តើហានិភ័យនៃមេរោគអេដស៍ពីការរួមភេទតាមមាត់គឺជាអ្វី?

ការញែកហេតុការណ៍ចេញពីភាពខុសឆ្គងទូទៅ

បន្ទាប់ពីការស្រាវជ្រាវអស់រយៈពេលជាង 35 ឆ្នាំមកហើយសំណួរសួរថាតើអ្នកអាចឆ្លងមេរោគអេដស៍ពីការរួមភេទតាមមាត់អាចធ្វើឱ្យមនុស្សជាច្រើនយល់ច្រឡំ។ ដូច្នេះសូមចាប់ផ្តើមដោយការបំបែកសម្មតិកម្មពីអង្គហេតុពិបាកនិងស្ថិតិ។

ប្រសិនបើសួរថាមនុស្សម្នាក់អាចឆ្លងមេរោគអេដស៍ពីការរួមភេទតាមមាត់បាននោះចម្លើយដ៏ទៀងត្រង់ត្រូវតែអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែមិនទំនង។ ចំពោះផ្នែកភាគច្រើនការរួមភេទតាមមាត់ទាំងទាក់ទងនឹងការរួមភេទ (មាត់ធ្មេញ) cunnilingus (ទ្វារមាស - ទ្វារមាស) ឬការរាលដាល (មាត់ - រន្ធគូថ) មិនមែនជា ផ្លូវ មានប្រសិទ្ធភាព នៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍នោះ ទេ។

ជាមួយនឹងការដែលត្រូវបានគេនិយាយថាពាក្យ "អាច" បានបង្ហាញថាលទ្ធភាពទ្រឹស្តីមួយដែលមនុស្សជាច្រើនពិបាករកច្រានចោល។

ហានិភ័យទ្រឹស្តីនិងឯកសារ

នៅពេលណាពិភាក្សាអំពីហានិភ័យនៃមេរោគអេដស៍វាជាការសំខាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នារវាងហានិភ័យទ្រឹស្តីនិងហានិភ័យ។ ហានិភ័យដែលត្រូវបានចងក្រងជាឯកសារគឺផ្អែកលើចំនួនជាក់ស្តែងនៃករណីដែលមេរោគអេដស៍អាចត្រូវបានកំណត់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងទង្វើនៃការរួមភេទតាមមាត់។ ហើយនៅពេលដែលពិនិត្យមើលកែវភ្នែកនោះហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគដោយការរួមភេទតាមមាត់ពិតជា មានកម្រិតទាបខ្លាំងណាស់ ។ ប្រហែលមិនមែនសូន្យទេប៉ុន្តែប្រហែលជានៅជិតវា។

ការពិតយោងទៅតាមការសិក្សាមួយដែលបានមកពីការស្រាវជ្រាវរបស់សាកលវិទ្យាល័យសាន់ហ្វ្រាន់ស៊ីស្កូនៃមជ្ឈមណ្ឌលទប់ស្កាត់ជំងឺអេដស៍បានបង្ហាញថាលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍តាមរយៈការរួមភេទតាមមាត់ដោយមិនបានការពារគឺស្ថិតិសូន្យទោះបីអ្នកស្រាវជ្រាវបានបន្ថែមថា "យើងមិនអាចបដិសេធបានទេ។ លទ្ធភាពដែលថាប្រូបាប៊ីលីតេនៃការបង្ករោគគឺពិតជាធំជាងសូន្យ។

ចំពោះទស្សនវិស័យបុគ្គលមានកត្តានិងស្ថានភាពជាច្រើនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនជួនកាលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

តាមរយៈការយល់ដឹងនិងការកំណត់កត្តាទាំងនេះអ្នកអាចធ្វើបានល្អប្រសើរនិងជំរើសជាច្រើនអំពីសុខភាពផ្លូវភេទរបស់អ្នកនិងដៃគូរបស់អ្នក។

ការប៉ាន់ស្មានហានិភ័យដោយសារប្រភេទផ្លូវភេទតាមមាត់

លទ្ធភាពនៃការចម្លងមេរោគអេដស៍តាមរយៈការរួមភេទតាមមាត់អាស្រ័យទៅលើប្រភេទនៃការទាក់ទងដែលពាក់ព័ន្ធ។ ការដាក់កត្តាហានិភ័យផ្សេងៗទៀតនោះសក្តានុពលនៃការឆ្លងអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើថាតើអ្នកដែលមិនឆ្លងមេរោគនេះកំពុងធ្វើឬទទួលការរួមភេទតាមមាត់។

យោងតាមការស្រាវជ្រាវពីសាលាឱសថត្រូពិចឡុងដ៍បានអោយដឹងថាហានិភ័យអាចរត់បានគ្រប់ទីកន្លែងចាប់ពី 0% ដល់ 1% ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំនួនអ្នកទាំងនោះអាចផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលអ្នកមានកត្តាអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទជាក់លាក់។

ក្នុងចំណោម​ពួកគេ

• ការទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍ មានន័យថាអ្នកដែលមិនមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍កំពុងធ្វើការរួមភេទតាមមាត់លើដៃគូបុរសដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានហានិភ័យតិចតួច។ ក្នុងចំណោម គូស្វាមីភរិយាដែលស៊ាំ នឹងមេរោគអេដស៍ (កន្លែងដែលដៃគូម្នាក់គឺមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ហើយម្នាក់ទៀតគឺវិជ្ជមាន) ការសិក្សាបានបង្ហាញថាហានិភ័យគឺប្រហែល 1 ភាគរយក្នុងមួយជីវិត។ ក្នុងចំនោម បុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស (MSM) ហានិភ័យក្នុងមួយទងនឹងកើនឡើងប្រហែល 0,04% ។
• ខ្ញុំ ទទួលបានការលើកទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង ("ការទទួលបាន blowjob មួយ") សូម្បីតែទំនងជាតិចជាងដែលបានផ្តល់ឱ្យថាអង់ស៊ីមនៅក្នុងទឹកមាត់អាច neutralize ភាគល្អិតវីរុសមួយចំនួនដែលអាចមាន។ ទោះបីជាមានទឹកមាត់ប្រឡាក់ឈាមក៏ដោយក៏មិនទាន់មានករណីឆ្លងមេរោគប្រភេទនេះនៅឡើយទេ។
• Cunnilingus ក៏បង្ហាញថាជាផ្លូវដែលមិនទំនងខ្លាំងក្លាដែលត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យថាមិនដែលមានករណីនៃស្ត្រីឬដៃគូរបស់ខ្លួនដែលបានឆ្លងមេរោគអេដស៍បន្ទាប់ពីបានទទួលឬបានរួមភេទតាមមាត់ទ្វារមាស។
• Anilingus ("rimming") ក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាហានិភ័យដែលមិនធម្មតាជាពិសេសសម្រាប់ដៃគូដែលទទួលយក។ ជាថ្មីម្តងទៀតមិនមានករណីណាដែលត្រូវបានគេរាយការណ៍ពីអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍បន្ទាប់ពីដៃគូរឆ្លងមេរោគអេដស៍។

ខណៈពេលដែលតួលេខទាំងនេះបានបង្ហាញថាហានិភ័យនៃមេរោគអេដស៍មានកម្រិតទាបពីទស្សនវិស័យប្រជាជនវាមិនគួរមានន័យថាវាមានកម្រិតទាបពីទស្សនវិស័យបុគ្គលនោះទេ។ ច្បាស់ណាស់កត្តាហានិភ័យដែលអ្នកមានកាន់តែច្រើន, ហានិភ័យនៃការចម្លងកាន់តែធំ

កត្តាហានិភ័យបន្ថែម

ប្រហែលជាកត្តាតែមួយគត់ដែលសំខាន់បំផុតក្នុងការកំណត់លទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគគឺការផ្ទុកវីរុសនៃដៃគូដែលឆ្លងមេរោគ។ តាមធម្មតាការ ផ្ទុកវីរុសវីរុសអេដស៍ កាន់តែខ្ពស់ការ ឆ្លងមេរោគ កាន់តែច្រើនប្រសិនបើមនុស្សនោះ។ ផ្ទុយមកវិញ, វីរុសដែលមិនអាចរកបានត្រូវគ្នាទៅនឹងហានិភ័យជិតដល់ធ្វេស។

មានកត្តាមួយចំនួនផ្សេងទៀតដែលអាចជះឥទ្ធិពលលើហានិភ័យមានសក្ដានុពល:

• ការបាញ់ទឹកកាមក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទតាមមាត់ត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងការរួមភេទតាមមាត់ដោយមិនមានការបញ្ចេញទឹកកាមទោះបីជាគ្មានភស្តុតាងថាការបាញ់ទឹកកាមគឺជាកត្តាតែមួយគត់សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគក៏ដោយ។
• ការកាត់បន្ថយការដួលសន្លប់ឬដំនៅក្នុងមាត់របស់មនុស្សម្នាក់អាចផ្តល់ផ្លូវដែលមានសក្តានុពលនៃការឆ្លង។ ដល់ទីបញ្ចប់នេះគេត្រូវសង្កេតឃើញថា សុខភាពមាត់ធ្មេញល្អ អាចជួយបន្ថយអាការៈហូរឈាមធូរស្រាលនិងការឆ្លងតាមមាត់។
• ជំងឺឆ្លងតាមផ្លូវភេទមួយចំនួនដូចជាជំងឺស្វាយនិងជំងឺប្រមេះអាចបណ្តាលឱ្យដំដំបៅរលួយឬធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាមូសដែលស្រើបស្រាលរបស់ទ្វារមាសឬរន្ធគូថ។ ការឆ្លងដូចនេះអាចនឹងមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ទេជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមានវត្តមាននៅក្នុងបំពង់កទ្វារមាសឬរន្ធគូថ។
• ជម្ងឺឆ្លងឬដំបៅដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគអេដស៍ដូចជាជំងឺ candidiasis ឬ herpes simplex ក៏អាចសម្របសម្រួលដល់ការរក្សាសារធាតុមេមាសេនៃមាត់និងបំពង់ក។ ដោយការ ព្យាបាលដោយមេរោគអេដស៍ , ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគផ្សេងនិងមាត់នេះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។
• ការប្រមូលផ្តុំមេរោគអេដស៍នៅក្នុងទ្វារមាសអាច កើនឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានមករដូវ ខណៈដែលកោសិកាដែលផ្ទុកមេរោគអេដស៍ត្រូវបានស្រក់ចេញពីមាត់ស្បូន។ ដូចគ្នានេះដែរអាចកើតឡើងប្រសិនបើបុរសម្នាក់មានជំងឺរលាកស្រោមខាន់ការរលាកស្រួចស្រាវអាចបង្កើនការស្រវឹង មេរោគ ទោះជាអ្នកផ្ទុកវីរុសមិនអាចរកឃើញបានក៏ដោយ។

វិធីកាត់បន្ថយហានិភ័យ

ច្បាស់ណាស់វិធីដ៏ល្អបំផុតដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគគឺការ រួមភេទដែលមានសុវត្ថិភាព ។ នេះជាការពិតប្រសិនបើអ្នកមានដៃគូរួមភេទច្រើនឬមិនប្រាកដអំពីសុខភាពរបស់ដៃគូរួមភេទ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងស្រោមអនាម័យនិងទំនប់ធ្មេញសម្រាប់អ្នកដែលចូលរួមក្នុងឧបាយកលរឺអនាម័យ។

មានយុទ្ធសាស្ត្របន្ថែមទៀតដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យបន្ថែមទៀត:

• ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ការចាប់ផ្តើមនិងការរក្សានូវការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការ ព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ អាចបន្ថយហានិភ័យនៃការចម្លងមេរោគទៅកាន់អ្នកដទៃ។ យុទ្ធសាស្រ្តដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ការព្យាបាលជាការការពារ (TasP) ត្រូវបានគេបង្ហាញថានឹងកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់នៃការឆ្លងផ្លូវភេទក្នុងចំណោមដៃគូរំដួលរោគដែលមាន 96 ភាគរយ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យអោយចេញវេជ្ជបញ្ជា ពីការព្យាបាលដោយ ប្រើថ្នាំ អេដស៍ (PrEP) ដែលជាការព្យាបាលមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃដែលអាចបន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងបានច្រើនជាង 90% ។
• ការពិនិត្យវីរុសអេដស៍ជាទៀងទាត់ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគរួមមាន MSM, អ្នកប្រើថ្នាំញៀនចាក់ និងអ្នករួមភេទច្រើននាក់។ ការពិនិត្យជំងឺកាមរោគតាមកាលកំណត់ក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរ។

ចុងបញ្ចប់ការប្រាស្រ័យទាក់ទងគឺស្រដៀងនឹងការជៀសវាងការឆ្លងមេរោគអេដស៍រយៈពេលវែង។ មិនថាអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ឬមេរោគអេដស៍អវិជ្ជមានទេនោះគ្រោះថ្នាក់ភាគច្រើនកើតចេញពីការចាកចេញពីរឿងដែលមិននិយាយ។ ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីវិធីដើម្បី ចរចារការរួមភេទដែលមានសុវត្ថិភាព ឬពីរបៀបដើម្បី បង្ហាញពីស្ថានភាពមេរោគអេដស៍របស់អ្នក ទៅនរណាម្នាក់ដែលអ្នកកំពុងណាត់ជួប។

_{ប្រភព:}

_{Baggaley, R .; ស, R .; និង Boily, M. "ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនៃប្រូបាបនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ 1" ។ ទិនានុប្បវត្តិអន្ដរកម្ម។ ឆ្នាំ 2008; 37 (6): 1255-1265 ។ DOI: 10.1093 / ije / dyn151 ។}

_{មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក (CDC) ។ "សញ្ញាសំខាន់ៗ: ការបង្ការមេរោគអេដស៍តាមរយៈការថែទាំនិងការព្យាបាល - សហរដ្ឋអាមេរិក" ។ របាយការណ៍អំពីអត្រាជំងឺនិងមរណភាពប្រចាំសប្តាហ៍ (MMWR) ។ ថ្ងៃទី 2 ខែធ្នូឆ្នាំ 2011; 60 (47): 1618-1623 ។}

> Woods, L. ; Chahroudi, A; Chen, H .; et al ។ "បរិយាកាសនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមាត់និងការចម្លងមេរោគអេដស៍ / អេដស៍ដោយផ្ទាល់មាត់" ។ Immunol Rev. 2013; 254 (1) ។ DOI: 10.1111 / imr.12078 ។