តើការវះកាត់ផ្លូវវាងចំនួនបួនគឺជាអ្វី?

វិធីរំលងចំនួនប្រាំបីគឺ ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ ដើម្បីព្យាបាលសរសៃឈាមអាកទែដែលត្រូវបានរារាំងយ៉ាងខ្លាំងដែលចិញ្ចឹមបេះដូង។ នីតិវិធីនេះគឺជាភាពស្មុគស្មាញមួយហើយដើម្បីយល់ច្បាស់អំពីការ ឆ្លងកាត់ចំនួនប្រាំដង វាជាការចាំបាច់ក្នុងការយល់ពីការវិភាគនៃបេះដូងនិងផលប៉ះពាល់នៃជំងឺបេះដូង។

សរសៃឈាមអាកទែរ

សរសៃឈាមអាកទែរ គឺជាសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់បេះដូងជាមួយនឹងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមផ្ទាល់ខ្លួន។ ទាំងនេះខុសពីសរសៃឈាមដែល បូមចេញពីបេះដូង ។

ចំពោះអ្នកខ្លះ សរសៃឈាមអាកទែរ ត្រូវបានរារាំងជាលក្ខខណ្ឌមួយហៅថា ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ។

វាអាចធ្វើឱ្យសរសៃឈាមក្រហមមួយឬច្រើនត្រូវបានរារាំងក្នុងលក្ខណៈនេះដែលអាចបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់បេះដូង។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើនាវាពីរត្រូវបានរារាំងការវះកាត់ត្រូវបានគេហៅថា ផ្លូវវាងពីរ ។ ប្រសិនបើសរសៃឈាម 4 ត្រូវបានរារាំងការវះកាត់ត្រូវបានគេសំដៅទៅលើ ផ្លូវវាង ។ ដូច្នេះការឆ្លងកាត់ចំនួនប្រាំដងបង្ហាញថានាវាសំខាន់ៗទាំងប្រាំទៅបេះដូងមានជំងឺ។

ហេតុអ្វីបានជារាំងស្ទះសរសៃឈាមអារបាសខ្លាំងពេកដូច្នេះ?

ប្រសិនបើការស្ទះនោះធ្ងន់ធ្ងរវាអាចការពារឬបង្រួមអប្បបរមាលំហូរឈាមទៅផ្នែកមួយនៃបេះដូងដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយសរសៃឈាមដែលមានជំងឺដែលបណ្តាលអោយឈឺទ្រូងនិងការខូចខាតសាច់ដុំ។

នៅពេលសរសៃឈាមអាកទែរត្រូវបានទប់ស្កាត់ទាំងស្រុងសាច់ដុំដែលធ្វើឱ្យបេះដូងត្រូវបានគេអត់អុកស៊ីសែន។ ការខ្វះអុកស៊ីសែននេះបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរហើយការខូចខាតបេះដូងដែលត្រូវបានគេសំដៅទៅជាការ គាំងបេះដូង ឬរន្ធដុះសាច់ (MI) ។

ការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

ក្នុងករណីមួយចំនួន ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង អាចព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ដូចជារបបអាហារនិងលំហាត់ប្រាណនិងនីតិវិធីការរាតត្បាតតិចតួចរួមទាំងការដាក់ stent ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់អ្នកជំងឺខ្លះការស្ទះខ្លាំងគឺចាំបាច់ណាស់ដែលការវះកាត់គឺចាំបាច់ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាបេះដូងនៅតែបន្តទទួលបានលំហូរឈាមគ្រប់គ្រាន់។

នីតិវិធីវះកាត់នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ការវះកាត់កាត់សរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាម (CABG) ។

ចំនុច Quintuple

នីតិវិធី CABG អាចត្រូវបានអនុវត្តជានីតិវិធីសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅពេលដែលអ្នកជំងឺទៅ បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលមានការឈឺទ្រូងយ៉ាងខ្លាំង និងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការ ស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង ធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាធម្មតា ការវះកាត់បេះដូង ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់មកការវះកាត់ CABG នឹង ធ្វើតាមប្រសិនបើគ្រូពេទ្យវះកាត់មានអារម្មណ៍ថាវានឹងមានប្រសិទ្ធភាពនិងចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាល។

នីតិវិធីធំ ៗ របស់ CABG រួមទាំងផ្លូវវាងចំនួនប្រាំដងត្រូវបានគ្រោងទុកជាមុន។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យពេលវេលាសម្រាប់ ការធ្វើតេស្តមុនពេលវះកាត់ ដែលអាចជួយកំណត់ចំនួនអ្នកជំងឺដែលត្រូវការប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទ្រាំទ្រការវះកាត់និងស្ថានភាពសុខភាពទូទៅរបស់ពួកគេ។

ការរង់ចាំនេះក៏ផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវពេលវេលាដើម្បីបង្កើនសុខភាពរបស់ពួកគេមុននឹងធ្វើការវះកាត់ដោយការញ៉ាំអាហារដែលផ្តល់ផលល្អដល់សុខភាពបេះដូងឈប់ជក់បារីនិងទទួលបានជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ វិធានការទាំងនេះអាចបង្កើនលទ្ធផលចុងក្រោយបន្ទាប់ពីការវះកាត់និងជាឱកាសដ៏ល្អដើម្បីបន្ថយ ហានិភ័យ ដែលទាក់ទងនឹងការវះកាត់។

ទទួលនាវាឈាមសម្រាប់ការឆ្លងកាត់បួនដង

នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ និងចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងសរសៃឈាមដែលត្រូវបានគេយកពីកន្លែងផ្សេងទៀតនៃរាងកាយជាញឹកញាប់ជើងនិង grafted លើបេះដូងដែលមានស្រាប់មុននិងក្រោយការស្ទះនេះ។

ផ្លូវវាងច្រើនជ្រុលតម្រូវឱ្យមាននាវាបន្ថែមទៀតជាងនីតិវិធីផ្សេងទៀតដូច្នេះទីតាំងច្រើនរួមទាំងដៃអាតូមខាងក្នុងចលនាសរសៃឈាម (LIMA) និងនាវាផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើ។

ការទទួលបាននាវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រើសម្រាប់ការខូចខាតអាចជាផ្នែកមួយនៃទិដ្ឋភាពដ៏លំបាកបំផុតនៃនីតិវិធី; ប្រសិនបើសរសៃឈាមទៅរកបេះដូងមានជម្ងឺវាទំនងជាថាកប៉ាល់នៅក្នុងតំបន់ដទៃទៀតនៃរាងកាយត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ នាវាទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីរាំងស្ទះឈាមនៅជុំវិញការរាំងស្ទះនៅលើផ្លូវទៅកាន់បេះដូងជាមួយនឹងឈាមដែលត្រូវបានគេបញ្ជួនឆ្លងកាត់ (បានចៀសវាង) ផ្នែកដែលត្រូវបានទប់ស្កាត់។

នៅពេលដែលសម្រាមត្រូវបានប្រមូលផលផ្នែកដើមទ្រូងនៃការវះកាត់ចាប់ផ្តើមដោយ sternotomy ដែលជាការវះកាត់ដែលបើកទ្រូងនិងបែងចែក sternum (breastbone) ក្នុងពាក់កណ្តាលដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចចូលទៅបេះដូង។

នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុតលើ "បូម" ដោយប្រើឧបករណ៍ វះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង ដើម្បីធ្វើការងារបេះដូងនិងសួតបណ្តោះអាសន្នដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ឈប់បេះដូងនិងធ្វើការវះកាត់ដោយគ្មានចលនាថេរនៃបេះដូង។ ក្នុងករណីមួយចំនួននីតិវិធីត្រូវបានធ្វើរួច "បិទបូម" ប៉ុន្តែនេះគឺជាការឆ្ងាយតិច។

> ប្រភព:

> តើអ្វីទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមបេះដូងក្រពះ? វិទ្យាស្ថានជាតិសួតនិងសួត។ http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html