សញ្ញាទូទៅបំផុតនិងរោគសញ្ញារបស់ bronchiectasis
តើរោគសញ្ញាទូទៅនៃរោគរលាកទងសួតគឺជាអ្វី?
តើអ្វីទៅជាការរំលាយអាហារ?
ជំងឺរលាក ទងសួត គឺជាទម្រង់នៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរីកធំធាត់មិនធម្មតានៃផ្លូវដង្ហើម ( bronchi និង bronchioles ) នៃសួត។ ជារឿយៗវាបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃនៅវ័យកុមារប៉ុន្ដែនៅពេលដែលការឆ្លងជំងឺទាំងនេះជាច្រើនអាចការពារបានជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំបង្ការ, ការកើតមានជំងឺរលាកទងសួតកំពុងតែកើនឡើង។
នៅពេលដែលផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានពង្រីកនោះទឹករំអិលបន្ថែមនៅក្នុងពួកវានិងអាងទឹកនៅតាមតំបន់ធំ ៗ ដែលនាំទៅដល់ការបង្ករោគ។ ការស្ទះយន្ដហោះក៏កើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតដល់ខាលីដែលជារោមការពារដ៏តូចដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបោសសំអាតផ្លូវដង្ហើម។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការរលាកម្តងទៀតការឆ្លងមេរោគនិងការស្ទះចរាចរផ្លូវដង្ហើមដែលជាលក្ខណៈនៃការរលាកទងសួត។
ជារឿយៗវិវត្តទៅជាអាការរោគរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតប្រហែលជាមិនលេចឡើងក្នុងរយៈពេលរាប់ខែឬច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីព្រឹត្ដិការណ៍ឬព្រឹត្ដិការណ៍មុន ៗ ។ រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃរោគរលាកទងសួតអាចរួមមាន:
1 -
ក្អករ៉ាំរ៉ៃដែលមានទំហំធំសំបើមមានក្លិនស្អុយការ ក្អកជាប់រហូត (មានរយៈពេលវែងជាងប្រាំបីសប្តាហ៍ហើយក្នុងករណីខ្លះមានវត្តមានច្រើនឆ្នាំ) គឺជារឿងធម្មតាទេ។ មាន មូលហេតុ ជាច្រើនដែលអាច បង្កឱ្យមានក្អករ៉ាំរ៉ៃ ហើយមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកទងសួតជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយមិនត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងមូលហេតុមួយផ្សេងទៀត។
ការក្អកកើតឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃហើយជារឿយៗត្រូវបានអមដោយបរិមាណ ប្រូតេអ៊ីន ក្រាស់។ Sputum មានផ្ទុកនូវកោសិកាដែលស្លាប់និងសារធាតុដទៃទៀតដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយកោសិកានៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមហើយខុសគ្នាពីទឹកមាត់ដែលត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងមាត់និងផ្លូវដង្ហើម។ ខណៈពេលដែល ការផលិត sputum គឺជាលក្ខណៈទូទៅនៃរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកទងសួត , វាក៏អាចកើតមានផងដែរជាមួយនឹង ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ ការជក់បារីឬការប៉ះពាល់នឹងការបំពុលបរិស្ថាន។
ជាមួយនឹងវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគទឹករំអិលត្រូវបានប្រែពណ៌ជារឿយៗក្លិនស្អុយនិងអាចមានឈាម។
2 -
Hemoptysisអ្នកដែលមានជំងឺរលាកទងសួតជួនកាលអាចក្អកទៅលើឈាមតិចតួច។ ពាក្យនេះត្រូវបានសំដៅដល់ថាជា hemoptysis ។ Hemoptysis (ឬការ ក្អកឈាមឡើង ) គឺដោយសារតែការដាច់រហែកសរសៃឈាមតូចៗនៅជិតផ្ទៃនៃបំពង់ bronchial ។ ជាធម្មតាការហូរឈាមនេះមានលក្ខណៈអនីតិជនប៉ុន្តែម្តងម្កាលវាត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់។ នៅពេលដែលអ័រម៉ូនអេម៉ូមស្យូសកើតឡើង, វាជាធម្មតាបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគបន្ថែមទៀត។
វាសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាអ្នកគួរនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសូម្បីតែអ្នកក្អករហូតដល់ឈាមតិចតួចក៏ដោយ។ ការក្អកសូម្បីតែមួយស្លាបព្រាកាហ្វេឬពីរនៃឈាមត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។
3 -
ហត់ដង្ហើម ឬ ពិបាកដកដង្ហើម គឺជារោគសញ្ញាទូទៅមួយទៀតនៃរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកទងសួតដែលកើតឡើងដោយសារការស្ទះផ្លូវដង្ហើមជាមួយនឹងស្លស។
ជាធម្មតាអាការៈហត់ប្រាថ្នាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណឬធ្វើលំហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ក៏នៅដំណាក់កាលដំបូងជាមួយនឹងជំងឺនេះដែរ។ នៅពេលដែលស្ថានភាពរីកចម្រើនការដកដង្ហើមខ្លីៗអាចកើតមានឡើងសូម្បីតែសម្រាក។
កាលពីមុនការហត់ក្ដៅអាចមានភាពធ្នើហើយមនុស្សជាច្រើនជឿថាដំបូងគេគឺមិនមានរូបរាងឬទទួលបានផោនតិច។
4 -
ចុះទម្ងន់ការសម្រកទម្ងន់មិនអចិន្ត្រៃយ៍ អាចកើតមានឡើងដោយរោគរលាកទងសួតដោយសារតែការតំរូវការដែលបានបង្កើតឡើងដោយរាងកាយដែលជាលទ្ធផលនៃការក្អកយូរអង្វែង។ មានមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បានក៏ប៉ុន្តែរោគសញ្ញានេះគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជានិច្ច។
ប្រសិនបើអ្នករស់នៅជាមួយរោគរលាកទងសួតសូមអានបន្ថែមអំពី អាហារូបត្ថម្ភនិងជំងឺផ្លូវដង្ហើម។
5 -
អស់កម្លាំងអស់កម្លាំងគឺជាអារម្មណ៍ទូទៅនៃអស់កំលាំងឬខ្វះថាមពល។ វាជាប្រភេទនៃការហត់នឿយដែលមិនអាចយកឈ្នះបានយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងការគេងដ៏ល្អមួយយប់ឬកាហ្វេមួយពែង។
ក្នុងករណីរលាកទងសួតមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុដែលអស់កម្លាំងអាចជាកង្វះនៃការគេងដែលបណ្តាលមកពីការក្អកច្រើនពេក។ ជួនកាលផលរំខាននៃថ្នាំអាចបញ្ឆេះភាពអស់កម្លាំងហើយជាទូទៅមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន, ថ្នាំសម្ពាធឈាម, ថ្នាំងងុយដេក, ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតឬថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
សូមពិនិត្យមើល គន្លឹះ ទាំងនេះ ដើម្បីប្រយុទ្ធនឹងភាពអស់កម្លាំងដោយសារ COPD ។
6 -
ភាពទន់ខ្សោយទូទៅភាពទន់ខ្សោយគឺជារោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃជាច្រើន។ ភាពទន់ខ្សោយដែលបណ្តាលមកពីរោគរលាកទងសួតគឺជាមូលដ្ឋានទូទៅដែលមានន័យថាវាប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូលជាជាងប្រឆាំងទៅនឹងភាពទន់ខ្សោយក្នុងតំបន់ដែលប៉ះពាល់ដល់អវយវៈជាក់លាក់ក្រុមសាច់ដុំឫផ្នែកមួយនៃរាងកាយ។
7 -
ក្លឹបនៃម្រាមដៃក្លិនក្រចក អាចជាសញ្ញានៃការខ្វះអុកស៊ីសែនរយៈពេលវែងហើយអាចឬមិនអាចត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងរោគសញ្ញា bronchiectasis ។ ការក្លឹបអាចកើតមានឡើងដោយជំងឺសួតដូចជា ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងជំងឺ COPD ប៉ុន្តែអាចត្រូវបានគេឃើញមានពីជំងឺជាច្រើនទៀតដែលមានចាប់ពីជំងឺរំលាយអាហារដល់ជំងឺ Grave (ប្រភេទជំងឺលើសឈាម) ទៅនឹងជំងឺមហារីកដូចជាជំងឺ Hodgkin និងមានវត្តមានរហូតដល់ទៅមួយភាគបី នៃមនុស្សដែលមាន ជំងឺមហារីកសួត ។ វាក៏កើតឡើងជាធម្មតានៅក្នុងភាគរយជាក់លាក់មួយនៃចំនួនប្រជាជនដែលជាចរិតលក្ខណៈមរតក។
ការត្រដុសលើកដំបូងបង្ហាញពីលក្ខណៈនៃគ្រែក្រចករួមជាមួយនឹងការបាត់បង់មុំក្រចកដែលបណ្តាលឱ្យគ្រែក្រចកលាតសន្ធឹងចុះក្រោមដែលស្រដៀងទៅនឹងស្លាបព្រា។
8 -
ស្រែកយំជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេពិពណ៌នាថាជាសំលេងដែលបន្លឺឡើងក្នុងពេលស្រូបយកឬដកចេញ, ការដស់ ពិបាកដកដង្ហើម ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការស្ទះឬរារាំងផ្លូវដង្ហើម។ ជាញឹកញាប់ការដកដង្ហើមអាចមានសភាពខ្លាំងក្លាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកទងសួតដែលអ្នកអាចលឺវាបានដោយគ្មានជំនួយពីថ្នាំ stethoscope ។
9 -
ការចាក់សួតម្តងហើយម្តងទៀតការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម ជារឿងធម្មតានៅក្នុងរោគសញ្ញា bronchiectasis ជាផ្នែកមួយនៃរង្វង់កាចសាហាវជាញឹកញាប់។ ការឆ្លងម្តងហើយម្តងទៀតអាចនាំអោយមានជំងឺរលាកទងសួតប៉ុន្តែជំងឺរលាកទងសួតក៏ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានការឆ្លងមេរោគសួត។
ការឆ្លងមេរោគដែលមានជាទូទៅចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកទងសួតរួមមានដូចជាការឆ្លងមេរោគផ្សិត (ដូចជា staphyloccus), ការឆ្លងមេរោគផ្សិត (ដូចជា aspergillosis), ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី (ដូចជា ជំងឺរបេង ) ឬការឆ្លងមេរោគដោយវីរុស (ដូចជាជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ) ។ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគសួតត្រូវបានព្យាបាលភ្លាមៗ, ការរលាកទងសួតហាក់ដូចជាមិនសូវកើតឡើងនោះទេ។
10 -
ឈឺចាប់ដោយដកដង្ហើមការឈឺចាប់ដង្ហើម ឬដង្ហើមជ្រៅត្រូវបានគេហៅថា "ឈឺទ្រូងទ្រ" ដែលកើតមានឡើងប្រហែលជាពាក់កណ្តាលនៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកទងសួត។ ការឈឺទ្រូងឬទួញយំអាចកើតមានឡើងដោយសារតែស្ថានភាពខ្លួនឯងឬដោយសារតែផលវិបាកដូចជាជម្ងឺរលាកសួតឬសូម្បីតែការកកឈាម។
ប្រភព:
Kasper, Dennis L .. , Anthony S. Fauci និង Stephen L. Hauser ។ គោលការណ៍របស់ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង។ ញូវយ៉ក: ការអប់រំនៅភ្នំ Mc Graw Hill, ឆ្នាំ 2015 ។ បោះពុម្ព។
Suarez-Cuartin, G. , Chalmers, J. និង O. Sibilia ។ បញ្ហាប្រឈមរោគវិនិច្ឆ័យនៃប្រូនីយូកាស៊ីស។ ឱសថដង្ហើម ។ 2016 ។ 116: 70-7 ។