ការឈ្លានពានមាត់អាចជារោគសញ្ញានៃការរីករាលដាលនៃជំងឺអេដស៍
សក់រោម Leukoplakia (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាល្ហុកលូកូឡាឡាកៀររឺ OHL) គឺជារោគសញ្ញាធ្មេញដែលត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅនៅក្នុងបុគ្គលដែលសម្រកខ្លួនដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលបង្ហាញពីបំណះពណ៌សនៅផ្នែកម្ខាងនៃអណ្តាតនិងរូបរាង "មានរោម" ។ វាគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំនោមជំងឺមាត់ជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ជាទៀងទាត់ទៅលើអ្នកដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ដែលភាគច្រើនជាពេលដែល កោសិកា CD4 របស់មនុស្សចុះក្រោមក្រោម 200 កោសិកា / មីលីលីត្រ។
វីរុស OHL ត្រូវបានបង្កឡើងដោយវីរុស Epstein Barr (វីរុស Ebola) ដែលជាវីរុសនៃគ្រួសារដែលមានជំងឺរលាកសួតដែលប៉ះពាល់ជិត 95% នៃចំនួនប្រជាជនទោះបីជាភាគច្រើននឹងបង្កើតប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប្រែប្រួលដែលការពារមេរោគពីការលេចឡើងយ៉ាងសកម្ម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍មុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលថយចុះជាប់ទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគអនុញ្ញាតឱ្យ OHL មានឱកាសលូតលាស់។ ដូចនេះវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការឆ្លងមេរោគអេដស៍ទាក់ទងនឹង ឱកាស (OI) ។
ដំបៅ OHL គឺមានលក្ខណៈធន់និងមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។ ផ្ទុយទៅវិញស្ថានភាពនេះបង្ហាញពីការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សថយចុះហើយភាពងាយនឹងកើនឡើងទៅនឹងជំងឺឆ្លងដទៃទៀតដែលធ្ងន់ធ្ងរ។ និយាយជាទូទៅ OHL លេចឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះបុរសជាងស្ត្រីហើយកម្រឃើញចំពោះកុមារណាស់។
មុនពេលមានការ ព្យាបាលដោយឱសថប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ (ART) OHL បានព្យាករណ៍យ៉ាងខ្លាំងអំពីការវិវត្តទៅជាដំណាក់កាលចុងដំណាក់កាលដែលមានរហូតដល់ 47% បានវិវត្តពី មេរោគអេដស៍ទៅអេដស៍ ក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំ។
ថ្ងៃនេះជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលជំងឺអេដស៍ការប៉ះពាល់នៃមេរោគអេដស៍បានធ្លាក់ចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់មិនដូចការឆ្លងមេរោគអេដស៍ដែលទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍ដែលមានភាពរឹងមាំនិងមានវត្តមាននៅកម្រិតខ្ពស់នៃកម្រិតវីតាមីន។
ទន្ទឹមនឹងនេះដែរការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបានបង្ហាញថា ការជក់បារី រួមជាមួយនឹងការថយចុះនៃចំនួនស៊ីឌី 4 ធ្វើឱ្យកើនឡើងទ្វេដងនៃហានិភ័យនៃជំងឺ OHL ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលនិងការទប់ស្កាត់ឱសថ OHL
ដំបៅ OHL ប្រែប្រួលទំហំ។ វាអាចបង្ហាញនៅលើផ្នែកណាមួយឬទាំងសងខាងនៃអណ្តាតឬនៅខាងក្នុងថ្ពាល់។ ពួកវាមិនមានការឈឺចាប់ជាធម្មតាទេលុះត្រាតែមានការឆ្លងមេរោគបឋម។
ជួនកាលដំបៅអាចលេចឡើងរាបស្មើដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែពិបាកក្នុងការធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាពីជំងឺឆ្លងផ្សេងទៀត។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនដូចគ្នាទៅនឹង ក្រលៀនត្រង់មាត់ (Ophthalmus) នោះ OHL មិនអាចត្រូវបានគេកាប់យ៉ាងងាយស្រួលពីអណ្តាតនោះទេ។ នេះរួមជាមួយរូបរាងស្គមស្គាំងរបស់វាគឺជាលក្ខណៈដែលគួរឱ្យចង់បានបំផុតរបស់ OHL ចំពោះអ្នកដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍។
ខណៈពេលដែលការត្រួតពិនិត្យគ្លីនិកជារឿយៗគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគាំទ្រការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវិជ្ជមានការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាការពិនិត្យមើលចក្ខុវិស័យ 17% មិនត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើត្រូវការចាំបាច់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍នៃការច្រិបសាច់ដុំនិងបច្ចេកទេសរោគវិនិច្ឆ័យដទៃទៀតដើម្បីបញ្ជាក់ការឆ្លងមេរោគ EBV ។
ដោយសារតែដំបៅ OHL មានភាពធូរស្រាលការព្យាបាលមិនត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យមានជាទូទៅទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីមួយចំនួនជាពិសេសអ្នកដែលមានកម្រិត CD4 កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន - កម្រិតខ្ពស់ថ្នាំ Zovirax (acyclovir) អាចជួយដោះស្រាយបញ្ហានេះបាន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការកើតមានឡើងវិញរបស់ OHL ខ្ពស់នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយ acyclovir ត្រូវបានបញ្ឈប់នោះទេលុះត្រាតែមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។
OHL ក៏អាចកើតឡើងម្តងទៀតនៅពេលដែល ការប្រឆាំងនឹងថ្នាំអេដស៍ កំពុងអភិវឌ្ឍហើយ ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ មិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការទប់ស្កាត់អេដស៍។
ការការពារ OHL ពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនិងការព្យាបាលមេរោគអេដស៍ដោយ ការណែនាំនាពេលបច្ចុប្បន្នរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកណែនាំពីការ ផ្តួចផ្តើមនៃការព្យាបាលដោយរាប់បញ្ចូលទាំង CD4 រាប់ពី 350 ទៅ 500 កោសិកា / mL ហើយសូម្បីតែកោសិកា CD4 លើសពី 500 កោសិកា / មីលីលីត្រ។
ការឈប់ជក់បារី ក៏ត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្ពស់ផងដែរដើម្បីការពារការលេចឡើងនៃ OHL ក៏ដូចជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍និងមិនទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍ផ្សេងៗទៀត។
ប្រភព:
Katz, M .; Greenspan, D; Westenhouse, J .; et al ។ ការវិវត្តទៅអេដស៍ចំពោះបុរសស្រលាញ់ភេទដូចគ្នានិងបុរសដែលរួមភេទជាមួយមេរោគអេដស៍ដែលមានជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺបេះដូង candidiasis ។ អេដស៍។ ខែមករាឆ្នាំ 1992; 6 (1): 95-100 ។
Cherry-Pepper, G. ; ដានីល, ឃ។ ; Meeks, V. ; et al ។ "ការបង្ហាញផ្ទាល់មាត់នៅក្នុងសម័យរបស់ HAART" ។ ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃសមាគមវេជ្ជសាស្ត្រជាតិ។ ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2003: 95 (បន្ថែម 2): 21S-32S ។
Chattopadhyay, A; Caplan, D; Slade G; et al ។ "ការកើតមាននៃជំងឺតម្រងនោមនិងមាត់នៅលើមនុស្សពេញវ័យដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍នៅរដ្ឋ Carolina ខាងជើង។ " Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod ។ ការវះកាត់មាត់ការលេបថ្នាំឱសថព្យាបាលមាត់ធ្មេញពេទ្យរន្ធខួរក្បាល Endodontology ។ ខែមករាឆ្នាំ 2005; 99 (1): 39-47 ។
Chapple, I. និង Hamburger, J. "សារៈសំខាន់នៃសុខភាពមាត់ធ្មេញនៅក្នុងមេរោគអេដស៍។ " ។ ការឆ្លងជំងឺកាមរោគ។ ខែសីហាឆ្នាំ 2005; 76 (4): 236-243 ។