គ្រូពេទ្យអាចនិយាយម្តងហើយម្តងទៀតថាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានភាពងាយស្រួលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យងាយនឹងព្យាបាលឬថាមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាជំងឺមហារីក ដ៏ល្អ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដដឹងថាមានបញ្ហាប្រឈមដែលអាចរស់នៅជាមួយជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ចូរយើងក្រឡេកមើលឧបសគ្គចំបងចំនួន 10 ដែលអ្នកអាចប្រឈមមុខក្នុងការរស់នៅជាមួយជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
1. ការដឹងពីជម្រើសនៃការព្យាបាលជំងឺហឺតរបស់អ្នក
មិនថាអ្នកមានជាតិវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត (RAI) សម្រាប់ជំងឺ Graves, ការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ Hashimoto នោះទេអ្នកស្ទើរតែនឹងបញ្ចប់នូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទាមទារឱ្យប្រើ ថ្នាំជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត ។
ទោះជាយ៉ាងណាបញ្ហាប្រឈមសំខាន់មួយគឺការដឹងថាមានជម្រើសព្យាបាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតធម្មតានិងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺនោមផ្អែមតែងតែប្រាប់អ្នកជម្ងឺថាមានវិធីព្យាបាលតែមួយគត់គឺៈ levothyroxine ជាទម្រង់សំយោគអ័រម៉ូន T4 ។ ឈ្មោះយីហោរួមមាន Synthroid, Levoxyl និង Tirosint ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានថ្នាំនិងបន្សំផ្សេងៗទៀតដែលមានសុវត្ថិភាពនិងមានប្រសិទ្ធភាពផងដែរសម្រាប់ការធ្វើឱ្យ hypothyroidism ។ យ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកទំនងជាមិនបានដឹងពីជម្រើសទាំងនេះពីគ្រូពេទ្យធម្មតានោះទេ។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀតរួមមាន:
- Levothyroxine បូកនឹងការព្យាបាល T3 ដោយបន្ថែមលីនីតូរ៉ុននីន (ឈ្មោះយីហោ Cytomel) ដែលជាទម្រង់សំយោគនៃថ្នាំ T3 ឬថ្នាំ liothyronine តាមវេជ្ជបញ្ជាពេលវេលាដែលត្រូវបានបរិច្ចាគ
- Levothyroxine បូកជាមួយនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធម្មជាតិ (NDT) ។ NDT គឺជាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដស្ងួតនៃជ្រូកហើយបានដាក់លក់នៅលើទីផ្សារអស់រយៈពេលជាងមួយសតវត្សជាការព្យាបាលដោយថ្នាំ hypothyroidism ។ វារួមបញ្ចូលទាំងទម្រង់ធម្មជាតិទាំងអ័រម៉ូន T4 និង T3 ។ ឈ្មោះយីហោមួយចំនួនរួមមាន Nature-Throid និង Armour Thyroid ។
- ការព្យាបាលតែប៉ុណ្ណោះ NDT
នៅលើផ្នែកអាហារូបត្ថម្ភក៏មានភ័ស្តុតាងបង្ហាញថានៅក្នុងសំណុំនៃមនុស្សដែលនៅតែមានក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប៉ុន្តែក៏មាន ជំងឺខួរក្បាលដែរ ដែលលុបបំបាត់ជាតិស្ករពីរបបអាហារអាចធ្វើឱ្យជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ពួកគេប្រែប្រួលដោះស្រាយរោគសញ្ញានិងលុបបំបាត់តម្រូវការសម្រាប់ ថ្នាំក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ការធ្វើតេស្តរកជំងឺខួរក្បាលនិងការមិនអត់ធ្មត់ចំពោះ gluten មិនត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យធម្មតាឬគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រទេ។
2. ការដឹងពីជម្ងឺផ្នូររបស់អ្នក / ជម្ងឺ Hyperthyroidism ជម្រើសព្យាបាល
នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ Graves ឬ hyperthyroidism, និន្នាការរបស់គ្រូពេទ្យជាច្រើននៅសហរដ្ឋអាមេរិកគឺត្រូវផ្តល់អនុសាសន៍ភ្លាមថាអ្នកមានការ ព្យាបាលដោយប្រើសារធាតុវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត (RAI) ។ អ្នកប្រកបរបរខ្លះហៅថា "ប្រញាប់ទៅ RAI" ។
ការព្យាបាល RAI រួមបញ្ចូលទាំងការទទួលយកនូវជាតិវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូតដែលផ្តោតលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកនិងបំផ្លាញវា, ការដោះស្រាយការកើនឡើងនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ RAI ជារឿយៗអាចនាំអោយមាន hypothyroidism អស់មួយជីវិតនិងតម្រូវការនៃការប្រើថ្នាំជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
នៅខាងក្រៅសហរដ្ឋអាមេរិកទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យហាក់ដូចជាព្យាយាម ប្រើថ្នាំ antithyroid ដែលបន្ថយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកដោយមិនចាំបាច់បំផ្លាញវាចោលជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ដោយសារតែ 30 ភាគរយនៃអ្នកជំងឺជំងឺរើមនិងអ្នកជំងឺ hyperthyroidism ចូលទៅក្នុងការផ្តេសផ្តាសលើថ្នាំ antithyroid វេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្រៅសហរដ្ឋអាមេរិកជាទូទៅប្រើការព្យាបាលដោយថ្នាំជាការព្យាបាលដំបូងនិងណែនាំ RAI ប្រសិនបើមានអាឡែរហ្សីឬការប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំ។ ឱសថមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកំនើតអ័រម៉ូន hyperthyroidism ទេ។
ជំងឺរបស់ Graves និងអ្នកជំងឺ hyperthyroidism នៅសហរដ្ឋអាមេរិកមិនដែលត្រូវបានគេប្រាប់ថាថ្នាំ antithyroid គឺជាជម្រើសមួយនោះទេ។
ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញជាមួយ RAI ជាការព្យាបាលតែមួយគត់។
បញ្ហាមួយទៀតគឺថាចំពោះស្ត្រីដែលមានកូនអាយុ RAI មិនត្រូវបានណែនាំទេប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងចង់មានគភ៌នៅឆ្នាំក្រោយ។ អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យអ្នករង់ចាំយ៉ាងហោចណាស់មួយឆ្នាំបន្ទាប់ពី RAI មុនពេលមានផ្ទៃពោះឬយូរជាងនេះប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការធ្វើឱ្យមានស្ថិរភាពលើថ្នាំនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
នៅក្រៅសហរដ្ឋអាមេរិក RAI កម្រត្រូវបានអនុវត្តលើស្ត្រីណាដែលមានកូនពេលមានកូនពីព្រោះហេតុផលនោះ។ ផ្ទុយទៅវិញ, ការដកយកចេញនៃការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ជាទម្លាប់។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅសហរដ្ឋអាមេរិកស្ត្រីជាច្រើនមិនត្រូវបានទូន្មានពីគ្រូពេទ្យថាប្រសិនបើពួកគេសង្ឃឹមថានឹងមានផ្ទៃពោះនៅឆ្នាំក្រោយការវះកាត់អាចជាជំរើសប្រសើរជាងមុនហើយថានៅពេលដែលការជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ពួកគេមានស្ថេរភាពពួកគេអាចមានផ្ទៃពោះដោយសុវត្ថិភាព។ ជាជាងរង់ចាំ។
ស្វែងរកគ្រូពេទ្យស្ដាំ
បញ្ហាប្រឈមចម្បងមួយដែលអ្នកអាចជួបប្រទះគឺការស្វែងរកគ្រូពេទ្យត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការថែទាំក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺ Graves 'ឬ Hyperthyroidism, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអ្នកនឹងត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។ ប៉ុន្តែអ្នកឯកទេសខាងជំងឺពោះវៀនធំជាច្រើនជំនាញខាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមានជំនាញក្នុងការវិនិច្ឆ័យនិងគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ដូច្នេះ, សំណុំរងនៃ endocrinologists ដែលមានជំនាញខាងនៅក្នុងជំងឺទីរ៉ូអ៊ីតគឺតូចខ្លាំងណាស់។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរនៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ Hashimoto ឬកំពុងគ្រប់គ្រងការចុះជាតិក្រពេញប្រូស្តាតអ្នកអាចរកឃើញថាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអន្ដរជាតិឬអ្នកវិជា្ជជីវៈទទួលយកវិធីព្យាបាលធម្មតាហើយផ្ដល់ជម្រើសព្យាបាលដែលមានកំរិត។ ធនធានពីរដើម្បីជួយអ្នកឱ្យយកឈ្នះលើបញ្ហាប្រឈមនេះ:
- អ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត: តើអ្នកគួរតែមើលប្រភេទពេទ្យដូចម្តេច?
- ការសម្រេចចិត្តលើអ្នកអនុវត្តសម្រាប់ការថែទាំក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក
4. ការខ្វះខាតរបស់អ្នកជំងឺ endocrinologists
អ្នកឯកទេសខាងពោះវៀននេះមានឯកទេសក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺ endocrine រួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកំពុងឈានដល់កំរិតនៃការរីករាលដាលនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិចក៏ដូចជាលក្ខខណ្ឌដែលរួមមានការបង្កកំណើតនិងបញ្ហាបន្តពូជ, រោគសញ្ញាអូវុលពោះវៀន, អស់រដូវ, ជំងឺពុកឆ្អឹង, កង្វះអ័រម៉ូនលូតលាស់និងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិចយើង ខ្វះខាតអ្នកជម្ងឺ endocrinologist ។
ការស្ទង់មតិមួយចំនួនបានប៉ាន់ប្រមាណថាមានអ្នកជំងឺ endocrinologist តែមួយគត់សម្រាប់មនុស្សរាប់ពាន់នាក់ដែលមានលក្ខខណ្ឌដែលស្ថិតនៅក្នុងការវិនិច្ឆ័យរបស់ endocrinologists នេះ។ បញ្ជីរង់ចាំដើម្បីមើលឃើញថាអ្នកជំងឹមហារីកអាចមានចាប់ពីសប្តាហ៍រហូតដល់ច្រើនខែ - ប្រសិនបើអ្នកអាចទទួលបាន។ ការពិតគឺថាអ្នកឯកទេសខាងជំងឺពោះវៀនធំមិនមានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបម្រើដល់អ្នកដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនោះទេ។ សូម្បីតែនៅពេលនោះអ្នកឯកទេសខាងជំងឺនោមផ្អែមអ្នកឯកទេសតូចតាចក៏មានជំនាញឯកទេសចង្អៀតហើយផ្តោតសំខាន់លើអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមឬពពួក endocrinology បន្តពូជហើយមិនប្រើអ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទេ។ ខណៈពេលដែលអ្នកឯកទេសខាងថ្លើម មិនចាំបាច់ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺ Hashimoto និង hypothyroidism នោះទេ, វាចាំបាច់សម្រាប់ស្ថានភាពស្មុគស្មាញដូចជាជំងឺ Graves, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
5 ការស៊ូទ្រាំនឹងភាពអស់កម្លាំង
ការត្អូញត្អែរមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃអ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - មិនថាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬ Hyperthyroid - មិនចេះនឿយហត់និងអស់កម្លាំង។ ការអស់កម្លាំងអាចមានភាពទន់ខ្សោយហើយជារឿយៗមិនត្រូវបានទាក់ទងដោយការគេងឬសម្រាកបន្ថែម។ ការអស់កម្លាំងគឺជារឿងធម្មតាជាទូទៅប្រសិនបើការចុះថយរបស់អ្នកត្រូវបានគេព្យាបាលតិចតួចឬមានវេជ្ជបញ្ជាឬប្រសិនបើអ្នកមានអ័រម៉ូន hyperthyroid និងមានបទពិសោធនោមនិងមិនធម្មតា។ ក៏ប៉ុន្តែមាន ដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហាប្រឈមនេះ ។
6. គ្រប់គ្រងទម្ងន់របស់អ្នក
ភាគរយដ៏ច្រើននៃមនុស្សដែលមានជាតិ Hypothyroid ដែលមានទម្ងន់បន្ថែមដែលពិបាកនិងពេលខ្លះហាក់ដូចជាមិនអាចទៅរួច។ នេះគឺជាការស្នើសុំរបស់មនុស្សជាច្រើនដែលមានបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដថាគ្មានទម្លាប់នៃកាឡូរីការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណហ្មត់ចត់អាចផ្លាស់ទីមាត្រដ្ឋានក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវ។
មាន កត្តាមួយចំនួនដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានការពិបាកក្នុងការសម្រកទម្ងន់ខ្ពស់ដូចជា :
- ត្រូវបានគេព្យាបាលតិចតួចឬប្រើសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត hypothyroidism
- ការរំលាយអាហារដែលថយចុះឬការកំណត់ទម្ងន់ដែលខ្ពស់ជាងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាល
- ការកើនឡើងហានិភ័យនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងរោគមេតាប៉ូលីស
- ថាមពលតិចដែលមានន័យថាធ្វើលំហាត់ប្រាណតិចនិងកាឡូរីតិច
- ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនដែលធ្វើឱ្យអ្នកកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការផ្ទុកជាតិខ្លាញ់និងមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការដុតវា
មាន ដំណោះស្រាយសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានបញ្ហាប្រឈម ។
7. ដោះស្រាយជាមួយការផ្លាស់ប្តូរអរម៉ូនពាក់ព័ន្ធនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
ជម្ងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលដោយការវះកាត់អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាអារម្មណ៍និងផ្លូវចិត្ត។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, អន្ទាក់នៃខួរក្បាល, បញ្ហានៃការចងចាំ, ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោនិងការថប់អារម្មណ៍អាចទាក់ទងនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។ អ្នកអាចមានរោគសញ្ញាដែលប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍របស់អ្នកហើយរំខានដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចជាបញ្ហាប្រឈមមួយនៅពេលអ្នកកំពុងព្យាយាមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខណៈគ្រូពេទ្យខ្លះនឹងប្រគល់ថ្នាំពេទ្យឱ្យអ្នកសម្រាប់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬថ្នាំ antianxiety ជំនួសឱ្យការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់បន្ទះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមួយ។ សូម្បីតែជាមួយនឹងការព្យាបាលអ្នកក៏អាចមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹងអារម្មណ៍ដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។
តាមឧត្ដមគតិដំណោះស្រាយសំខាន់គឺត្រូវមានការព្យាបាលល្អបំផុតនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្នុងករណីខ្លះការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬថ្នាំ antianxiety អាចជួយបាន។ ប៉ុន្តែកុំមើលរំលងពីផលប្រយោជន៍នៃការអនុវត្តដទៃទៀតដែលមួយចំនួនត្រូវបានគូសបញ្ជាក់ដោយចិត្តវិទូរួមបញ្ចូលបណ្ឌិត Jan Nicholson ។
អ្នកក៏អាចរកឃើញនូវការធូរស្រាលខ្លះៗនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភតាមរយៈការបញ្ចូល ការធ្វើសមាធិទៀងទាត់ ។
8. វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមិនដឹងខ្លួននិងមិនសូវដឹង
ជាអកុសលអ្នកអាចប្រឈមនឹងវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមិនមានព័ត៌មាននិងមិនដឹងខ្លួនហើយវាបង្ករបញ្ហាដល់អ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរួមទាំងអ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអ្នកប្រហែលជាជួបគ្រូពេទ្យដែលប្រាប់អ្នកថា "ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាជំងឺមហារីកដ៏ល្អ" នៅពេលអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកដឹងថាគ្មានជំងឺមហារីក "ល្អ" ពីទស្សនវិស័យរបស់អ្នកជំងឺ។
ឬអ្នកអាចរត់ចូលទៅក្នុងវេជ្ជបណ្ឌិតដែលទទូចថាថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីដដែលត្រូវបានគេជ្រលក់ដោយធម្មជាតិគឺមកពីសត្វគោ (វាត្រូវបានគេចេញមកពីសត្វជ្រូកពិតប្រាកដ) និងបង្កឱ្យមានជំងឺគោឆ្កួត។
ឬអ្នកអាចមានគ្រូពេទ្យដែលហួសសម័យដែលទទូចថាការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានន័យថាអ្នកត្រូវតែធ្វើការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយមិនដឹងថាការ ធ្វើតេស្តរបស់អារ៉េម៉ាពី Veracyte អាចកម្ចាត់ឬកំណត់រោគមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យហើយជៀសវាងការមិនចាំបាច់។ ការវះកាត់។
ដំបូន្មានដ៏ល្អបំផុតនៅពេលដែលអ្នកជួបគ្រូពេទ្យដែលមិនដឹងខ្លួនឬមិនដឹងខ្លួន: វាដល់ពេលហើយដើម្បីទទួលបានគ្រូពេទ្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតថ្មី ។
9 ។ ក្រុមគ្រួសារមិត្តភក្តិនិងអ្នករួមការងារដែលមិនយល់
ចំពោះអ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺទីរ៉ូអ៊ីតមិនបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រៅជាក់ស្តែងទេ។ អ្នកប្រហែលជាមិនមានការប្រែប្រួលទម្ងន់ឬភ័ស្តុតាងផ្សេងទៀតដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរមានតារាល្បី ៗ មួយចំនួនដូចជា Sofia Vergara របស់គ្រួសារសម័យទំនើបដែល នឹកឃើញដល់អ្នកដែលដើរតួជាអ្នកនាំពាក្យនិងអ្នកគាំទ្រថ្នាំក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលបានរីករាលដាលសារដែលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនមែនជាខ្យល់ដើម្បីព្យាបាល។
អ្នកក៏អាចស្គាល់អ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលក្រោយពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយកថ្នាំហើយមិនមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីរបៀបដែលពួកគេមានអារម្មណ៍និងជាលទ្ធផលមិនជឿថាអ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅតែមានរោគសញ្ញាមិនទាន់ដោះស្រាយ។
នេះអាចមានន័យថាមិត្តភក្តិក្រុមគ្រួសារនិងអ្នករួមការងារយល់ថាអ្នកពិបាកយល់អំពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងឆ្លងកាត់ហើយខ្វះការអាណិតអាសូរឬអាណិតអាសូរចំពោះបញ្ហាសុខភាពរបស់អ្នក។ ដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហាប្រឈមនេះ? ផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវលិខិតមួយដើម្បីជួយពន្យល់ពីស្ថានភាពនេះដល់ពួកគេ:
10. ថ្ងៃនៅពេលអ្នកគ្រាន់តែចង់បោះបង់
បញ្ហាប្រឈមមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាដែលអ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដប្រឈមមុខច្រើនគឺនៅពេលអ្នកចង់បោះបង់ចោល។ វាហាក់ដូចជាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការរកឃើញគ្រូពេទ្យត្រឹមត្រូវថ្នាំត្រឹមត្រូវឬការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាតឹងរ៉ឹងដូចជាការអស់កម្លាំងការឡើងទម្ងន់ឬការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ សក់របស់អ្នកកំពុងដួលហើយគ្មានអ្វីសោះហាក់ដូចជាបញ្ឈប់វាឬអ្នកដេក 12 ម៉ោងហើយក្រោកឡើងនៅតែមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង។ តើចំណុចអ្វីដែលអ្នកអាចសួរ? ប្រសិនបើអ្នកដូចជាអ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអ្នកឈានដល់ចុងបញ្ចប់នៃខ្សែពួររបស់អ្នកទាក់ទងនឹងការដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកដឹងថា អ្នកមិននៅម្នាក់ឯងទេ ។ មានមនុស្សជាច្រើននៅទីនោះដែលដឹងពីអារម្មណ៍របស់អ្នកហើយពួកគេអាចយកឈ្នះអារម្មណ៍បែបនេះ។
> ប្រភព:
> Bahn, R. , Burch, H, Cooper, D, et al ។ ជំងឺហឺតនិងមូលហេតុដទៃទៀតនៃការព្យាបាលដោយ Thyrotoxicosis: គោលការណ៍ណែនាំការគ្រប់គ្រងរបស់សមាគម Thyroxia អាមេរិកនិងសមាគមអាមេរិចនៃគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រគ្លីនិក។ ការអនុវត្តខាងនយោបាយ លេខ 17 លេខ 3 ខែឧសភា / មិថុនា 2011 ។
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's Thyroid បោះពុម្ពលើកទី 10 ។ WLL / Wolters Kluwer; 2012 ។
> ឆង, CL, et ។ al ។ ជំងឺ Celiac Disease និងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ ឱសថព្យាបាលនិងស្រាវជ្រាវ។ 2007; 5 (3): 184-192 ។ doi: 10.3121 / cmr.2007.738 ។
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et ។ al ។ "គោលការណ៍ណែនាំអំពីការអនុវត្តន៍នៃការព្យាបាលចំពោះជំងឺហឺតដែលមាននៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ: ត្រូវបានសហការដោយសមាគមអាឡែហ្ស៊ីននិយមនិងសមាគមអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអាមេរិក" ។ ការអនុវត្តខាងនយោបាយ លេខ 18 លេខ 6 វិច្ឆិកា / ធ្នូឆ្នាំ 2012 ។
> Roy, A, et ។ al ។ "ការរីករាលដាលនៃជំងឺ Celiac ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត: Meta-Analysis" ។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ 2016 កក្កដា 26 (7): 880-90 ។ doi: 10.1089 / your.2016.0108 ។