តើអ្វីដែលអាចបង្កឱ្យមានអាកប្បកិរិយានៃការគេង?

ការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា, ការសេពសុរានិងការសេពសន្ថវៈអាចបណ្តាលឱ្យប៉ារ៉ាស៊ីត

តើវាអាចទៅរួចដែរទេសម្រាប់ថ្នាំឬសារធាតុដូចជាអាល់កុលឬថ្នាំដទៃទៀតដែលបង្កឱ្យមានអាកប្បកិរិយាគេង? អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីមនុស្សដែលកំពុងធ្វើរឿងកំប្លែងនៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់ Ambien ប៉ុន្តែតើមានមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃអាកប្បកិរិយាគេងដែលគេហៅថា parasomnias ? ស្វែងយល់អំពីទំនាក់ទំនងរវាងសារធាតុនិងការដើរដេក, ការញ៉ាំការគេង, ការគេងគេងនិងសូម្បីតែ ជំងឺនៃការចងចាំ ។

ថ្នាំអ្វីដែលបង្កឱ្យមានអាកប្បកិរិយាគេង?

មានប្រភេទនៃថ្នាំដែលអាចបង្កឱ្យមានអាកប្បកិរិយាគេងដូចជាចាប់ពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទៅនឹងថ្នាំព្យាបាលជំងឺ Alzheimer ។ ជាមួយនឹងថ្នាំដែលបានរាយខាងក្រោមឈ្មោះយីហោទូទៅបំផុតត្រូវបានរាយឈ្មោះតាមឈ្មោះទូទៅក្នុងវង់ក្រចក។ ភាគច្រើននៃរោគសញ្ញាទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំអំឡុងពេលនៃការគេងលឿន (REM) ។ ជាជាងការ គេងមិនស្កប់ស្កល់ ធម្មតា, សម្លេងសាច់ដុំត្រូវបានកើនឡើងហើយវាអាចក្លាយជាការដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងការសុបិន។ នេះអាចនាំឱ្យមានចលនានិងអាកប្បកិរិយាគេងដូចជាការវាយទាត់ការទាត់ការលោតចេញពីគ្រែការនិយាយនិងសកម្មភាពផ្សេងៗទៀត។

ថ្នាំដែលប្រើច្រើនជាងគេដែលញ៉ាំងសាច់ដុំក្នុងបញ្ហា REM និង REM គឺការប្រើ serotonin reuptake inhibitor (SSRIs) ។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• Celexa (citalopram)
• Lexapro (escitalopram)
• Prozac (fluoxetine)
• Luvox (fluvoxamine)
• Paxil (paroxetine)
• Zoloft (sertraline)

លើសពីនេះថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic (TCAs) ក៏អាចបណ្តាលឱ្យសម្លេងសាច់ដុំកើនឡើងនៅក្នុង REM និងអាកប្បកិរិយាសុបិន។

ថ្នាំ TCA រួមមាន:

• អេលី ល្លីម (អាមីតទីវីលលីន)
• Pamelor (nortriptyline)
• នៀប្រាមមីន (desipramine)
• ស៊ីឡេន័រ (doxepin)
• Tofranil (imipramine)

ថ្នាំព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺឥរិយាបថ REM រួមមាន Effexor (venlafaxine) និង Remeron (mirtazapine) ។ ថ្វីត្បិតតែមិនសូវត្រូវបានប្រើដោយផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតថ្នាំ monoamine oxidase inhibitors ដូចជា Eldepryl (selegiline) ក៏អាចរួមចំណែកផងដែរ។

ជាចុងក្រោយថ្នាំ anticholinesterase inhibitor ដែលកាត់បន្ថយការបំបែក acetylcholine និងត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺវង្វេងអាចបណ្តាលឱ្យអាកប្បកិរិយាគេង។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន:

• Aricept (donepezil)
• Exelon (rivastigmine)
• Razadyne (galantamine)
• ណាំដាដឺ (memantine)

វាក៏មានភស្តុតាងផងដែរថាថ្នាំដែលហៅថាថ្នាំ beta blockers ដែលជារឿយៗត្រូវបានប្រើដើម្បី ព្យាបាលសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ឬចង្វាក់បេះដូងលឿន (tachycardia) អាចបណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់ទាក់ទងនឹងការគេង។ ឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងនេះអាចរួមមាន:

• កូលេក (carvedilol)
• Inderal (propranolol)
• Lopressor ឬថ្នាំ Toprol XL (metoprolol)
• Sorine (សូតាឡាល)
• ថ្នាំ Tenormin (atenolol)
• Timolol
• Trandate (labetalol)
• Zebeta (bisoprolol)

ជាចុងក្រោយថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាល ការគេងមិនលក់ អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ អាកប្បកិរិយាទាំងនេះរួមមានការ ដើរផ្លូវដើរ , បញ្ហានៃការញ៉ាំទាក់ទងនឹងការ គេងនិងការគេងគេង។ វាអាចទៅរួចសម្រាប់ការរួមភេទរួមភេទនិងអំពើហឹង្សាសូម្បីតែកើតឡើង។ វាត្រូវបានគេជឿថាថ្នាំទាំងនេះបន្ថយនូវសមត្ថភាពក្នុងការដាស់អារម្មណ៍ (ដោយការបង្កើនកម្រិតនៃការស្ទុះស្ទារ) ហើយថានេះអាចធ្វើឱ្យអន់ខ្សោយនិងស្មារតី។ ទោះបីជាផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលត្រូវបានបិទក៏ដោយក៏ផ្នែកដែលអនុញ្ញាតឱ្យចលនានិងសកម្មភាពអាចសកម្ម។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំឬថ្នាំងងុយគេងនិងរួមមាន:

• Ambien (zolpidem)
• Lunesta (eszopiclone)

ទោះបីជាថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាអាចបណ្តាលអោយ parasomnia ជាផលរំខានក៏ដោយវាមិនមែនជាសារធាតុតែមួយគត់ដែលអាចបង្ករឱ្យមានអាកប្បកិរិយានៃការគេងនោះទេ។

អាល់កុលឬគ្រឿងញៀនបង្ករឱ្យមានអាកប្បកិរិយា

មិនមានភ័ស្តុតាងបង្ហាញថាស្រាអាចបង្កឱ្យមានការដើរដោយផ្ទាល់ទេ។ អាកប្បកិរិយារបស់អ្នកដែលស្រវឹងមានភាពខុសគ្នាពីអ្នកដែលគ្រាន់តែដើរមិនរួច។ អាល់កុលជះឥទ្ធិពលតិចតួចទៅលើការគិត: ទោះបីមានអន់ខ្សោយក៏ដោយក៏វាមិនមានអវត្តមានដែរ។ ផ្ទុយទៅវិញនរណាម្នាក់ដែលដើរមិនចេះដើរមិនអាចរំលឹកពីសកម្មភាពរបស់គាត់បានទេបន្ទាប់ពីការពិត។ ចលនាសូម្បីតែសកម្មភាពស្មុគស្មាញដ៏គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលក៏ត្រូវបានគេរក្សាទុកក្នុងការដើរមិនចេះហត់នឿយដែរ។

មិនមានការជំពប់ដួលឬធ្លាក់ទេបើទោះបីជាហាក់ដូចជា "អវត្ដមាន" បញ្ញាស្មារតី។ ផ្ទុយទៅវិញមនុស្សដែលផឹកស្រាច្រើនជ្រុលនឹងធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពនិងអសមត្ថភាពក្នុងការដើរធម្មតា។

គេជឿថាស្រាអាចបង្ករឱ្យមានការគេងបាក់បែកជាពិសេសដោយសារតែ គេងមិនដកដង្ហើម ។ ជាតិអាល់កុលបន្ធូរសាច់ដុំរបស់ផ្លូវដង្ហើមខាងលើហើយនេះអាចបណ្តាលឱ្យរលាកផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងបុគ្គលដែលងាយទទួលរងផលប៉ះពាល់ដែលធ្វើឱ្យមានការរំជើបរំជួលពីការគេង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរដ្ឋចម្រុះនៃស្មារតីនិងនាំឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការដើរមិនឈប់។ ទោះបីជាឡូជីខលក៏ដោយវាមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យមានសុពលភាពដោយការធ្វើតេស្តទេ។

ការស្រវឹងស្រាអាចមានតួនាទីតិចតួចក្នុងការញុះញង់ឱ្យមានអាកប្បកិរិយាអត់ធ្មត់ប៉ុន្តែការស្រវឹងស្រាអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហាទាំងនេះ។ លើសពីនេះទៀតមានភស្តុតាងដែលថាការដកថយពីសារធាតុខុសច្បាប់រួមទាំងថ្នាំញៀនកូកាអ៊ីននិងអាមីនម៉េនក៏អាចបង្កឱ្យមានអាកប្បកិរិយាគេងផងដែរ។ លើសពីនេះការដកថយពីថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាដូចជា barbiturates និង meprobamate ក៏អាចធ្វើដូចគ្នាដែរ។

ទីបំផុតមានភស្តុតាងដែលថាការប្រើប្រាស់ កាហ្វេអ៊ីនច្រើន និងសូម្បីតែសូកូឡាអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺឥរិយាបទ REM ។

វិធីកំណត់ថាតើអាកប្បកិរិយាមានដោយសារសារធាតុដែរឬទេ

តើអ្នកគិតយ៉ាងដូចម្តេចប្រសិនបើថ្នាំឬសារធាតុដែលអ្នកកំពុងប្រើប្រាស់កំពុងតែរួមចំណែកដល់អាកប្បកិរិយាដែលទាក់ទងនឹងការគេង? ការពិចារណាសំខាន់បំផុតគឺត្រូវពិនិត្យមើលពេលវេលា។ តើអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើសារធាតុនេះមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដែរឬទេ? តើអាកប្បកិរិយាកាន់តែអាក្រក់នៅពេលប្រើវាឬ? ប្រសិនបើថ្នាំឬសារធាតុត្រូវបានបញ្ឈប់នោះតើរោគសញ្ញាឬអាកប្បកិរិយានឹងរលាយបាត់ដែរឬទេ?

ជាទូទៅវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចេញវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នក។ បើអាចធ្វើបានវាចាំបាច់ក្នុងការឈប់ប្រើឱសថដើម្បីមើលថាតើប៉ារ៉ាស៊ីតបានដោះស្រាយឬយ៉ាងណា។

ក្នុងករណីជាច្រើនអាកប្បកិរិយាការគេងមិនធម្មតាដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយប្រើថ្នាំញៀនដូចជាថ្នាំ Ambien កើតមាននៅពេលដែលបរិមាណលើសពីកម្រិតដែលបានណែនាំឬពេលដែលវាត្រូវបានគេប្រើមិនត្រឹមត្រូវ។ កំរិតឈាមអាចលើសពីអ្វីដែលត្រូវចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាព។ ស្ត្រីត្រូវបានណែនាំដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថ (FDA) ឱ្យប្រើកម្រិតទាបដោយសារតែហានិភ័យទាំងនេះ។ នៅពេលដែលផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលធ្វើសកម្មភាពលើខួរក្បាលឬជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលហានិភ័យត្រូវបានកាន់តែអាក្រក់ឡើង។ លើសពីនេះទៀត, ថ្នាំអាចនឹងត្រូវបានយកនៅពេលខុសឬពេលវេលាអាចមានពេលមិនគ្រប់គ្រាន់នៅលើគ្រែមុនពេលភ្ញាក់។

ការប្រើថ្នាំទាំងនេះមិនត្រឹមត្រូវអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរឬគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀត។ ដូចគ្នានឹងថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចត្រូវគេធ្វើបាប។ វាមិនច្បាស់ទេថាកត្តាគន្លឹះដូចគ្នានឹងហ្សែនមានសារៈសំខាន់ចំពោះជំងឺ parasomnia មិនមែន REM ​​ដែលទាក់ទងទៅនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកនិងនៅពេលណាដើម្បីទទួលបានជំនួយ

មិនថាកេះនោះជាថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាអាល់កុលឬសារធាតុញៀនក៏ដោយអ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានអាកប្បកិរិយាដែលទាក់ទងនឹងការគេងដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ខ្លួនអ្នកឬអ្នកដទៃ។ ចាប់ផ្តើមដោយនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកហើយប្រសិនបើចាំបាច់អ្នក ជំនាញខាងការគេង អាចកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកចូលរួមសក្តានុពលផ្សេងទៀតចំពោះឥរិយាបថទាំងនេះ។

ជាមួយនឹងការពិនិត្យឡើងវិញនៃកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នកនិងការឈប់ប្រើឱសថឬសារធាតុដែលមានសក្តានុពលនោះអ្នកនឹងអាចគេងដោយសុវត្ថិភាពដោយមិនបារម្ភពីការសម្តែងក្តីសុបិន្តរបស់អ្នកនៅពេលយប់។

> ប្រភព:

> American Academy of Sleep Medicine ។ ចំណាត់ថ្នាក់អន្ដរជាតិនៃជំងឺគេង, ទី 3 ។ Darien, IL: បណ្ឌិត្យសភាឱសថគេងឆ្នាំ 2014 ។