វិធីព្យាបាលល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដគឺជាអ្វី?
ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោតជារឿយៗបណ្តាលអោយសន្លាក់តែមួយនិងភ្លាមៗ។ ជាធម្មតាការ រួមភេទលើកទី 1 ( មេជើងធំ ) ត្រូវបានពាក់ព័ន្ធប៉ុន្តែសន្លាក់ផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប៉ះពាល់។ សន្លាក់ Gouty បង្ហាញពីសញ្ញានៃការរលាក (ដូចជាក្រហម) ។ គោលបំណងសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺដើម្បីទប់ស្កាត់ការវាយប្រហារដែលមានស្រាប់និងបង្ការការវាយប្រហារជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដនាពេលអនាគត។
នេះជារបៀប:
- ការវាយប្រហារដំបូងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដអាចមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃហើយបាត់ទៅបើទោះជាមិនបានព្យាបាលក៏ដោយ។ ការវាយប្រហារជាបន្តបន្ទាប់អាចនឹងមិនកើតឡើងក្នុងសប្តាហ៍ខែឆ្នាំឆ្នាំឬអត់។ ករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ (ឧទាហរណ៍ការវះកាត់ម្តងហើយម្តងទៀតដែលកើតឡើងក្នុងរយៈពេលយូរ) អាចបណ្តាលអោយខូចខាតដល់សន្លាក់ដែលមានជម្ងឺនិងការបាត់បង់នូវការចល័ត។ ផែនការព្យាបាល គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការការពារការវាយប្រហារនិងការខូចខាតសន្លាក់។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងភាពមិនធម្មតាដែលទទួលបានពីការផលិត អាស៊ីត uric នៅក្នុងខ្លួន។ កម្រិតអាសុីតអ៊ុយរិកអាចកើនឡើងដោយការបរិគអាហារ ដែលសម្បូរទៅដោយពិសី ពិសាច្រើនហួសប្រមាណនៅពេលដែលមានជាតិអាស៊ីតអ៊ុយរិចច្រើនពេកតាមរយៈរាងកាយឬនៅពេលតម្រងនោមមិនបំបាត់ជាតិអាស៊ីតអ៊ុយរិកលើស។
- គោលដៅនៃការព្យាបាលរួមមានការបញ្ចប់ ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវ ការបំបាត់ការឈឺចាប់និងការរលាក, ការការពារការវាយប្រហារនាពេលអនាគតនិងការជៀសវាងពីផលវិបាក (ដូចជាការបង្កើត ថូហ្វី , ក្រួសតម្រងនោមនិងការបំផ្លាញសន្លាក់) ។
- ទោះបីជាការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យច្រើនបំផុតនិងដោយគ្មានបញ្ហាស្មុគស្មាញក៏ដោយវានឹងក្លាយជាបញ្ហាប្រឈមមួយប្រសិនបើមានជម្ងឺដទៃទៀតរួមជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោតឬប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអនុវត្តតាមការផ្លាស់ប្តូររបៀបរបបរស់នៅឬរបបថ្នាំ។
- ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ដូចជាជៀសវាង របបអាហារដែលសម្បូរទៅដោយថ្នាំញៀន ។ វិធានការបង្ការផ្សេងទៀតរួមមានការរក្សាជាតិទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ការកាត់បន្ថយការកាត់បន្ថយការប្រើគ្រឿងស្រវឹងនិងការប្រើថ្នាំដើម្បីបន្ថយការឡើងឈាម។
- ថ្នាំសម្រាប់រោគប្រគ្រីវរួមមាន:
- ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDS)
- colchicine
- corticosteroids
- អរម៉ូន adrenocorticotropic (ACTH)
- allopurinol
- probenecid
- sulfinpyrazone
- Uloric (febuxostat)
- Krystexxa (pegloticase)
- ថ្នាំ NSAIDS ជាទូទៅជាថ្នាំដំបូងដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដស្រួចស្រាវ។ ថ្នាំ Indomethacin ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាព។ ថ្នាំ NSAIDS ដទៃទៀតអាចមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា។ ថ្នាំ NSAIDS ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាដំបូងតាមកំរិតអតិបរមាដែលអាចអនុញ្ញាតបានហើយបន្ថយទៅជារោគសញ្ញា។ ថ្នាំគួរតែបន្តរហូតដល់ការឈឺចាប់និងការរលាកមិនមានរយៈពេលយ៉ាងតិច 48 ម៉ោង។ ថ្នាំ COX-2 inhibitors អាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាក្រពះពោះវៀនប៉ុន្តែការប្រើចំពោះការរលាកស្រួចស្រាវមិនត្រូវបានគេសិក្សាឬរាយការណ៍យ៉ាងជាក់លាក់ទេ។
- Colchicine ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោមនិងដើម្បីការពារការវះកាត់ស្រួចស្រាវ។ ថ្នាំ Colchicine មិនអាចព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដឬជំនួសកន្លែងថ្នាំដទៃទៀតដែលបន្ថយបរិមាណអាស៊ីតអ៊ុយរិកក្នុងខ្លួនទេ។ ថ្នាំបង្ការឬបន្ថយការវាយប្រហារដោយជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដដោយបន្ថយការរលាក។ ថ្នាំ Colchicine អាចត្រូវបានប្រើតាមវិធីពីរយ៉ាង: អ្នកខ្លះប្រើបរិមាណតិចតួចក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែឬច្រើនឆ្នាំខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺដទៃទៀតប្រើបរិមាណ Colchicine ក្នុងរយៈពេលខ្លី (ច្រើនម៉ោង) ។
- អរម៉ូនអ័រម៉ូន Corticosteroids ឬ Adrenocorticotropic អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនអាចប្រើថ្នាំ NSAIDS ឬ colchicine ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដធ្ងន់ធ្ងរតែងតែទទួលការប្រើថ្នាំ prednisone ជារៀងរាល់ថ្ងៃ (20-40 មីលីក្រាម) ឬសមមូលរបស់វារយៈពេល 3 ទៅ 4 ថ្ងៃបន្ទាប់មកវាត្រូវបានបន្ថយបន្តិចម្តងក្នុងរយៈពេលមួយទៅពីរសប្តាហ៍។ ACTH ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការចាក់បញ្ចូលក្នុងស្បូន (កិតដំបូងនិងកម្រិតបន្តបន្ទាប់ក្នុងរយៈពេលច្រើនថ្ងៃតាមការចាំបាច់) ។
- ថ្នាំ Allopurinol (ឈ្មោះម៉ាក - Zyloprim) ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃឬរលាកសន្លាក់ហ្គោតូធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធដែលផលិតអាស៊ីតអ៊ុយរិចក្នុងរាងកាយ។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីទប់ស្កាត់ការវាយប្រហាររបស់ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដមិនមែនដើម្បីព្យាបាលវានៅពេលដែលវាកើតឡើងនោះទេ។
- Probenecid (ឈ្មោះម៉ាក - Benemid, Probalan) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ gout និងរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីទប់ស្កាត់ការវាយប្រហារទាក់ទងទៅនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដមិនត្រូវព្យាបាលវានៅពេលដែលវាកើតឡើងនោះទេ។ វាដើរតួនាទីនៅលើតម្រងនោមដើម្បីជួយរាងកាយលុបបំបាត់អាស៊ីត uric ។ Probenecid ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាភ្នាក់ងារ uricosuric ។
- ថ្នាំ ColBenemid (ឈ្មោះម៉ាកផ្សេងទៀតគឺ Col-Probenecid និង Proben-C) គឺជាថ្នាំប្រឆាំងជំងឺដែលមានផ្ទុក Probenecid ដែលជាភ្នាក់ងារ uricosuric និង Colchicine ដែលមានលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។
- Sulfinpyrazone (ឈ្មោះម៉ាក - Anturane) ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាភ្នាក់ងារ uricosuric និងត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោទ្រី។ វាធ្វើការដោយបន្ថយបរិមាណអាស៊ីតអ៊ុយរិកនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក ដើម្បីការពារ ការវាយប្រហារដោយ រោគប្រគ្រីវ ។ ថ្នាំនេះជួយទប់ស្កាត់ការវាយប្រហារប៉ុន្តែមិនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការវាយប្រហារនៅពេលវាចាប់ផ្តើមនោះទេ។ Sulfinpyrazone បច្ចុប្បន្នមិនមាននៅសហរដ្ឋអាមេរិកទេ
- L osartan (ឈ្មោះម៉ាក - Cozaar និង Hyzaar) មិនមែនជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដនោះទេប៉ុន្តែវាគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអរម៉ូនទី 2 នៃអរម៉ូនទីនទីនទីនដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិក។ Fenofibrate (ឈ្មោះម៉ាក - Tricor) មិនមែនជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដនោះទេប៉ុន្តែវាគឺជាថ្នាំបន្ថយជាតិខ្លាញ់ដែលអាចជួយកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិច។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដដែរ។ ថ្នាំទាំងអស់នេះអាចត្រូវបានប្រើរួមគ្នាដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាការពារការវាយប្រហារនៅពេលអនាគតនិងរក្សាកម្រិតអាស៊ីត uric ដែលមានសុខភាពល្អ។
- Krystexxa (pegloticase) គឺជា ថ្នាំជីវសាស្ត្រ ។ វាដំណើរការដោយបំបែកអាស៊ីតអ៊ុយរិច។ វាត្រូវបានគេប្រើចំពោះអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដដែលបានបរាជ័យឬមិនអាចទ្រាំទ្រថ្នាំព្យាបាលធម្មតា។
- ថ្នាំ Uloric (febuxostat) គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើសំរាប់គ្រប់គ្រង ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ ។ ថ្នាំ Uloric ជួយបន្ថយកម្រិតជាតិអាស៊ីតអ៊ុយរិកដោយការទប់ស្កាត់ xanthine oxidase ដែលជាអង់ស៊ីមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអាស៊ីតអ៊ុយរិច។
ព័ត៌មានជំនួយ:
- រក្សាបរិមាណសារធាតុរាវឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។
- រក្សាទម្ងន់របស់អ្នកឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង។ ភាពធាត់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។
- ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារអាចជួយការពារការវាយប្រហារដោយរោគប្រគ្រីវ។ ជៀសវាងរបបអាហារដែលសម្បូរទៅដោយពិសីពិសី។ កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។
- ឱសថអាចជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់និងរលាកនៃការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដនិងជួយការពារការវាយប្រហារនាពេលអនាគតតាមរយៈការកម្ចាត់ជាតិអាស៊ីតអ៊ុយរិកលើសឬប៉ះពាល់ដល់ការផលិតអាស៊ីតអ៊ុយរិក។
- ត្រូវធ្វើតាមផែនការព្យាបាលដែលគ្រូពេទ្យណែនាំ។
អ្វីដែលអ្នកត្រូវការ:
- របបអាហារមានកម្រិតទាបនៅក្នុង purines ។
- ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។
- ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងការរលាក។
- ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតអាស៊ីត uric ។