ការយល់ដឹងអំពីភាពខុសគ្នារវាងរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា
តើទំនាក់ទំនងរវាងភាពមិនប្រុងប្រយ័ត្នការជក់បារីយ៉ាងដូចម្តេច (ADHD) និងការគេង? កុមារដែលមានបញ្ហានៃការគេងនិងភាពមិនប្រក្រតីនៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង (ADHD) អាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាដូចជាការខកចិត្ត, ភាពអសកម្មនិងភាពមិនរង្គោះរង្គើ។ អន្តរកម្មរវាងបញ្ហាទាំងពីរនៃជម្ងឺ ADHD និងជំងឺនៃការគេងគឺមានសារៈសំខាន់ហើយមួយអាចត្រូវបានគេរកឃើញខុសឆ្គងដោយសារតែការត្រួតលើគ្នានៃរោគសញ្ញា។
កំណត់ ADHD
ADHD គឺជាវិបល្លាសការអភិវឌ្ឍ neurodevelopmental ប៉ះពាល់ដល់ 5% នៃប្រជាជនទាំងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។ អ្នកទាំងឡាយណាដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់, ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង, ការភ្លេចភ្លាំង, ការគ្រប់គ្រងមិនត្រឹមត្រូវឬការជក់ចិត្តនិងការរំខាន។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះនីមួយៗអាចបង្ហាញតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នារួមមាន:
- មិនប្រុងប្រយ័ត្ន: កំហុសឆ្គងដែលមិនចេះខ្វល់ខ្វាយមិនដូចជាស្ដាប់ការដោះស្រាយការយកចិត្តទុកដាក់លើភារកិច្ចមិនធ្វើតាមការណែនាំរៀបចំបញ្ហាចៀសវាងការខិតខំប្រឹងប្រែងខាងផ្លូវចិត្តក្នុងរយៈពេលយូរការបាត់បង់រឿងងាយស្រួលរំខានឬភ្លេច។
- ភាព រំជើបរំជួលខ្លាំងពេក : មិនចេះ រង្គោះរង្គើការក្រោកឈរការក្រោកឈររត់ជុំវិញបញ្ហាដែលសប្បាយរីករាយជាមួយពេលទំនេរស្ងប់ស្ងាត់ពីព្រោះគេច្រើនតែធ្វើដំណើរឬនិយាយច្រើនពេក។
- ការជក់ចិត្ត: ព្រងើយកន្តើយចំលើយបញ្ហាក្នុងការរង់ចាំវេនរបស់ពួកគេការរំខានឬការឈ្លានពាន
ទំនាក់ទំនងនៃ ADHD ទៅនឹងបញ្ហានៃការគេង
មាន បញ្ហានៃការគេង ច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារ។ ភាគច្រើននៃបញ្ហាដែលត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សពេញវ័យក៏អាចកើតមានចំពោះកុមារដែររួមមាន ការគេងមិនលក់ , ជម្ងឺប្រេះស្រាំ , រោគសញ្ញាចលនាជើងអវយវៈ , somniloquy , ការគេងមិនដកដង្ហើម , ជំងឺ ងងុយគេង និង បញ្ហាចង្វាក់ចរន្ត ។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្មេងៗច្រើនតែមានអារម្មណ៍ ភ័យខ្លាចនៅពេលយប់ ជាងមនុស្សពេញវ័យ។
កុមារដែលមានជំងឺ ADHD អាចត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងធ្វើឱ្យមានការរំខានដល់ការគេង។ មានសមាសធាតុអាកប្បកិរិយាមួយដែលត្រូវដេកហើយ ការលំបាកក្នុងការចិញ្ចឹមកូន ជាញឹកញាប់នឹងបន្តដល់ពេលចូលគេងលើកុមារដែលមានជំងឺ ADHD ។ លើសពីនេះទៀតវាអាចមានរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តដូចជាការថប់បារម្ភឬការធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលអាចរំខានការគេង។
ការសិក្សាបានបង្ហាញពីអត្រាខ្ពស់នៃជំងឺនៃការគេងក្នុងចំនោមកុមារដែលមានជំងឺ ADHD ។
បញ្ហានៃការគេង អាចទាក់ទងទៅនឹង ADHD តាមវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធី 4 យ៉ាង:
- បញ្ហានៃការគេងមានទំនាក់ទំនងពិសេសទៅនឹង ADHD
- បញ្ហានៃការគេងត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងជំងឺផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងជាមួយ ADHD ឧទាហរណ៍ការថប់បារម្ភ
- បញ្ហានៃការគេងគឺជាលទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំរំញោច
- បញ្ហានៃការគេងមិនទាក់ទងនឹងរឿងទូទៅទេ
ច្រើនជាង 25% នៃកុមារទាំងអស់មិនមែនត្រឹមតែអ្នកដែលមានជំងឺ ADHD នោះទេនឹងមាន បញ្ហានៃការគេង នៅពេលណាមួយ។ ទាំងនេះមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងសម្បើមនិងខុសប្លែកគ្នាទៅលើសក្ដានុពលគ្រួសារភាពជោគជ័យនៃសាលារៀននិងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។
ជើងតិចតួច
កុមារដែលមានជំងឺ ADHD ច្រើនតែត្អូញត្អែរអំពីរោគសញ្ញាស្របនឹង រោគសញ្ញាចលនាត្រង់ជើង (PLMS) ឬហៅថា ជម្ងឺជើងដែលមិនស្រួល (RLS) ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះរួមមាន អារម្មណ៍មិនស្រួល ដូចជាកំហុសដែលរាលដាលនៅលើស្បែកដែលត្រូវបានធូរស្រាលដោយចលនា។ បាតុភូតនេះកាន់តែអាក្រក់នៅពេលល្ងាចរឺនៅពេលយប់ខណៈពេលសំរាកនិងជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការជម្រុញផ្លាស់ទី។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា 24% ទៅ 26% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺ ADHD មាន RLS បើប្រៀបធៀបទៅនឹង 5% ប៉ុណ្ណោះ។ ចំនួននៃចលនារំខាននៅពេលយប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងកម្រិតនៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ។
ការគេង, ការគេងមិនដកដង្ហើមនិងភាពវាងវៃ
កុមារអាចមានការពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលយប់ចាប់ពីការ ស្រមុកស្រាល រហូតដល់ការ គេងមិនដកដង្ហើម ពេញ។ មូលហេតុរួមមាន:
- អាឡែរហ្សីមនិងអាឌីណូអ៊ីដ
- ភាពមិនធម្មតានៃ craniofacial
- ធាត់
- ជម្ងឺ neuromuscular
- អាឡែរហ្សី
ជាថ្មីម្តងទៀត, កុមារដែលមានបញ្ហានៃការគេងទាំងនេះមិនមានអារម្មណ៍ងងុយដេកខ្លាំងទេ។ ផ្ទុយទៅវិញពួកគេនឹងមាន គ្រែដេក ញើសការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍និងការរៀនសូត្រឬការលំបាកផ្នែកអាកប្បកិរិយា។ ការដេកស្រមុកជាប្រចាំកើតឡើងចំពោះកុមារ 1/3 នៃជំងឺ ADHD បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការគ្រប់គ្រង 10% ប៉ុណ្ណោះ។
ទំនាក់ទំនងរវាងចំនួននៃការរំខានដង្ហើមនិងការធ្លាក់ចុះកម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមនិងការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងមិនត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវមួយបានបង្ហាញថា 81% នៃការដេកស្រមុកជាទម្លាប់ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ ADHD អាចមានការថយចុះនៃជំងឺ ADHD ប្រសិនបើការគេងមានប្រសិទ្ធភាព។
ជំងឺងងុយគេងច្រើនតែកើតមានលើ ADHD?
ឪពុកម្តាយ 1/4 ដល់ពាក់កណ្តាលដែលកូនរបស់ពួកគេមានជម្ងឺ ADHD រាយការណ៍អំពីបញ្ហានៃការគេងរបស់កូន។ នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនូវអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្រ្តដែលអាចរកបាន, មាននិន្នាការនៅក្នុងទិន្នន័យដែលបានបង្ហាញថាជំងឺការគេងមួយចំនួនអាចជារឿងធម្មតាបន្ថែមទៀតនៅក្នុង ADHD ។ នៅពេលប្រៀបធៀបកុមារជាមួយនឹង ADHD ដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំចំពោះកុមារដែលមិនមានជំងឺ ADHD មាននិន្នាការមួយចំនួនដែលអាចបង្ហាញថាជាការពិត:
- ការសិក្សាភាគច្រើនបង្ហាញថាមិនមានការខុសប្លែកក្នុងពេលគេងសរុបឬពេលដែលវាត្រូវគេងលក់
- ការសិក្សាភាគច្រើនបង្ហាញពីភាពមិនរង្គោះរង្គើនិងចលនាអវយវៈជាប្រចាំអំឡុងពេលគេងនៅក្មេងដែលមានជំងឺ ADHD
- ភាគរយនៃពេលវេលាដែលបានចំណាយក្នុងការគេងលឿនភ្នែក (REM) គេងអាចត្រូវបានថយចុះចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ ADHD
- ការកើតមាននៃ ជំងឺ parasomnia , សុបិន្តអាក្រក់និង ការ bedwet អាចត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងកុមារដែលមាន ADHD
តួនាទីនៃការជំរុញ
ការប្រើថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាដូចជា Ritalin (methylphenidate) ដើម្បីព្យាបាល ADHD អាចបន្ថែមកម្រិតស្មុគស្មាញមួយទៀតទៅនឹងបញ្ហានេះ។ ជក់បារីត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាល ADHD ក៏ដូចជា ជំងឺសរសៃប្រសាទ និង ការអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ ។ ឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការភ្ញោចបានយល់ឃើញថាអត្រានៃការគេងកើនឡើងខ្ពស់ (29% ទល់នឹង 10%) ហើយនេះជា ការគេងមិនលក់ ច្រើនបំផុត។ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាពិសេសនៅពេលដែលមានកំរិតនៃការចូលគេងខ្លាំងពេក។ របៀបដែលថ្នាំទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ទិដ្ឋភាពផ្សេងទៀតនៃការគេងមិនត្រូវបានយល់ច្បាស់។
សារៈសំខាន់នៃការព្យាបាល
មិនមានបញ្ហា ADHD នាំឱ្យមានការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរក្នុងទំនាក់ទំនងអន្តរវិស័យវិជ្ជាជីវៈនិងការយល់ដឹងរួមមានពិន្ទុប្រាជ្ញា (IQ) និងពិន្ទុប្រឡងដែលទាបជាងការត្រួតពិនិត្យ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលកុមារដែលធ្លាប់ប្រុងប្រយ័ត្នការជក់ចិត្តនិងការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងត្រូវបានគេវាយតម្លៃចំពោះ ADHD និងជាការសមរម្យបញ្ហានៃការគេង។
ប្រភព:
សមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច។ រោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត (លើកទី 4, ការកែសម្រួលអត្ថបទ) DSM-IV ។ ឆ្នាំ 2000 ។
Andreou C, Karapetsas A, Agapitou P, Gourgoulianis K. "ភាពឆ្លាតវៃនិងការនិយាយកុហកចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ ADHD" ។ យល់ដឹងនិងជំនាញម៉ូតូ ។ ឆ្នាំ 2003 96 (3) 1283-8 ។
Cabral P ។ "បញ្ហាឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់: តើយើងកាប់ឈើខុសទេ?" ទិនានុប្បវត្តិអ៊ឺរ៉ុបនៃរោគសរសៃប្រសាទកុមារ ។ 2006 10 (2): 66-77 ។
Chervin RD, Dillon JE, Bassetti C, Ganoczy DA, Pituch KJ ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនៃការគេងមិនយកចិត្តទុកដាក់និងការផ្ចង់អារម្មណ៍ចំពោះកុមារ។ គេង ។ 1997; 20 (12): 1185-92 ។
Chervin RD, Archbold KH ។ ការរកឃើញកម្រិតខ្ពស់និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើកុមារដែលត្រូវបានគេវាយតម្លៃចំពោះការដកដង្ហើមមិនប្រក្រតីនៃការគេង។ គេង ។ 2001, 24 (3): 313-320 ។
ការដេកលើកុមារដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ (ADHD): ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ធម្មជាតិនិងការធ្វើអន្តរាគមន៍។ ពិនិត្យឡើងវិញនូវការពិនិត្យសុខភាព ។ 2004: 8: 379-402 ។
Cortese S, Konofal E, Lecendreux M et al ។ "រោគសញ្ញាជង្គង់រមួលនិងជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ / ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង: ការពិនិត្យឡើងវិញនូវអក្សរសិល្ប៍" ។ គេង ។ 2005; 28: 1007-1013 ។
Garcia, J. និង L. Wills ។ "បញ្ហានៃការគេងនៅកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ " អនុបណ្ឌិតឱសថ។ 2000 107 (3): 161-178 ។
Gruber R, Sadeh A, Raviv A. "ភាពអសមត្ថភាពនៃទម្លាប់គេងលើកុមារដែលមានភាពមិនប្រុងប្រយ័ត្ន / ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង" ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃបណ្ឌិតសភាអាមេរិកកាំងផ្នែកកុមារនិងវ័យជំទង់ ។ ឆ្នាំ 2000 39 (4): 495-501 ។
Picchietti DL, England SJ, Walters AS, Willis K, Verrico T. "ជំងឺចលនាជើងមិនប្រក្រតីនិងរោគសញ្ញាជើងមិនស្រួលចំពោះកុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ " ទិនានុប្បវត្តិនៃសរសៃប្រសាទកុមារ។ 1998; 13 (12): 588-94 ។
រំឭក A, Stein D, Barak Y, Teicher A, Hadjez J, Elizur A, Weizman A. "ការរំខានដំណេកចំពោះកុមារដែលមានភាពមិនប្រុងប្រយ័ត្ន / ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង: ការសិក្សាប្រៀបធៀបជាមួយបងប្អូនបង្កើតដែលមានសុខភាពល្អ" ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃពិការភាពការសិក្សា។ 1998; 31 (6): 572-8 ។
Stein MA ។ "ដោះស្រាយបញ្ហានៃការគេងនៅក្នុងកុមារព្យាបាលនិងមិនព្យាបាលជាមួយ ADHD" ។ ក្មេងជំទង់កុមារ Psychopharmacol ។ ឆ្នាំ 2001 9 (3): 157-68 ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Thiedke, CC "បញ្ហាដំណេកនិងបញ្ហានៃការគេងពេលមានវ័យកុមារភាព" ។ AAFP ។ ឆ្នាំ 2001 63 (2): 277-284 ។
"ADHD, គេងនិងការគេងមិនប្រក្រតី។ " កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ / ជំងឺឆ្លង (CHADD), ឆ្នាំ 2016 ។
Arnold, LE, Hodgkins, P. , et al ។ "លទ្ធផលរយៈពេលវែងនៃ ADHD: ស្នាដៃសិក្សានិងសមិទ្ធផល។ " ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺវង្វេង, ថ្ងៃទី 12 ខែមករាឆ្នាំ 2015 ។