តើ Rhabdomyosarcoma គឺជាអ្វី?

ការយល់ដឹងពីជម្ងឺមហារីកសាច់ដុំឆ្អឹង

Rhabdomyosarcoma គឺជាជំងឺមហារីកសាច់ដុំឆ្អឹងដ៏កម្រដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុតនៅវ័យកុមារ។ តើរោគសញ្ញានៃដុំសាច់ទាំងនេះជាអ្វី? តើវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេចហើយមានជម្រើសនៃការព្យាបាលអ្វីខ្លះ?

Rhabdomyosarcoma-Definition

Rhabdomyosarcoma គឺជាប្រភេទនៃ សរសៃឈាម ។ Sarcomas គឺជាដុំសាច់ដែលកើតឡើងពីកោសិកាមូសអេសែលដែលជាកោសិកានៅក្នុងខ្លួនដែលបង្កើតជា ជាលិកាភ្ជាប់ ដូចជាឆ្អឹងឆ្អឹងខ្ចីសាច់ដុំសរសៃចងនិងជាលិកាទន់ដទៃទៀត។

ផ្ទុយទៅវិញប្រហែល 85 ភាគរយនៃជំងឺមហារីកគឺជាជំងឺមហារីកដែលកើតឡើងពីកោសិកាប្រដាប់បន្តពូជ។

មិនដូចកោសិកា carcinomas ដែលកោសិកាប្រដាប់បន្តពោតមានអ្វីម្យ៉ាងដែលគេស្គាល់ថាជា "ភ្នាសជាន់ក្រោម" ទេសរសៃឈាមមិនមានដំណាក់កាលដំបូង "កោសិការខួរក្បាល" ហើយដូច្នេះការធ្វើតេស្តរកមើលដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។ (ស្វែងយល់បន្ថែមអំពី ប្រភេទផ្សេងៗនៃជម្ងឺមហារីក និងរបៀបសាគកមានតែមួយ។ )

Rhabdomyosarcoma គឺជាជំងឺមហារីកនៃកោសិកាសាច់ដុំជាពិសេសសាច់ដុំឆ្អឹង (សាច់ដុំច្រមុះ) ដែលជួយដល់ចលនារបស់ខ្លួន។ ប្រវត្តិសាស្រ្ត, rhabdomyosarcoma ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ដុំសាច់កោសិកាជុំពណ៌ខៀវតូចនៃកុមារភាព" ដោយផ្អែកលើពណ៌ដែលកោសិកាបានប្រែទៅជាមួយនឹងថ្នាំលាបជាក់លាក់មួយដែលត្រូវបានប្រើនៅលើជាលិកា។

សរុបមកជំងឺមហារីកនេះគឺជាប្រភេទទី 3 នៃជំងឺមហារីករឹងមាំនៅកុមារភាព (ដែលមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺមហារីកដែលទាក់ទងនឹងឈាមដូចជាជំងឺមហារីកឈាមជាដើម) ។ វាកើតមានជាទូទៅលើក្មេងប្រុសច្រើនជាងក្មេងស្រីហើយវាក៏កើតមានជាទូទៅលើកុមារអាមេរិចអាហ្រ្វិកនិងអាហ្វ្រិកដែរ។

ប្រភេទនៃ Rhabdomyosarcoma

Rhabdomyosarcoma ត្រូវបានចែកចេញជាបីប្រភេទ:

គេហទំព័រ Rhabdomyosarcomas

Rhabdomyosarcomas អាចកើតមានឡើងនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួនដែលមានសាច់ដុំឆ្អឹង។ តំបន់ទូទៅបំផុតរួមមានតំបន់ក្បាលនិងកដូចជាដុំសាច់ដុះនៅជុំវិញភ្នែកនិងតំបន់ផ្សេងទៀតឆ្អឹងអាងត្រគៀកនៅជិតសរសៃប្រសាទរំភើបខួរក្បាល (parameningeal) និងនៅចុងដៃ (ដៃនិងជើង) ) ។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃ Rhabdomyosarcoma

រោគសញ្ញានៃ Rhabdomyosarcoma ខុសគ្នាយ៉ាងទូលំទូលាយអាស្រ័យលើទីតាំងនៃដុំសាច់។ រោគសញ្ញាតាមតំបន់នៃរាងកាយអាចរួមមាន:

ឧប្បត្តិហេតុ

Rhabdomyosarcoma ជារឿងចម្លែកហើយវាមានប្រហែលជា 3,5% នៃជំងឺមហារីកលើកុមារ។ កុមារប្រហែល 250 នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកនេះនៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងមួយឆ្នាំៗ។

មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យ

យើងមិនដឹងច្បាស់ថាអ្វីដែលបណ្តាលអោយ Rhabdomyosarcoma, ប៉ុន្តែកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនត្រូវបានកំណត់។

ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ Rhabdomyosarcoma ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងប្រឡង។ អាស្រ័យលើទីតាំងនៃដុំសាច់, ការសិក្សារូបភាពដូចជាការថតកាំរស្មីអ៊ិច, ស្កេនស្កេន, MRI, ការស្កេនឆ្អឹងឬការស្កេន PET អាចត្រូវបានធ្វើ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានសង្ស័យការធ្វើកោសល្យវិច័យជាធម្មតាត្រូវធ្វើ។ ជម្រើសអាចរាប់បញ្ចូលការធ្វើកោសល្យវិចិត្រដោយប្រើម្ជុលតូចមួយដើម្បីស្រូបយកជាលិកាគំរូ។ ការច្រិបសាច់ដុំស្នាមម្រាមដៃឬការច្រឹបយកចេញអាចត្រូវបានធ្វើរួច។ នៅពេលអ្នកឯកទេសវិកលចរិតមានសំណាកគំរូនៃដុំសាច់នោះដុំសាច់ត្រូវបានគេមើលនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ហើយការស្រាវជ្រាវដទៃទៀតត្រូវបានធ្វើដើម្បីកំណត់ពីទម្រង់ម៉ូលេគុលនៃដុំសាច់ (ស្វែងរកការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការលូតលាស់នៃដុំសាច់) ។

ដើម្បីពិនិត្យរកមើល ជំងឺរលាកមេតាសាស្ត្រ ការធ្វើកោសល្យវិកយុត្តស្នាមម្រាមដៃអាចត្រូវបានធ្វើ។ ការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំពណ៌ខៀវនិងសារធាតុវិទ្យុសកម្មចូលទៅក្នុងដុំសាច់ហើយបន្ទាប់មកយកកូនកណ្តុរដែលនៅជិតដុំមហារីកដែលមានពន្លឺឬមានពណ៌ខៀវ។ ការជ្រុះកូនកណ្តុរពេញអាចត្រូវការផងដែរប្រសិនបើឆ្អឹងខ្នងបញ្ជូនតេស្តវិជ្ជមានចំពោះជំងឺមហារីក។ ការស្រាវជ្រាវទៅថ្ងៃក្រោយដើម្បីរកមើលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃអាចរួមមាន ការពិនិត្យ ឆ្អឹង , ការច្រឹបឆ្អឹងខួរឆ្អឹង , និង / ឬ CT នៃទ្រូង។

ការរៀបចំនិងការដាក់ជាក្រុម

"ភាពធ្ងន់ធ្ងរ" នៃ Rhabdomyosarcoma ត្រូវបានកំណត់ដោយការរកមើលដំណាក់កាលឬក្រុមមហារីក។

មាន 4 ដំណាក់កាលនៃ Rhabdomyosarcoma:

វាក៏មាន 4 ក្រុមនៃ rhabdomyosarcomas ផងដែរ:

ដោយផ្អែកទៅលើដំណាក់កាលនិងក្រុមខាងលើ rhabdomyosarcomas ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយហានិភ័យទៅក្នុង:

Metastases

នៅពេលដែលជំងឺមហារីកទាំងនេះរីករាលដាលកន្លែងដែលច្រើនបំផុតនៃការរាលដាលគឺសួតខួរឆ្អឹងនិងឆ្អឹង។

ការព្យាបាលសម្រាប់ Rhabdomyosarcoma

ជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលដោយ Rhabdomyosarcoma ពឹងផ្អែកលើដំណាក់កាលនៃជំងឺទីតាំងនៃជំងឺនិងកត្តាជាច្រើនទៀត។ ជម្រើសរួមមាន:

ការតស៊ូ

ដោយសារជំងឺមហារីកជាច្រើនកើតមានឡើងតាំងពីកុមារភាពឪពុកម្តាយនិងកូនត្រូវប្រឈមនឹងរោគវិនិច្ឆ័យដែលគួរឱ្យស្ញប់ស្ញែងនិងគួរឱ្យភ័យខ្លាចនេះ។

ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់និងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានជម្ងឺមហារីកមានការគាំទ្រច្រើនជាងកាលពីមុន។ ពីសហគមន៍គាំទ្រតាមអ៊ីនធឺណេតដល់ការសំរាកព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាពិសេសសម្រាប់កុមារនិងយុវវ័យទៅជំរំសម្រាប់កុមារឬគ្រួសារមានជំរើសជាច្រើន។ មិនដូចសាលារៀនដែលកុមារអាចមានអារម្មណ៍ថាមានលក្ខណៈពិសេសនិងមិនល្អទេក្រុមទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងកុមារដទៃទៀតនិងក្មេងជំទង់ឬមនុស្សពេញវ័យក្មេងៗដែលកំពុងប្រឈមនឹងអ្វីមួយដែលគ្មានកូនគួរប្រឈមមុខ។

ចំពោះឪពុកម្តាយមានរឿងមួយចំនួនដែលមានការប្រកួតប្រជែងដូចជាប្រឈមនឹងជំងឺមហារីកនៅក្នុងកូនរបស់អ្នក។ ឪពុកម្តាយជាច្រើនមិនចូលចិត្តអ្វីក្រៅពីផ្លាស់ប្តូរទីកន្លែងជាមួយកូនរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្ដែការថែរក្សាខ្លួនឯងមិនសំខាន់ជាងនេះទេ។

មានមនុស្សជាច្រើនក៏ដូចជាបណ្ដាញអនឡាញ (វេទិកាតាមប្រព័ន្ធអ៊ីនធឺណេតនិងក្រុមហ្វេសប៊ុក) ដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់មាតាបិតារបស់កុមារដែលប្រឈមនឹងជំងឺមហារីកកុមារនិងសូម្បីតែ Rhabdomyosarcoma ជាពិសេស។ ក្រុមគាំទ្រទាំងនេះអាចជាផ្លូវជីវិតមួយនៅពេលដែលអ្នកដឹងថាមិត្តភក្តិគ្រួសារមិនមានគំនិតយល់ដឹងអំពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងធ្វើ។ ជួបមាតាបិតាផ្សេងទៀតតាមរបៀបនេះអាចផ្តល់ការគាំទ្រក្នុងការផ្ដល់ឱ្យអ្នកនូវកន្លែងមួយដែលឪពុកម្តាយអាចចែករំលែកនូវការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបំផុត។ ជួនកាលវាជារឿងគួរអោយភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ដែលឪពុកម្តាយតែងតែដឹងពីវិធីព្យាបាលចុងក្រោយបំផុតមុនពេលអ្នកជំងឺមហារីកនៅតាមសហគមន៍ជាច្រើន។

កុំបន្ថយតួនាទីរបស់អ្នកជាអ្នកតស៊ូមតិ។ ផ្នែកជំងឺមហារីកគឺធំធាត់ហើយកំពុងរីកចម្រើនជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ហើយគ្មាននរណាម្នាក់ត្រូវបានលើកទឹកចិត្តដូចឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានជំងឺមហារីកនោះទេ។ រៀនពីមធ្យោបាយមួយចំនួនដើម្បី ស្រាវជ្រាវរកជំងឺមហារីកតាមអ៊ីនធឺណែត និងចំណាយពេលបន្តិចដើម្បីសិក្សាអំពីការធ្វើជាអ្នក តស៊ូមតិ របស់អ្នកផ្ទាល់ (ឬកូនរបស់ អ្នក ) សម្រាប់ការថែទាំមហារីករបស់អ្នក

ការព្យាករណ៍

ការប៉ាន់ស្មាននៃការវះកាត់ Rhabdomyosarcoma ប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួនដូចជាប្រភេទនៃដុំសាច់, អាយុរបស់មនុស្សដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ទីតាំងនៃដុំសាច់និងការព្យាបាលដែលទទួលបាន។ អត្រារស់រានមានជីវិត 5 ឆ្នាំជាទូទៅគឺ 70% ដែលមានដុំសាច់ដែលមានហានិភ័យទាបមានអត្រារស់រានមានជីវិត 90% ។ សរុបមកអត្រារស់រានមានជីវិតបានប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍ចុងក្រោយ។

ពាក្យពី

Rhabdomyosarcoma គឺជាមហារីកកុមារដែលកើតមាននៅក្នុងសាច់ដុំឆ្អឹងកន្លែងណាដែលសាច់ដុំទាំងនេះស្ថិតនៅក្នុងខ្លួន។ រោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទីតាំងជាក់លាក់នៃដុំមហារីកក៏ដូចជាវិធីសាស្ត្រល្អបំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់។ ការវះកាត់គឺជាវិធីព្យាបាលសំខាន់ហើយប្រសិនបើដុំមហារីកអាចត្រូវបានដកចេញដោយការវះកាត់មានទស្សនវិស័យល្អសម្រាប់ការកំចាត់ជំងឺរយៈពេលយូរ។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀតរួមមានការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្ម។

ខណៈពេលដែលការរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកកុមារភាពកំពុងមានការរីកចម្រើនយើងដឹងថាកុមារជាច្រើនទទួលរងផលប៉ះពាល់ពីការព្យាបាល។ ការតាមដានរយៈពេលវែងជាមួយគ្រូពេទ្យដែលដឹងពីផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនៃការព្យាបាលគឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃស្ថានភាពទាំងនេះ។

ចំពោះឪពុកម្តាយនិងកូនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាការចូលរួមក្នុងសហគមន៍គាំទ្រកុមារដទៃទៀតនិងឪពុកម្តាយដែលប្រឈមមុខនឹងបញ្ហា Rhabdomyosarcoma គឺមិនអាចកាត់ថ្លៃបានហើយនៅអាយុរបស់កុមារនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះមានជំរើសជាច្រើន។

> ប្រភព:

> Dasgupta, R. , Fuchs, J. និង D. Rodeberg ។ Rhabdomyosarcoma ។ សិក្ខាសាលាក្នុងការវះកាត់កុមារ 2016. 25 (5): 276-283 ។

វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ។ ការព្យាបាល Rhabdomyosarcoma ក្នុងវ័យកុមារភាព (PDQ) - សុខភាពវិជ្ជាជីវៈកំណែ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 12/01/17 ។ https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/rhabdomyosarcoma-treatment-pdq