ភាពខុសគ្នារវាង IBD និង IBS

by Amber J. Tresca; ពិនិត្យដោយលោក Emmy Ludwig, MD

IBD និង IBS មានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា - តើយើងអាចប្រាប់ពួកគេយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺពីរប្រភេទដែលត្រូវបានគេយល់ច្រឡំទោះបីជាពួកគេមានលក្ខខ័ណ្ឌខុសគ្នាទាំងស្រុងក៏ដោយក៏ជា ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBS) និង ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (ដែលរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថា IBD) ។ បើទោះបីជា IBS និង IBD ស្រដៀងគ្នាដោយសារតែអក្សរកាត់របស់ពួកគេនិងអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា, ពួកគេគឺជាលក្ខខណ្ឌដាច់ដោយឡែកពីគ្នាជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាជំងឺផ្សេងគ្នាខ្លាំងណាស់។

លើសពីនេះទៀតពួកគេត្រូវបានគេព្យាបាលខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងហើយថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់មួយគឺមិនមានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នកដទៃទេ។

IBS គឺជាជំងឺដែលមានមុខងារ: ទោះបីជារោគសញ្ញាពិតនិងអាចធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយក៏មិនមានភាពមិនប្រក្រតីដែលរកឃើញនៅក្នុងពោះវៀនធំក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តដូចជា ផ្នែកខាងក្នុង និងគ្មានភស្តុតាងនៃជម្ងឺក្នុងកំឡុងការពិនិត្យពិនិត្យឈាមជាលិកាពោះវៀន ។ IBD ទោះជាយ៉ាងណាគឺជាជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យភាពមិនធម្មតាជាក់ស្តែងដែលត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត។ នៅពេល IBD មិនព្យាបាលវាអាចនាំអោយមាន ផលវិបាក ធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតឡើងទាំងនៅក្នុងនិងក្រៅប្រព័ន្ធរំលាយអាហារខណៈពេលដែល IBS មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាទាំងនេះ។ លើសពីនេះទៀតភាពស្មុគស្មាញពីរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចធ្ងន់ធ្ងរដល់កម្រិតដើម្បី គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ខណៈដែលនេះមិនមែនជាការពិតទេ។

ដោយយោងទៅតាមកត្តាទាំងអស់នេះភាពខុសគ្នារវាង IBD និង IBS គឺពិតជាមានសារៈសំខាន់ណាស់ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាពុំមានប្រសិទ្ធភាពលើផ្ទៃលើក៏ដោយក៏ពួកគេទាំងពីរបណ្តាលឱ្យរាគនិងឈឺចាប់។

មនុស្សជាច្រើនតែងយល់ច្រឡំលក្ខខណ្ឌទាំងពីរឬប្រើពាក្យមិនត្រឹមត្រូវដូចជា "ជំងឺរលាកពោះវៀន" ឬ "ជំងឺរលាកពោះវៀន" ដែលទាំងពីរនេះមិនមែនជាពាក្យត្រឹមត្រូវហើយមិនមែនជាលក្ខខណ្ឌទេ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺរលាកពោះវៀនមានលក្ខណៈខុសគ្នា

IBS ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេយល់ច្រឡំជាមួយជំងឺរលាកពោះវៀនធំឬរលាកពោះវៀនប៉ុន្ដែពួកគេមិនមានស្ថានភាពដូចគ្នា។

លក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះប៉ះពាល់ដល់ពោះវៀនធំនិងអាចបណ្តាលឱ្យរាគប៉ុន្តែវាមានភាពស្រដៀងគ្នា។

IBS គឺជាជម្ងឺមិនមែនជាជម្ងឺទេ។ ជំងឺរលាកពោះវៀនធំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងហានិភ័យនៃ ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ហើយការមាន IBS មិនបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនោះទេ។ IBS មិនបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមពោះវៀននិងជំងឺរលាកពោះវៀនធំទេ។

"ជំងឺខួរក្បាល" គឺជាពាក្យទូលំទូលាយដែលសំដៅទៅលើការរលាកទូទៅនៅក្នុងពោះវៀនធំហើយវាអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពខុសគ្នាជាច្រើនដូចជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីឬ IBD ។ ជំងឺខួរក្បាលគឺជា សញ្ញា នៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំឬជំងឺ Crohn - វា មិនមែន ជាផ្នែកមួយនៃ IBS នោះទេ។

ភាពខុសគ្នាក្នុងការព្យាបាលសម្រាប់ IBD និង IBS

ការព្យាបាលនិងថ្នាំសំរាប់ IBS ខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីអ្នកដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងផែនការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវមិនត្រឹមតែមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេតែក្នុងករណីមួយចំនួនក៏អាចបង្ករគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។

ការព្យាបាលជម្ងឺ IBD ជាញឹកញាប់ទាក់ទងទៅនឹងថ្នាំដូចជាថ្នាំបង្ការរោគ, ជីវសាស្ត្រនិងថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីដ។ ជារឿយៗការព្យាបាលដោយ IBS ត្រូវបានព្យាបាលដោយ ការផ្លាស់ប្តូរ របបអាហារ និង របៀបរស់នៅ ប៉ុន្តែនៅពេលដែល ថ្នាំត្រូវបានគេត្រូវការប្រើ antispasmodics ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅពេលខ្លះ។

ភាពខុសគ្នានៃជំងឺ Endoscopic

ការថតចំលងសម្លេង (Endoscopy) សំដៅលើការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីមើលទៅក្នុងពោះវៀនឬរចនាសម្ព័ន្ធរាងកាយដទៃទៀត។ ក្នុងករណីខ្លះអ្នកដែលសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានការ ឆ្លុះពោះវៀនធំ ឬការធ្វើតេស្តដទៃទៀតដើម្បីបដិសេធលក្ខខណ្ឌដែលអាចមាន។

នៅពេលគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលពោះវៀនធំរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 នឹងមិនមានភស្តុតាងបញ្ជាក់ថាមានជំងឺអ្វីនោះទេ។ នេះដោយសារតែ IBS ជា ជំងឺ ដែលមិនមែនជាជំងឺសរីរាង្គហើយវាមិនបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជញ្ជាំងពោះវៀន។

ជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ជញ្ជាំងពោះវៀន។ នៅពេលមើលទៅខាងក្នុងពោះវៀនធំរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺ Crohn ក្នុងពោះវៀនធំគ្រូពេទ្យអាចនឹងឃើញដំបៅ (រន្ធរន្ធ) រន្ធរោគនិងផ្នែកខ្លះអាចមើលទៅដូចជា ដុំថ្មកំបោរ ។

ការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យ (ជាលិការដែលត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយនិងត្រូវបានបញ្ជូនសម្រាប់ការវាយតម្លៃក្រោមមីក្រូទស្សន៍) នឹងបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរច្រើនថែមទៀត។

ពោះវៀនធំនៃមនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំក៏នឹងបង្ហាញការរលាកនិងដំបៅដែរហើយការច្រឹបយកសាច់នោះនឹងបង្ហាញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកោសិកា។

តារាងខាងក្រ្រមន្រះមិនមនន័យថាមានរោគសញ្ញារោគសញ្ញារោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាជារឿយៗនិងតឹងរឹងប៉ុណោ្ណោះទ្រប៉ុន្ត្រផ្តល់យោបល់ទូទៅអំពីកត្តាសំខាន់ៗរវាង IBS និង IBD ។