មិនប្រាកដថាអ្នកគួរជ្រើសរើសរើស Obamacare ឬការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលផ្តល់តាមរយៈការងាររបស់អ្នកឬទេ? ត្រូវការដើម្បីដោះស្រាយដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវ Bang ច្រើនសម្រាប់ការចំណាយប្រាក់ប៉ុន្មានរបស់អ្នក, Obamacare ធៀបនឹងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពការងារ? ខាងក្រោមនេះជារបៀបប្រៀបធៀបការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្អែកលើការងារជាមួយនឹងផែនការ Obamacare ដែលមាននៅលើការ ផ្លាស់ប្តូរ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាព តម្លៃសមរម្យ របស់អ្នកនៅក្នុងជំហានងាយស្រួល 4 ។
1 -
ជំហានទី 1 - កំណត់តម្លៃតាមតំរូវការនៃផែនការសុខភាពផ្អែកលើការងារការប្រៀបធៀបព័ត៌មានលំអិតនៃការធានារ៉ាប់រងពិតប្រាកដគឺពិបាកណាស់នៅពេលដែលអ្នកព្យាយាមជ្រើសរើសរវាងផែនការសុខភាពជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានការកាត់ខ្លីមួយដែលងាយស្រួលជាងនេះ: ប្រៀបធៀប តម្លៃរបស់វា ។
តម្លៃ actuarial នៃផែនការសុខភាពប្រាប់អ្នកនូវអ្វីដែលភាគរយនៃការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមផែនការសុខភាពបង់សម្រាប់សមាជិករបស់ខ្លួន។ ចំនួនលេខ actuarial កាន់តែខ្ពស់តម្លៃអត្ថប្រយោជន៍នៃគម្រោងសុខភាពកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ឧទាហរណ៍ផែនការសុខភាពដែលមានតម្លៃ actuarial 85% នឹងចំណាយប្រហែល 85% នៃការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពរបស់សមាជិកទាំងអស់។ សមាជិកត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងចំណាយ 15% ផ្សេងទៀតនៃការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេតាមរយះ ការចែករំលែកការចំណាយ ដូចជា ការកាត់កងការ ទូទាត់និងការធានារ៉ាប់រង ។
ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវតម្លៃ actuarial នៃផែនការសុខភាពដែលអាចរកបានតាមរយៈការងាររបស់អ្នកអ្នកនឹងត្រូវសួរ។ បុគ្គលិករបស់អ្នកទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍នាយកដ្ឋានឬនាយកដ្ឋានធនធានមនុស្សគឺជាកន្លែងចាប់ផ្តើម។ ជម្រើសមួយទៀតគឺត្រូវហៅលេខសេវាអតិថិជនសម្រាប់ផែនការសុខភាពដែលផ្អែកលើការងារដែលអ្នកកំពុងពិចារណានិងទទួលបានតម្លៃ actuarial ពីបុគ្គលិកសុខាភិបាលគម្រោងអតិថិជន។
នៅពេលដែលអ្នកដឹងពីតម្លៃ actuarial នៃផែនការសុខភាពដែលមានមូលដ្ឋានលើការងាររបស់អ្នកអ្នកត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ហើយដើម្បីបន្តទៅជំហានទី 2 ។
2 -
ជំហានទី 2: ប្រៀបធៀបផែនការសុខភាពការងារនិងគម្រោង Obamacare Planuarial Valuesនៅពេលដែលអ្នកដឹងពីតម្លៃ actuarial នៃផែនការសុខភាពដែលផ្អែកលើការងារដែលនិយោជករបស់អ្នកកំពុងផ្តល់ជូនសូមជ្រើសរើសយកគម្រោងមួយឬពីរនៃតម្លៃ actuarial ស្រដៀងគ្នាពីការផ្លាស់ប្តូរ Obamacare របស់អ្នក។ អ្នកអាចប្រាប់តម្លៃ actuarial នៃផែនការ Obamacare ដោយ លោហៈធាតុ របស់ខ្លួន។
- គំរោងសុខភាព សំរិទ្ធ មានតម្លៃត្រឹម 60% ។
- ផែនការសុខភាព ប្រាក់ មានតម្លៃត្រឹមតែ 70% ប៉ុណ្ណោះ។
- ផែនការសុខភាព មាស មានតម្លៃ actuarial 80% ។
- ផែនការសុខភាព ផ្លាទីន មានតម្លៃ actuarial 90% ។
ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្អែកលើការងារដែលនិយោជករបស់អ្នកផ្តល់ជូនមានតម្លៃ 72 ភាគរយអ្នកនឹងជ្រើសរើសយកគម្រោង Obamacare ដែលមានប្រាក់ច្រើនដើម្បីប្រៀបធៀបវាចាប់តាំងពីគម្រោងប្រាក់មានតម្លៃជិតស្និទ្ធជិតនឹងការងាររបស់អ្នក។ ផែនការ។
ដោយប្រៀបធៀបផែនការសុខភាពនៃតម្លៃ actuarial ស្រដៀងគ្នាអ្នកកំពុងធានាថាអ្នកកំពុងប្រៀបធៀបផ្លែប៉ោមទៅផ្លែប៉ោម។ ប្រសិនបើអ្នកបានប្រៀបធៀបផែនការសុខភាពតម្លៃ 90% ដែលអាចរកបាននៅកន្លែងធ្វើការជាមួយ 60% នៃផែនការសុខភាពផ្អែកលើតម្លៃ actuarial តម្លៃវានឹងប្រៀបធៀបទៅនឹងរថយន្ត Porsche 911 ជាមួយនឹងរថយន្ត Ford Mustang ។ ផ្ទុយទៅវិញអ្នកត្រូវប្រៀបធៀប Honda Accord ជាមួយរថយន្ត Toyota Camry ដូច្នេះអ្នកអាចរកមើលថាតើអ្នកចំណាយប្រាក់ច្រើនប៉ុណ្ណានៅពេលអ្នកធ្វើការប្រៀបធៀបផែនការសុខភាពដែលមានមូលដ្ឋានលើការងាររបស់អ្នកជាមួយនឹងផែនការ Obamacare ។
នៅពេលដែលអ្នកជ្រើសរើសយកគម្រោង Obamacare ឬពីរជាមួយនឹងតម្លៃ actuarial សមរម្យពីការផ្លាស់ប្តូរនោះអ្នកត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ហើយដើម្បីបន្តទៅជំហានទី 3 ។
3 -
ជំហានទី 3: កំណត់ថ្លៃចំណាយរបស់អ្នកសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនិងធានារ៉ាប់រងសុខភាពកំណត់ថ្លៃចំណាយពិសេសប្រចាំខែសម្រាប់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលឧបត្ថម្ភដោយនិយោជក
ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពតាមធានារ៉ាប់រងជាទូទៅត្រូវបានឧបត្ថម្ភធនដោយនិយោជករបស់អ្នក និយោជិករបស់អ្នកចំណាយផ្នែកមួយនៃថ្លៃដើមនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកហើយអ្នកបង់ប្រាក់ខ្លះ។ ជាទូទៅផ្នែករបស់អ្នកត្រូវបានដកចេញពីប្រាក់បៀវត្សមុនពន្ធរបស់អ្នកដូច្នេះអ្នកមិនបង់ពន្ធលើប្រាក់ចំណូល។
សួរនាយកដ្ឋានអត្ថប្រយោជន៍របស់និយោជិតរបស់អ្នកថាតើការរួមចំណែករបស់អ្នកចំពោះការចំណាយលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកនឹងមានរៀងរាល់ខែប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលផ្អែកលើការងារ។
ការកំណត់ថ្លៃដើមពិសេសសំរាប់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្អែកលើមូលប្បទានប័ត្រ
ដើម្បីកំណត់តម្លៃរបស់អ្នកសម្រាប់ផែនការសុខភាព Obamacare អ្នកនឹងត្រូវត្រលប់ទៅការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក។ អ្នកអាចត្រូវបានតម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះជាមួយការផ្លាស់ប្តូរនិងការបង្កើតគណនីមួយដោយបញ្ចូលព័ត៌មានប្រជាសាស្រ្តរបស់អ្នក។ ដោយសារគម្រោងសុខភាពប្តូរប្រាក់ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផ្លាស់ប្តូរបុព្វលាភរបស់ពួកគេដោយផ្អែកលើអាយុរបស់អ្នកកន្លែងដែលអ្នករស់នៅនិងថាតើអ្នកជក់បារីឬអត់អ្នកនឹងត្រូវផ្តល់ព័ត៌មាននេះទៅក្នុងវិបផតថលស្ដីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពអនឡាញមុននឹងអ្នកអាចធ្វើបាន។ ទទួលបានព័ត៌មានអំពីការចំណាយ។
បើទោះបីជាការធានារ៉ាប់រងសុខភាព Obamacare ជាញឹកញាប់ត្រូវបានឧបត្ថម្ភធន, វាមិនទំនងជាត្រូវបានឧបត្ថម្ភធនសម្រាប់អ្នក ។ ប្រសិនបើអ្នកបានទទួលការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដោយនិយោជករបស់អ្នកអ្នកមិនមានសិទ្ធិទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភធនធានអូបាម៉ាទេលុះត្រាតែការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលនិយោជករបស់អ្នកផ្តល់គឺយឺតយ៉ាវខ្លាំងឬមិនមានតំលៃសមរម្យ។
ក្នុងករណីនេះ ជារឿយៗជួនកាល មានន័យថាគម្រោងសុខភាពដែលមានមូលដ្ឋានលើការងាររបស់អ្នកមានតម្លៃត្រឹមតែ 60% ប៉ុណ្ណោះ។ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់និយោជករបស់អ្នកនឹងត្រូវបានចាត់ទុកថា មិនអាចកាត់ថ្លៃបាន ប្រសិនបើចំណែកនៃការចំណាយរបស់អ្នកសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងដោយខ្លួនឯងមិនមែនគ្របដណ្តប់លើគ្រួសារនោះចំណាយច្រើនជាង 9,56% នៃប្រាក់ចំណូលក្នុងគ្រួសារអ្នក។
អ្នកអាចមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពកាតព្វកិច្ចពន្ធលើប្រាក់កម្រៃពន្ធ ដើម្បីជួយបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលអ្នកទិញពីការផ្លាស់ប្តូរប្រសិនបើ
- ប្រសិនបើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកស្ថិតនៅចន្លោះពី 100% ទៅ 400% នៃ កម្រិតភាពក្រីក្ររបស់សហព័ន្ធ
- ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលនិយោជករបស់អ្នកផ្តល់ឱ្យមានតម្លៃ actuarial តិចជាង 60% ឬ
- ចំែណករបស់អ្នកចំេពាះការធានារ៉ាប់រងសុខភាពការងារគឺច្រើនជាង 9,56% ន្រ្របាក់ចំណូលរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះវិធីដ៏ល្អបំផុតដើម្បីកំណត់តម្លៃរបស់អ្នកសម្រាប់ផែនការ Obamacare ដែលអ្នកកំពុងប្រៀបធៀបទៅនឹងផែនការសុខភាពដែលផ្អែកលើការងាររបស់អ្នកគឺដើម្បីដាក់ពាក្យសុំជំនួយតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក។ គ្រាន់តែដូចជាការចុះឈ្មោះនិងការបង្កើតគណនីជាមួយការផ្លាស់ប្តូរធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកមិនតម្រូវឱ្យអ្នកទិញផែនការ Obamacare ទេហើយការដាក់ពាក្យស្នើសុំការឧបត្ថម្ភធនតម្រូវឱ្យអ្នកទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពឬទទួលយកជំនួយហិរញ្ញវត្ថុ។ អ្នកនៅតែអាចសម្រេចចិត្តជ្រើសរើសគំរោងសុខភាពរបស់និយោជករបស់អ្នកជំនួសវិញ។
តើការងារធានារ៉ាប់រងសុខភាពមានដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
ទោះបីជាអ្នកមិនមានសិទ្ធិទទួលបានការឧបត្ថម្ភធន Obamacare ក៏ដោយក៏អ្នកនៅតែត្រូវប្រើការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកដែលមានតំលៃសមរម្យដើម្បីទទួលបានអត្រាគ្មានប្រាក់ខែសម្រាប់គម្រោងសុខភាពដែលអ្នកបានជ្រើសរើស។
នៅពេលដែលអ្នកមានការចំណាយប្រចាំខែសម្រាប់គម្រោង Obamacare ដែលអ្នកបានជ្រើសហើយសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានមូលដ្ឋានលើការងាររបស់អ្នកអ្នកត្រៀមរួចរាល់ដើម្បីបន្តជំហានទី 4 ។
4 -
ជំហានទី 4 - ប្រៀបធៀបតម្លៃនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពការងារដែលមានមូលដ្ឋានលើ Obamacare Vsជ្រើសកិច្ចព្រមព្រៀងដ៏ល្អបំផុត
នៅពេលដែលអ្នកបានរកឃើញថាអ្នកនឹងត្រូវបង់ប្រាក់ជារៀងរាល់ខែសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានមូលដ្ឋានលើការងាររបស់អ្នកនិងសម្រាប់គម្រោង Obamacare អ្នកកំពុងប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្វីដែលអ្នកបានធ្វើរួចរាល់ហើយ។ ប្រសិនបើផែនការមួយមានតម្លៃថ្លៃខ្លាំងជាងតម្លៃផ្សេងទៀតដោយសារតែពួកគេមានតម្លៃ actuarial ស្រដៀងគ្នាផែនការដែលមិនសូវថ្លៃគឺជាអ្វីដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវសម្លេងល្អបំផុតសម្រាប់ការចំណាយរបស់អ្នក។ ជ្រើសរើសផែនការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនោះប្រសិនបើអ្នកស្វែងរកកិច្ចសន្យាល្អបំផុត។
ប្រសិនបើ Obamacare និងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពការងារគឺមានទាំងកិច្ចព្រមព្រៀងដ៏ល្អ
ប្រសិនបើតម្លៃរបស់អ្នកសម្រាប់ផែនការទាំងអស់គឺស្រដៀងគ្នានោះអ្នកអាចផ្អែកលើការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នកលើរចនាសម្ព័ន្ធសុខុមាលភាពដែលអ្នកពេញចិត្តបំផុត។ វាយតម្លៃសមល្អបំផុតសម្រាប់តម្រូវការរបស់អ្នកដោយមើល
- ប្រភេទនៃផែនការសុខភាព។
- របៀបដែលការចែករំលែកតម្លៃត្រូវបានរៀបចំឡើង។
- បណ្តាញ របស់ អ្នកផ្តល់សេវា សុខភាព។
- បញ្ជីថ្នាំពេទ្យ នៃផែនការសុខភាព។
- គុណភាពផែនការសុខភាពនិងការវាយតម្លៃពេញចិត្ត។
ប្រសិនបើអ្នកចូលចិត្តសេរីភាពក្នុងការចេញក្រៅបណ្តាញហើយអ្នកមានឆន្ទៈក្នុងការចំណាយតិចតួចសម្រាប់វានៅពេលអ្នកធ្វើសូមពិចារណាគម្រោង PPO ឬ POS ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនចាំបាច់ស្ថិតនៅក្នុងបណ្តាញដើម្បីរក្សាតម្លៃរបស់អ្នកទាប HMO ឬ EPO អាចបម្រើអ្នកឱ្យបានល្អ។ HMO, PPO, EPO & POS-What's the Difference & Which is Best?
ប្រសិនបើអ្នកមិនមានប្រាក់សន្សំឬមិនមានលទ្ធភាពបង់ប្រាក់កាត់កម្រិតដ៏ធំនោះផែនការសុខភាពដែលមានការកាត់បន្ថយតិចនោះទេប៉ុន្តែការទូទាត់សងខ្ពស់ឬអត្រាការធានារ៉ាប់រងអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍សុខស្រួលជាងមុន។
ប្រសិនបើអ្នកមានចិត្តចង់រក្សា គ្រូពេទ្យ ឬ គ្រូពេទ្យ ជំនាញ បឋម បច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកសូមពិនិត្យបណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពនីមួយៗ។ មុននឹងប្តេជ្ញាចំពោះផែនការសុខាភិបាល PCP របស់អ្នកមាន នៅក្នុងប្រព័ន្ធ សូមទូរស័ព្ទទៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីបញ្ជាក់ថាពួកគេនៅតែស្ថិតក្នុងបណ្តាញជាមួយផែនការសុខភាពនោះហើយពួកគេមិនមានគម្រោងបោះបង់ចោលបណ្តាញរបស់ខ្លួននៅពេលណាមួយឆាប់ៗនេះ។
ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជាសូមពិនិត្យមើលបញ្ជីថ្នាំពេទ្យរបស់ផែនការសុខភាពដើម្បីធានាថាថ្នាំវេជ្ជបញ្ជាជាក់លាក់របស់អ្នកត្រូវបានគ្របដណ្ដប់។ ឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់ខ្ញុំមិនមាននៅលើផែនការសុខភាពរបស់ខ្ញុំឱសថបញ្ជីឈ្មោះថ្នាំ។ តើមានអ្វីឥឡូវនេះ?
ចុងបញ្ចប់សូមពិនិត្យមើលគុណភាពនិងការពេញចិត្តចំពោះផែនការសុខភាពដែលអ្នកកំពុងពិចារណា។ អ្នកអាចធ្វើដូច្នេះដោយមានរបាយការណ៍របាយការណ៍សុខភាពដែលមាននៅលើគេហទំព័ររបស់គណៈកម្មាធិការជាតិសម្រាប់ការធានាគុណភាព។ រឿងផ្សេងទៀតទាំងអស់ស្មើគ្នាបើសិនជានរណាម្នាក់ទទួលបានការវាយតម្លៃដ៏អស្ចារ្យខណៈដែលមួយទៀតមានការវិនិច្ឆ័យដែលមិនល្អនោះការសម្រេចចិត្តនឹងងាយស្រួល។