រំពឹងលើការធ្វើតេស្តទាំងនេះនៅពេលអ្នកមានបញ្ហាជង្គង់
ការកំណត់មូលហេតុនៃការ ឈឺជង្គង់ អាស្រ័យលើការពិនិត្យត្រឹមត្រូវនៃ សន្លាក់ជង្គង់ ។ អ្នកអាចឆ្ងល់ពីអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកកំពុងស្វែងរកខណៈពេលដែលគាត់ផ្លាស់ទីនិងជម្រុញជង្គង់របស់អ្នកអំឡុងពេលពិនិត្យ។ រៀនអំពីរបៀបដែលគ្រូពេទ្យអាចពិនិត្យជង្គង់របស់អ្នកដើម្បីកំណត់ពីប្រភពនៃការឈឺចាប់របស់អ្នកនិងការធ្វើតេស្តអ្វីដែលអាចធ្វើបានដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ជង្គង់ហើម
មនុស្សជាច្រើនដឹងថា ជង្គង់ របស់ពួកគេ មានហើមឬអត់ - ពួកគេអាចមើលឃើញឬមានអារម្មណ៍ហើមដោយគ្មានការលំបាក។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងថាមានសារធាតុរាវច្រើនពេកនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់នោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចបង្ហាប់សន្លាក់ឱ្យមានអារម្មណ៍ថាមានសារធាតុរាវលើស។ សារធាតុរាវជាញឹកញាប់ប្រមូលពីលើជង្គង់ហើយអាចត្រូវបានបង្ហាប់នៅកន្លែងនេះ។ សារធាតុរាវក៏ត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់នៅខាងក្រោយជង្គង់ដែលជាទូទៅមនុស្សត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា ធ្មេញរបស់ធ្យូង ។
ជម្ងឺសន្លាក់ឆ្អឹង
ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ អាចត្រូវបានគេរកឃើញដោយការស្វែងរកការរកឃើញលក្ខណៈមួយចំនួន:
- Crepitus: Crepitus គឺជាអារម្មណ៍ដែលត្រូវបានដឹងនៅពេលដែលឆ្អឹងខ្ចីរឺឆ្អឹងដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ត្រូវបានត្រដុសនៅពេលជង្គង់ត្រូវបានបត់។ អ្នកពិនិត្យនេះនឹងមានអារម្មណ៍និងអាចឮការកិននេះនៅពេលជង្គង់បានបត់ត្រឡប់មកវិញ។
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយ: នៅពេលដែលឆ្អឹងខ្ចីជង្គង់ត្រូវបានគេជង្គង់ជង្គង់អាចបែកជាជង្គង់រឺអោនក្បាល។
- កម្រិតចលនា តិចតួច : ជួរនៃចលនា នៃជង្គង់ជាធម្មតាក្លាយទៅជាមានកម្រិតប្រសិនបើជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ឆ្អឹង និងហើមបង្ការភាពចល័តធម្មតា។
រហែក Meniscus
ការធ្វើតេស្តិ៍ដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកំណត់ថាតើមានការ បង្ហូរទឹកភ្នែក មានដូចជា ម៉្យាង :
- ភាពស្រណុកស្រាលរួមគ្នា : ភាពទន់ភ្លន់នៃបន្ទាត់រួមគឺជាការសាកល្បងមិនជាក់លាក់សម្រាប់ការបង្ហូរទឹកភ្នែក។ តំបន់របស់ meniscus ត្រូវបានគេដឹងហើយការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានត្រូវបានគេពិចារណានៅពេលមានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នេះ។
- ការធ្វើតេស្តរបស់ McMurray : ការធ្វើតេស្តរបស់ McMurray ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយអ្នកជំងឺដេកលើផ្ទះល្វែងនៅលើខ្នងរបស់គាត់និងអ្នកពិនិត្យដែលពត់ជង្គង់។ ការចុចមួយត្រូវបានគេដឹងថានៅលើការបង្ហូរទឹកភ្នែកពេលជង្គង់ត្រូវបាននាំយកពីការបត់បែនពេញលេញដើម្បីពង្រីកពេញលេញ។
- ការធ្វើតេស្តរបស់ អេជេៈការធ្វើតេស្តរបស់ Ege ត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំងឺអង្គុយលេង។ ការចុចមួយត្រូវបានគេឮ / មានអារម្មណ៍នៅលើផ្ទៃនៃការបង្ហូរទឹកភ្នែក។
ACL Tear
- ការសាកល្បង Lachman : តេស្ត Lachman គឺជាការធ្វើតេស្តដ៏ល្អបំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការ រហែក ACL ។ ជាមួយនឹងជង្គង់បន្តិចបង្វិលអ្នកពិនិត្យអ្នកមានលំនឹងភ្លៅខណៈពេលកំពុងរុញច្រានទៅមុខ។ ការរហែក ACL អនុញ្ញាតឱ្យ shin ផ្លាស់ប្តូរពីមុខឆ្ងាយ។
- ការធ្វើតេស្តសន្លឹកបែរខ្នង: ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តផងដែរជាមួយនឹងអ្នកជំងឺដែលដេកលើផ្ទះ។ ជង្គង់ត្រូវបានបង្វិល 90 ដឺក្រេហើយចាំងត្រូវបានទាញទៅមុខដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថេរភាពនៃ ACL ។
- ការធ្វើតេស្ត បង្វិលបង្វិល : ការធ្វើតេស្តវិលត្រលប់គឺជាការលំបាកពិបាកក្នុងការសម្តែងលើអ្នកជំងឺដែលមិនស្ថិតក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ការធ្វើតេស្តនេះដាក់ភាពតានតឹងនៅលើសន្លាក់ជង្គង់ដែលបង្ខំឱ្យ មានការជ្រៀតជ្រែកផ្នែកមួយ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការខូចខាត ACL ។
របួសសរសៃឈាមផ្សេងទៀត
- តេស្តសន្លឹកខាងក្រោយ : ថតខាងក្រោយត្រូវបានអនុវត្តដូចគ្នាទៅនឹងការធ្វើតេស្តថតមុន។ ការធ្វើតេស្តនេះរកឃើញការ រងរបួសដល់ PCL ។ ដោយរុញបញ្ច្រាសមកមុខងាររបស់ PCL ត្រូវបានសាកល្បង។
- ស្ថេរភាពសរសៃឈាមទ្រទ្រង់: ស្ថេរភាពពីជង្គង់របស់អ្នកជំងឺបានរកឃើញបញ្ហានៃសរសៃចងទ្រូង, MCL និង LCL ។ ជាមួយអ្នកជំងឺដេកលក់រាបស្មើរហើយជង្គង់បានទប់បន្តិចបន្តួចចាំងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅផ្នែកខាងគ្នា។ ការខូចខាតទៅនឹង LCL ឬ MCL នឹងអនុញ្ញាតឱ្យជង្គង់ "បើកឡើង" លើស, បញ្ហាដែលហៅថា varus (LCL) ឬ valgus (MCL) អស្ថិរភាព។
បញ្ហា Kneecap
- Patellar Grind: អ្នកជំងឺកុហកដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងជើងដែលបានពង្រីក។ អ្នកពិនិត្យនេះបង្កើតនូវការឈឺចាប់ជង្គង់របស់អ្នកជំងឺដោយរុញជង្គង់ចុះហើយសួរអ្នកជម្ងឺអោយប្តូរសាច់ដុំភ្លៅរបស់គាត់។ ឆ្អឹងខ្ចីអាចបណ្តាលឱ្យកោសិកាមួយដែលហៅថា crepitus ។
- Patellar Tenderness: អ្នកពិនិត្យអាចលើកជង្គង់បន្តិចបន្តួចនិងដាក់សម្ពាធដោយផ្ទាល់ទៅលើផ្នែកខាងក្រោមនៃជង្គង់។ តាមរយៈការធ្វើដូច្នេះអ្នកពិនិត្យត្រូវបានគេរកមើលតំបន់ឆ្អឹងខ្ចី។
- ការវិនិច្ឆ័យរបស់ Patellar: នេះគឺជាសញ្ញានៃ ជង្គង់មិនមានស្ថេរភាព ។ នៅពេលអ្នកពិនិត្យត្រូវដាក់សម្ពាធលើជង្គង់អ្នកជំងឺអាចនឹងត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍ដែលជង្គង់នឹងលេចឡើងពីចង្អូររបស់វា។
ប្រភព:
Browne K, Kurtz CA ។ "តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយនៃជង្គង់" JAAPA ។ 2009 មិថុនា, 22 (6): 20-5 ។