កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ខ្ពស់ (LDL cholesterol) កម្រិត កូឡេស្តេរ៉ុលល្អ HDL (កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលល្អ) និងកម្រិត triglyceride ខ្ពស់ឥឡូវត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាកត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ អស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សមកហើយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងនិងអ្នកឯកទេសសុខភាពសាធារណៈបានសង្កត់ធ្ងន់លើសារៈសំខាន់នៃការគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងឈាមក្នុងគោលបំណងដើម្បីបង្ការជំងឺបេះដូង។
ថ្នាំមួយចំនួនមានវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីជួយកាត់បន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ូល LDL និងកម្រិត triglyceride ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អយល់ថាពួកគេនឹងចង់បង្កើនកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេដោយមិនចាំបាច់ប្រើឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជា។ អត្ថបទនេះនឹងផ្តល់ព័ត៌មានអំពីវិធីសាស្រ្តមួយចំនួនដែលមិនត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាទូទៅនៃការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។
ទោះជាយ៉ាងណាមុនពេលធ្វើបែបនេះមានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកគួរតែដឹងអំពីការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលនិងឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
ហេតុអ្វីបានជាការព្យាបាលមិនត្រង់
ខណៈពេលដែលថ្នាំវេជ្ជបញ្ជាជាច្រើនប្រភេទអាចបង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពថ្នាំតែមួយប្រភេទត្រូវបានគេបង្ហាញម្តងហើយម្តងទៀតផងដែរដើម្បីលើកកម្ពស់ហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង - ថ្នាំ Statins ។ (ចំណាំ: ថ្នាំ PCSK9 inhibitor ដែលត្រូវបានអនុម័តជាលើកដំបូងសម្រាប់ការប្រើក្នុងការព្យាបាលកូឡេស្តេរ៉ុលនៅឆ្នាំ 2015 ក៏បង្ហាញពីការសន្យាថាជាអ្នកកាត់បន្ថយហានិភ័យផងដែរ។ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវលើការវាយតម្លៃថាតើវាពិតជាពិតប្រាកដនឹងមិនត្រូវបានបញ្ចប់ប៉ុន្មានឆ្នាំទេ) ។
ការពិតអំពីថ្នាំ Statins នេះបង្កប់អត្ថន័យពីរយ៉ាង:
- ទី 1 មិនមែនគ្រប់ឱសថឬអាហារបំប៉នណាដែលធ្វើឱ្យកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលប្រសើរឡើងគួរតែត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានឥទ្ធិពលលើហានិភ័យ។
- ទី 2 មានអ្វីប្លែកពីថ្នាំ Statins ។ សូមអានពី មូលហេតុដែលថ្នាំ Statins មានលក្ខណៈខុសគ្នា ។
អ្នកដែលមាន ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ឬមាន ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬកត្តាហានិភ័យដទៃទៀតដែលធ្វើឱ្យពួកគេ ប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង គួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលដោយថ្នាំ Statin ។
ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទនេះបន្ទាប់មកការប្រើថ្នាំគ្រាប់ទោះបីជាវាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកែលំអកម្រិតជាតិខ្លាញ់របស់អ្នកក៏វាមិនគ្រប់គ្រាន់ដែរ។
នៅពេលអាហារបំប៉នធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍
មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ត្រូវប្រើថ្នាំ Statin នោះទេ។ មានវិធីដើម្បីទទួលបានកំរិតកូឡេស្តេរ៉ុលកម្រិតមធ្យមក្នុងរយៈពេលតិចនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំបែបនេះ។
ប្រសិនបើអ្នកមានសុខភាពល្អហើយការវាយតម្លៃជាផ្លូវការនៃហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងអ្នកនៅក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យទាបឬយ៉ាងហោចណាស់បង្ហាញថាហានិភ័យរបស់អ្នកមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធានាការព្យាបាលដោយថ្នាំ Statin នោះការកាត់បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ូគ្មានវេជ្ជបញ្ជាគឺជាការយល់ដឹងល្អ។
ដូច្នេះសូមពិនិត្យឡើងវិញនូវមធ្យោបាយមួយចំនួនដែលមិនត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាទូទៅនៃការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។
របៀបរស់នៅរបៀបរស់នៅ
អ្នកដែលយើងមាននិងអ្វីដែលមានកម្រិតហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងវិធីល្អបំផុតដើម្បីជៀសវាងជំងឺបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺត្រូវយករបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ របៀបរស់នៅមិនសូវហាត់ប្រាណជាពិសេសបើមានអាហារមិនល្អការលើសទម្ងន់និង / ឬការជក់បារីមិនត្រឹមតែធ្វើអោយកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់នោះទេប៉ុន្តែវាក៏ធ្វើឱ្យសារធាតុរំលាយខ្លាញ់និងជាតិខ្លាញ់ដែលមានជាតិពុលយ៉ាងខ្លាំងផងដែរដែលរំញោចយ៉ាងសកម្មដល់ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
ការ ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានច្រើន ត្រួតពិនិត្យ ទម្លាប់ ទំងន់របស់អ្នកបរិភោគអាហារ ដែលផ្តល់ផលល្អសម្រាប់សុខភាពបេះដូង មិនជក់បារី និងព្យាបាល ជំងឺលើសឈាម និងទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំហានសំខាន់មិនត្រឹមតែក្នុងការកែលំអកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នកនោះទេប៉ុន្តែវាក៏សំខាន់ដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
អ្វីផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចធ្វើ - មិនថាវាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា, ថ្នាំគ្រាប់ឬសូម្បីតែការព្យាបាលដោយការឈ្លានពាន - មិនអាចរំពឹងថានឹងមានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនទេលុះត្រាតែអ្នកក៏ទទួលបានរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។
ថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់កូឡេស្តេរ៉ុលនិង Triglycerides
អាហារបំប៉នជាច្រើនត្រូវបានគេអះអាងថាជួយបង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលឬទ្រីគ្លីសេរីត។ ចំនួនតិចតួចនៃពាក្យបណ្តឹងទាំងនេះត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅក្នុងការសិក្សាវិទ្យាសាស្រ្តស្របច្បាប់។ ថ្នាំបំប៉នដែលប្រើច្រើនបំផុតដែលត្រូវបានសិក្សារួមមាន:
អាស៊ីតខ្លាញ់ត្រីនិងអាស៊ីតខ្លាញ់ អូមេហ្គា 3: ការប្រមូលផ្តុំជាតិ ខ្លាញ់ត្រី ដែលមានផ្ទុកជាតិអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា 3 អាចជួយកាត់បន្ថយកំរិតទ្រីគ្លីសេរីអ៊ីតនិងជួនកាលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមនុស្សដែលមានកំរិតទ្រីគ្លីសេរីតខ្ពស់។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏មិនមែនប្រេងត្រីឬអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា 3 ត្រូវបានបង្ហាញថាធ្វើឱ្យកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលប្រសើរឡើងនោះទេ។
Sterol រុក្ខជាតិ: សារធាតុ sterols មានសារធាតុគីមីស្រដៀងទៅនឹងកូលេស្តេរ៉ុលហើយនៅពេលត្រូវបានគេស្រូបយកទៅហាក់ដូចជាកាត់បន្ថយការស្រូបយកកូឡេស្តេរ៉ូពីពោះវៀន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការស្រូបយក sterols រុក្ខជាតិខ្លួនឯងអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងបញ្ហាបេះដូងដទៃទៀត។ សមាគមន៍បេះដូងអាមេរិចឥឡូវនេះបានផ្តល់ដំបូន្មានថាថ្នាំគ្រាប់សឺរល៍មិនត្រូវបានប្រើជាទូទៅដោយប្រជាជនទូទៅនោះទេ។
សណ្តែកសៀង: ទោះជាគេចាត់ទុកថាជាវិធីមួយដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ូក៏ដោយក៏ក្នុងការសិក្សាថ្មីៗនៃ ផលិតផលសណ្តែកសៀង មិនបានបង្ហាញពីឥទ្ធិពលនៃកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមនោះទេ។
ជាតិសរសៃរលាយ: សរសៃរលាយ ដូចជាអង្ករគ្រាប់ធញ្ញជាតិ, psyllium និងផ្កាខាត់ណាខៀវអាចបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ អាហារដែលមានជាតិសរសៃរលាយទំនងជាមានអត្ថប្រយោជន៍សំខាន់ៗដទៃទៀតសម្រាប់សុខភាពហើយគួរតែបញ្ចូលទៅក្នុងរបបអាហារដោយមិនគិតពីផលប៉ះពាល់នៃជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងឈាម។
គ្រាប់ពូជ: ការសិក្សាផ្សេងៗពីគ្នាបានបង្ហាញថា ការញ៉ាំគ្រាប់ផ្លែឈើ អាចបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ូលនិងកម្រិត triglyceride ហើយអាចជួយកាត់បន្ថយការប្រឈមនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
តែបៃតង: ការសិក្សាបានបង្ហាញថាការផឹក តែបៃតង អាចបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ូល LDL ។ ឥទ្ធិពលនៃកូឡេស្តេរ៉ូលទាបនៃតែបៃតងមានការលំបាកក្នុងការបង្ហាញជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងៗទៀតនៃតែ។
អង្ករ ក្រហម : អង្ករ ក្រហម គឺជាទម្រង់នៃអង្ករដែលមានសមាសធាតុដូចថ្នាំ statins ដែលហៅថា monacolins ។ អង្ករក្រហមដែលមាន monacolins អាចដូចជាកំរិតកូឡេស្តេរ៉ូល LDL ដូចជាថ្នាំ Statins ជាដើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិកបានសម្រេចថាម៉្យាងត្រូវតែយកចេញពីផ្សិតក្រហមមុនពេលវាអាចត្រូវបានលក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ សព្វថ្ងៃនេះវាមិនច្បាស់ទេថាតើអ្នកទិញអ្វីខ្លះនៅពេលអ្នកទិញអំបិលរាវពីអ្នកផលិតអាហារបំប៉ន។
Policosanol: Policosanol, ផលិតផលដែលផលិតចេញពីអំពៅគឺធ្លាប់មានប្រជាប្រិយភាពជាភ្នាក់ងារបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ប៉ុន្តែការព្យាបាលដោយចៃដន្យដ៏ធំដែលត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងល្អិតល្អន់បានបង្ហាញថាថ្នាំប៉ូលីស្យូណាល់ពិតជាមិនមានឥទ្ធិពលលើកម្រិតជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងឈាមនោះទេ។ វាហាក់ដូចជាគ្មានហេតុផលល្អទេក្នុងការចំណាយប្រាក់របស់អ្នកលើវា។
ប្រភព:
Lichtenstein AH, Deckelbaum RJ ។ AHA វិទ្យាសាស្ត្រវិទ្យា។ ចំណីអាហារដែលមានផ្ទុកសារជាតិ Stanol / ស្រសីរ៉ាលនិងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ សេចក្តីថ្លែងការណ៍មួយសម្រាប់អ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពពីគណៈកម្មាធិអាហារអាហារូបត្ថម្ភនៃក្រុមប្រឹក្សាអាហារូបត្ថម្ភសកម្មភាពរាងកាយនិងការរំលាយអាហារនៃសមាគមបេះដូងអាមេរិក។ ចរាចរណ៍ឆ្នាំ 2001; 103: 1177 ។
Berthold HK, Unverdorben S, Degenhardt R, et al ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ policosanol ចំពោះកម្រិតនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត hypercholesterolemia ឬ hyperlipidemia រួមបញ្ចូលគ្នា: ការធ្វើតេស្តត្រួតពិនិត្យដោយចៃដន្យ។ JAMA 2006; 295: 2262 ។
គណៈកម្មាធិការអាហារូបត្ថម្ភរបស់សមាគមន៍បេះដូងអាមេរិច, Lichtenstein AH, Appel LJ, et al ។ អនុសាសន៍របបអាហារនិងរបៀបរស់នៅត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញនៅឆ្នាំ 2006: សេចក្តីថ្លែងការណ៍វិទ្យាសាស្ត្រមួយពីគណៈកម្មាធិការអាហារូបត្ថម្ភរបស់សមាគមបេះដូងអាមេរិក។ ចរាចរណ៍ 2006; 114: 82 ។