ជម្រើសព្យាបាលសម្រាប់ IBS
ការព្យាបាលជំងឺរលាកពោះវៀនធ្មេញ (IBS) មិនមានលក្ខណៈសមស្របទៅនឹងផែនការប្រភេទ "ទំហំមួយសមនឹងទាំងអស់" នោះទេ។ ធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកហើយជាមួយនឹងការសាកល្បងតិចតួចនិងកំហុសអ្នកនឹងរកឃើញផ្លូវផ្ទាល់របស់អ្នកសម្រាប់គ្រប់គ្រង IBS របស់អ្នក។ ផ្លូវនេះប្រហែលជាត្រូវការវិធីសាស្ត្រពហុយុទ្ធសាស្ត្រប៉ុន្តែដូចអ្នកនឹងឃើញនៅក្នុងទិដ្ឋភាពទូទៅនេះមានជម្រើសព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់អ្នកដើម្បីបន្ត។
ជំហានដំបូងរបស់អ្នក
ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់បានធ្វើដូច្នេះទេវាចាំបាច់ណាស់ដែលអ្នកឃើញគ្រូពេទ្យដើម្បីពិភាក្សាពីរោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារដែលអ្នកកំពុងមាន។
ទោះបីជា រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម រួមបញ្ចូលការឈឺចាប់ពោះរួមជាមួយការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃរាគរឺក៏ទាំងពីរក៏ដោយ, រោគសញ្ញាទាំងនោះក៏អាចជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកអាចធ្វើការជាមួយពួកគេដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលមួយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីដោះស្រាយរោគសញ្ញារបស់អ្នក។
ថ្នាំសំរាប់ IBS
ជាប្រពៃណី, ជម្រើសថ្នាំសម្រាប់ IBS ត្រូវបានកំណត់។
សំណាងល្អស្ថានភាពនោះកំពុងតែផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលថ្នាំថ្មីកំពុងត្រូវបានអភិវឌ្ឍ។ នេះគឺជាជម្រើសវេជ្ជបញ្ជាមួយចំនួនដែលបច្ចុប្បន្នអាចរកបាន:
Antispasmodics: ថ្នាំ Antispasmodics គឺជា ថ្នាំដែល ត្រូវបានគេណែនាំច្រើនបំផុតសម្រាប់ IBS ព្រោះវាជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ពោះនិងចង្អោរជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរាគរូសដែលមានច្រើនពេក (IBS-D) ។ Antispasmodics មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតប្រសិនបើប្រើរយៈពេល 30 ទៅ 60 នាទីមុនពេលទទួលទានអាហារនិងអាចផ្តល់នូវរយៈពេលខ្លីជាការប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាយូរអង្វែង។
ឱសថជាក់ស្តែង: ក្រុមហ៊ុនឱសថបានធ្វើការយ៉ាងលំបាកក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍វេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ IBS ដោយមានជម្រើសថ្មីជាច្រើនបានចូលមកលើទីផ្សារក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។
ថ្នាំទាំងនេះជាធម្មតាធ្វើការលើអ្នកទទួលនៅក្នុងពោះវៀនធំដើម្បីនាំអោយមានការធូរស្រាលរោគសញ្ញារបស់ IBS ។ ជម្រើសសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការទល់លាមក - លើសលុប IBS (IBS-C) រួមមាន:
ហើយសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ IBS -D:
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិច: មនុស្សជាញឹកញាប់មានការភ្ញាក់ផ្អើលនៅពេលដែលពួកគេដឹងថា ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ IBS ដែលជាញឹកញាប់ត្រូវបានប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញារបស់ IBS កាន់តែអាក្រក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល IBS គឺជាប្រភេទអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកប្រភេទជាក់លាក់ដែលមិនត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងក្រពះរបស់អ្នកនោះទេប៉ុន្តែវានឹងផ្តោតទៅលើបាក់តេរីនៅក្នុងពោះវៀនតូចនិងធំរបស់អ្នក។ ក្នុងថ្នាក់នេះមានតែ Xifaxan ប៉ុណ្ណោះដែលមានការអនុម័តពី FDA ហើយគឺសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការមិនទល់លាមក IBS ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត: វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រហែលជាជ្រើសរើសឱសថ បំបាត់ការឈឺចាប់ ដោយសារឥទ្ធិពលនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នកហើយដោយសារតែវាអាចត្រូវបានគេយកទៅប្រើក្នុងរយៈពេលយូរ - អត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជា IBS ។ វេជ្ជបណ្ឌិតទំនងជាផ្តល់ប្រតិកម្មថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះអ្នកប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនត្រូវបានដោះស្រាយតាមរយៈរបៀបរស់នៅនិងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារហើយប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភជាមួយនឹង IBS ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានទាំង SSRIs និងថ្នាំ antidepressants tricyclic ចាស់។ ថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានគេគិតថាមានគុណសម្បត្តិកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចជ្រើសរើសប្រភេទថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមានមូលដ្ឋានលើបញ្ហាពោះវៀនរបស់អ្នកដូចជាការទល់លាមកឬរាគដោយសារថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តខុសៗគ្នាមានផលប៉ះពាល់ខុសៗគ្នាទៅលើការបង្កើតលាមកនិងប្រូស្តាតនៃពោះវៀន។
ដំណោះស្រាយគ្មានដែនកំណត់សម្រាប់ IBS (OTCs)
មានប្រភេទឱសថជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីដោះស្រាយរោគសញ្ញារំលាយអាហារ។ ផលិតផលទាំងនេះអាចរកបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាហើយកម្រមានការស្រាវជ្រាវជាច្រើនអំពីប្រសិទ្ធភាពពិតរបស់ពួកគេក្នុងការបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។ សូមចងចាំថាជាការសំខាន់ជានិច្ចដែលត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមុនពេលប្រើផលិតផល OTC ណាមួយ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាវិធីសាស្ត្រមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅសំរាប់ IBS:
- Imodium : មានប្រយោជន៍សម្រាប់ការបន្ធូរជំងឺរាគរូសប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ឈឺរលាក។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ដូចជា Miralax, Metamucil, Benefiber និង Citrucel ។
- ថ្នាំគ្រាប់ ប្រូតេអ៊ីន: វាផ្ទុកទៅដោយបាក់តេរីងាយស្រួល។
- ប្រេងប៉េងប៉ោះ : ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាជាតិខ្លាញ់ដែលមានក្លិនស្អិតមានគុណភាពប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាដ៏រឹងមាំហើយដូច្នេះវាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបន្ថយការឈឺចាប់នៃជំងឺ IBS ។
- ថ្នាំគ្រាប់រុក្ខជាតិ : មានប្រភេទឱសថរុក្ខជាតិច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានគេគិតថាល្អសម្រាប់សុខភាពរំលាយអាហារទាំងមូលនិងដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារនីមួយៗ។
> មើលឃើញកត្តាបង្កនិងរោគសញ្ញាដែលមានសក្ដានុពល។
បរិភោគការផ្លាស់ប្តូរ
វិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីសាមញ្ញបំផុតដែលបុគ្គលព្យាយាមដោះស្រាយជាមួយ IBS គឺតាមរយៈការតមអាហារ។ ប្រឈមមុខនឹងរោគសញ្ញាអាការៈឈឺចាប់បែបនេះវាងាយស្រួលក្នុងការចង្អុលបង្ហាញម្ហូបអាហារជាពិរុទ្ធ។ ការពិតមួយដ៏សំខាន់ដែលត្រូវចងចាំគឺថាទង្វើសាមញ្ញនៃការញ៉ាំជាពិសេសការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ឬខ្លាញ់អាចជម្រុញដល់ការកន្ត្រាក់ពោះវៀន។ ការផ្លាស់ប្តូរភាពតានតឹងនិងអ័រម៉ូនក៏រួមចំណែកដល់រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកពោះវៀនដែរដូច្នេះម្ហូបអាហារដែលអត់ធ្មត់តិចតួចក្នុងករណីមួយអាចត្រូវបានរីករាយដោយគ្មានផលវិបាកលើអ្នកដទៃ។
ការចងចាំទាំងអស់នេះមានចំនុចមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានទាក់ទងនឹងការញ៉ាំដែលអាចជួយក្នុងការបន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នក (ឬយ៉ាងហោចណាស់មិនធ្វើឱ្យពួកគេកាន់តែអាក្រក់!) ។ នេះគឺជាជម្រើសមួយចំនួន:
រក្សាកំណត់ហេតុម្ហូបអាហារ ។ កំណត់ហេតុអំពីម្ហូបអាហារ គ្រាន់តែជារឿងរ៉ាវជាបន្តបន្ទាប់នៃអ្វីដែលអ្នកញ៉ាំនិងរបៀបដែលអ្នកមានអារម្មណ៍។ វាត្រូវបានណែនាំថាប្រសិនបើអ្នកបានរកឃើញអាហារពិសេសមួយដែលអាចធ្វើទៅបាននោះអ្នកនឹងបំបាត់អាហារនោះអស់រយៈពេលប្រហែលជា 3 ខែដើម្បីមើលថាតើវាមានឥទ្ធិពលលើរោគសញ្ញារបស់អ្នកដែរឬទេ។
-
នៅពេលរបបអាហារដែលមានកម្រិតទាប -FODMAP សម្រាប់ IBS មិនដំណើរការទេ
-
ការណែនាំជាជំហាន ៗ ក្នុងការទទួលទានទឹក Sitz
បើមិនដូច្នោះទេចូរព្យាយាមញ៉ាំអាហារម្តងទៀតហើយធ្វើវាម្តងទៀតជាមួយនឹងអាហារបន្ទាប់នៅក្នុងបញ្ជីរបស់អ្នក។ ជនល្មើសជាទូទៅគឺជាអាហារមានជាតិខ្លាញ់, បន្លែដែលផលិតដោយឧស្ម័ន, ភេសជ្ជៈកាបូណែត, អាហារផ្អែមសិប្បនិម្មិត, ជាតិកាហ្វេអ៊ីននិងជាតិអាល់កុល។ អ្នកក៏អាចពិចារណាពីរបបអាហារបំបាត់ ការឈឺចាប់ ដើម្បីបញ្ឈប់ ការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose ឬ ការមិនប្រក្រតីនៃជាតិស្ករ ។
2. ញ៉ាំអាហារតិចតួចនិងញឹកញាប់ជាងមុន ។ ការលើកលែងចំពោះបញ្ហានេះគឺថាសម្រាប់ការទល់លាមកអាហារពេលព្រឹកច្រើនអាចជួយលើកកម្ពស់ការកន្ត្រាក់ពោះវៀននិងជម្រុញអោយមានចលនាពោះវៀន។
បង្កើនជាតិសរសៃ ។ ជាតិសរសៃត្រូវបានគេណែនាំជាទូទៅដោយសារតែអត្ថប្រយោជន៍ខាងសុខភាពជាច្រើនរបស់វានិងសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការជួយបន្ថយនិងធ្វើឱ្យលាមកឡើងរឹង។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាជាការល្អបំផុតក្នុងការបន្ថែមជាតិសរសៃយឺត ៗ ដើម្បីឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួន។ ក៏មានភស្តុតាងមួយចំនួនដែលថាជាតិសរសៃរលាយត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ល្អជាងដោយអ្នកដែលមាន IBS ។
4. រកមើលរបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់តិច ។ ទោះបី របបអាហារដែលមានជាតិ FODMAP ទាប អាចប្រឈមនឹងបញ្ហាក៏ដោយក៏វាមានការស្រាវជ្រាវស្រាវជ្រាវមួយចំនួនសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ របបអាហារដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់បន្ថយកាបូអ៊ីដ្រាតមួយចំនួនពីរបបអាហាររបស់អ្នកសម្រាប់រយៈពេលពី 6 ទៅ 8 សប្តាហ៍ហើយបន្ទាប់មកបូកបញ្ចូលពួកវាម្តងទៀតទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកដើម្បីវាយតម្លៃចំពោះការអត់ធ្មត់។
ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសម្រាប់ IBS
ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាច្រើនត្រូវបានគេសិក្សាទៅលើប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេក្នុងការកាត់បន្ថយប្រេកង់អាំងតង់ស៊ីតេនិងរយៈពេលនៃរោគសញ្ញារបស់ IBS រួមទាំងការព្យាបាលតាមការយល់ដឹង (CBT) ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាណូវិធីសាស្ត្រគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងនិងការហាត់ប្រាណដោយមានលទ្ធផលវិជ្ជមានជាទូទៅ។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ CBT និងពោះវៀនមានការគាំទ្រស្រាវជ្រាវដ៏រឹងមាំបំផុតសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេក្នុងការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺ IBS ។ CBT គឺជាទំរង់មួយនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដែលអ្នកនឹងត្រូវបានបង្រៀនពីយុទ្ធសាស្ដ្រដើម្បីកែប្រែគំរូគិតគូរមិនប្រក្រតីព្រមទាំងអាកប្បកិរិយាថ្មីៗសម្រាប់គ្រប់គ្រងការថប់បារម្ភនិងដោះស្រាយស្ថានភាពស្ត្រេស។ ការព្យាបាលដោយប្រើឱសថមានជាប់ទាក់ទងនឹងការចាប់ផ្តើមនៃស្មារតីស្ម័គ្រចិត្តសម្រាកនិងសុខស្រួលដែលផ្តល់យោបល់ជាក់លាក់ដើម្បីនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថជាអចិន្ត្រៃយ៍។
ការព្យាបាលផ្លូវចិត្តផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍នៃការជួយអ្នកឱ្យរៀនយុទ្ធសាស្រ្តរយៈពេលវែងសម្រាប់ការព្យាបាល IBS របស់អ្នកដោយមិនមានហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំ។
ការសម្រេចចិត្តនោះគឺជាការត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក
ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាជាមួយនឹង IBS ការជូនដំណឹងកាន់តែច្រើនដែលអ្នកមានជាអ្នកជំងឺនោះលទ្ធផលនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកនឹងកាន់តែប្រសើរឡើង។ ការស្រាវជ្រាវក៏បានបង្ហាញផងដែរថាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកត្រូវបានពង្រឹងប្រសិនបើអ្នកមានទំនាក់ទំនងការងារល្អជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ អ្នកនឹងឃើញព័ត៌មានជាច្រើនអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ចំណាយពេលខ្លះរៀនឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយបន្ទាប់មកធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីបង្កើតនូវផែនការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលល្អបំផុតសម្រាប់រាងកាយតែមួយរបស់អ្នក។
ប្រភព:
Foxx-Orenstein, AE ។ ការព្យាបាលថ្មីនិងការផុសឡើងសម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកពោះវៀនធំ: ការធ្វើឱ្យទាន់សម័យសម្រាប់ជំងឺក្រពះពោះវៀន។ ការព្យាបាលជម្ងឺក្រពះពោះវៀន ។ 2016 9: 354-375 ។
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. ការគ្រប់គ្រងសម័យទំនើបនៃរោគរលាកពោះវៀនធំ: ច្រើនជាង Motility ។ ជំងឺរំលាយអាហារ ។ 2016 34: 566-573 ។