តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាម

ការព្យាបាលជម្ងឺលើសឈាមពឹងផ្អែកទៅលើកត្តាជាច្រើនដែលរួមមានរយៈពេលនិងភាពញឹកញាប់នៃការកើនឡើងជាតិពុលនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វាក៏ដូចជាអាយុរបស់មនុស្សសុខភាពនិងមុខងារនៃការយល់ដឹង។ ឧទាហរណ៍មនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានប្រវត្តិសុខភាពស្មុគស្មាញនិងមុខងារនៃការយល់ដឹងមានកម្រិតគួរតែត្រូវបានគេព្យាបាលខុសគ្នាច្រើនជាងមនុស្សវ័យក្មេងជាទូទៅមានសុខភាពល្អដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្មីៗ។

សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក (ADA) សង្កត់ធ្ងន់ទៅលើសារៈសំខាន់នៃផែនការព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់មនុស្សទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហើយទោះបីជាពួកគេមានក្បួនដោះស្រាយដើម្បីជួយឱ្យគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថដើម្បីជួយព្យាបាលជំងឺលើសឈាមក៏ដោយមនុស្សម្នាក់ៗគួរតែត្រូវបានដាក់ជាមុនសិន។

នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលអ្នកធ្លាប់មានជំងឺលើសឈាមក្រពះមានអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះដើម្បីព្យាបាលវាផងដែរ។ ប៉ុន្តែអាស្រ័យលើទំហំនៃការឡើងទម្ងន់អ្នកប្រហែលជាត្រូវទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកសម្រាប់ជំនួយក្នុងការផ្លាស់ប្តូរផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដូចជាអាសន្នរោគ ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (DKA) សង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវការជំនួយ។

ឱសថផ្ទះនិងរបៀបរស់នៅ

ការគ្រប់គ្រងរបៀបរស់នៅគឺជា កត្តាសំខាន់ ក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសសម្ពាធឈាម។ ការពិត, ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់ត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថែមការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងការរស់នៅ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនផ្លាស់ប្តូរជីវភាពរស់នៅរបស់គាត់ហើយពឹងផ្អែកលើថ្នាំតែមួយមុខនោះថ្នាំទាំងនោះនឹងឈប់ធ្វើការហើយគាត់នឹងត្រូវការបន្ថែមថ្នាំដើម្បីទទួលបានជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។

គន្លឹះសំខាន់ក្នុងការកែប្រែរបៀបរស់នៅគឺដើម្បីទទួលបានការគាំទ្រនិងមានសង្គតភាព។ ការគាំទ្រនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការអប់រំ, ពិសេសការអប់រំដោយខ្លួនឯងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (DSME), នឹងជួយ។ ADA ណែនាំថាមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលបាន DSME នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរាល់ឆ្នាំដើម្បីវាយតម្លៃអំពីតម្រូវការអាហារូបត្ថម្ភនិងផ្លូវចិត្តនៅពេលមានកត្តាស្មុគស្មាញថ្មីៗកើតឡើងដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងហើយនៅពេលការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការថែទាំកើតឡើង។

DSME អាចជួយអ្នកក្នុងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅខាងក្រោមអាចព្យាបាលជំងឺលើសឈាមបាន:

របបអាហារ

កាបូអ៊ីដ្រាត ប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករច្រើនជាងគេ ។ ការញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនហួសប្រមាណដូចជាគ្រាប់ធញ្ញជាតិពោតអាំងឃ័រភេសជ្ជៈនំផ្អែមអាហារស្ករនិងភេសជ្ជៈដែលមានជាតិផ្អែមអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺលើសសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ ដូច្នេះការញ៉ាំ របបអាហារដែល មានជាតិ កាបូអ៊ីដ្រាតដែលមានការត្រួតពិនិត្យនិងកែច្នៃ មានជាតិសរសៃអាចជួយបាន។

មិនមានរបបអាហារល្អឥតខ្ចោះណាមួយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ADA បានបញ្ជាក់ថាបុគ្គលទាំងអស់ទទួលបានការព្យាបាលដោយអាហាររូបត្ថម្ភជាលក្ខណៈបុគ្គល (MNT) ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយអ្នកជំនាញចំណីអាហារដែលមានចំណេះដឹងនិងជំនាញខាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាក់លាក់។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា MNT ដែលត្រូវបានបញ្ជូនដោយអ្នកចំណីអាហារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះ A1C ពី 0,3 ទៅ 1 ភាគរយចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1 និង 0,5 ទៅ 2 ភាគរយចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។

ហាត់ប្រាណ

ADA បាននិយាយថាការបំបែកសកម្មភាពចិញ្ចឹមជីវិតនិងការជៀសវាងការអង្គុយយូរអាចការពារអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យហើយវាក៏អាចជួយដល់ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ នេះដោយសារតែការធ្វើលំហាត់ប្រាណអាចជួយ កាត់បន្ថយការឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារការដុតជាតិគ្លុយកូស ។ ឧទាហរណ៏, ដើរសម្រាប់ការដើរបន្ទាប់ពីអាហារធំមួយអាចជួយដុតជាតិស្ករច្រើនពេកនៅក្នុងឈាម។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់ក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យទំងន់ដែលអាចកាត់បន្ថយការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងបង្កើនសុខភាពទាំងមូល។

មានពេលខ្លះដែលអ្នកគួរតែជៀសវាងការធ្វើលំហាត់ប្រាណនៅពេលជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ជាង 240 មីលីក្រាមក្នុងមួយដេលីត្រហើយអ្នកមានគ្លេសុនអ្នកគួរតែជៀសវាងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាមួយកេតឡេនអាចបង្កើនជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកសូម្បីតែខ្ពស់។

មុនពេលចាប់ផ្តើមការធ្វើលំហាត់ប្រាណណាមួយសូមប្រាកដថាអ្នកត្រូវបានជម្រះដោយគ្រូពេទ្យ។

ចុះ​ទម្ងន់

ការសម្រកទម្ងន់គឺមានអត្ថប្រយោជន៍ចំពោះការកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមព្រោះវាជួយបង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន។ រដ្ឋ ADA បាននិយាយថា "មានភស្តុតាងរឹងមាំនិងស្របគ្នាដែលការសម្រកទម្ងន់តិចតួចនិងអាចពន្យារការវិវត្តពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងមានអត្ថប្រយោជន៍ចំពោះការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2" ។ ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាការសម្រកទម្ងន់ដោយដើរតាមរបបអាហារដែលមានកាឡូរីតិចតួចអាច ធ្វើអោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម អាចជា ការផ្តាច់ចេញ សូម្បីតែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងហោចណាស់ 6 ឆ្នាំក៏ដោយ។

គន្លឹះនៃការសម្រកទម្ងន់គឺត្រូវរក្សាវាឱ្យនៅស្ងៀមហើយទទួលបានការគាំទ្រជាបន្ត។

វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថាការសម្រកទម្ងន់គឺទំនងជាបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលរាងកាយបានរក្សាសមត្ថភាពអាំងស៊ុយលីន។ កន្លែងដ៏ល្អមួយដែលត្រូវចាប់ផ្តើមគឺការស្រកទម្ងន់ប្រហែល 5 ភាគរយ។ ជាទូទៅទម្ងន់កាន់តែច្រើនដែលអ្នកបាត់បង់, កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនឹងធ្លាក់ចុះ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនៅពេលដែលអ្នកសម្រកទម្ងន់ហើយកត់សម្គាល់ឃើញថាអ្នកមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបអ្នកនឹងត្រូវប្តូរថ្នាំឬបញ្ឈប់។

ការឈប់ជក់បារី

ការជក់បារីអាចដើរតួក្នុងការឡើងជាតិស្ករខ្ពស់ ជាពិសេសនៅក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការឈប់ជក់បារីអាចជួយការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជម្ងឺលើសឈាម។

ការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករ

ការតាមដានជាទៀងទាត់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចជួយអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាយតម្លៃការឆ្លើយតបរបស់ពួកគេចំពោះការព្យាបាលនិងគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។

វាហាក់ដូចជាការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការថយចុះ A1C ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ នៅពេលអ្នកបានបង្កើតគំរូនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់អ្នកអាចចាត់វិធានការដើម្បីព្យាបាលនិងការពារវាដោយការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងគំរូនៃនិន្នាការ។ ពេលដែលអ្នកដឹងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកកាន់តែឆាប់អាចផ្លាស់ប្តូរបាន។

កំប៉េះ

គណៈវិនិច្ឆ័យនៅតែដឹងថាតើនិងរបៀបដែល អាចជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម ។ ការសិក្សាមួយចំនួននិយាយថា 2 ស្លាបព្រាកាហ្វេក្នុងមួយថ្ងៃអាចជួយបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមខណៈអ្នកផ្សេងទៀតមិនមាន។

ដូចនឹងការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនវាប្រហែលជាជាក់លាក់ចំពោះបុគ្គល។ វិធីណាក៏ដោយមិនមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីទេក្នុងការបន្ថែមកំប៉ុងក្លីនូនទៅកាហ្វេទឹកដោះគោជូរអាំងអាំងឬអាំងនំប៉័ងពេលព្រឹក។

ទឹកក្រឡុករបស់ក្រុមហ៊ុន Apple Cider

ទឹកផ្លែប៉ោមត្រូវបានគេប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យទឹកខ្មះ cider ផ្លែប៉ោម។ ការសិក្សាមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិនៃមុខងារចំណីអាហារបានរកឃើញថាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលញ៉ាំស្រា Braggs Organic Apple Cider Vinegar Drink Sweet Stevia អស់រយៈពេល 12 សប្តាហ៍បានបង្ហាញពីការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះការតមជាតិស្ករក្នុងឈាម។

វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថាមនុស្សទាំងនេះមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយអ្នកស្រាវជ្រាវមិនបានរកឃើញពីភាពខុសប្លែកគ្នានៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមពីរម៉ោងក្រោយពីទទួលទានអាហារឬក្នុងអេម៉ូក្លូប៊ីន A1C ទេ។ ដោយត្រូវបានគេនិយាយថាអ្នកស្រាវជ្រាវបានណែនាំថាការបន្ថែមតែមួយស្លាបព្រាកុងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃអាចជួយកាត់បន្ថយការញ៉ាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ញ៉ាំទឹកខ្មះរបស់ផ្លែល្ហុងផ្លែល្ហុងទៅក្នុងសាឡាត់បន្ទាប់របស់អ្នកឬលាយប្រូតេអ៊ីនរបស់អ្នកនៅក្នុងវា - តិចតួចណាស់ទៅតាមវិធីដ៏វែងឆ្ងាយ។

វេជ្ជបញ្ជា

អាំងស៊ុយលីន

អាំងស៊ុយលីនគឺជាអ័រម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅក្នុងខ្លួន។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 មិនផលិតអាំងស៊ុយលីនខ្លួនឯងទេ។ ដូច្នេះមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 គួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយការចាក់ប្រចាំថ្ងៃនៃអាហារច្រើនដង (ឬអាំងស៊ុយលីន) និងអាំងស៊ុយលីនជាប្រចាំតាមរយៈការចាក់ឬបូមអាំងស៊ុយលីន។

បន្ថែមលើនេះ, បុគ្គលភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 គួរតែប្រើ អាំងស៊ុយលីដែលមានសកម្មភាពយ៉ាងលឿន, ផ្ទុយទៅនឹងអាណាឡូកមធ្យម ។ ស្ត្រីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏អាចត្រូវការអាំងស៊ុយលីនដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រឈមនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមអោយបានត្រឹមត្រូវ។

ជួនកាលអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្មីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរអាចចាប់ផ្តើមប្រើវិធីព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 សម្រាប់រយៈពេលយូរជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវការការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។

វាមិនមែនជារឿងធម្មតានោះទេដែលអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលត្រូវធ្វើអាំងស៊ុយលីនឬបន្ថយអាំងស៊ុយលីននៅពេលដែលជាតិស្កររបស់ពួកគេមានលក្ខណៈធម្មតាជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេស្រកទម្ងន់។ ករណីបុគ្គលនីមួយៗមានភាពខុសគ្នាហើយគោលដៅនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដូច្នេះអ្នកមិនត្រូវភ័យខ្លាចឬមិនត្រឹមត្រូវ។

Pramlintide

ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ ការប្រើប្រាស់របស់វាគឺដើម្បីពន្យារពេលសម្អាតជាតិពុលនិងកាត់បន្ថយជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដោយកាត់បន្ថយការបញ្ចេញជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាអាចជួយអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1 បាត់បង់ទំងន់ (ប្រសិនបើពួកគេលើសទម្ងន់) ក៏ដូចជាកាត់បន្ថយជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងបន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីន។

ឱសថតាមមាត់

ADA មានក្បួនដោះស្រាយដើម្បីណែនាំគ្រូពេទ្យក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជា ឱសថ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាម។ គំរូនេះត្រូវគិតពិចារណាអំពីអាយុភេទសុខភាពទម្ងន់ប្រវត្តិសុខភាពរយៈពេលកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបៀបរស់នៅការអប់រំរបស់មនុស្ស។ ជាការពិតរដ្ឋ ADA បាននិយាយថាវិធីសាស្ត្រផ្តោតលើអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានប្រើដើម្បីណែនាំពីជម្រើសនៃឱសថសាស្ត្រ។ ការគិតរួមមានប្រសិទ្ធភាពហានិភ័យនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម, ឥទ្ធិពលលើទម្ងន់, ផលប៉ះពាល់ខាងថ្នាំបង្ការ, ការចំណាយនិងចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។

ជាធម្មតាលុះត្រាតែមិនមានប្រសិទ្ធភាពមនុស្សភាគច្រើនទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការចាប់ផ្តើមជាមួយនឹង Metformin ។ ក្រោយពីការផ្តួចផ្តើម ADA បាននិយាយថា "ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយថ្នាំ noninsulin តែមួយគត់នៅកម្រិតអតិបរមាត្រូវបានគេអត់ធ្មត់មិនទទួលបានឬរក្សាបានគោលដៅ A1C ក្រោយ 3 ខែបន្ថែមភ្នាក់ងារប្រើមាត់ទី 2 ថ្នាំកង្វល់អ័រម៉ូន receptor peptide 1 ឬអាំងស៊ុយលីន basal ។ "

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

Hyperglycemia ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចនាំអោយមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលដំបូងគឺការព្យាបាលដោយអាហាររូបត្ថម្ភការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការគ្រប់គ្រងទម្ងន់អាស្រ័យលើទំងន់មុនពេលមានផ្ទៃពោះនិងការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅជាពិសេសរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណគឺជាធាតុសំខាន់មួយហើយស្ត្រីទាំងអស់ត្រូវការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមមិនអាចគ្រប់គ្រងបានទេការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនឹងធ្វើឱ្យអាំងស៊ុយលីនជាថ្នាំដែលពេញចិត្តព្រោះវាមិនឆ្លងកាត់សុកក្នុងកម្រិតមួយដែលអាចវាស់វែងបាន។

ថ្នាំដទៃទៀត ដូចជាថ្នាំ metformin និង glyburide អាចត្រូវបានប្រើប៉ុន្តែទាំងពីរឆ្លងកាត់សុកទៅនឹងទារកដោយ Metformin ទំនងជាឆ្លងកាត់វិសាលភាពខ្ពស់ជាង glyburide ។

ស្ថានភាពបន្ទាន់

ក្នុងករណីដែលអ្នកបានទៅ បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ដោយសារតែជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមកើនឡើងហើយអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម Ketoacidosis (DKA) ឬស្ថានភាព hyperglycemic hyperosmolar, អ្នកនឹងត្រូវតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ហើយគួរតែទទួលបានការវាយតម្លៃគ្លីនិកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។

ការព្យាបាលនឹងរួមបញ្ចូលនូវដំណោះស្រាយនៃជម្ងឺ Hyperglycemia, ការកែតម្រូវអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត្រនិងកាអ៊ីតសនិងការស្ដារឡើងវិញនៃបរិមាណចរាចរ។ លើសពីនេះទៅទៀតវានឹងមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកែតម្រូវមូលហេតុណាមួយនៃ DKA ដូចជាជម្ងឺឆ្លាសជាដើម។

អាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃស្ថានភាពនេះអ្នកដែលមាន DKA នឹងត្រូវបានព្យាបាលដោយការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីននិងការចាក់ទឹកនោមក្រោមឱសថ។

ការវះកាត់

ការវះកាត់មិនត្រូវបានធានាសម្រាប់ការឡើងទម្ងន់នោះទេលុះត្រាតែមានកត្តាដទៃទៀតដូចជាការធាត់ខ្លាំងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ ការវះកាត់អាចជាជំរើសមួយសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលមានការប្តូរសរីរាង្គច្រើនឬសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺកេតិកាឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរបើទោះបីជាការគ្រប់គ្រងក្រពេញទឹកមាត់ខ្លាំងក៏ដោយ។

ការវះកាត់មេតាប៉ូលីស

ការវះកាត់មេតាប៉ូលីសដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការវះកាត់សម្រកទម្ងន់អាចជាជម្រើសមួយសម្រាប់ការព្យាបាលការឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលធាត់។ ADA បានបង្ហាញថា ការវះកាត់មេតាប៉ូលីសគួរតែត្រូវបានណែនាំដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 2 នៅក្នុងបេក្ខជនវះកាត់ដែលសមស្របជាមួយ BMI 40 គីឡូក្រាមក្នុងមួយម៉ែត្រគូប (BMI 37.5 គីឡូក្រាមក្នុងជនជាតិអាមេរិចអាស៊ី) ដោយមិនគិតពីកម្រិតនៃការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករឬស្មុគស្មាញនៃជាតិស្ករ - ក្នុងចំនោមមនុស្សពេញវ័យដែលមាន BMI 35,0-39,9 គីឡូក្រាម / ម (32,5-37,4 គីឡូក្រាមក្នុងមួយម៉ែត
ជនជាតិអាស៊ីអាមេរិច) នៅពេលដែលកម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺលើសឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងមិនគ្រប់គ្រាន់ទោះបីជារបៀបរស់នៅនិងវេជ្ជសាស្រ្តល្អក៏ដោយ
ការព្យាបាល "។

ADA ក៏បានបង្ហាញផងដែរថាការវះកាត់ការរំលាយអាហារត្រូវបានគេចាត់ទុកថាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និង BMI 30.0-34.9 គីឡូក្រាមក្នុងមួយម៉ែត្រ (27.5-32.4 គីឡូក្រាមក្នុងមួយម៉ែត្រការ៉េនៅអាស៊ីអាមេរិក) បើមិនមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់
ត្រូវបានគេគ្រប់គ្រងបើទោះបីជាមានការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តយ៉ាងល្អដោយថ្នាំឬថ្នាំដែលអាចចាក់ (រួមទាំងអាំងស៊ុយលីន) ផងដែរ។

មុននឹងពិចារណាលើការវះកាត់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គួរតែទទួលបានការវាយតម្លៃផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដ៏ទូលំទូលាយនិងទទួលការព្យាបាលដោយវេជ្ជបណ្ឌិតពីគ្រូពេទ្យជាច្រើនដូចជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងនិងគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង។ លើសពីនេះទៀតពួកគេត្រូវជួបជាមួយអ្នកជំនាញខាងរបបអាហារដែលបានចុះបញ្ជីជាច្រើនដងមុននិងក្រោយការវះកាត់ដើម្បីប្រាកដថាពួកគេប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការណែនាំអំពីរបបអាហារ។

ការគាំទ្ររបៀបរស់នៅរយៈពេលវែងនិងការឃ្លាំមើលជាប្រចាំនៃស្ថានភាពមីក្រូសារជាតិនិងអាហារូបត្ថម្ភត្រូវតែផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺក្រោយការវះកាត់។ ការវាយតម្លៃដើម្បីវាយតម្លៃតម្រូវការសម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលកំពុងបន្តដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការផ្លាស់ប្តូរផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងផ្លូវចិត្តបន្ទាប់ពីការវះកាត់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង។

ការប្តូរក្រឡាលំពែងនិងអ៊ីស្លាស

ការវះកាត់ប្តូរសរីរាង្គតម្រូវឱ្យមានភាពស៊ាំនឹងការឈឺចាប់អស់មួយជីវិតដែលអាចធ្វើឱ្យស្ករសស្មុគស្មាញបង្កឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ដោយសារតែផលប៉ះពាល់នោះវាមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាធម្មតាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 នោះទេ។

ផ្ទុយទៅវិញ ADA បានណែនាំថាការប្តូរលំពែងគួរតែត្រូវបានរក្សាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1 ដែលទទួលការប្តូរតម្រងនោមដំណាលគ្នាក្រោយពីការប្តូរតម្រងនោមឬចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺកេតាកូស៊ីចូសឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការផ្លាស់ប្តូរកូនសោនៅតែជាការស៊ើបអង្កេត។ ការប្តូរថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចត្រូវបានគេពិចារណាចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវការការវះកាត់លំពែងសរុបសម្រាប់ការលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកជាបេក្ខជនសូម សិក្សាបន្ថែមអំពីនីតិវិធី ហើយនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវា។

ឱសថពេទ្យ (CAM)

ប្រសិនបើ hyperglycemia ជាលទ្ធផលនៃអសមត្ថភាពក្នុងការថែរក្សាខ្លួនឯងដោយសារតែបញ្ហាផ្លូវចិត្តឬសង្គមការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលបញ្ហាដែលអាចជួយព្យាបាលនិងកាត់បន្ថយការឡើងជាតិស្ករ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានបញ្ហាជំងឺទឹកនោមផ្អែម (DD) ដែលត្រូវបានគេកំណត់ថាជា«ប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តអវិជ្ជមានដ៏សំខាន់ដែលទាក់ទងទៅនឹងបន្ទុកនិងការព្រួយបារម្ភលើអារម្មណ៍ដែលមានលក្ខណៈជាក់លាក់ចំពោះបទពិសោធរបស់បុគ្គលម្នាក់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរនិងមានតម្រូវការដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម»។ មានសារៈសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រង Hyperglycemia និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ដឹងថាជំនួយអាចរកបានហើយមិនមានភាពអាម៉ាស់ទាក់ទងនឹងវាទេ។ វាអាចជួយអ្នកថែរក្សាខ្លួនអ្នកកាន់តែល្អហើយមើលទៅនិងមានអារម្មណ៍ថាល្អបំផុតរបស់អ្នកដូច្នេះកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការជួយអ្នកនៅពេលត្រូវការ។

> ប្រភព:

> សមាគមន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក។ ស្តង់ដានៃការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងទឹកនោមផ្អែម - 2017 ។ ការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។ 2017 មករា; 38 (Suppl 1): S1-132 ។

> សមាគមន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក។ Hyperglycemia (High Blood Sugar) ។

> Lean M, et al ។ ការថែទាំបឋមត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ ការ ដឹកជញ្ជូន - សម្រកទម្ងន់ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 (DiRECT): ស្លាក > ការ បើកចំហរ > ការធ្វើតេស្តដោយចង្កោមនិងចៃដន្យ»។