ទោះបីជាតួនាទីនៃការកើនឡើងនៃ បាក់តេរីក្នុងពោះវៀនតូច (SIBO) នៅក្នុង រោគសញ្ញាពោះវៀនធំ (IBS) នៅតែមិនច្បាស់លាស់គ្រូពេទ្យកាន់តែច្រើនកំពុងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ SIBO នៅក្នុងអ្នកជំងឺ IBS របស់ពួកគេរួមជាមួយនឹងការចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ អត្ថបទនេះឆ្លើយតបចំពោះសំណួរទូទៅដែលអ្នកជំងឺ IBS មានអំពី SIBO ។
1. តើ SIBO គឺជាអ្វី?
SIBO គឺជាអក្សរកាត់សម្រាប់ការរីកលូតលាស់នៃបាក់តេរីពោះវៀនតូច។
នៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលមានសុខភាពល្អបរិមាណ បាក់តេរីពោះវៀនដែល រកឃើញនៅក្នុងពោះវៀនតូចគឺទាបណាស់។ SIBO ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលមានបាក់តេរីច្រើនពេកនៅក្នុងពោះវៀនធំ។ SIBO ជារឿយៗជាលទ្ធផលនៃភាពមិនធម្មតានៃកាយវិការឬជំងឺរំលាយអាហារ។ ថ្មីៗនេះ SIBO ត្រូវបានគេ ដឹងថាជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញា IBS ចំពោះអ្នកជំងឺ IBS ។
2. តើខ្ញុំនឹងដឹងយ៉ាងដូចម្តេចប្រសិនបើ IBS របស់ខ្ញុំពិតជា SIBO?
រោគសញ្ញាជាច្រើនរបស់ SIBO គឺស្រដៀងគ្នានឹងរោគសញ្ញារបស់ IBS ដែរ។
- ឈឺពោះ
- ហើមពោះ
- ភាពខុសគ្នា
- រាគ
- Flatulence
អ្នកជំងឺ SIBO ខ្លះក៏មានបញ្ហា ជំងឺរាគរូស , ក្អួតចង្អោរនិង / ឬចង្អោរ។ ទោះបីជា SIBO ត្រូវបានគេឃើញមានញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន IBS-D , SIBO អាចត្រូវបានគេឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន IBS-C ។
តើ SIBO ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?
ទោះបីមានសំណួរអំពីសុពលភាពរបស់វាភាគច្រើនករណីរបស់ SIBO ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរយៈការប្រើប្រាស់ ការធ្វើតេស្តនៃដង្ហើមអ៊ីដ្រូសែន (ឬមេតាន) ។ អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យផឹកដំណោះស្រាយស្ករហើយបន្ទាប់មកដើម្បីផ្តល់គំរូនៃដង្ហើមរបស់អ្នកនៅចន្លោះពេលផ្សេងៗ។
ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញអ៊ីដ្រូសែនឬមេតានក្នុងរយៈពេល 90 នាទី SIBO នឹងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ រយៈពេលជាគន្លឹះ - ដោយសារតែវាជាទូទៅត្រូវការរយៈពេល 2 ម៉ោងសម្រាប់ដំណោះស្រាយស្ករដើម្បីធ្វើដំណើរទៅពោះវៀនធំដែលការកើនឡើងនៃឧស្ម័នទាំងនេះមុនពេលនោះបង្ហាញថាស្ករត្រូវបានធ្វើដោយបាក់តេរីនៅក្នុងពោះវៀនតូច។
ចំពោះបុគ្គលដែលមាន SIBO, អ៊ីដ្រូសែនក្នុងដង្ហើមអាចមានទំនាក់ទំនងទៅនឹង IBS-D ខណៈពេលដែលមេតានទំនងជាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយមនុស្សដែលមាន IBS-C ។
SIBO អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់តាមរយៈការប្រើវប្បធម៌គំរូដែលយកដោយផ្ទាល់ពីពោះវៀនតូចរបស់អ្នកតាមរយៈការប្រើ ឧបករណ៍ថតសម្លេង ។
តើខ្ញុំគួរតែត្រូវបានសាកល្បងសម្រាប់ SIBO ទេ?
អ្នកគួរតែនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទាក់ទងនឹងលទ្ធភាពដែលអ្នកមាន SIBO និងដើម្បីពិនិត្យថាតើអ្នកគួរតែធ្វើតេស្តដង្ហើម។ សញ្ញាខ្លះដែល SIBO អាចដើរតួក្នុងរោគសញ្ញា IBS របស់អ្នករួមមាន:
- អ្នកធ្លាប់មានបញ្ហាឧស្ម័ននិងហើមពោះក្នុងរយៈពេល 90 នាទីបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
- ពោះរបស់អ្នកកាន់តែឃ្លាតឆ្ងាយនៅពេលថ្ងៃរបស់អ្នកបន្តទៅមុខទៀត។
- អ្នកបានមើលឃើញពីភាពប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នកនៅពេលដែលអ្នកបានប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចកាលពីមុន។
តើ SIBO ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាអ្នកមាន SIBO នោះ ទម្រង់នៃការព្យាបាល ជាបឋមគឺការប្រើប្រភេទអង់ទីប៊ីយោទិកជាក់លាក់មួយ (សូមមើល " ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ IBS ") ។ ប្រភេទនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ SIBO គឺជាផ្នែកមួយដែលមិនត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងក្រពះហើយដូច្នេះវាធ្វើឱ្យវិធីរបស់វាទៅជាពោះវៀនធំដែលវាអាចបំបាត់បាក់តេរីដែលវារកឃើញនៅទីនោះ។ ថ្វីបើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបែបនេះត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយប៉ុន្តែថ្នាំទាំងនេះមិនទាន់ត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើប្រាស់ដោយ FDA សម្រាប់ប្រើនៅក្នុង IBS ។
វាក៏សំខាន់ផងដែរដែលត្រូវដឹងថា SIBO អាចកើតឡើងម្តងទៀតទោះបីជាអ្នកបានទទួលការព្យាបាលដោយជោគជ័យក៏ដោយ។
6. ប្រសិនបើខ្ញុំមាន SIBO តើនេះមានន័យថាខ្ញុំមិនមាន IBS ទេ?
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយនឹង SIBO នោះមានន័យថាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជាបានរកឃើញមូលហេតុនៃរោគសញ្ញា IBS របស់អ្នក។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយជោគជ័យអ្នកគួរតែទទួលបានការធូរស្រាលពីរោគសញ្ញា IBS របស់អ្នក។
តើ SIBO មានភាពធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?
ទោះបីជាក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនក៏ដោយ SIBO អាចនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទាក់ទងនឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភជាទូទៅមិនមែនជាករណីសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ SBS ទេ។ ជាធម្មតា SIBO នាំឱ្យមានរោគសញ្ញាមិនល្អនិងមិនចង់បានប៉ុន្តែវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទូទៅរបស់អ្នកហើយវាក៏មិននាំឱ្យមានជំងឺផ្សេងៗទៀតដែរ។
SIBO នឹងមិនធ្វើឱ្យជីវិតរបស់អ្នកខ្លីទេ។
8. ប្រសិនបើខ្ញុំប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតើខ្ញុំឆាប់បាត់បង់ចំណីអាហារឬទេ?
ប្រហែលជា។ ប្រសិនបើ SIBO គឺជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហាររបស់អ្នកហើយមិនមែនជា ការប្រែប្រួលនៃចំណីអាហារ នោះទេវាជាឱកាសដ៏ល្អមួយដែលការលុបបំបាត់បាក់តេរីនៅក្នុងពោះវៀនធំតាមរយៈការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប្រហែលជាអាចឱ្យអ្នកញ៉ាំចំណីអាហារមួយចំនួនដែលកាលពីមុនវាជាចំណីអាហារសម្រាប់អ្នក។ ម្យ៉ាងវិញទៀតវាអាចមានភាពរសើបចំពោះចំណីអាហារមួយចំនួនដែលបំបែកចេញពីសកម្មភាពនៃបាក់តេរីនៅក្នុងពោះវៀនតូច។ នៅពេលដែលអ្នកបានបញ្ចប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអ្នកអាចប្រជែងជាមួយអាហារដែលមានបញ្ហាមុន ៗ ដើម្បីមើលថាតើប្រតិកម្មបែបណាដែលអ្នកធ្លាប់មាន។ ដំបូន្មាននេះគ្រាន់តែទាក់ទងនឹងភាពប្រែប្រួលនៃអាហារប៉ុណ្ណោះ។ មិនត្រូវប្រជែងនឹងអាហារដែលជា អាឡែរហ្សីអាហារ ដែលគេស្គាល់នោះទេ។
តើខ្ញុំគួរតែបរិភោគអ្វីសម្រាប់ SIBO?
គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលមានព័ត៌មានតិចតួចដែលអាចរកបានអំពីអ្វីដែលគួរតែទទួលទានក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ មានការចង្អុលបង្ហាញខ្លះថាវាល្អបំផុតក្នុងការញ៉ាំចំណីអាហារធម្មតាជាមួយនឹងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងកំឡុងពេលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដូច្នេះវាមានបាក់តេរីជាច្រើនដែលអាចរកបានសម្រាប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ វាត្រូវបានគេណែនាំផងដែរថា ការអនុវត្តរបបអាហារដែលមានជាតិ FODMAP ទាប នៅពេលដែល SIBO ត្រូវបានលុបចោលអាចជួយក្នុងការបន្ថយហានិភ័យនៃការវិវឌ្ឍន៍ឡើងវិញ។
ទិដ្ឋភាពដ៏សំខាន់មួយនៃតួនាទីនៃរបបអាហារនៅក្នុង SIBO គឺទាក់ទងនឹង ពេលដែល ត្រូវញ៉ាំ។ នេះដោយសារតែតួនាទីរបស់ "រលកសម្អាត" របស់ពោះវៀនធំគឺជាបាតុភូតមួយដែលកើតឡើងរវាងអាហារ។ ជាផ្នែកមួយនៃដំណើរនៃការរំលាយអាហារដែលមានសុខភាពល្អ, សាច់ដុំដែលស្រទាប់ពោះវៀនតូច, វេចខ្ចប់ជាទៀងទាត់ពោះវៀនតូចនៃមាតិការបស់វា។ ទ្រឹស្តី SIBO សម្រាប់ IBS បានបង្ហាញថាការប៉ះពាល់នៃរលកសំអាតគឺជាគណនេយ្យសម្រាប់ការរីកសាយនៃបាក់តេរីនៅក្នុងពោះវៀនតូច។ ភាពចុះខ្សោយនៃមុខងារនៃរលកសម្អាតនេះត្រូវបានទ្រឹស្តីដោយមូលហេតុនៃការថយចុះនៃសកម្មភាពនៃសាច់ដុំដែលជាលទ្ធផលនៃភាពស្មុគស្មាញខាងផ្លូវចិត្តឬជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតសាច់ដុំពីការ រលាកក្រពះពោះវៀន ។ ដើម្បីបង្កើនការស្តារឡើងវិញរបស់អ្នកពី SIBO វាត្រូវបានគេណែនាំថាអ្នកកំណត់ខ្លួនអ្នកឱ្យបាន 3 ពេលក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីផ្តល់លក្ខខណ្ឌល្អប្រសើរសម្រាប់រលកសម្អាតធម្មជាតិដើម្បីដំណើរការ។
តើ probiotics អាចជួយ SIBO បានទេ?
ការស្រាវជ្រាវដែលមានកាលបរិច្ឆេទស្តីពីការប្រើប្រាស់ probiotics សម្រាប់ SIBO មានកម្រិតហើយមិនទាន់បានបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍ច្បាស់លាស់នៅឡើយទេ។ វាគួរតែល្អបំផុតដើម្បីជៀសវាងការទទួលយកថ្នាំគ្រាប់ probiotic រហូតដល់អ្នកបានបញ្ចប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកស្ថិតក្នុងទីតាំងដ៏ល្អបំផុតដើម្បីផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកថាតើអ្នកគួរតែទទួលយកថ្នាំគ្រាប់ probiotic ។
ប្រភព:
Bohm, M. Siwiec, R. & Wo, J. "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងនៃការរីកលូតលាស់នៃបាក់តេរីក្នុងពោះវៀនធំតូច ក្នុងការអនុវត្តន៍ព្យាបាល 2013 28: 289-299 ។
Dukowicz, A. , Lacy, B. និង Levine, G. "ការរីករាលដាលនៃបាក់តេរីពោះវៀនធំតូច: ការពិនិត្យរួម" Gastroenterology & Hepatology 2007 3: 112-122 ។
Pimentel, M. " ដំណោះស្រាយ IBS ថ្មី " Health Point Press 2006 ។