តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលល្អ HDL របស់អ្នក

បង្កើនកូលេស្តេរ៉ុលល្អ

កំរិតខ្ពស់នៃកូលេសស្តេរ៉ុលល្អ HDL ដែលគេហៅថាកូលេស្តេរ៉ុលល្អគឺជាការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ។ វាហាក់ដូចជាថាភាគល្អិត HDL "scour" ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមសម្អតចេញកូលេស្តេរ៉ុលលើសដែលអាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យ បន្ទះ ដែលបណ្តាលឱ្យ CAD ។ បន្ទាប់មកកូលេសស្តេរ៉ុលល្អ HDL ត្រូវបានគេយកទៅថ្លើមដែលវាត្រូវបានកែច្នៃទៅជាប្រូតេអ៊ីនហើយបញ្ចេញទៅក្នុងពោះវៀននិងចេញពីខ្លួន។

ដូច្នេះទ្រឹស្តីបច្ចុប្បន្ននេះទៅពេលដែលយើងវាស់កម្រិតកូលេស្តេរ៉ុល HDL របស់មនុស្សនោះយើងកំពុងវាស់វែងថាតើសរសៃឈាមរបស់គាត់រឹងមាំត្រូវបានគេ«ជូត»ដោយគ្មានកូលេស្តេរ៉ុលលើសពីនេះទេ។

បកស្រាយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលល្អ HDL

កម្រិត HDL ទាបជាង 40 មីលីក្រាម / dL ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់សូម្បីតែចំពោះមនុស្សដែល កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ូល និង LDL កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល គឺធម្មតាក៏ដោយ។ កម្រិត HDL រវាង 40 និង 60 មីលីក្រាម / dL ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "ធម្មតា" ហើយមិនមានឥទ្ធិពលខ្លាំងលើហានិភ័យនៃកាដូមធ្យោបាយមួយឬវិធីផ្សេង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, កម្រិត HDL លើសពី 60 មីលីក្រាម / dL ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះ ហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង ។

នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត dogma ត្រូវបានគេ: ខ្ពស់កម្រិត HDL, ល្អប្រសើរជាងមុន។

ខណៈពេលដែលជំនឿនេះត្រូវបានគេគិតថានៅតែមានពិតប្រាកដមែនក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះមានសត្វល្អិតមួយត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងមួន។ ក្រុមឱសថបានចំណាយប្រាក់រាប់ពាន់ដុល្លារដើម្បីបង្កើតថ្នាំដែលបង្កើនកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលល្អ HDL ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ចំពោះការស្រងាកចិត្តនៃថ្នាំទាំងអស់, ថ្នាំទាំងនេះបានបរាជ័យក្នុងការកាត់បន្ថយការប្រឈមនឹងជំងឺបេះដូងទោះបីជាការពិតដែលថាពួកគេបង្កើនកម្រិត HDL ។

ការបង្កើតថ្នាំយ៉ាងហោចណាស់ពីរត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយ។ (បន្ថែមទៀតនៅលើខាងក្រោមនេះ។ ) ដូច្នេះ HDL រឿងនេះគឺស្មុគស្មាញជាងអ្នកវិទ្យាសាស្រ្តដែលពីដំបូងសង្ឃឹម។

តើយើងអាចបង្កើនកំរិត HDL របស់យើងបានដោយរបៀបណា?

ជាសំណាងល្អវានៅតែជាការពិតនៅពេលដែលកម្រិត HDL ត្រូវបានកើនឡើងតាមធម្មជាតិ (ដែលមិនមែនពីការប្រើថ្នាំ) កម្រិតខ្ពស់នៃកំរិត HDL នេះពិតជាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ដូច្នេះតើយើងអាចបង្កើនកំរិត HDL របស់យើងតាមរបៀបដែលមានប្រយោជន៍បានយ៉ាងដូចម្តេច?

លំហាត់ប្រាណបែប Aerobic
មនុស្សជាច្រើនមិនចូលចិត្តស្តាប់វាទេប៉ុន្តែការធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមអាកាសជាទៀងទាត់ (លំហាត់ណាមួយដែលអាចធ្វើចលនាបេះដូងរយៈពេល 20 ទៅ 30 នាទីក្នុងពេលតែមួយ) អាចជាវិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដើម្បីបង្កើន HDL កម្រិត។ ភស្តុតាងថ្មីៗបានបង្ហាញថារយៈពេលនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ជាជាងអាំងតង់ស៊ីតេគឺជាកត្តាសំខាន់ក្នុងការបង្កើនកូឡេស្តេរ៉ុលល្អ HDL ។ ប៉ុន្តែការធ្វើលំហាត់ប្រាណអាចជួយបាន។

ស្រក​ទម្ងន់
ការធាត់មិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យកើនកូលេស្តេរ៉ូល LDL ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយកាត់បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ូល HDL ផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់, ការកាត់បន្ថយទំងន់របស់អ្នកគួរតែបង្កើនកម្រិត HDL របស់អ្នក។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើទម្ងន់លើសរបស់អ្នកត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងតំបន់ពោះរបស់អ្នក។ សមាមាត្រចង្កេះទៅត្រគាករបស់អ្នកមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស ក្នុងការកំណត់ថាតើអ្នកគួរតែផ្តោតអារម្មណ៍លើការសម្រកទម្ងន់។

ឈប់​ជក់បារី
ប្រសិនបើអ្នកជក់បារីការបោះបង់ថ្នាំជក់នឹងនាំអោយមានការកើនឡើងកម្រិត HDL (នេះគឺជាអត្ថប្រយោជន៍តែមួយគត់ដែលខ្ញុំអាចគិតថាអ្នកជក់បារីមានអ្នកជក់បារីដែលវាផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវអ្វីផ្សេងទៀតដើម្បីធ្វើវានឹងបង្កើន HDL របស់ពួកគេ។ ) អានអំពីការជក់បារី បញ្ឈប់។

កាត់ចេញអាសុីតខ្លាញ់ Trans
អាស៊ីតខ្លាញ់ឆ្អឹង ទំនងជាមាននៅក្នុងអាហារដែលអ្នកចូលចិត្តច្រើន - អ្វីដែលស្លាកសញ្ញាអាហារបំប៉នសរសេរថា«ប្រេងបន្លែអ៊ីដ្រូសែនមួយផ្នែក»ដូច្នេះការលុបបំបាត់ពួកគេចេញពីរបបអាហារមិនមែនជាកិច្ចការតូចតាចនោះទេ។

ប៉ុន្តែអាស៊ីតខ្លាញ់ trans (trans fatty acids) មិនត្រឹមតែជួយបង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ូល LDL ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយកាត់បន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុល HDL ផងដែរ។ ការដកយកវាចេញពីរបបអាហាររបស់អ្នកនឹងនាំមកនូវការកើនឡើងនូវកម្រិត HDL ។

គ្រឿងស្រវឹង
ជាមួយនឹងការសុំទោសចំពោះសមាគមន៍បេះដូងអាមេរិកដែលមិនឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតប្រាប់អ្នកជម្ងឺអំពីគុណសម្បត្តិនៃជាតិអាល់កុល: ការផឹក 1 ឬ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអាចបង្កើនកម្រិត HDL ។ ភេសជ្ជៈច្រើនជាង 1 ឬ 2 កែវក្នុងមួយថ្ងៃអាចបន្ថែមនូវបញ្ហាសុខភាពជាច្រើន រួមទាំងការខ្សោយបេះដូង ។ ហើយជាអកុសលមានមនុស្សជាច្រើនដែលមិនមានលទ្ធភាពកំណត់ ការញ៉ាំជាតិអាល់កុល របស់ពួកគេក្នុងមួយថ្ងៃឬពីរកំប៉ុងក្នុងមួយថ្ងៃ។

នៅទីនេះបន្ថែមទៀតលើ អាល់កុលនិងបេះដូង ។

បង្កើនខ្លាញ់ Monounsaturated ក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក
ខ្លាញ់ដែលមិនមានជាតិពុលចម្រុះ ដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងប្រេងកាល់ឡូរប្រេងអាវ៉ូកាឬប្រេងអូលីវនិងប៊ឺសណ្តែកអាចបង្កើនកម្រិតកូលេសស្តេរ៉ុលល្អ HDL ដោយមិនបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុលសរុប។

បន្ថែមជាតិសរសៃរលាយទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក
សរសៃរលាយ ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុង oats, ផ្លែឈើ, បន្លែនិង legumes និងបណ្តាលឱ្យទាំងការកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល LDL និងការកើនឡើង HDL cholesterol ។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុតយ៉ាងតិចឱ្យបានពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

អាហារផ្សេងទៀតមានន័យថាបង្កើន HDL
ទឹកផ្លែ Cranberry ត្រូវបានគេបង្ហាញថាបង្កើនកម្រិត HDL ។ ត្រីនិងអាហារផ្សេងៗទៀតដែលមានអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា 3 ក៏អាចបង្កើនកម្រិត HDL ផងដែរ។ ចំពោះស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ (ប៉ុន្តែមិនជាក់ស្តែងចំពោះបុរសឬស្ត្រីមុនពេលអស់រដូវ) ការ បន្ថែមជាតិកាល់ស្យូម អាចបង្កើនកម្រិត HDL ។

តើអ្វីទៅជារបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប?
ភ័ស្តុតាងច្រើនបង្ហាញថារបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបច្រើនតែកាត់បន្ថយ - ជាជាងបង្កើនកម្រិត HDL ។ លទ្ធផលនេះមិនត្រូវបានបង្កឡើងជាពិសេសដោយសារតែជាតិខ្លាញ់មិនគ្រប់គ្រាន់នោះទេប៉ុន្តែវាបណ្តាលមកពីការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនពេក។ សមាគមន៍បេះដូងអាមេរិចនិងមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិកបានឈប់ផ្តល់អនុសាសន៍របបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបសម្រាប់ការពារជំងឺបេះដូង។ ជាការពិតវាគឺជារបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីតទាបនិងមិនមានជាតិខ្លាញ់តិចដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកម្រិត HDL ខ្ពស់។

ចុះយ៉ាងណាចំពោះគ្រឿងញៀន?
ការព្យាបាលដោយឱសថសម្រាប់បង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលល្អ HDL មានរហូតមកដល់ពេលនេះមានការខកចិត្តមួយ។ ខណៈពេលដែលភាពរីករាយសម្រាប់ថ្នាំដែលអាចបង្កើន កម្រិត HDL មានកម្រិតខ្ពស់កាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុនព្រឹត្តិការណ៍ថ្មីៗនេះបានធ្វើឱ្យមានភាពរំជើបរំជួលយ៉ាងខ្លាំង។

ថ្នាំ Statins ដែលជាប្រភេទឱសថដែលទទួលបានជោគជ័យក្នុងការកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល LDL មិនមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការបង្កើនកម្រិត HDL ។

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ, នីយ៉ាស៊ីនគឺជាកត្តាចម្បងនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំដើម្បីបង្កើនកម្រិត HDL ។ នីយ៉ាស៊ីនគឺជាវីតាមីន B មួយ។ បរិមាណនៃ niacin ដែលត្រូវការសម្រាប់ការបង្កើនកម្រិត HDL មានកំរិតខ្ពស់ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំនៅពេលប្រើសម្រាប់គោលបំណងនេះ។

ក្រៅពីការរារាំងនៃការប្រើថ្នាំ niacin, ការស្រាវជ្រាវថ្មីចំនួនពីរដែលត្រូវបានរំពឹងទុកថ្មីៗនេះបានលើកឡើងថាការបង្កើនកម្រិត HDL ជាមួយ Niacin បានបរាជ័យដើម្បីបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងនៃលទ្ធផលសរសៃឈាមបេះដូង។ លើសពីនេះទៀត, ការព្យាបាលដោយថ្នាំ niacin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងបង្កើនផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅចំណុចនេះវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនមានការស្ទាក់ស្ទើរខ្លាំងក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាចំពោះការព្យាបាលដោយ niacin ក្នុងគោលបំណងបង្កើនកម្រិត HDL ។

ប្រហែលជាមានការខកចិត្តភាគច្រើនជាថ្នាំថ្មី (ថ្នាំ CETP-inhibitors) ដែលក្រុមហ៊ុនឱសថមួយចំនួនកំពុងអភិវឌ្ឍអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដើម្បីបង្កើនកម្រិត HDL បានក្លាយជាការខកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។ ខណៈពេលដែលថ្នាំទាំងនេះពិតជាបង្កើនកម្រិត HDL ពួកគេមិនបានបង្ហាញពីសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងនោះទេហើយផ្ទុយទៅវិញការស្រាវជ្រាវហាក់ដូចជាបង្ហាញថាកាន់តែអាក្រក់ទៅនឹងការប្រឈមនឹងជំងឺបេះដូងជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនទាំងនេះ។ បច្ចុប្បន្នវាមិនច្បាស់ទេថាតើ CETP-inhibitors ណាមួយនឹងអាចឈានដល់ទីផ្សារបានទេ។

ពាក្យពី

កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ HDL ខ្ពស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាទូទៅជាមួយនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង។ ខណៈពេលដែលវិធីសាស្រ្តឱសថសាស្រ្តដើម្បីបង្កើនកម្រិត HDL រហូតមកដល់ពេលនេះមានការខកចិត្តមួយមានជំរើសរបៀបរស់នៅជាច្រើនដែលយើងទាំងអស់គ្នាអាចធ្វើបានដែលនឹងកាត់បន្ថយ ហានិភ័យនៃជំងឺគាំងបេះដូង របស់យើងជាទូទៅនិងកំរិត HDL របស់យើងជាពិសេស។

> ប្រភព:

> ការស៊ើបអង្កេត AIM-HIGH ។ Niacin ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលល្អ HDL ទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំ Statin ។ > N Engl J Med > 2011; 365: 2255-2267 DOI: 10.1056 / NEJMoa1107579 ។

> Nicholls SJ, Brewer HB, Kastelein JJ, et al ។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ CETP Inhibitor Evacetrapib ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការព្យាបាលដោយប្រើជម្ងឺឬការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំ Statins លើ HDL និង LDL Cholesterol: ជាការធ្វើតេស្តដោយការធ្វើតេស្តដោយចៃដន្យ។ > JAMA > 2011; 306: 2099 ។

> Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al ។ 2013 គោលការណ៍ណែនាំ ACC / AHA ស្តីពីការព្យាបាល Cholesterol ឈាមដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៅនឹងមនុស្សវ័យជំទង់: របាយការណ៍របស់មហាវិទ្យាល័យអាមេរិកខាងបេះដូង / សមាគមន៍បេះដូងអាមេរិកស្តីពីការអនុវត្តសេចក្តីណែនាំ។ > ចរាចរណ៍ > ឆ្នាំ 2014; 129: S1 ។