រឿងសំខាន់ៗដែលត្រូវដឹងអំពីការឧបត្ថម្ភធានារ៉ាប់រងសុខភាព

ព័ត៌មានសំខាន់អំពីការឧបត្ថម្ភធានារ៉ាប់រងសុខភាព

ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍លើការឧបត្ថម្ភរបស់រដ្ឋាភិបាលដើម្បីធានាការធានារ៉ាប់រងសុខភាព (ហើយក្នុងករណីខ្លះការចំណាយហួសប្រមាណរបស់អ្នក) មានតម្លៃសមរម្យមានរឿងសំខាន់ៗជាច្រើនដែលអ្នកត្រូវដឹង។

1 -

មានប្រភេទឧបត្ថម្ភធនជាងមួយប្រភេទ

ច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យបាន បង្កើតការធានារ៉ាប់រងសុខភាពពីរប្រភេទ។ អ្នកអាចប្រើទាំងពីរនៅពេលតែមួយបានប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ទាំងពីរ។

មនុស្សកាន់តែច្រើនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ ការធានារ៉ាប់រងលើការបង់ពន្ធបុព្វលាភ ដែលបន្ថយប្រាក់ខែប្រចាំខែដែលអ្នកត្រូវបង់ដើម្បីទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ លទ្ធភាពទទួលបានការឧបត្ថម្ភនេះមានរហូតដល់ 400 ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្រដែលមានចំនួន 98,400 ដុល្លារសម្រាប់គ្រួសារបួននាក់នៅឆ្នាំ 2018 ។ នៅឆ្នាំ 2017 84 ភាគរយ នៃអ្នកចុះឈ្មោះប្តូរប្រាក់មានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់។

ក៏មានការ ឧបត្ថម្ភធនការចែករំលែកការចំណាយផងដែរដែល ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីជួយកាត់បន្ថយចំណាយរបស់អ្នករាល់ពេលដែលអ្នកប្រើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការឧបត្ថម្ភធនចំណាយអ្នកនឹងមានសិទ្ធិទទួលបានការឧបត្ថម្ភធនខ្ពស់។ ប៉ុន្តែដូចគ្នានេះដែរមិនមែនជាការពិតនៅក្នុងការបញ្ច្រាស។ សិទ្ធិទទួលបានការឧបត្ថម្ភធនតាមការចំណាយមានតែ 250 ភាគរយនៃកម្រិតនៃភាពក្រីក្រ (61 500 ដុល្លារសម្រាប់គ្រួសារបួននាក់នៅឆ្នាំ 2018) ហើយពួកគេអាចរកបានប្រសិនបើអ្នកទិញផែនការប្រាក់ក្នុងការចំណាយ។ ការឧបត្ថម្ភធនចែករំលែកការចំណាយមានការថយចុះនូវចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកត្រូវបង់ក្នុង ការចែករំលែកការចំណាយ ដូចជា កាត់កង ប្រាក់ឧបត្ថម្ភធន និងការធានារ៉ាប់រង ។ វាក៏អាចបន្ថយ ចំនួនអតិបរមានៃហោប៉ៅដែល អ្នកត្រូវបង់ជារៀងរាល់ឆ្នាំប្រសិនបើអ្នកមានថ្លៃព្យាបាលខ្ពស់។ 57 ភាគរយ នៃអ្នកចុះឈ្មោះប្តូរប្រាក់នៅឆ្នាំ 2017 ត្រូវបានទទួលការឧបត្ថម្ភធនក្នុងការចែករំលែកតម្លៃ។

2 -

ទទួលបានវានៅលើការផ្លាស់ប្តូរ, ប្រើវានៅលើការផ្លាស់ប្តូរ

កន្លែងតែមួយគត់ដែលអ្នកអាច ទទួលបាន ការឧបត្ថម្ភធានារ៉ាប់រងសុខភាពគឺការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរដ្ឋរបស់អ្នក។ កន្លែងតែមួយគត់ដែលអ្នកអាច ប្រើ ប្រាក់ឧបត្ថម្ភគឺស្ថិតនៅលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់រដ្ឋ។

ដើម្បីទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភលើការចែករំលែកតម្លៃអ្នកត្រូវជ្រើសរើសគម្រោងសុខភាព ប្រាក់ ពីការដោះដូររបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសគម្រោងសំរិទ្ធមាសឬផ្លាទីនអ្នកនឹងមិនទទួលបានការឧបត្ថម្ភថ្លៃចំណាយទេបើទោះបីជាអ្នកបំពេញគ្រប់តម្រូវការចាំបាច់ផ្សេងទៀតក៏ដោយ។

ការឧបត្ថម្ភធនឥណទានពន្ធខ្ពស់របស់អ្នកអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ផែនការលោហៈណាមួយលើផ្សារហ៊ុនប៉ុន្តែមិនមែនសម្រាប់ផែនការមហន្តរាយទេ។

3 -

វាជាអ្វីទាំងអស់អំពីប្រាក់ចំណូលមិនមែនទ្រព្យសកម្មទេ

ការឧបត្ថម្ភធនធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្អែកលើចំណូលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ ប្រាក់ចំណូលក្នុងសំណួរគឺ ប្រាក់ចំណូលដុលដែលបានកែសម្រួល របស់អ្នក ឬ MAGI សម្រាប់ឆ្នាំដែលអ្នកនឹងទទួលបានការឧបត្ថម្ភ។ នេះមានផលប៉ះពាល់សំខាន់។

ទីមួយប្រសិនបើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចាប់ពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំវាប្រហែលជាពិបាកក្នុងការប៉ាន់ប្រមាណប្រាក់ចំណូលនាពេលអនាគតរបស់អ្នក។ ផ្តល់ការប៉ាន់ស្មានដ៏ល្អបំផុតនៃប្រាក់ចំណូលនាពេលអនាគតរបស់អ្នកហើយត្រូវបានរៀបចំដើម្បីពន្យល់ពីរបៀបដែលអ្នកបានរកឃើញជាមួយនឹងការប៉ាន់ស្មាននោះ។ ប្រសិនបើអ្នកប៉ាន់ប្រមាណប្រាក់ចំនូលរបស់អ្នកមិនត្រឹមត្រូវអ្នកនឹងទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភច្រើនពេកឬតិចតួចណាស់ (អ្នកនឹងផ្សះផ្សាភាពខុសគ្នាលើការវិលត្រឡប់ពន្ធរបស់អ្នក) ។

ទីពីរទ្រព្យសម្បត្តិរបស់អ្នកតើអ្នកមានប្រាក់សន្សំប៉ុន្មានតម្លៃផ្ទះនិងទ្រព្យសម្បត្តិសុទ្ធរបស់អ្នកមិនប៉ះពាល់ដល់សិទ្ធិទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភរបស់អ្នកទេ។ អ្វីដែលសំខាន់គឺចំណូលរបស់អ្នក ។ អ្នកអាចមានប្រាក់រាប់លានដុល្លារនៅក្នុងសាច់ប្រាក់ដែលអង្គុយនៅក្នុងគណនីធនាគាររបស់អ្នកហើយនៅតែសក្តានុពលសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបើចំណូលរបស់អ្នកស្ថិតក្នុងជួរដែលមានសិទ្ធិទទួលការឧបត្ថម្ភធន (នេះមានន័យយ៉ាងហោចណាស់ 100 ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្រ - យ៉ាងហោចណាស់ 139 ភាគរយនៅក្នុងរដ្ឋ ដែលបានពង្រីក Medicaid និងមិនលើសពី 400 ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្រក្រាហ្វិចនេះបង្ហាញពីទំហំនៃគ្រួសារនីមួយៗ) ។

4 -

ស្ថានភាពពន្ធរបស់អ្នក

ប្រសិនបើអ្នកបានរៀបការ ស្ថានភាពដាក់ពាក្យសុំរបស់អ្នកត្រូវតែដាក់ពាក្យរួមគ្នាដើម្បីទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភធានារ៉ាប់រងសុខភាព ។ ប្រសិនបើអ្នករៀបការហើយដាក់ឯកសារដាច់ដោយឡែកអ្នកនឹងមិនមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការឧបត្ថម្ភទេទោះបីជាអ្នកបំពេញតាមតម្រូវការផ្សេងទៀតក៏ដោយ។

5 -

មានសិទ្ធិទទួលបានការធានារ៉ាប់រងផ្សេងទៀត? ប្រហែលគ្មានការជួយឧបត្ថម្ភសម្រាប់អ្នក

ប្រសិនបើអ្នកមានសិទ្ធិទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលឧបត្ថម្ភដោយរដ្ឋាភិបាលដូចជា Medicare ឬ Medicaid ឬផែនការឧបត្ថម្ភដោយនិយោជកដែលផ្តល់នូវតម្លៃអប្បបរមានិងបំពេញតាមតម្រូវការសម្រាប់តម្លៃសមរម្យអ្នកនឹងមិនមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការឧបត្ថម្ភក្នុងការដោះដូរ។

នេះជាការពិតទោះបីជាអ្នកមិនបាន ចុះឈ្មោះចូល ក្នុងធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលឧបត្ថម្ភដោយរដ្ឋាភិបាលឬនិយោជកក៏ដោយ។ វាជាសិទ្ធិរបស់អ្នកដែលដកហូតអ្នកសម្រាប់ការឧបត្ថម្ភ។

6 -

មាន 2 វិធីដើម្បីទទួលបានប្រាក់កម្រៃ

អ្នកមានជម្រើសពីរសម្រាប់ទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភធនឥណទានពន្ធខ្ពស់។

ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសជម្រើសបង់ប្រាក់កម្រិតខ្ពស់ប្រាក់ឧបត្ថម្ភធនរបស់អ្នកផ្តល់ជូនដោយផ្ទាល់ដល់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នករៀងរាល់ខែដើម្បីបន្ថយថ្លៃសេវាធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រចាំខែ។ អ្នកមិនដែលឃើញឬដោះស្រាយប្រាក់ឧបត្ថម្ភនោះទេប៉ុន្តែចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកត្រូវបង់ដើម្បីទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពជារៀងរាល់ខែគឺទាបជាងវានឹងបើអ្នកមិនទទួលបានការឧបត្ថម្ភ។

ជាជម្រើសអ្នកអាចទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភរបស់អ្នកក្នុងផលបូកតែមួយបន្ទាប់ពីចុងឆ្នាំនៅពេលអ្នកដាក់ពន្ធលើប្រាក់ចំណូលសហព័ន្ធ។ ចំនួនទឹកប្រាក់សរុបប្រចាំឆ្នាំនៃប្រាក់ឧបត្ថម្ភធនឥណទានពន្ធខ្ពស់នឹងត្រូវបានបន្ថែមទៅការត្រួតពិនិត្យសំណងរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានប្រាក់សំណងទេដោយសារតែអ្នកនៅតែជំពាក់ពន្ធការឧបត្ថម្ភធននឹងទូទាត់អ្វីដែលអ្នកជំពាក់។ ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសជម្រើសនេះអ្នកនឹងត្រូវបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកជារៀងរាល់ខែក្នុងឆ្នាំនីមួយៗប៉ុន្តែអ្នកនឹងត្រូវសងបំណុលវិញនៅពេលដែលអ្នកដាក់ពន្ធ។

ក្នុងករណីទាំងពីរអ្នកត្រូវទិញការធានារ៉ាប់រងតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរដើម្បីទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភ។ ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងបង់ប្រាក់ពេញមួយឆ្នាំពេញហើយទាមទារសំណងលើការវិលត្រឡប់ពន្ធរបស់អ្នកអ្នកនឹងអាចធ្វើវាបានលុះត្រាតែអ្នកបានទិញផែនការរបស់អ្នកនៅក្នុងការដោះដូររដ្ឋរបស់អ្នក។

7 -

អ្នកអាចបង់វាត្រឡប់មកវិញ

ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភច្រើនជាងអ្នកគួរតែមានអ្នកអាចសងវាវិញ។ នេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកដែលជ្រើសរើសជម្រើសបង់ប្រាក់កម្រិតខ្ពស់សម្រាប់ការឧបត្ថម្ភឥណទានពន្ធខ្ពស់។

នេះជារបៀបដែលវាដំណើរការ។ ចូរនិយាយថាអ្នកដាក់ពាក្យសុំការឧបត្ថម្ភធនសម្រាប់ឆ្នាំខាងមុខនេះ។ អ្នកប៉ាន់ប្រមាណថាប្រាក់ចំណូលនៅឆ្នាំក្រោយនឹងមានចំនួន 35.000 ដុល្លារហើយប្រាក់ឧបត្ថម្ភរបស់អ្នកត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើការប៉ាន់ស្មាននោះ។ រៀងរាល់ខែនៅឆ្នាំក្រោយប្រាក់ឧបត្ថម្ភធនរបស់អ្នកផ្តល់ជូនដោយផ្ទាល់ដល់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក។

នៅពេលអ្នកដាក់ពន្ធលើប្រាក់ចំណូលសហព័ន្ធរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីឆ្នាំបញ្ចប់អ្នករកឃើញថាអ្នកពិតជាបានធ្វើ $ 45,000 ។

នៅពេលដែលបានដាក់ពន្ធរបស់អ្នកចំនួននៃការឧបត្ថម្ភធនដែលអ្នកបានទទួលផ្អែកលើប្រាក់ចំណូលប៉ាន់ប្រមាណរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានប្រៀបធៀបទៅនឹងចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នក គួរតែបានទទួល ដោយផ្អែកលើចំណូលពិតប្រាកដរបស់អ្នក។ ចាប់តាំងពីអ្នកមិនបានប៉ាន់ប្រមាណប្រាក់ចំនូលរបស់អ្នកចំនួន 10.000 ដុល្លារអ្នកបានទទួលប្រាក់ឧបត្ថម្ភច្រើនជាងអ្នកគួរមាន។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវសងបំណុលវិញ។

មានវិធីបីយ៉ាងដើម្បីចៀសវាងសេណារីយ៉ូនេះ:

• ជូនដំណឹងអំពីការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលបានការឧបត្ថម្ភហើយអ្នកដឹងថាប្រាក់ចំណូលពិតប្រាកដរបស់អ្នកនឹងខុសពីអ្វីដែលអ្នកបានប៉ាន់ប្រមាណនៅពេលអ្នកដាក់ពាក្យសុំប្រាក់ឧបត្ថម្ភ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានប្រាក់កម្ចីសូមប្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះនឹងកែប្រែការឧបត្ថម្ភរបស់អ្នកសម្រាប់រយៈពេលពេញមួយឆ្នាំដើម្បីជួយអ្នកជៀសវាងការសងប្រាក់វិញ។
• ព្យាករណ៍ពីចំណូលរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលអ្នកដាក់ពាក្យសុំការឧបត្ថម្ភធន។
• កុំជ្រើសរើសជម្រើសបង់ប្រាក់កម្រិតខ្ពស់។ ប្រមូលប្រាក់ឧបត្ថម្ភរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកដាក់ពាក្យបង់ពន្ធរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីចុងឆ្នាំជំនួសវិញ។ នៅពេលនោះអ្នកនឹងដឹងច្បាស់អំពីចំណូលរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភខ្ពស់ជាងអ្វីដែលអ្នកគួរតែមាននោះ IRS នឹងដាក់ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកត្រូវសងមកវិញ (ដោយមានប្រាក់កម្រៃខុសៗគ្នាអាស្រ័យលើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នក) លុះត្រាតែប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកបានកើនឡើងជាង 400 ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្រ។ ប្រសិនបើករណីនេះកើតឡើងអ្នកត្រូវតែសងបំណុលទាំងស្រុងដែលអ្នកបានទទួលក្នុងឆ្នាំ។

ផ្ទុយទៅវិញប្រសិនបើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកបានធ្លាក់ចុះទាបជាងអ្វីដែលអ្នកបានព្យាករណ៍សម្រាប់ឆ្នាំ (ប៉ុន្តែនៅតែស្ថិតក្នុងជួរសិទ្ធិទទួលបានឧបត្ថម្ភធនជាជាងជួរដែលមានសិទ្ធិ Medicaid ឬចន្លោះគម្លាតនៃការធានារ៉ាប់រងរបស់ Medicaid នៅក្នុងរដ្ឋដែលមិនបានពង្រីក Medicaid) ការឧបត្ថម្ភធនបន្ថែមនឹងត្រូវបានបន្ថែមទៅការបង្វិលពន្ធរបស់អ្នកឬត្រូវបានប្រើដើម្បីទូទាត់ចំនួនពន្ធដែលអ្នកជំពាក់ប្រសិនបើអ្នកមិនត្រូវសងសំណង។

8 -

កន្លែងដែលត្រូវរៀនបន្ថែម

ខាងក្រោមនេះគឺជាតំបន់មួយចំនួនដែលមានព័ត៌មានបន្ថែមទាក់ទងនឹងការឧបត្ថម្ភធនធានារ៉ាប់រងសុខភាព:

តើខ្ញុំអាចទទួលបានជំនួយសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែរឬទេ? ទំព័រនេះផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការឧបត្ថម្ភធនធានារ៉ាប់រងសុខភាពហើយនឹងជួយអ្នកស្វែងយល់ថាតើអ្នកមានសិទ្ធិទទួលការឧបត្ថម្ភធនដែរឬទេ។

តើការងារធានារ៉ាប់រងសុខភាពពិសេសយ៉ាងដូចម្តេច? ទំព័រនេះនឹងបង្រៀនអ្នកថាតើប្រាក់ឧបត្ថម្ភធនប៉ុន្មានដែលអ្នកនឹងទទួលបានពីឥណទានពន្ធខ្ពស់ជាងនេះក៏ដូចជាច្បាប់ដែលជាប់ទាក់ទងជាមួយវា។

ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីឧបត្ថម្ភធនក្នុងការចែករំលែកការចំណាយក្នុង របៀបនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពថ្លៃដើមចែករំលែក និង ការឧបត្ថម្ភធនដើម្បីកាត់បន្ថយការងារអតិបរមារបស់អ្នកចេញពីហោប៉ៅ ។