អ្នកបង្កើតគោលនយោបាយអំពាវនាវឱ្យបញ្ចប់នូវការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះរហូតដល់ឆ្នាំ 2030
កម្មវិធីរួមគ្នារបស់អង្គការសហប្រជាជាតិស្តីពីជំងឺអេដស៍ (អេយូអេសអាយអេសអាយអេសអាយអេសអាយអេសអាយអេសអេដស៍) បានប្រកាសនូវគោលបំណងថ្មីដែលមានគោលដៅបញ្ចប់ការរីករាលដាលជំងឺអេដស៍សកលនៅឆ្នាំ 2014 ។ គំនិតផ្តួចផ្តើមនេះដែលគេស្គាល់ថាជាយុទ្ធសាស្រ្ត 90-90-90 បង្ហាញពីមធ្យោបាយដើម្បីសម្រេចបាននូវបឋមបី គោលដៅឆ្នាំ 2020:
- ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ 90 ភាគរយនៃអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍តាមរយៈការធ្វើតេស្តពង្រីក។
- ដើម្បីដាក់ចំនួន 90 ភាគរយនៃអ្នកដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណវិជ្ជមានលើ ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ ។
- ដើម្បីធានាថា 90 ភាគរយនៃអ្នកដែលព្យាបាលដោយការព្យាបាលអាចទទួលបាននូវ វីរុសដែលមិនអាចរកឃើញបាន បង្ហាញពីជោគជ័យនៃការព្យាបាល។
វាត្រូវបានគេដឹងថាដោយសម្រេចបាននូវកម្រិតនៃការបង្ក្រាបវីរុសនោះអ្នកដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ហាក់ដូចជាមិនសូវចម្លងវីរុសទៅអ្នកដទៃទេ។ តាមរយៈការធ្វើដូច្នេះនៅទូទាំងពិភពលោកមន្ត្រីរបស់ UNAIDS ជឿជាក់យ៉ាងមុតមាំថាការរីករាលដាលនៃជំងឺឆ្លងនេះអាចបញ្ចប់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៅដើមឆ្នាំ 2030 ។
ប៉ុន្តែតើវាពិតជាងាយស្រួលដូចអ្វីទាំងអស់?
សូម្បីតែអ្នកគាំទ្រដ៏ខ្លាំងក្លាបំផុតនៃយុទ្ធសាស្រ្តនេះបានទទួលស្គាល់ថាគោលដៅបែបនេះមិនធ្លាប់មានពីមុនមកនៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្តសុខភាពសាធារណៈ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងដង្ហើមតែមួយមនុស្សភាគច្រើនក៏យល់ស្របផងដែរថាបើគ្មានការពង្រីកឈ្លានពាននៃកម្មវិធីអេដស៍ថ្នាក់ជាតិដែលមានស្រាប់នោះឱកាសនៃការទប់ស្កាត់វិបត្តិសកលលោកអាចនឹងបាត់បង់ទាំងអស់។
វាគឺជាការពិតចុងក្រោយនេះដែលបានឈានទៅដល់ការអនុម័តយុទ្ធសាស្រ្ត 90-90-90 នៅឯកិច្ចប្រជុំជាន់ខ្ពស់របស់អង្គការសហប្រជាជាតិស្តីពីការបញ្ចប់អេដស៍ដែលបានប្រារព្ធឡើងនៅទីក្រុងញូវយ៉កនៅខែមិថុនាឆ្នាំ 2016 ។
ដែលយើងនៅសព្វថ្ងៃនេះ
យោងតាមរបាយការណ៍របស់យូអិនអេដស៍ឆ្នាំ 2016 ខណៈពេលដែលមានការរីកចម្រើនដ៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំដែលឈានដល់ការយល់ព្រមឆ្នាំ 2016 ការរីកចម្រើននេះគឺមិនមានលក្ខណៈឯកសណ្ឋានទេ។
ជាងនេះទៅទៀតមានប្រជាជនប្រមាណ 17 លាននាក់ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាបានទទួលការព្យាបាលដោយមេរោគអេដស៍នៅឆ្នាំ 2015 ស្ទើរតែទ្វេដងនៃចំនួនអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលក្នុងឆ្នាំ 2011 ។
សរុបទៅស្ទើរតែ 57 ភាគរយនៃអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ដឹងពីស្ថានភាពរបស់ពួកគេដែលជានិន្នាការមួយដែលធ្វើឱ្យយើងឈានទៅរកគោលដៅសាកល្បង 90 ភាគរយនៅឆ្នាំ 2020 ។
នៅផ្នែកម្ខាងតិចជាងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ (46%) កំពុងទទួលការព្យាបាលខណៈពេលដែលមានតែ 38% ប៉ុណ្ណោះដែលអាចទទួលបាននូវវីរុសដែលមិនអាចរកឃើញ (ដោយសារតែ ការខ្វះខាតនៃការព្យាបាល និងការថែទាំមិនស្របគ្នា) ។ ជាមួយនឹងការខ្វះខាតថវិកានិងកង្វះការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់ម្ចាស់ជំនួយដែលរាំងស្ទះដល់ការពង្រីកកម្មវិធីសកលលក្ខណៈសមត្ថភាពក្នុងការលើកកម្ពស់លើតួរលេខទាំងនេះទំនងជានឹងត្រូវកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។
បើទោះជានៅសហរដ្ឋអាមេរិកតួលេខថ្នាក់ជាតិបានធ្លាក់ចុះយ៉ាងទាបក្រោម ស្ដង់ដារដែលកំណត់ដោយអង្គការសហប្រជាជាតិ ដោយមានរបាយការណ៍ពីមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងការពារជំងឺនៃជនជាតិអាមេរិក 1,2 លាននាក់ដែលផ្ទុកមេរោគអេដស៍ 86 ភាគរយត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ 36 ភាគរយកំពុងព្យាបាល។ ហើយមានតែ 30 ភាគរយប៉ុណ្ណោះត្រូវបានបង្ក្រាបដោយមេរោគ។
(តួលេខទាំងនោះត្រូវបានជំទាស់នៅឆ្នាំ 2016 ដោយនាយកដ្ឋានសុខភាពនិងអនាម័យផ្លូវចិត្តនៃទីក្រុងញូវយ៉កដែលបានអះអាងថាជនជាតិអាមេរិក 819.200 នាក់ដែលផ្ទុកមេរោគអេដស៍មាន 86 ភាគរយត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ 68 ភាគរយទទួលការព្យាបាលហើយ 55 ភាគរយត្រូវបានបង្ក្រាបដោយមេរោគ។
តាមទស្សនវិស័យសកលលោក UNAIDS បានរាយការណ៏ពីចំណុចភ្លឺនិងតំបន់ដែលមានការព្រួយបារម្ភក្នុងការឈានដល់គោលដៅ 90-90-90:
- សរុបមកអឺរ៉ុបកណ្តាលអឺរ៉ុបខាងលិចនិងអាមេរិកខាងជើងមានភាពល្អប្រសើរដោយមាន 86 ភាគរយនៃអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍បានរកឃើញជាវិជ្ជមាន 56 ភាគរយលើការព្យាបាលនិង 47 ភាគរយសម្រេចបាននូវវីរុសដែលមិនអាចរកបាន។
- នៅអាហ្វ្រិកអនុតំបន់សាហារ៉ាដែលជាតំបន់មួយដែលមានចំនួន 67 ភាគរយនៃការឆ្លងជំងឺលើពិភពលោកភាពរីកចម្រើនមានលក្ខណៈគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នៅក្នុងប្រទេសដែលរងគ្រោះបំផុតដោយប្រទេស Botswana, Rwanda, Malawi, Swaziland, Kenya និង Lesotho ។ គោលដៅលឿន។
- ស្រដៀងគ្នានេះដែរនៅអាស៊ីថៃនិងកម្ពុជាគឺល្អជាងគោលដៅរបស់ខ្លួនក្នុងឆ្នាំ 2020 ខណៈដែលប្រទេសចិនបានរាយការណ៍អត្រាការបង្ក្រាបវីរុស 91 ភាគរយក្នុងចំណោមប្រជាជនដែលត្រូវបានព្យាបាល។
- ចំពោះការផ្តល់ការព្យាបាលនៅអាមេរិកឡាទីននិងការ៉ាបៀនមានអត្រាគ្របដណ្តប់ខ្ពស់បំផុត (55%) ខណៈប្រេស៊ីលបានរាយការណ៍ថាច្រើនជាង 80% នៃចំនួនអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ត្រូវបានរកឃើញហើយច្រើនជាង 85% ត្រូវបានបង្ក្រាបដោយវីរុស។
- ផ្ទុយទៅវិញនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃអាមេរិចឡាទីនក៏ដូចជាអឺរ៉ុបខាងកើតអាហ្វ្រិកខាងលិចអាហ្វ្រិកខាងកើតនិងអាហ្វ្រិកកណ្តាលអត្រានៃការធ្វើតេស្ដមេរោគអេដស៍ខ្ពស់មិនមានលទ្ធផលខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលឬការបង្ក្រាបវីរុសនោះទេ។ លទ្ធភាពទទួលបានការខ្វះខាតការថែរក្សានិងការផ្គត់ផ្គង់បានបន្តរារាំងដល់វឌ្ឍនភាពនៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះ។
- កាន់តែអាក្រក់ទៅទៀតគឺអឺរ៉ុបខាងកើតរុស្ស៊ីនិងអាស៊ីកណ្តាលដែល ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគនៅតែបន្តជំរុញអត្រាការឆ្លង ។ ឧបសគ្គក្នុងការថែរក្សានៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះ (រួមទាំងអំពើ homophobia និង បទល្មើសព្រហ្មទណ្ឌ ) បាននាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងអត្រាការឆ្លងប្រចាំឆ្នាំ។
តម្លៃនៃការចុច 90-90-90 គោលដៅ
យោងតាមមន្ត្រីរបស់អង្គការយូអិនអេដស៍ដើម្បីឈានដល់គោលដៅ 90-90-90 ថវិកាអន្តរជាតិនឹងត្រូវបង្កើនដល់ប្រមាណ 19,3 ពាន់លានដុល្លារនៅត្រឹមឆ្នាំ 2017 ។ បន្ទាប់ពីការព្យាករណ៍នេះថ្លៃចំណាយប្រចាំឆ្នាំនឹងថយចុះប្រហែល 18 ពាន់លានដុល្លារនៅត្រឹមឆ្នាំ 2020 ដោយភាគច្រើន ការប៉ាន់ប្រមាណទុកជាមុនក្នុងអត្រាការឆ្លង។
ប្រសិនបើគោលដៅកម្មវិធីត្រូវបានឈានដល់នោះអត្ថប្រយោជន៍អាចមានទំហំធំធេងដូចដែលបានបង្ហាញដោយការសិក្សាឆ្នាំ 2016 មកពីមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវអេដស៍របស់សាកលវិទ្យាល័យហាវ៉ាដ។ យោងតាមការសិក្សាការអនុវត្តន៍យុទ្ធសាស្ត្រនៅ អាហ្វ្រិកខាងត្បូង ដែលជាប្រទេសដែលមានបន្ទុកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ធំបំផុតនៅលើពិភពលោកអាចបង្ការបានរហូតដល់ 73.000 ករណីនិង 1.2 លាននាក់ស្លាប់ក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំហើយការឆ្លងមេរោគ 2 លាននាក់និងការស្លាប់ 2.5 លាននាក់ក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំ។
ខណៈការចំណាយលើការអនុវត្តត្រូវបានកំណត់ត្រឹមតែ 15,9 ពាន់លានដុល្លារនៅអាហ្វ្រិកខាងត្បូងតែប៉ុណ្ណោះប្រសិទ្ធភាពចំណាយនៃផែនការ (ទាក់ទងនឹងការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យតិចតួចការស្លាប់និងកុមារកំព្រាមាតា) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបង្ហាញពីការចំណាយដ៏ខ្ពស់។
ខណៈពេលដែលគោលដៅថវិកាដូចជាទាំងនេះអាចហាក់ដូចជាសមហេតុផលដោយបានផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍រយៈពេលវែងដល់ប្រព័ន្ធសុខាភិបាលជាតិការពិតដ៏សាមញ្ញគឺថាការរួមចំណែករបស់ពិភពលោកបានបន្តធ្លាក់ចុះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ចាប់ពីឆ្នាំ 2014 ដល់ឆ្នាំ 2015 ការបរិច្ចាគអន្ដរជាតិបានធ្លាក់ចុះជាងមួយកោដិដុល្លារពី 8,62 ពាន់លានដុល្លារដល់ 7,53 លានដុល្លា។
សូម្បីតែសហរដ្ឋអាមេរិកដែលនៅតែជាអ្នករួមចំណែកដ៏ធំបំផុតតែមួយគត់ចំពោះគំនិតផ្តួចផ្តើមនៃជំងឺអេដស៍នៅទូទាំងពិភពលោកក៏ដោយក៏ការរួមចំណែកក្រោមរដ្ឋបាលរបស់លោកអូបាម៉ាមានលក្ខណៈលំអៀងចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2011 មក។ អ្នកជំនាញភាគច្រើនបានលើកឡើងថានិន្នាការនេះនឹងបន្តដោយមានមនុស្សជាច្រើនក្នុងសភាអំពាវនាវឱ្យមាន " ជាជាងការកើនឡើងនូវការចំណាយលើជំងឺអេដស៍ទាំងមូល។
គួរឱ្យស្តាយក្នុងគោលបំណងដើម្បីឈានដល់គោលដៅ 90-90-90 ការចូលរួមចំណែករបស់សហរដ្ឋអាមេរិកនឹងត្រូវបង្កើនយ៉ាងហោចណាស់ 2 ពាន់លានដុល្លារនៅក្នុងវដ្តនៃមូលនិធិបច្ចុប្បន្ន។
ដូចបច្ចុប្បន្ននេះសហរដ្ឋអាមេរិកបានយល់ព្រមក្នុងការផ្គូផ្គងប្រាក់ដុល្លារសម្រាប់ប្រទេសនីមួយៗដែលបានចូលរួមចំណែកដោយប្រទេសដទៃប៉ុន្តែមានត្រឹមតែចំនួន 4,3 ពាន់លានដុល្លារ (ឬមួយភាគបីនៃគោលដៅ របស់មូលនិធិពិភពលោក 13 ពាន់លានដុល្លារ) ។ នេះពិតជាមានន័យថាការកាត់បន្ថយពិដានពី 5 ពាន់លានដុល្លារមុនជាមួយនឹងការកើនឡើងតិចតួច 7 ភាគរយពីប្រាក់ចំណូល 4 ពាន់លានដុល្លារមុន។
ផ្ទុយទៅវិញបណ្តាប្រទេសជាច្រើនដែលមានវិបត្តិសេដ្ឋកិច្ចកាន់តែជ្រៅបានបង្កើនការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់ខ្លួនដោយគណៈកម្មការអឺរ៉ុបកាណាដានិងអ៊ីតាលីបានបង្កើនការសន្យារបស់ខ្លួន 20 ភាគរយខណៈអាល្លឺម៉ង់បានបង្កើន 33 ភាគរយ។ សូម្បីតែប្រទេសកេនយ៉ាដែល GDP របស់មនុស្សម្នាក់ៗមានចំនួន 1 ភាគ 50 នៃសហរដ្ឋអាមេរិចបានសន្យាថានឹងចំណាយ 5 លានដុល្លារសម្រាប់កម្មវិធីអេដស៍នៅក្រៅព្រំដែនប្រទេស។
ប៉ុន្តែសូម្បីតែលើសពីបញ្ហាប្រាក់ដុល្លារនិងសេនក៏ដោយក៏ផលប៉ះពាល់នៃយុទ្ធសាស្រ្ត 90-90-90 នឹងដាក់បន្ថែមលើប្រព័ន្ធសុខាភិបាលជាតិជាច្រើនដែលមិនមានមធ្យោបាយដើម្បីស្រូបយកមូលនិធិក៏មិនមានហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធឬយន្តការសង្វាក់ផ្គត់ផ្គង់ដើម្បីផ្តល់ការថែទាំប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ការស្តុកថ្នាំគឺជាការកើតមានជាប្រចាំនៅក្នុងតំបន់ជាច្រើននៃទ្វីបអាហ្វ្រិកខណៈដែលការបរាជ័យក្នុងការរក្សាអ្នកជំងឺក្នុងការថែទាំគឺជាការផ្លាស់ប្តូរនូវការកើនឡើងនូវអ្វីដែលបានធ្វើដោយការដាក់មនុស្សនៅលើការព្យាបាលនៅកន្លែងដំបូង។
ដោយគ្មានមូលនិធិបន្ថែមដើម្បីដោះស្រាយឧបសគ្គទាំងនេះនិងឧបសគ្គរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀតមន្ត្រីរបស់អង្គការ UNAIDS ព្រមានថាការចំណាយនៃការបរាជ័យអាចមានខ្ពស់ដែលជាលទ្ធផលនៃការប៉ាន់ប្រមាណចំនួន 17,6 លានថ្មីនៅឆ្នាំ 2020 និង 10,8 លាននាក់នឹងស្លាប់។
តើយើងអាចចាត់វិធានការយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះការរាតត្បាតនេះ?
ខណៈពេលដែលមានវឌ្ឍនភាពគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលមេរោគអេដស៍សកលអ្នកស្រាវជ្រាវនៅសាលាវេជ្ជសាស្រ្តអនាម័យនិងត្រូពិចទីក្រុងឡុងបានបង្ហាញថាគោលដៅ 90-90-90 មានឱកាសតិចតួចក្នុងការបញ្ចប់វិបត្តិនៅត្រឹមឆ្នាំ 2030 ។ យុទ្ធសាស្រ្តដែលពួកគេអះអាងគឺផ្អែកលើ ភស្តុតាងដែលថាការពង្រីកការព្យាបាលអាចបញ្ច្រាសអត្រាការឆ្លងដោយបន្ថយបន្ទុកដែលគេហៅថា "ការផ្ទុកវីរុសរបស់សហគមន៍" - យុទ្ធសាស្រ្តដែលគេស្គាល់ថាជា ការព្យាបាលជាការការពារ (ឬ TasP ) ។
យោងតាមការស្រាវជ្រាវនៅមានគម្លាតធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងយុទ្ធសាស្ត្រនេះ។ តាមទស្សនៈជាប្រវត្តិសាស្ត្រការថយចុះខ្លាំងបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍បានកើតឡើងរវាងឆ្នាំ 1997 និង 2005 ដែលឆ្នាំទាំងនោះត្រូវបានកត់សំគាល់ដោយព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់ៗចំនួនបី:
- ការណែនាំនៃការព្យាបាលបញ្ចូលគ្នាដ៏ខ្លាំងក្លាដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថានៅពេលដែល HAART (ឬការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍) ។
- ការមកដល់នៃឱសថ antiretrovirals ទូទៅដែលធ្វើឱ្យឱសថមានតំលៃសមរម្យសម្រាប់ប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍។
- ការណែនាំឱសថអេដស៍មានប្រសិទ្ធភាពកាន់តែច្រើនដូចជា ថ្នាំ Tenofovir ក៏ដូចជាការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាតែមួយដែលងាយស្រួលប្រើតែមួយមុខ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចាប់តាំងពីពេលនោះមកមានការថយចុះតិចតួចនៃអត្រាការឆ្លងទូទាំងពិភពលោក។ ក្នុងចំណោមប្រទេសទាំង 195 ដែលបានរួមបញ្ចូលក្នុងការសិក្សានេះមានមនុស្ស 102 នាក់បានកើនឡើងប្រចាំឆ្នាំពីឆ្នាំ 2005 ដល់ឆ្នាំ 2015 ។ ក្នុងនោះមានអាហ្វ្រិកខាងត្បូង បានរាយការណ៍ពីការកើនឡើងនៃការឆ្លងថ្មីចំនួន 100.000 ឆ្នាំពីឆ្នាំ 2014 ដល់ឆ្នាំ 2015 ដោយបន្ថែមលើការឆ្លងជំងឺអេដស៍ 1,8 លាននាក់នៅអាហ្វ្រិកនិង 2,6 លាននាក់ បានរាយការណ៍ទូទាំងពិភពលោកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ ប្រេវ៉ាឡង់មេរោគអេដស៍ (មានន័យថាសមាមាត្រនៃប្រជាជនដែលរស់រានមានជីវិត) បានកើនឡើងជាមធ្យម 0,8 ភាគរយពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2000 រហូតដល់ប្រមាណជា 38,8 លាននាក់នៅត្រឹមឆ្នាំ 2015 ។
ហើយខណៈដែលអត្រាមរណភាពបានថយចុះពី 1,8 លាននាក់ក្នុងឆ្នាំ 2005 ដល់ 1,2 នៅឆ្នាំ 2015 ជំងឺទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍បានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន។ ជំងឺរបេងគឺជាករណីមួយដែលតំណាងឱ្យជិត 20% នៃការស្លាប់ក្នុងចំណោមអ្នកដែលផ្ទុកមេរោគអេដស៍ (ភាគច្រើននៅក្នុងប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍) ។ ទោះបីជាអត្រានៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍មានខ្ពស់ចំពោះអ្នកដែលផ្ទុកមេរោគអេដស៍ក៏ដោយក៏មេរោគអេដស៍ត្រូវបានលុបចោលជាញឹកញាប់ដោយសារតែមូលហេតុនៃការស្លាប់ (ឬមូលហេតុនៃការស្លាប់) នៅក្នុងស្ថិតិជាតិ។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានបន្ថែមទៀតថាការកើនឡើងអត្រានៃការឆ្លងមេរោគដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយ អាយុវែង (លទ្ធផលនៃការពង្រីកការព្យាបាល) នឹងតម្រូវឱ្យរដ្ឋាភិបាលគ្រប់គ្រងមនុស្សដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ ហើយដោយគ្មានមធ្យោបាយដើម្បីទ្រទ្រង់ការបង្ក្រាបវីរុសក្នុងចំនួនប្រជាជននោះទេហើយមិនគ្រាន់តែពីរបីឆ្នាំប៉ុណ្ណោះប៉ុន្តែសម្រាប់មួយជីវិតនោះទេតែវាទំនងជាថាអត្រានៃការឆ្លងនឹងងើបឡើងវិញប្រហែលជាយ៉ាងខ្លាំង។
ខណៈពេលដែលមានភ័ស្តុតាងគួរឱ្យជឿជាក់ថា TasP អាចបន្ថយអត្រាមេរោគអេដស៍ក្នុងអត្រាប្រជាជនដែលមានអត្រាខ្ពស់នៃអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍អ្នកស្រាវជ្រាវបានអះអាងថាយើងមិនអាចពឹងផ្អែកលើការព្យាបាលតែម្នាក់ឯងដើម្បីបញ្ចប់ការរាតត្បាតនោះទេ។ ពួកគេណែនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងក្លានៅក្នុងវិធីដែលកម្មវិធីទាំងពីរត្រូវបានផ្តល់ហិរញ្ញប្បទាននិងផ្តល់ឱ្យ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការបង្កើនមូលនិធិក្នុងស្រុកដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានលំហូរដោយសេរីនៃឱសថទូទៅដែលមានតម្លៃថោកនិងការវិនិយោគលើការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពថ្នាក់ជាតិ។
វាក៏នឹងទាមទារឱ្យមានការអន្តរាគមន៍បង្ការទប់ស្កាត់កាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពបន្ថែមទៀតរួមទាំងការវិនិយោគលើយុទ្ធសាស្ត្រកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់ដល់អ្នកញៀនចាក់ថ្នាំការប្រើជាយុទ្ធសាស្រ្តនៃការបង្ការរោគអេដស៍មុនគេបង្អស់ (PrEP) ក្នុងប្រជាជនដែលសមស្របនិងការពង្រឹងកម្មវិធីស្រោមអនាម័យនៅពេលដែលការប្រើប្រាស់ក្នុងចំនោម វ័យក្មេងគឺនៅលើ wane នេះ។
ដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរមូលដ្ឋានទាំងនេះក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានអះអាងថាយុទ្ធសាស្ត្រ 90-90-90 ទំនងជានឹងមានផលប៉ះពាល់ច្រើនថែមទៀតលើអត្រាមរណភាពនិងតិចជាងលើការសម្រេចបាននូវការផ្លាស់ប្តូរនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍។
> ប្រភព:
Carter, M. "ការបញ្ចប់ជម្ងឺអេដស៍នៅឆ្នាំ 2030 ជាការរំពឹងទុកឆ្ងាយ: តួលេខនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ការគ្របដណ្តប់ការព្យាបាលនិងតួលេខនៃការស្លាប់បានបង្ហាញ។ " NAM AIDSMap ។ ខែសីហាឆ្នាំ 2016 ។
> អ្នកចូលរួមប្រយុទ្ធនឹងជំងឺអេដស៍ឆ្នាំ 2015 ។ "ការបា៉ាន់បែមាណសមែប់ការកើតមានទូទាំងពិភពលោកតំបន់និងជាតិប្រេវ៉ាឡង់និងអត្រាមរណៈនៃមៃរោគអៃដស៍ឆ្នាំ 1980-2015: ការគៃប់គៃងជំងឺអេដស៍ពិភពលោកឆ្នាំ 2015" ។ សីហា 2016 3 (8): e361-e387 ។
> Jamieson, D. និង Kellerman, S. "90 90 90 ដើម្បីបញ្ឈប់ការរាតត្បាតអេដស៍នៅឆ្នាំ 2030: តើសង្វាក់ផ្គត់ផ្គង់អាចគ្រប់គ្រងវាបានដែរឬទេ?" ទិនានុប្បវត្តិនៃសមាគមអេដស៍អន្តរជាតិ។ 2016 19 (1): 20917 ។
> កម្មវិធីអង្គការសហប្រជាជាតិស្តីពីមេរោគអេដស៍ / ជំងឺអេដស៍ (UNAIDS) ។ "ការកើនឡើងជាសកលបានឆ្ពោះទៅរកគោលដៅ 90-90-90 ។ " ទីក្រុងហ្សឺណែវប្រទេសស្វីស។ ថ្ងៃទី 18 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2016 ។
> Wallensky, R .; Borre, E; Bekker, L .; et al ។ Annals of Internal Medicine បាន និយាយថា "ផលប៉ះពាល់ព្យាបាលនិងគ្លីនិកដែលព្យាករណ៍ពី 90-90-90 នៅអាហ្វ្រិកខាងត្បូង" ។ ថ្ងៃទី 6 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2016 165 (5): 325-333 ។