តើនៅតែមានទោសអូបាម៉ាសម្រាប់ការគ្មានការធានារ៉ាប់រងនៅក្នុងឆ្នាំ 2018 ដែរឬទេ?

បាទការពិន័យអាណត្តិបុគ្គលរបស់ ACA នៅតែមានសុពលភាពហើយនឹងបន្តចូលជាធរមាននៅក្នុងឆ្នាំ 2018 ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានការធានារ៉ាប់រងនៅឆ្នាំ 2018 និងមិនមានសិទ្ធិទទួលបានការលើកលែងអ្នកនឹងជំពាក់ប្រាក់នៅពេលអ្នកដាក់ពន្ធរបស់អ្នកនៅដើមឆ្នាំ 2019 ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីនោះការពិន័យនឹងមិនត្រូវបានវាយតម្លៃ។

ជិតប្រាំបីឆ្នាំបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានអនុម័តផ្នែកជាច្រើននៃច្បាប់ថែទាំសុខភាពមានតំលៃសមរម្យ (ហៅថា Obamacare) ត្រូវបានគាំទ្រដោយប្រជាជនអាមេរិកភាគច្រើន។

នេះរាប់បញ្ចូលទាំងការធានារ៉ាប់រងដោយមិនគិតពី លក្ខខណ្ឌដែលមានពីមុន ឥណទានកិត្តិយស ( ឧបត្ថម្ភធន ) ដែលធ្វើឱ្យការធានារ៉ាប់រងមានតំលៃសមរម្យការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់ អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់ៗ សម្រាប់ សុខភាព ការ លុបបំបាត់ផលប្រយោជន៍អតិបរមាប្រចាំឆ្នាំនិងអត្ថប្រយោជន៍ក្នុងជីវិត និង ការពង្រីក Medicaid

ប៉ុន្តែ បុគ្គលម្នាក់ៗបានចែករំលែកនូវការទទួលខុសត្រូវ ដែលហៅថាអាណត្តិបុគ្គលម្នាក់នៅតែជាបទប្បញ្ញត្តិដែលមិនពេញនិយមនៃច្បាប់។ អាណត្តិនេះបានចូលជាធរមានក្នុងឆ្នាំ 2014 ហើយតម្រូវឱ្យជនជាតិអាមេរិកទាំងអស់ថែរក្សាគ្របដណ្តប់លើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពលុះត្រាតែពួកគេមាន សិទ្ធិទទួលបានការលើកលែង ។ មានពិន័យវាយតម្លៃដោយ IRS ទៅលើអ្នកដែលមិនរក្សាការធានារ៉ាប់រងនិងអ្នកដែលមិនមានសិទ្ធិទទួលបានការលើកលែង។

ពិន័យនេះបានចាប់ផ្តើមតូចប៉ុន្តែបានរីកលូតលាស់លើសម៉ោង

តើទណ្ឌកម្មកំពុងស្ថិតក្នុងការរិះគន់ដែរឬទេនៅពេលដែល Trump ស្ថិតនៅក្នុងការិយាល័យមែនទេ?

បាទការពិន័យនៅតែត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។ នោះនឹងផ្លាស់ប្តូរនៅឆ្នាំ 2019 ប៉ុន្តែអ្នកដែលមិនមានធានារ៉ាប់រងនៅក្នុងឆ្នាំ 2018 នឹងនៅតែជំពាក់បំណុលនៅពេលដែលពួកគេដាក់ពន្ធរបស់ពួកគេនៅដើមឆ្នាំ 2019 ។

លោកប្រធានាធិបតី Trump បានធ្វើយុទ្ធនាការនៅលើការសន្យាដើម្បីលុបចោល ACA ហើយជំនួសដោយអ្វីផ្សេងទៀត។ សមាជិកគណបក្សសាធារណរដ្ឋនៅក្នុងសភាបានអនុម័តច្បាប់ស្តីពីការថែទាំសុខភាពអាមេរិច (AHCA) នៅដើមខែឧសភាប៉ុន្តែច្បាប់បានបរាជ័យនៅក្នុងព្រឹទ្ធសភាថ្វីបើមានការប៉ុនប៉ងម្តងហើយម្តងទៀតដោយសមាជិកព្រឹទ្ធសភា GOP ដើម្បីអនុម័ត។

នៅទីបំផុតសមាជិកសភាមកពីគណបក្សសាធារណរដ្ឋ បានអនុម័តច្បាប់កាត់ពន្ធនិងច្បាប់ការងារ ហើយលោកប្រធានាធិបតី Trump បានចុះហត្ថលេខាលើច្បាប់នេះនៅខែធ្នូឆ្នាំ 2017 ។ ទោះបីជាច្បាប់បង់ពន្ធទុកនៅសល់របស់ ACA ក៏ដោយវាលុបចោលការពិន័យជាអាណត្តិបុគ្គលគិតត្រឹមឆ្នាំ 2019 (បទប្បញ្ញត្តិផ្សេងទៀតនៃពន្ធ វិក័យប័ត្រមានប្រសិទ្ធិភាពនៅឆ្នាំ 2018 ប៉ុន្តែការលុបចោលអាណត្តិបុគ្គលត្រូវបានពន្យារពេលមួយឆ្នាំ) ។

នៅថ្ងៃដំបូងរបស់លោកនៅក្នុងការិយាល័យលោក Trump បានចេញបទបញ្ជាប្រតិបត្តិដែល មានគោលបំណង«កាត់បន្ថយបន្ទុកសេដ្ឋកិច្ចរបស់ ACA »។ វាបានណែនាំឱ្យភ្នាក់ងារសហព័ន្ធមានភាពធូររលុងតាមដែលអាចធ្វើបានក្នុងការអនុវត្តន៍ច្បាប់ពន្ធនិងការពិន័យ ACA ។

ការពិន័យដោយខ្លួនឯងត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុង អត្ថបទរបស់ ACA ដែលមានន័យថាច្បាប់ (ផ្ទុយទៅនឹងវិធានច្បាប់ត្រឹមតែដោយ HHS ឬ IRS) គឺចាំបាច់ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរឬលុបបំបាត់ការពិន័យ។ វិក័យប័ត្រពន្ធនឹងលុបចោលការពិន័យនៅឆ្នាំ 2019 ប៉ុន្តែរហូតមកដល់ពេលនោះ IRS ត្រូវបន្តអនុវត្តវា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្រោមលក្ខន្តិកៈនៃបញ្ជាប្រតិបត្តិរបស់ Trump IRS អាចមានភាពធូររលុងក្នុងការផ្តល់ការលើកលែងពីការពិន័យ។

ហើយពួកគេបានផ្លាស់ប្តូរដោយស្ងៀមស្ងាត់នៅក្នុងខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2017 ដោយកត់សម្គាល់ថាពួកគេនឹងបន្តទទួលយក "ការវិលត្រឡប់ស្ងៀមស្ងាត់" សម្រាប់ឆ្នាំ 2016 ។ ប៉ុន្តែវានឹងផ្លាស់ប្តូរនៅដើមឆ្នាំ 2018 នៅពេលដែលការបង់ពន្ធសម្រាប់ឆ្នាំ 2017 ត្រូវបានដំណើរការ។ នេះគឺជាអ្វីដែលមានន័យទាំងអស់:

ដូច្នេះទោះបីជាមានការយល់ច្រឡំយ៉ាងខ្លាំងទាក់ទងនឹងអ្វីដែលកំពុងកើតមានជាមួយការពិន័យជាអាណត្តិបុគ្គលនៅក្រោមរដ្ឋបាល Trump ក៏ដោយដំណើរការដាក់ពាក្យទាក់ទងនឹងអាណត្តិបុគ្គលគឺដូចគ្នាសម្រាប់ការត្រឡប់ទៅរកឆ្នាំ 2014-2016 ប៉ុន្តែបានក្លាយជាការតឹងរ៉ឹងជាងមុនសម្រាប់ការត្រឡប់មកវិញឆ្នាំ 2017 ។ ខណៈពេលត្រឡប់មកវិញស្ងាត់នឹងត្រូវបានបដិសេធ។ ហើយទោះបីជាការពិន័យនឹងត្រូវបានលុបបំបាត់ក៏ដោយក៏នៅតែមានការពិន័យមួយដែលត្រូវបានវាយតម្លៃនៅឆ្នាំ 2019 សម្រាប់មនុស្សដែលមិនមានការធានារ៉ាប់រងនៅក្នុងឆ្នាំ 2018 ។

តើការលុបបំបាត់ការពិន័យជាបុគ្គលនឹងប៉ះពាល់ដល់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច?

អ្នកតាក់តែងគណបក្សសាធារណរដ្ឋបានណែនាំ ពីច្បាប់កំណែទម្រង់ថែទាំសុខភាពផ្សេងៗគ្នា ក្នុងអំឡុងពេលកិច្ចប្រជុំនីតិប្បញ្ញត្តិឆ្នាំ 2017 ដែលមានបំណងលុបចោលឬផ្លាស់ប្តូរទិដ្ឋភាពផ្សេងៗនៃ ACA ។ ការលុបបំបាត់ការពិន័យជាអាណត្តិបុគ្គលគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃវិក័យប័ត្រទាំងនោះហើយភាគច្រើននៃពួកគេបានលុបចោលនូវការពិន័យដោយយកមកវិញរហូតមកដល់ដើមឆ្នាំ 2016 ។ វិក័យប័ត្រទាំងអស់នោះបានបរាជ័យហើយប៉ុន្តែប្រសិនបើការលុបបំបាត់ចោលការពិន័យជាអាណត្តិ អ្នកដែលទទួលបានការពិន័យចំពោះការមិនមានធានារ៉ាប់រងនៅក្នុងឆ្នាំ 2016 នឹងទទួលបានសំណងហើយប្រជាជននឹងអាចបោះបង់ចោលការធានារ៉ាប់រងឆ្នាំ 2017 របស់ពួកគេនៅពាក់កណ្តាលឆ្នាំដោយមិនប្រឈមមុខនឹងការពិន័យ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយច្បាប់ដែលត្រូវបានអនុម័តចុងក្រោយគឺ ច្បាប់កាត់បន្ថយពន្ធនិងច្បាប់ការងារធ្វើឱ្យភាគច្រើននៃ ACA intac t ។ ផ្នែកតែមួយគត់ដែលបានផ្លាស់ប្តូរគឺការពិន័យជាអាណត្តិបុគ្គល។ ហើយនៅទីបំផុតវានឹងត្រូវបានលុបចោលដោយច្បាប់ពន្ធដារដែលនឹងមិនមានសុពលភាពរហូតដល់ឆ្នាំ 2019 ។ អ្នកដែលមិនទទួលបានការធានារ៉ាប់រងនៅក្នុងឆ្នាំ 2018 នឹងនៅតែប្រឈមនឹងការដាក់ទណ្ឌកម្មនៅពេលដែលពួកគេដាក់ពន្ធឆ្នាំ 2018 របស់ពួកគេនៅដើមឆ្នាំ 2019 ។

ចំណាំពី

អាណត្តិបុគ្គលរបស់ ACA គឺមិនមានប្រជាប្រិយភាពទេប៉ុន្តែការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ទីផ្សារនីមួយៗនឹងខ្ពស់ជាងនៅពេលដែលវាត្រូវបានលុបបំបាត់ (កើនឡើងប្រហែល 10 ភាគរយ បន្ថែមទៀត ក្នុងមួយឆ្នាំនេះ បើយោងតាម ​​Budget Office Congressional Budget ) ចាប់តាំងពីការធានារ៉ាប់រងនឹងបន្តត្រូវបានធានា។ មុនឆ្នាំ 2014 មិនមានអាណត្តិទេប៉ុន្តែក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងនៅក្នុងរដ្ឋភាគច្រើនអាចបដិសេធការស្នើសុំឬបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងបន្ថែមដោយផ្អែកលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់បេក្ខជន។

នៅពេលការធានារ៉ាប់រងបានក្លាយជាការធានារ៉ាប់រង (មានន័យថាធានារ៉ាប់រងមិនអាចពិចារណាពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកដាក់ពាក្យសុំទៀតទេ) វាចាំបាច់ក្នុងការដាក់វិធានការមួយចំនួនដើម្បីធានាថាប្រជាជនត្រូវរក្សាការធានារ៉ាប់រងពេញមួយឆ្នាំ។ បើមិនដូច្នោះទេមនុស្សនឹងទំនងជាមិនមានការធានារ៉ាប់រងនៅពេលពួកគេមានសុខភាពល្អហើយគ្រាន់តែចុះបញ្ជីគ្របដណ្តប់នៅពេលដែលពួកគេត្រូវការការថែទាំសុខភាពដែលនឹងនាំឱ្យមានការធានារ៉ាប់រងខ្ពស់ ( រយៈពេលចុះឈ្មោះមានកំណត់ គឺផ្នែកមួយផ្សេងទៀតនៃ ការលើកទឹកចិត្តដើម្បីធានាថាប្រជាជនរក្សាគ្របដណ្តប់ពេញមួយឆ្នាំ) ។

ថ្វីបើប្រាក់កម្រៃនឹងកើនឡើងចាប់ពីឆ្នាំ 2019 ដោយច្រើនជាងចំនួនដែលពួកគេអាចមានប្រសិនបើការពិន័យជាអាណត្តិបុគ្គលនៅមាន សុពលភាពការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់នឹងកើនឡើងស្របតាមការកើនឡើងនៃចំនួនអ្នកចុះឈ្មោះចូលរៀនរាប់លាននាក់ ។ អ្នកដែលមិនទទួលបានការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់និងអ្នកដែលទិញការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ពួកគេនឹងទទួលបានប្រាក់ខែខ្ពស់ពីបុព្វលាភរ៉ាប់រងខ្ពស់ (អ្នកដែលមិនទទួលបានការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់រួមទាំងអ្នកដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ ពីភាពមិនប្រក្រតីនៃគ្រួសារ នៅក្នុងគម្លាតគ្របដណ្តប់របស់ Medicaid ហើយអ្នកដែលមានប្រាក់ចំណូលពីគ្រួសារគឺលើសពី 400 ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្របន្ទាប់ពីដកការរួមចំណែកពីផែនការចូលនិវត្តន៍មុននិងពន្ធ HSAs) ។

ការពិន័យនឹងត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅដើមឆ្នាំ 2019 លើការបង់ពន្ធឆ្នាំ 2018 សម្រាប់អ្នកដែលមិនមានធានារ៉ាប់រងនៅក្នុងឆ្នាំ 2018 និងមិនមានសិទ្ធិទទួលបានការលើកលែង។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែបន្ទាប់ពីឆ្នាំ 2018 វានឹងមានប្រាជ្ញាដើម្បីទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ មិនមានការធានារ៉ាប់រងមានន័យថាការថែទាំសុខភាពសម្រាប់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរអាចគ្មានលទ្ធភាពឬមិនអាចចូលបានហើយវានឹងបន្តមិនអាចចុះហត្ថលេខានៅខាងក្រៅការចុះឈ្មោះបើកចំហប្រសិនបើអ្នកមិនមាន ព្រឹត្តិការណ៍ប្រកួតជម្រុះ ។ ជំងឺឬរបួសធ្ងន់ធ្ងរមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងករណីដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ទេ។

> ប្រភព:

> សេវាប្រាក់ចំណូលផ្ទៃក្នុងការផ្តល់ការទទួលខុសត្រូវចំពោះបុគ្គលម្នាក់ៗបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពខែកុម្ភៈ 2017 ។

> សេវា ប្រាក់ចំណូលផ្ទៃក្នុងនីតិវិធីចំណូល 2016-55

> មូលនិធិគ្រួសារ Kaiser, សេចក្តីសង្ខេបនៃច្បាប់ថែទាំសុខភាពអាមេរិច, ខែមីនាឆ្នាំ 2017 ។

> Koskinen, J, សេវាប្រាក់ចំណូលផ្ទៃក្នុង, លិខិតផ្ញើទៅសភាស្តីពីលទ្ធផលបឋមពីរដូវកាលដាក់ពាក្យឆ្នាំ 2015 ទាក់ទងនឹងបទប្បញ្ញត្តិច្បាប់តម្លៃថោកសមរម្យគិតត្រឹមខែតុលាឆ្នាំ 2015 ថ្ងៃទី 8 ខែមករាឆ្នាំ 2016 ។

> Koskinen, J, សេវាប្រាក់ចំណូលផ្ទៃក្នុង, លិខិតផ្ញើទៅសភាស្តីពីលទ្ធផលបឋមពីរដូវកាលដាក់ពាក្យឆ្នាំ 2015 ដែលទាក់ទងទៅនឹងបទប្បញ្ញត្តិច្បាប់តម្លៃថោកសមរម្យ ថ្ងៃទី 9 ខែមករាឆ្នាំ 2017 ។

> WhiteHouse.gov, បទបញ្ជាប្រតិបត្តិកាត់បន្ថយបន្ទុកសេដ្ឋកិច្ចនៃការការពារអ្នកជម្ងឺនិងច្បាប់ថែរក្សាតម្លៃសមរម្យរង់ចាំការបណ្តេញចេញថ្ងៃទី 20 ខែមករាឆ្នាំ 2017 ។