របបអាហារទាបរបស់ FODMAP អាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៅក្នុងស្ថានភាពជាក់ស្តែង
ខណៈពេលដែលមានរបបអាហារជាច្រើនដែលត្រូវបានគេនិយមប្រើសម្រាប់អ្នកដែលមាន ជំងឺរលាកពោះវៀន (IBD) នោះ, វាមានតិចតួចណាស់ក្នុងការស្រាវជ្រាវដែលអាចបង្ហាញឬបដិសេធលទ្ធភាពនៃរបបអាហារទាំងនេះដែលអាចជួយដល់ជំងឺ IBD បាន។
របបអាហារទាបរបស់ FODMAP កាន់តែមានប្រជាប្រិយភាពកាន់តែខ្លាំងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរំលាយអាហារជាពិសេស ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBS) ។
FODMAP តំណាងឱ្យ Ferriable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides និង Polyols ហើយក្នុងរបបអាហារ FODMAP ទាបអាហារដែលមានសារធាតុទាំងនេះ (ដែលជាប្រភេទកាបូអ៊ីដ្រាតនិងជាតិស្ករ) មានកំណត់។
អត្ថបទនេះនឹងពិនិត្យមើលរបបអាហារ FODMAP ទាបនិងរបៀបដែលវាត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានឥទ្ធិពលទៅលើជំងឺ IBD ។
របបអាហារនិង IBD: ដំរីនៅក្នុងបន្ទប់
ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរំលាយអាហារដូចជា IBD របបអាហារគឺជាសំណួរបើកចំហមួយ ។ ជាប្រវត្តិសាស្ត្រមិនមានការណែនាំច្រើនទេសូម្បីតែភស្តុតាងក៏ដូចជាអំពីរបៀបដែលអ្នកដែលមានជំងឺ IBD អាចញ៉ាំបានល្អដើម្បីចិញ្ចឹមរាងកាយរបស់ពួកគេតាមរយៈការផ្ទុះឡើងឬសូម្បីតែក្នុងកំឡុងពេល សម្រាល ។
មានរឿងរ៉ាវរឿងរ៉ាវជាច្រើនដែលថា: មនុស្សដែលបានព្យាយាមវិធីណាមួយនៃការបរិភោគដែលបានធ្វើការឱ្យពួកគេ។ ជាអកុសលនោះជាទូទៅជាលទ្ធផលនៃការសាកល្បងនិងកំហុសហើយរបបអាហារមួយចំនួនតូចចង្អៀតរហូតដល់ចំណុចដែលពួកគេខ្វះជីវជាតិចាំបាច់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកដែលមានជំងឺ IBD ត្រូវការការញ៉ាំហើយវានិយាយអំពីថាតើជំងឺទាំងនេះអាក្រក់និងការខ្វះខាតនៃការគាំទ្រអាហារូបត្ថម្ភដែលអ្នកជំងឺមានឆន្ទៈក្នុងការព្យាយាមរបបអាហារដែលរឹតត្បិត។
ជាសំណាងល្អរបបអាហារឥឡូវក្លាយជាការផ្តោតអារម្មណ៍សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវហើយខណៈដែលក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រស្វែងយល់បន្ថែមអ្នកដែលមានជំងឺ IBD នឹងអាចទទួលបានការណែនាំរបបអាហារល្អប្រសើរជាងមុន។ របបអាហារបែបមួយដែលទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់គឺរបបអាហារទាបរបស់ FODMAP ។
តើ FODMAP ជាអ្វី?
FODMAPs មិនមានភាពច្បាស់លាស់ទេ : វាមិនដូចជាអ្នកអាចមើលអាហារនិងរកមើលថាតើវាមានកម្រិតទាបឬខ្ពស់ក្នុង FODMAPs នោះទេ។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលអាហារត្រូវបានសាកល្បងដូចជាមាតិកា FODMAP របស់ពួកគេហើយមិនមានការខ្វះខាតនៃបញ្ជីដែលជាកន្លែងដែលអាហារអាចត្រូវបានមើលឡើង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការដឹងពីសមាសធាតុនៃពាក្យកាត់ FODMAP អាចមានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នកដែលកំពុងប្រើរបបអាហារនេះ។ ការសន្និដ្ឋានជាមូលដ្ឋានគឺថាសមាសធាតុផ្សំមួយចំនួននៃចំណីអាហារទំនងជាឆ្លងកាត់ការកើនឡើងជាតិពុលហើយថាមនុស្សមួយចំនួនអាចមានរោគសញ្ញារំលាយអាហារតិចប្រសិនបើអាហារទាំងនេះមានកំណត់។
F ឈរសម្រាប់ Fermentable ។ ដំណើរការនៃការរំលាយអាហារគឺនៅពេលដែលអាហារត្រូវបានបំបែកដោយមេមាន់បាក់តេរីឬអតិសុខុមប្រាណ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀននោះមានផលិតផលដែលរួមមានអាស៊ីតខ្លាញ់ខ្លីនិងឧស្ម័ន។
O ឈរសម្រាប់ Oligosaccharides ។ Oligosaccharides គឺជាកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានផ្សំពីកន្លែងណាមួយរវាង 3 និង 10 ជាតិស្ករសាមញ្ញភ្ជាប់គ្នា។ oligosaccharides មួយចំនួនមិនអាចត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងពោះវៀនរបស់មនុស្សទេពីព្រោះខ្លួនប្រាណមិនបានផលិតអង់ហ្ស៊ីមត្រឹមត្រូវ (អាល់ហ្កាហ្គាឡាស៊ីស៊ីត) ដើម្បីរំលាយវា។
D ឈរសម្រាប់ Disaccharides ។ Disaccharide គឺជាប្រភេទនៃជាតិស្ករដែលតាមពិតទៅមានពីរប្រភេទនៃជាតិស្ករភ្ជាប់គ្នាដោយអ្វីដែលគេហៅថាតំណពូជ glycosidic ។ Disaccharides ក៏ត្រូវបានរំលាយដោយជំនួយអង់ហ្ស៊ីមនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សផងដែរប៉ុន្តែមានមនុស្សមួយចំនួនដែលមិនអាចរកបានអង់ហ្ស៊ីមទាំងនេះ។
M ឈរសម្រាប់ Monosaccharides ។ monosaccharide គឺជាស្ករតែមួយ (ដែលជាកន្លែងដែល "ម៉ូណូ" ចូលមក) ដែលមិនអាចបំបែកទៅជាផ្នែកតូចជាង។ ក្នុងកំឡុងពេលរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានបំបែកទៅជា monosaccharides ដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានយកទៅដោយពោះវៀនធំ។
P ឈរសម្រាប់ Polyols ។ Polyols គឺជាជាតិអាល់កុលដែលមាននៅក្នុងផ្លែឈើនិងបន្លែ។ វាក៏មាន polyols ផលិតដោយមនុស្សដែរដូចជាផ្អែមសិប្បនិម្មិតដូចជា sorbitol និង xylitol ។ Polyols មួយចំនួនមិនត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុងទេដែលនេះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានកាឡូរីទាបព្រោះវាឆ្លងកាត់ខ្លួន។
តើរបបអាហារទាបរបស់ FODMAP ជួយ IBD ដែរឬទេ?
បច្ចុប្បន្នមិនមានមតិឯកច្ឆន្ទមួយលើថាតើរបបអាហារ FODMAP ទាបអាចជួយអ្នកដែលមានជំងឺ IBD បានដែរឬទេ។
ប៉ុន្តែមានភាពខុសប្លែកមួយចំនួនដោយសារតែ IBD មិនមែនជាជំងឺតែមួយទេប៉ុន្តែមានជំងឺជាច្រើននៅតាមវិសាលគមដែលមានលក្ខណៈខុសៗគ្នា។ វាត្រូវបានគេដឹងថាការកាត់បន្ថយ FODMAPs ប្រហែលជាមិនជួយដល់ការរលាកដែលបង្កដោយ IBD ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD) មានរោគសញ្ញាសូម្បីតែនៅពេលដែលពួកគេមិនមានការរលាក (ហើយប្រហែលជាធ្លាប់មានទម្រង់នៃការស៊ាំ) ។
របបអាហារទាបរបស់ FODMAP កំពុងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់បំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង។ ដោយសារ អ្នកដែលមានជំងឺ IBD អាចមាន IBS ផងដែរ , វាអាចទៅរួចដែលរបបអាហារ FODMAP ទាបអាចជួយអ្នកដែលមានជំងឺ IBD ដែលមានឬត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានជំងឺ IBS ផងដែរ។
មានការសិក្សាតូចមួយដែលបង្ហាញថា FODMAP ទាបបានជួយមនុស្សដែលមានជំងឺ IBD ដែលមានអ្វីដែលគេហៅថា "រោគសញ្ញាអញ្ចាញធ្មេញ" ដែលរួមមានរោគសញ្ញាដូចជា IBS ដូចជាឧស្ម័នហើមពោះនិងរាគ។ អ្នកជំងឺក្នុងការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានស្ថេរភាពទាក់ទងទៅនឹងជំងឺ IBD របស់ពួកគេប៉ុន្តែអ្នកស្រាវជ្រាវមិនបានធ្វើតេស្តជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីរកមើលថាតើមានការរលាក IBD ឬបញ្ហាទាក់ទងនឹងជំងឺ IBD ដទៃទៀតដែលកើតឡើងអំឡុងពេលនៃការស្រាវជ្រាវនោះទេ។ នៅក្នុងវិធីនេះ, លទ្ធផលគឺមានកម្រិតបន្តិច, ប៉ុន្តែវាជាជំហានដំបូងឆ្ពោះទៅរកការយល់ដឹងប្រសិនបើទាប FODMAP អាចជួយអ្នកដែលមាន IBD ដែលអាចមានបញ្ហារំលាយអាហារមុខងារផងដែរ។
ការសិក្សាមួយទៀតបានពិនិត្យមើលថាតើរបបអាហារ FODMAP ទាបអាចជួយដល់រោគសញ្ញាសម្រាប់អ្នកដែលមានការវះកាត់ j-pouch (IPAA ឬ ileal pouch-anal anastomosis) ។ អ្វីដែលពួកគេបានរកឃើញនោះគឺថាមនុស្សដែលមានកាបូបជ័រមានទំនោរនៃការកង្វះជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត។ ក្នុងការស្រាវជ្រាវតូចមួយនេះ, អ្នកជំងឺដែលមិនមាន ជំងឺ រលាកសន្លាក់ (ដែលជាការរលាកនៅក្នុងថង់) មានលាមកតិចនៅពេលដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយ FODMAPs ។
អាហារដែលត្រូវចាត់ទុកថាមានកម្រិតទាបគឺ FODMAP
ដោយសារតែ FODMAP មិនមែនជាអ្វីដែលអាចមើលឃើញដោយសម្លឹងមើលអាហារនោះទេការដែលមាន បញ្ជីអាហារ នឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលព្យាយាមធ្វើឱ្យរបបអាហារ FODMAP ទាប។ ខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ជីចាប់ផ្តើមដែលអាចជួយក្នុងការស្វែងយល់ថាចំណីអាហារណាដែលអាចធ្វើការជាមួយរបបអាហារនេះ:
- ផ្លែឈើ: ចេក, ខៀវប៊ឺរី, ផ្លែស្ត្របឺរី, ចំបើង, ក្រូច, ម្នាស់, ម្នាស់, ទំពាំងបាយជូ, ផ្លែល្ហុង, ទឹកឃ្មុំ
- បន្លែ: ប៉េងប៉ោះសាឡាត់ kale, spinach, cucumber, carrots សណ្តែកបៃតងកណ្ដឹងម្ទេស zucchini, squash, eggplant
- គ្រាប់ធញ្ញជាតិនិងម្ស៉ៅស្មៅ: អង្ករ; quinoa ដំឡូង; oats; ដំឡូងពោត; gluten នំបុ័ងដោយឥតគិតថ្លៃ pasta, នំកែកឃឺខូឃីនិងធញ្ញជាតិ
- ទឹកដោះគោ: ទឹកដោះគោ គ្មានជាតិទឹកដោះគោ, ទឹកដោះគោជូរ, ឈីក្រុមគ្រួសារ, ការ៉េម។ ឈីសរឹងឬចាស់ ប៊ឺ; ក្រែម
- ប្រូតេអ៊ីន: មាន់សាច់ត្រីសាច់គោសាច់ជ្រូកស៊ុតស៊ុតតៅហ៊ូសណ្តែកដីប៊័រសណ្តែកគ្រាប់មួយចំនួនគ្រាប់តូចៗខ្ទឹមបារាំងនិងល្ហុង
អាហារត្រូវបានចាត់ទុកថាខ្ពស់ FODMAP
អាហារដែលមានជាតិ FODMAP ខ្ពស់ទាំងអស់គឺមិនដូចគ្នាទេ: មួយចំនួននឹងមានកម្រិតខ្ពស់ជាងអ្នកដទៃ។ ការធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញខាងចំណីអាហារអាចជួយក្នុងការបញ្ចូលចំណីអាហារ FODMAP ខ្ពស់នៅក្នុងរបបអាហារ។ មនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាអាចអត់ធ្មត់លើអាហារដែលមានជាតិ FODMAP ខ្ពស់ជាងមុនក្នុងបរិមាណតិចតួចខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមិនមាន។ ជាទូទៅអាហារមួយចំនួនដែលមានជាតិ FODMAP ខ្ពស់រួមមាន:
- ផ្លែឈើ: ផ្លែប៉ោម, ស្វាយ, ផ្លែល្ហុង, ផ្លែឪឡឹក
- ស្រូវ: ស្រូវសាលី, rye, barley
- ទឹកដោះគោ, ការ៉េម, ទឹកដោះគោយ៉ាអួ
- ទឹកដោះគោដែលមានមូលដ្ឋានលើរុក្ខជាតិ: សណ្តែកសៀងស្រូវអង្ករ
- ចេក: សណ្តែកដុតសណ្តែកសណ្តែកពណ៌ខ្មៅ
- ផ្អែម: Agave, ទឹកឃ្មុំ, syrup ពោត fructose ខ្ពស់
- បន្លែ: ខ្ទឹមបារាំងខាត់ណាផា្កស្ពខ្ទឹមខ្ទឹមខ្ទឹមខ្ទឹម
តើ FODMAP មានកម្រិតខ្លាំងពេកសម្រាប់ IBD មែនទេ?
IBD ប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារហើយអ្នកខ្លះដែលមានជំងឺ IBD មិនទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់ដោយសារតែមិនអាចបរិភោគអាហារដែលមានសារធាតុចិញ្ចឹមច្រើនឬដោយសារ ពោះវៀនធំ មិនស្រូបយកវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែតាមរបៀបដែលវាគួរតែ។
ការព្រួយបារម្ភមួយគឺថារបបអាហារទាបរបស់ FODMAP នឹងកាត់បន្ថយចំណីអាហារផ្សេងៗហើយខ្យល់ឡើងរឹងមាំពេកធ្វើឱ្យមានបញ្ហាអាហារូបត្ថម្ភកាន់តែច្រើន។ ការស្រាវជ្រាវមួយបានបង្ហាញថាអ្នកដែលមានជំងឺ IBD ប្រហែលជាធ្លាប់ញ៉ាំ FODMAP ទាបរួចទៅហើយ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកស្រាវជ្រាវបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញខាងរបបអាហារដើម្បីជាមធ្យោបាយល្អបំផុតដើម្បីសាកល្បងរបបអាហារ FODMAP ទាបហើយនៅតែទទួលបានវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែទាំងអស់។ លើសពីនេះទៀតរបបអាហារទាបរបស់ FODMAP មិនមានន័យថាជារបបអាហាររយៈពេលវែងនោះទេប៉ុន្តែជំនួសវិញគឺជាផ្នែកមួយនៃផែនការរបបអាហារទាំងមូល។
យ៉ាងណាក៏ដោយការអនុវត្តរបបអាហារទាបរបស់ FODMAP គឺមិនមានការព្រមាននិងកំហុសទេ។ មនុស្សគ្រប់រូបនឹងមានជួរផ្សេងៗគ្នានៃ FODMAPs ដែលនឹងអាចទទួលយកបានជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ការធ្វើបែបនេះត្រូវតែត្រូវបានគួបផ្សំនឹងរបៀបរស់នៅនិងរសជាតិ។ វាមិនល្អទេដែលមានផែនការរបបអាហារទាបរបស់ FODMAP ដែលមានអាហារដែលមិនចូលចិត្តមិនអាចទទួលបានយ៉ាងងាយស្រួលឬពិបាកក្នុងការរៀបចំនិងចម្អិន។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងការសិក្សា FODMAP ទាបបំផុតអ្នកចូលរួមមិនបានរកឃើញរបបអាហារដែលពិបាកក្នុងការតាមដានឬរឹតត្បិតនោះទេដែលប្រហែលជាដោយសារចំណីអាហារជាច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា FODMAP ទាប។
ពាក្យពី
យើងនៅតែមិនដឹងគ្រប់គ្រាន់អំពីថាតើរបបអាហារទាបរបស់ FODMAP មានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ IBD ។ មានការសិក្សាមួយចំនួនប៉ុន្តែពួកគេមិនមានទំហំធំគ្រប់គ្រាន់ឬទូលំទូលាយគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តណាមួយនៅឡើយ។
ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ IBD ដែលកំពុងធ្វើបានយ៉ាងល្អនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការរលាកឬសម្គាល់ IBD ផ្សេងទៀតប៉ុន្តែអ្នកដែលនៅតែមានរោគសញ្ញារបបអាហារទាប FODMAP អាចមានប្រយោជន៍។ វាអាចជួយក្នុងការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដូចជា IBS ដែលកំពុងកើតមាននៅពេលដែលកំពុងគ្រប់គ្រងជំងឺ IBD ។
មានធនធានអនឡាញជាច្រើនដែលអាចរកបានដើម្បីជួយក្នុងការរកចំណីអាហារដែលមានជាតិ FODMAP ទាបដែលនឹងសមស្របជាមួយនឹងផែនការរបបអាហារដែលងាយស្រួលជាមួយ IBD ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកទទួលទានអាហារត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់ក្នុងការបង្កើតរបបអាហារត្រឹមត្រូវ។
> ប្រភព:
> Charlebois A, Rosenfeld G, Bressler B. "ផលប៉ះពាល់នៃអន្តរាគមន៍របបអាហារលើរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំ: ពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ " Crit Rev Food Sci Nutr ។ 2016 មិថុនា 10 56: 1370-1378 ។
> Croagh, C, Shepherd SJ, Berryman M, Muir JG, Gibson PR ។ "សិក្សាសាកល្បងលើប្រសិទ្ធភាពនៃការកាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារ FODMAP លើមុខងារពោះវៀនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានពោះវៀនធំ" ។ ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ 2007; 13: 1522-1528 ។
> Gearry RB, Irving នាយករដ្ឋមន្ត្រី, Barrett JS, et al ។ ការកាត់បន្ថយកង្វះអាហារូបត្ថម្ភដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្លី (FODMAPs) ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញាពោះលើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀន។ J Crohns Colitis 2009: 3: 8-14 ។
> Gibson PR ។ ការប្រើប្រាស់របបអាហារដែលមានជាតិ FODMAP ទាបចំពោះជំងឺរលាកពោះវៀន។ J Gastroenterol Hepatol ។ 2017 មីនា 32 ឧ។ 1: 40-42 ។
> Macfarlane GT, Macfarlane S. "ការរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់មនុស្ស: ផលវិបាកខាងសរីរវិទ្យានិងការរួមចំណែកដ៏មានសក្តានុពលនៃសារធាតុ prebiotics" ។ J Clin Gastroenterol ។ ថ្ងៃទី 4 ខែធ្នូឆ្នាំ 2011: Suppl: S120-S127 ។