មានជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលមានគោលដៅច្រើន
ក្នុងប៉ុន្មានទសវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះយើងបានដឹងថាមិនមែនមហារីកដោះទាំងអស់សុទ្ធតែដូចគ្នានោះទេ។ ក្រៅពីការប្រែប្រួលដែលអាចមើលឃើញនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍វាមានភាពខុសគ្នារវាងមហារីកទាំងនេះនៅលើកម្រិតម៉ូលេគុល។ បន្ទាប់ពីអ្នកមានការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យឬវះកាត់អ្នកនឹងដឹងថាតើមហារីកសុដន់របស់អ្នកគឺអេកូអេស្យូនវិជ្ជមានឬប្រូសេស្តេរ៉ូនទទួលបានវិជ្ជមានក៏ដូចជាស្ថានភាព HER2 របស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់ថាមហារីកសុដន់របស់អ្នកគឺ HER2 វិជ្ជមានតើវាមានន័យយ៉ាងណា? តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលធ្វើការយ៉ាងពិសេសសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ប្រភេទនេះនិងវិធីព្យាបាលដទៃទៀតដែលអាចប្រើបាន?
ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជម្រើសព្យាបាល
អ្នកដែលមាន ជំងឺមហារីកសុដន់ប្រភេទ HER2-positive breast can be treated in a similar way to people with HER2 tumor អវិជ្ជមានតាមវិធីមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍ការវះកាត់ដោយប្រើឱសថគីមីបន្ថែម (ឬការវះកាត់ដុំពកឬការវះកាត់កែសម្ផស្ស) និង / ឬការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូន (ប្រសិនបើដុំសាច់នោះគឺជាអ័រម៉ូនអេស្ត្រូនអេកូវិជ្ជមាន) អាចត្រូវបានប្រើ។
ការព្យាបាលគោលដៅជាក់លាក់សម្រាប់ដុំមហារីកវិជ្ជមាន HER2 ត្រូវបានប្រើនិងមានអត្រារស់រានមានជីវិតប្រសើរឡើងសម្រាប់ដុំសាច់ HER2 - វិជ្ជមាន។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលទាំងនៅដំណាក់កាលដំបូងនិងជំងឺមហារីកត្រូវបានពិភាក្សាខាងក្រោម។
វិធីព្យាបាលរោគគោលដៅ
ប្រហែល 1 ក្នុង 5 ឬ 6 នាក់ដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់នឹងមានដុំសាច់ដែលជា HER2 / neu វិជ្ជមាន។ នេះមានន័យថាកោសិកាមហារីកសុដន់មហារីកមានសកម្មភាពបន្ថែមនៅក្នុងហ្សែន HER2 ដែលធ្វើឱ្យមានប្រូតេអ៊ីន HER2 លើសផលិតកម្ម។
ប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះធ្វើការដើម្បីជំរុញការលូតលាស់នៃកោសិកាមហារីក។
មហារីកសុដន់ HER2 វិជ្ជមានមានទំនោរកាន់តែខ្លាំងហើយនៅដើមឆ្នាំមានការព្យាករណ៍មិនល្អ។ នៅឆ្នាំ 1998 ថ្នាំដំបូងត្រូវបានអនុម័តដោយ HER2 ។ ថ្នាំនេះគឺថ្នាំ Herceptin (Trastuzumab) ។
ចាប់តាំងពីពេលនោះមកការព្យាបាលគោលដៅ HER2 ផ្សេងទៀតត្រូវបានគេរកឃើញ។
ថ្នាំបញ្ចាញនិងថ្នាំ T-DM1 (trastuzumab emtansine) ក៏ត្រូវបានអនុម័តផងដែរ។
នៅឆ្នាំ 2017 ថ្នាំ Nerlynx (neratinib) ត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ HER2-positive បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំ Herceptin ។ នៅពេលដែលថ្នាំ Neratinib (ថ្នាំ tyrosine kinase inhibitor) ត្រូវបានបន្ថែមទៅនឹងការព្យាបាលស្តង់ដារសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ក្នុងឆ្នាំ 2016 អត្រានៃការឆ្លើយតបពេញលេញគឺខ្ពស់ជាងចំពោះអ្នកដែលព្យាបាលដោយថ្នាំ Herceptin បូកនឹងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ។
Tykerb (lapatinib) គឺជាថ្នាំ tyrosine kinase inhibitor មួយផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានគេប្រើបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ Herceptin ឬការព្យាបាល HER2 ដទៃទៀត។
ការព្យាបាលសម្រាប់ដំណាក់កាលដំបូង
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ HER2-positively ដំណាក់កាលដំបូងស្រដៀងគ្នានឹងជំងឺមហារីកសុដន់ HER2-negative ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាក៏រួមបញ្ចូលទាំងការប្រើថ្នាំ HER2 ដូចជា Herceptin ផងដែរ។
ជម្រើសរួមមាន:
- ការវះកាត់: ជាទូទៅ ការវះកាត់ដុំពក ឬ ការវះកាត់វះកាត់ ត្រូវបានណែនាំអោយយកដុំសាច់ចេញ។ ប្រសិនបើដុំមហារីកគឺ DCIS (ដំណាក់កាលទី 0) ឬប្រសិនបើវាមានទម្រង់ហ្សែនល្អ (ការធ្វើតេស្ដហ្សែនដើម្បីរកមើលហានិភ័យនៃការកើតមានឡើងវិញ), ការព្យាបាលបន្ថែមអាចត្រូវការជាចាំបាច់។ ចំពោះដុំមហារីកដែលមានទំហំធំហើយជាពិសេសអ្នកដែលមាន កូនកណ្តុរវិជ្ជមាន , ការព្យាបាលដោយថ្នាំជួយអោយជួនកាលត្រូវបានណែនាំ។
- ការព្យាបាលអរម៉ូនៈ ប្រសិនបើដុំសាច់ក៏ជា អ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនទទួល វិជ្ជមាននោះ ការព្យាបាលអរម៉ូន ត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើ (ដោយការព្យាបាលដោយប្រើគីមីក្នុងអ្នកដែលមានការព្យាបាលដោយគីមីបន្ថែម) ។ ចំពោះស្ត្រីអស់រដូវមុនដំបូង, ជម្រើសដំបូងគឺ tamoxifen, ជាមួយនឹងថ្នាំ aromatase inhibitors ដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីដែលអស់រដូវ។ ជាជម្រើសការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូន, ការវះកាត់អូវែរឺក៏កម្រនឹងត្រូវបានណែនាំអោយប្រើសម្រាប់ស្ត្រីមុនពេលអស់រដូវដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងដើម្បីឱ្យការប្រើប្រាស់ថ្នាំ aromatase inhibitors ។
- ការព្យាបាលដោយគីមី: អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកសុដន់, ទំហំ, ថាតើការពាក់ព័ន្ធនឹងកូនកណ្តុរមានវត្តមានហើយការធ្វើតេស្តហ្សែន, ការ ព្យាបាលដោយគីមី បន្ថែមអាចត្រូវបានណែនាំទេ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានចាប់ផ្តើមប្រហែលមួយខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដុំពកឬការវះកាត់និងត្រូវបានធ្វើក្នុងរយៈពេលពី 4 ទៅ 6 ខែ។
- ការព្យាបាលគោលដៅ HER2: ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើមានជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់ការព្យាបាលគោលដៅនៃដុំមហារីកសុដន់ HER2-positive, រួមទាំងថ្នាំ Herceptin (Trastuzumab), Perjeta (pertuzumab) និង T-DM1 (Trastuzumab emtansine) ជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅក្នុងការព្យាបាល។ ការសាកល្បង។ ភាគច្រើនជាទូទៅ Herceptin ត្រូវបានប្រើជាលើកដំបូង។ Tykerb (lapatinib) គឺជាថ្នាំទប់ស្កាត់ tyrosine kinase ដែលមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះជំងឺមហារីក HER2 ។ Nelynx (neratinib), គីណាតឃីឃីនមួយទៀតត្រូវបានអនុម័តនាពេលថ្មីៗនេះសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ HER2-positive សុដន់នៅដំណាក់កាលដំបូងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំ Herceptin ។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី: ចំពោះអ្នកដែលជ្រើសរើសរើសយកឡាយពួរ, ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ត្រូវបានណែនាំជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ចំពោះដុំមហារីកដែលមានកោសិកាកូនកណ្តុរវិជ្ជមាន 4 ឬច្រើនការព្យាបាលដោយកាំរស្មីបន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានគេគិតជាញឹកញាប់។ ដុំសាច់ដែលមានក្រពេញកូនកណ្តុរវិជ្ជមានពី 1 ទៅ 3 ក្នុងតំបន់ដែលមានប្រហោងឆ្អឹងហើយវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកនិងអ្នកឯកទេសខាងរោគវិទ្យុសកម្មអំពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលនេះ។
- ការសាកល្បងខាងវេជ្ជសាស្ត្រ មានការសាកល្បងខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើនដែលកំពុងពិនិត្យមើលវិធីព្យាបាលវះកាត់, ព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងវិធីព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មផ្សេងៗគ្នាក៏ដូចជាការប្រៀបធៀបវិធីព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូននិង HER2 ខុសៗគ្នា។ មាន ជំនឿមិនត្រឹមត្រូវអំពីការសាកល្បងព្យាបាល ប៉ុន្តែជួនកាលការធ្វើតេស្តព្យាបាលបានផ្តល់ជម្រើសល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាល។ វាសំខាន់ក្នុងការនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកអំពីការសាកល្បងណាមួយដែលអាចជាការត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។
- ឱសថកែប្រែឆ្អឹង: ថ្មីៗនេះការបន្ថែមការព្យាបាលដោយថ្នាំ bisphosphonate ត្រូវបានគេពិចារណាក្នុងដំណាក់កាលដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកសុដន់ព្រោះវាអាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់នាពេលអនាគត។ និយាយជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកអំពីលទ្ធភាពនេះ។
ការព្យាបាលសំរាប់ដំណាក់កាលខ្ពស់
ជាមួយនឹងមហារីកសុដន់ (ដំណាក់កាលទី 4), ការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺនេះជាទូទៅជាគោលដៅនៃការព្យាបាល។ ការវះកាត់និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានហើយមិនត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ទេលើកលែងតែសម្រាប់គោលបំណងសម្រាលកូន (ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និង / ឬការពារការបាក់ឆ្អឹង) ។
ប្រសិនបើ មហារីកសុដន់ HER2-positive សុដន់ គឺការកើតមហារីកសុដន់ឆ្ងាយពីដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកសុដន់វាសំខាន់ត្រូវកត់សម្គាល់ថាស្ថានភាព HER2 (ក៏ដូចជាស្ថានភាពរបស់អ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន) អាចផ្លាស់ប្តូរបាន។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃតំបន់នៃការរាលដាលនិងការធ្វើការស្រាវជ្រាវម្តង ៗ ត្រូវបានណែនាំជាធម្មតា។ ដុំមហារីកដែលដំបូងឡើយ HER2 វិជ្ជមានប្រហែលជា HER2 អវិជ្ជមានលើការវះកាត់និងផ្ទុយមកវិញ។
ការព្យាបាលដោយប្រើខ្សែទីមួយសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ HER2-positive នឹងអាស្រ័យទៅលើការស្រាវជ្រាវទាំងនេះ។ ចំពោះអ្នកដែលមាន HER2 វិជ្ជមាន, ការព្យាបាលគោលដៅមួយនៃ HER2 ត្រូវបានប្រើជាធម្មតា។ ប្រសិនបើដុំសាច់ក៏មានវត្តមានអរម៉ូនអ័រម៉ូនអឺស្ត្រូសវិជ្ជមានទាំងការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនការព្យាបាលអរម៉ូន HER2 ឬទាំងពីរអាចត្រូវបានពិចារណា។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមហារីកក៏អាចត្រូវបានប្រើប្រាស់រយៈពេលជាច្រើនខែផងដែរ។
វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថាគោលដៅក្នុងការព្យាបាលមហារីកសុដន់មហារីកសុដន់តែងតែខុសគ្នាពីដំណាក់កាលដំបូងនៃជម្ងឺមហារីកសុដន់ដែលក្នុងនោះការព្យាបាលតិចតួចតាមដែលអាចធ្វើបានដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺនេះជាធម្មតាត្រូវបានណែនាំ។
ប្រសិនបើដុំពកត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ Herceptin (Trastuzumab) រួចហើយនៅក្នុងការព្យាបាលដោយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីរយៈពេលមិនព្យាបាល (ត្រូវបានវាស់ពីចុងនៃថ្នាំ trastuzumab adjuvant) ក្នុងរយៈពេលតិចជាងប្រាំមួយខែការព្យាបាលតាមលំដាប់ទីពីរគឺជាធម្មតា T-DM1 (ado -trastuzumab emtansine) ។ ផ្ទុយទៅវិញបើសិនជាដុំសាច់ត្រូវបានព្យាបាលរួចជាមួយនឹងថ្នាំ Herceptin ក្នុងការកំណត់អង្គធាតុបន្ថែមបន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការព្យាបាលមិនលើសពី 6 ខែ Perjeta (pertuzumab) រួមជាមួយថ្នាំ trastuzumab និង taxane អាចត្រូវបានប្រើ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលរីកចម្រើនបន្ទាប់ពីថ្នាំ trastuzumab និង taxane នៅក្នុងការកំណត់ metastatic, T-DM1 គឺជាជម្រើសដែលពេញនិយម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ Herceptin ពីមុន, ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Herceptin បូក Perjeta បូកជាមួយនឹងថ្នាំពន្យាគួរត្រូវបានប្រើ។
ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីកចម្រើនបើទោះបីជាការព្យាបាលទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើ, ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាង Tykerb (lapatinib) និង Xeloda (capecitabine) អាចត្រូវបានសាកល្បង។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីឬវិធីព្យាបាលអ័រម៉ូនក៏អាចត្រូវបានសាកល្បងផងដែរ។
មហារីកសុដន់ HER2 វិជ្ជមានទំនងជារាលដាលដល់ខួរក្បាលនិងថ្លើមជាងដុំមហារីក HER2 អវិជ្ជមាន។ ជាសំណាងល្អថ្នាំ Herceptin និងប្រហែលជា Perjeta ហាក់ដូចជាឆ្លងកាត់ឧបសគ្គនៃខួរក្បាលឈាមនិងបន្ថយទំហំនៃខួរក្បាលរបស់ខួរក្បាល។ ចំពោះអ្នកដែលមានការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹង, ថ្នាំកែប្រែឆ្អឹងដូចជា bisphosphonates អាចមិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងនោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងដល់ការរស់រានមានជីវិតផងដែរ។
ការព្យាបាលសមាហរណកម្ម
មនុស្សជាច្រើនសួរអំពីលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលតាមវិធីផ្សេងៗនៅពេលពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកសុដន់។ នៅពេលបច្ចុប្បន្នមិនមានវិធីព្យាបាល "ជំនួស" ណាមួយដែលត្រូវបានគេរកឃើញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុង ការព្យាបាល ជំងឺមហារីកសុដន់។ ផ្ទុយទៅវិញមនុស្សមួយចំនួនដែលបានជ្រើសរើសការព្យាបាលទាំងនេះដើម្បីបដិសេធការព្យាបាលធម្មតាបានបាត់បង់វិធីព្យាបាលដែលត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាព។
ប៉ុន្តែវាសំខាន់ណាស់ដែលមិនឱ្យទារកចេញទៅក្រៅជាមួយទឹកនោម។ មានការ ព្យាបាលសមាហរណកម្ម ជាច្រើន សម្រាប់ជំងឺមហារីក ដែលត្រូវបានគេរកឃើញដើម្បីជួយដល់មនុស្សដែលអាចដោះស្រាយ រោគសញ្ញា នៃជំងឺនិងការព្យាបាលជំងឺមហារីកចាប់ពី ការអស់កម្លាំង និងការថប់បារម្ភដល់ការចង្អោរ, ជម្ងឺសរសៃប្រសាទខាងក្រៅ និងច្រើនទៀត។ ការព្យាបាលមួយចំនួនដែលត្រូវបានសិក្សាជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់រួមមាន យូហ្គា ការធ្វើសមាធិការ ម៉ាស្សា និង ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ។
ការព្យាករណ៍
មុនពេលការព្យាបាលលើគោលដៅ HER2, មិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយដែលអាចរកបានសម្រាប់ដុំសាច់វិជ្ជមាន HER2 និងទាំងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមហារីកឈ្លានពាន។ ជាមួយនឹងការមកដល់នៃការព្យាបាលតាមគោលដៅទោះជាយ៉ាងណានេះបានផ្លាស់ប្តូរ។
ការសិក្សាឆ្នាំ 2017 បានរកឃើញថាស្ត្រីដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ HER2 វិជ្ជមានមានអត្រាកំណើនខ្ពស់ជាងស្ត្រីដែលមាន HER2 អវិជ្ជមាននៅពេលការព្យាបាលដោយថ្នាំ Herceptin ត្រូវបានប្រើ។ អត្រារស់រានមានជីវិតទាបបំផុតគឺសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ 3 ដង។
ស្វែងរកការគាំទ្រ
ជាសំណាងល្អការបង្កើនការយល់ដឹងនិងការផ្តល់មូលនិធិសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់បានផ្តល់នូវការកើនឡើងនូវប្រភពធនធានជាច្រើនដើម្បីជួយដល់អ្នកជំងឺ។ ក្រុមគាំទ្រនិងសហគមន៍គាំទ្រអាចរកបានសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ជាទូទៅក៏ដូចជាសម្រាប់អ្នកដែលកំពុងប្រឈមនឹងជំងឺមហារីក។ សហគមន៍អនឡាញនិងក្រុមហ្វេសប៊ុកនៃមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ HER2-positively បានប្រមូលផ្តុំគ្នានៅពេលដែលពួកគេប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាប្រឈមតែមួយគត់របស់ពួកគេ។
ការចូលរួមក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសង្គមគឺជាប្រភពនៃការគាំទ្រនិងការអប់រំដល់មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសចូលរួមក្នុងវិធីនេះសូមចំណាយពេលបន្តិចដើម្បីរៀន ពីរបៀបចែករំលែកការធ្វើដំណើរទៅរកជំងឺមហារីករបស់អ្នកដោយសុវត្ថិភាព។
អ៊ិនធឺណេតគឺជាកន្លែងដ៏ធំហើយជួនកាលវាពិបាករកឃើញមនុស្សដែលកំពុងប្រឈមនឹងដំណើរប្រហាក់ប្រហែលនឹងអ្នកដែរ។ ដើម្បីភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដទៃដែលកំពុងរស់នៅជាមួយឬព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ដោយប្រើសញ្ញា # hassign វាមានអត្ថប្រយោជន៍ណាស់។ BCSM តំណាងឱ្យប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសង្គមមហារីកសុដន់។
ពាក្យពី
កាលពីមុនជំងឺមហារីកសុដន់ HER2-positive ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាដុំមហារីកដែលមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នេះនៅឆ្នាំ 1998 ដោយមានការឯកភាពពីការព្យាបាលគោលដៅ HER2 ដំបូងគឺ Herceptin ។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមកថ្នាំដទៃទៀតបានក្លាយជាថ្នាំដែលអាចប្រើបានរួមមាន Perjeta, T-DM1, lapatinib និងថ្នាំ Neratinib ថ្មីៗបំផុតជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅក្នុងការធ្វើតេស្តព្យាបាល។ ការព្យាបាលគោលដៅ HER2 អាចបន្ថយហានិភ័យនៃការកើតមានឡើងវិញនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកសុដន់ HER2-positive និងបង្កើនអត្រារស់រានមានជីវិតក្នុងមហារីកសុដន់ HER2-positive ។
បន្ថែមពីលើការព្យាបាលគោលដៅ HER2 ការព្យាបាលនៃមហារីកសុដន់ HER2-positive ក៏រួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលសម្រាប់ HER2 អវិជ្ជមានជំងឺដូចជាការវះកាត់, ការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូន (នៅពេលដែលអនុវត្ត) ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការព្យាបាលដោយកាំរស្មីការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់ការរាលដាលនិងលទ្ធភាពនៃការសាកល្បងខាងវេជ្ជសាស្ត្រ ។
> ប្រភព:
> Chan, A. , Delaloge, S. , Holmes, F. et al ។ ថ្នាំ Neratinib បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយឱសថព្យាបាលដោយថ្នាំ Trastuzumab ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ HER2-Positive (ExteNET): ការធ្វើតេស្តដំណាក់កាលទី 2 ត្រួតពិនិត្យដោយចៃដន្យទ្វេដង។ Lancet Oncology ។ 17 (3): 367-77 ។
> Kast, K. , Schoffer, O. , Link, T. et al ។ ថ្នាំ Trastuzumab និងការរស់របស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់។ បណ្ណសាររោគស្ត្រីនិងសម្ភព ។ 2017 ។ 296 (2): 303-312 ។
> Park, J, Liu, M. , Yee, D. et al ។ ការចៃដន្យនៃ Neratinib ក្នុងមហារីកសុដន់ដំណាក់កាលដំបូង។ កាសែត New England Journal of Medicine ។ 2016 ។ 375 (1): 11-22 ។