាទី (FEV1)	ថយចុះ	ថយចុះឬធម្មតា
FEV1 / FVC សមាមាត្រ	ថយចុះ	ធម្មតាឬកើនឡើង
សមត្ថភាពសួតសរុប (TLC)	ធម្មតាឬកើនឡើង	ថយចុះ

> ប្រភព:

> Pérez, L. "spirometry ការិយាល័យ" ។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារឆ្អឹង។ ខែមីនា - មេសាឆ្នាំ 2013; 5 (2): 65-69 ។