មើលផែនការដើម្បីផ្លាស់ប្តូរ Medicaid និង Medicare
ប្រធានាធិបតី Donald Trump បានសន្យាជាមួយប្រជាជនអាមេរិកអំពីយុទ្ធនាការឃោសនាបោះឆ្នោត។ ការលុបចោល Obamacare និងការថែរក្សា Medicare ស្ថិតនៅលើគេក្នុងបញ្ជីនោះ។ តើប្រធានាធិបតីរបស់យើងកំពុងអនុវត្តន៍តាមការសន្យារបស់យុទ្ធនាការទាំងនោះដែរឬទេ?
មើលទៅការសន្យារបស់យុទ្ធនាការ Trump
ក្នុងនាមជាការរំលឹកមួយលោកប្រធានាធិបតី Trump បានធ្វើយុទ្ធនាការលើផែនការសុខភាពប្រាំពីរផ្នែក។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមនេះលោកបានប្តេជ្ញាធ្វើឱ្យមានការថែរក្សាសុខភាពជាថ្មីម្តងទៀត។
- លុបចោលច្បាប់ថែទាំសុខភាពតំលៃសមរម្យ, aka Obamacare
- អនុញ្ញាតឱ្យលក់ផែនការសុខភាពតាមរយៈខ្សែបន្ទាត់រដ្ឋដរាបណាផែនការសុខភាពស្របតាមគោលការណ៍ណែនាំរបស់រដ្ឋ
- អនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលបញ្ចុះតម្លៃបុព្វលាភរ៉ាប់រងលើការបង់ពន្ធរបស់ពួកគេ
- អនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលប្រើ គណនីសន្សំសុខភាព (HSA)
- តំរូវអោយមានតម្លាភាពតម្លៃនៅទូទាំងប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព
- បញ្ឈប់ការ ផ្តល់ជំនួយរបស់សហព័ន្ធដល់រដ្ឋសម្រាប់ Medicaid
- អនុញ្ញាតឱ្យពង្រីកទៅទីផ្សារសេរីរួមទាំងការទិញថ្នាំដែលមានតំលៃថោកនៅបរទេសដើម្បីបន្ថយការចំណាយលើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា
តើលោកប្រធានាធិបតី Trump បានផ្តល់នូវការសន្យាយុទ្ធនាការរបស់គាត់ដែរឬទេ?
Trump ចំណាយលើ Medicaid
មិនថាអ្នកមើលវាយ៉ាងម៉េចទេការផ្តល់មូលនិធិ ពី Medicaid គឺស្ថិតនៅលើប្លុកដោះដូរ។ នេះអាចប៉ះពាល់ដល់ចំនួនមនុស្សដែលអាចទទួលបានការថែទាំសុខភាពតាមរយៈកម្មវិធី។
ការលុបចោល Obamacare
នៅពេលច្បាប់ស្តីពីការថែទាំសុខភាពមានតំលៃសមរម្យត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងឆ្នាំ 2010 មានប្រជាជនអាមេរិចដែលគ្មានការធានារ៉ាប់រងដល់ទៅ 48 លាននាក់ដែលមានប្រជាជនប្រហែល 15,7 ភាគរយ។
យោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid ការអនុម័តច្បាប់បានថយចុះដល់ 9,2 ភាគរយនៅត្រឹមឆ្នាំ 2015 ។
Obamacare បានអនុញ្ញាតឱ្យយុវវ័យស្នាក់នៅក្នុងផែនការរបស់ឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេយូរអង្វែងរារាំងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងពីការកើនឡើងបុព្វលាភដោយផ្អែកលើ លក្ខខណ្ឌដែលមានពីមុន អនុញ្ញាតឱ្យពង្រីកទៅកម្មវិធី Medicaid ដែលមានស្រាប់ហើយបង្កើតទីផ្សារធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាជម្រើសមានតំលៃសមរម្យចំពោះអ្នកដែលមិនបានជួប លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ Medicaid ។
ជាធម្មតាការចំណាយលើផែនការធានារ៉ាប់រងឯកជននៅពេលនោះគឺគ្រាន់តែខ្ពស់ពេកសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនដើម្បីគ្រប់គ្រង។
មនុស្សជាច្រើនជំទាស់ថា Obamacare បានបន្តចាកចេញពីផែនការសុខភាពដោយមិនមានលទ្ធភាពទទួលបានហិរញ្ញវត្ថុ។ ការកាត់កងសម្រាប់គម្រោងជាច្រើនបានក្លាយទៅជាខ្ពស់ដូច្នេះមនុស្សជាច្រើនមិនអាចមានលទ្ធភាពទិញវា។ តើល្អជាងការគ្មានការថែទាំសុខភាពទេ?
តាមរយៈការអនុម័តច្បាប់ស្តីពីការថែទាំសុខភាពអាមេរិច (AHCA) លោកប្រធានាធិបតី Trump មានគោលបំណងផ្លាស់ប្តូរគោលនយោបាយជាច្រើនដែលត្រូវបានចេញផ្សាយដោយ Obamacare ។ ក្នុងការធ្វើដូច្នេះការិយាល័យថវិកាសភាអាមេរិកបានប៉ាន់ប្រមាណថាមនុស្ស 14 លាននាក់នឹងបាត់បង់សិទ្ធិទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅឆ្នាំក្រោយនិង 23 លាននាក់ក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំ។ ដើម្បីឱ្យកាន់តែច្បាស់ប្រសិនបើយើងធ្វើតាមគន្លងនាពេលបច្ចុប្បន្នស្ថិតនៅក្រោម Obamacare ប្រជាជនចំនួន 28 លាននាក់ដែលមានអាយុក្រោម 65 ឆ្នាំនឹងមិនមានធានារ៉ាប់រងនៅឆ្នាំ 2026 ប៉ុន្តែជាមួយនឹង AHCA ចំនួននោះនឹងកើនឡើងដល់ 51 លាននាក់។
ការកាត់បន្ថយថវិកាសហព័ន្ធទៅ Medicaid
Obamacare បានផ្តល់ការលើកទឹកចិត្តដល់រដ្ឋនានាដែលបានជ្រើសរើសបន្ត ការពង្រីក Medicaid ។ រដ្ឋទាំងនោះបានទទួលប្រាក់ដុល្លារសហព័ន្ធដើម្បីជួយដល់ពួកគេរហូតដល់ 100 ភាគរយនៃការចំណាយលើការពង្រីកសម្រាប់រយៈពេល 3 ឆ្នាំហើយបន្ទាប់មក 90 ភាគរយនៃការចំណាយរហូតដល់ឆ្នាំ 2020 ។ ការពង្រីកជំនួយរបស់ Medicaid នឹងត្រូវផ្អាកនៅក្រោម AHCA ទោះបីជារដ្ឋបាល Trump នឹងបន្តផ្តល់មូលនិធិដែលបានសន្យារហូតដល់ឆ្នាំ 2020 ក៏ដោយ។ ។
លើសពីការលុបចោល Obamacare AHCA មានគោលបំណងកាត់បន្ថយការផ្តល់មូលនិធិសហព័ន្ធផ្សេងទៀតដល់កម្មវិធី Medicaid ផងដែរ។ វាបានស្នើរកម្រិតការផ្តល់មូលនិធិដើម្បី រាំងខ្ទប់ជំនួយឥតសំណង ។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1965 រដ្ឋបានទទួលប្រាក់ដុល្លារសហព័ន្ធសម្រាប់ Medicaid ដោយផ្អែកលើចំនួនមនុស្សដែលមានសិទ្ធិទទួលបានកម្មវិធីនេះ។ ជំនួយប្លុកនឹងផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់ដែលផ្តល់ជូននូវចំនួនថេរនៃប្រាក់កាសសម្រាប់ Medicaid ដោយមិនគិតពីតម្រូវការរបស់រដ្ឋ។ ការផ្លាស់ប្តូរមូលនិធិនឹងប៉ះពាល់ដល់រដ្ឋទាំងអស់មិនត្រឹមតែអ្នកដែលបានចូលរួមក្នុងការពង្រីក Medicaid នោះទេ។
ការកាត់បន្ថយការគាំទ្រសហព័ន្ធសម្រាប់ Medicaid ដាក់បន្ទុកធ្ងន់នៅលើរដ្ឋដើម្បីធ្វើឱ្យចុងបញ្ចប់។ រដ្ឋជាច្រើនកំពុងតស៊ូនឹងឱនភាពថវិកា។
នៅឆ្នាំ 2016 ជាងពាក់កណ្តាលនៃរដ្ឋទទួលបានប្រាក់ចំណូលតិចជាងថវិកាដែលបានស្នើហើយ 19 នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេត្រូវធ្វើការកាត់បន្ថយថវិកានៅពាក់កណ្តាលឆ្នាំដើម្បីបន្តរស់នៅ។
ការិយាល័យថវិកាសភាអាមេរិកបានប៉ាន់ប្រមាណថា AHCA នឹងកាត់បន្ថយមូលនិធិរបស់ Medicaid ចំនួន 800 ពាន់លានដុល្លារក្នុងទសវត្សរ៍ក្រោយ។ ដោយដាក់បន្ទុកបន្ថែមទៀតលើរដ្ឋដើម្បីផ្តល់មូលនិធិអ្នកដែលនិងអ្វីដែល Medicaid គ្របដណ្តប់ទំនងជានឹងផ្លាស់ប្តូរ។ រដ្ឋមួយចំនួនអាចជ្រើសរើសបង្កើតមួកចុះឈ្មោះចូលរៀនឬបង្កើតបញ្ជីរង់ចាំសម្រាប់អត្ថប្រយោជន៍ Medicaid សម្រាប់មនុស្សដែលបំពេញតម្រូវការ។ រដ្ឋមួយចំនួនអាចត្រូវបានបង្ខំឱ្យកាត់បន្ថយអត្ថប្រយោជន៍ដើម្បីរក្សាថ្លៃចំណាយ។ អ្នកខ្លះអាចធ្វើទាំងពីរ។
Trump ចំណាយលើ Medicare
នៅលើផ្លូវនៃយុទ្ធនាការនេះលោកប្រធានាធិបតី Trump បានសន្យាថានឹងមិនបន្ថយផលប្រយោជន៍របស់ Medicare ទេប៉ុន្តែ AHCA ពិតជាមានផលប៉ះពាល់ដល់អ្នកទទួលផលពី Medicare ។ លោកក៏បានសន្យាជាច្រើនចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់អាមេរិកផងដែរថាលោកមិនទាន់ចាត់វិធានការនៅឡើយទេ។
ការចរចាតម្លៃគ្រឿងញៀន
ឱសថដូចគ្នាដែលបានប្រើនៅសហរដ្ឋអាមេរិកជារឿយៗចំណាយតិចនៅបរទេស។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំ Advair ដែលជាថ្នាំទូទៅដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល ជម្ងឺហឺត មានតម្លៃ 309,60 ដុល្លារអាមេរិកក្នុងមួយខែនៅសហរដ្ឋអាមេរិកខណៈពេលដែលវាចំណាយត្រឹមតែ 74,12 ដុល្លារក្នុងប្រទេសកាណាដានិង 46,99 ដុល្លារក្នុងចក្រភពអង់គ្លេស។ នៅពេលបច្ចុប្បន្ន Medicare មិនអនុញ្ញាតិឱ្យអ្នកទិញទិញថ្នាំរបស់ខ្លួនចេញពីប្រទេសដើម្បីទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីថ្នាំដែលមានតំលៃថោកនោះទេ។ លោក Trump ចង់ផ្លាស់ប្តូរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយឧស្សាហកម្មឱសថត្រូវបានប្រឆាំងនឹងវា។
លោកប្រធានាធិបតី Trump ក៏ចង់ចរចាជាមួយក្រុមហ៊ុនឱសថអាមេរិកដើម្បីទទួលបានអត្រាការប្រាក់ល្អជាងមុន។ ផែនការថ្នាំពេទ្យ Medicare Part D បច្ចុប្បន្នត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងឯកជនហើយច្បាប់ត្រូវបានអនុវត្តដែលរារាំងមិនឱ្យរដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធអន្តរាគមន៍ក្នុងការកំណត់តម្លៃ។ ជាថ្មីម្តងទៀតមានការបញ្ចុះបញ្ចូលយ៉ាងខ្លាំងក្លាដោយក្រុមហ៊ុនឱសថដើម្បីបន្តច្បាប់នេះ។
ដោយថវិកាត្រឹមតែ 10% នៃការចំណាយសុខភាពបានរាយការណ៍លើថ្នាំពេទ្យការិយាល័យថវិកាសភាអាមេរិក (CBO) បាននិយាយថាពួកគេនឹងមិនរំពឹងថានឹងមានការកាត់បន្ថយការចំណាយដ៏ច្រើនជាមួយនឹងការធ្វើអន្តរាគមន៍របស់សហព័ន្ធនោះទេ។ សេចក្តីសង្ខេបគោលនយោបាយផ្សេងទៀតបានបង្ហាញថា Medicare អាចសន្សំប្រាក់បានរហូតដល់ 16 ពាន់លានដុល្លារជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយការចរចានិងការបន្ថយតម្លៃនៃឱសថយីហោទៅកាន់កំរិតដែល រដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធបានចរចាររួចហើយសម្រាប់រដ្ឋបាល Medicaid និងអតីតយុទ្ធជន ។
រហូតមកដល់ពេលនេះមិនទាន់មានវិធានការនីតិបញ្ញត្តិណាមួយដើម្បីដោះស្រាយតម្លៃគ្រឿងញៀន។
ការសន្សំពន្ធ
លោកប្រធានាធិបតី Trump អាចផ្តល់ឱកាសដល់ជនជាតិអាមេរិកដើម្បីសន្សំលើពន្ធរបស់ពួកគេ។ បច្ចុប្បន្ននេះអ្នកទទួលផលពីកម្មវិធី Medicare មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតអោយប្រើប្រាស់គណនីសន្សំសុខភាពនោះទេ។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរច្បាប់ច្បាប់អ្នកទទួលផលពី Medicare អាចទុកប្រាក់ដោយមិនបង់ពន្ធសម្រាប់គោលបំណងនៃការចំណាយសម្រាប់ការថែទាំសុខភាព។
ដោយការ ចំណាយ លើការកាត់កងប្រាក់ចំណូលដែលមានចាប់ពី $ 1,608 ទៅ $ 5,143 សម្រាប់កម្មវិធី Medicare Part B នៅឆ្នាំ 2017 មនុស្សចាស់អាចសន្សំប្រាក់ចំណេញរបស់ពួកគេ។
ជាថ្មីម្តងទៀតគ្មានកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងត្រូវបានគេយកទៅដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងច្បាប់ជាផ្លូវការនោះទេ។
ការរំលឹកឡើងវិញនូវ Obamacare មានឥទ្ធិពលលើ Medicare
ទោះបីការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានផ្តោតលើ Medicaid និងអ្នកដែលមិនបានទទួលការធានារ៉ាប់រងក៏ដោយការដកហូតពេញលេញនៃច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យអាចមាន ផលវិបាក យ៉ាងសំខាន់ សម្រាប់មនុស្សនៅលើ Medicare ផងដែរ។ Obamacare បានជួយបង្កើតកម្មវិធីដើម្បីកែលម្អការថែទាំមន្ទីរពេទ្យដើម្បីបន្ថយការលួចបន្លំរបស់ Medicare និងដើម្បីច្នៃប្រឌិតគំរូបង់ប្រាក់ថ្មីដែលអាចសន្សំប្រាក់សម្រាប់កម្មវិធី។ វាក៏ពង្រីកលើការធានារ៉ាប់រងរបស់ Medicare ដោយធ្វើឱ្យមានសេវាបង្ការដូចជា ការវះកាត់ ខួរក្បាល និង ការថតកាំរស្មី ដោយឥតគិតថ្លៃនៅពេលអ្នកទទួលការថែទាំពី អ្នកផ្តល់ការចូលរួម ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតវាជួយ កាត់បន្ថយការចំណាយលើឱសថមានវេជ្ជបញ្ជា សម្រាប់មនុស្សនៅលើផែនការ Part D ។
ដំបូងឡើយវាមិនច្បាស់ទេថាតើ AHCA នឹងដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះប៉ុន្ដែវាហាក់ដូចជាមិនមែនគ្រប់កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ Obamacare ស្ថិតនៅលើប្លុកកាត់នោះទេ។ AHCA នឹងមិនផ្លាស់ប្តូរផលប្រយោជន៍បច្ចុប្បន្នទេហើយវានឹងអនុញ្ញាតឱ្យ រន្ធដូណាត់ បិទនៅត្រឹមឆ្នាំ 2020 ដូចដែលបានគ្រោងទុក។
អ្វីដែលវាផ្លាស់ប្តូរគឺពន្ធ។ AHCA នឹងលុបចោលនូវថ្លៃឈ្នួលនៃបញ្ជីប្រាក់បៀវត្សរ៍របស់ Medicare ទៅលើអ្នកដែលមានប្រាក់ចំណូលខ្ពស់ដែលមានន័យថាប្រាក់កម្ចីតិចនឹងមានសំរាប់មូលនិធិ Medicare Trust Fund ក្នុងរយៈពេលមួយ។ តាមការពិតគេប៉ាន់ប្រមាណថាមូលនិធិ Trust Fund នឹងបាត់បង់ប្រាក់កម្ចីត្រឹមឆ្នាំ 2025 ពោលគឺលឿនជាងការព្យាករណ៍នៅឆ្នាំ 2016 បើសិនជា AHCA បានសំរេច។
តើយើងនឹងធ្វើអ្វី នៅពេលដែល Medicare អស់លុយ ?
ភាពពិតនៃរដ្ឋបាល Trump
លោក Trump បានទៅបំពេញភារកិច្ចនិង បានចុះហត្ថលេខាលើបទបញ្ជានីតិប្រតិបត្តិ នៅថ្ងៃទី 20 ខែមករាឆ្នាំ 2017 ជាថ្ងៃសម្ពោធរបស់លោក។ សេចក្តីបង្គាប់នេះបានដឹកនាំភ្នាក់ងារសហព័ន្ធដើម្បីធ្វើមាត្រដ្ឋានត្រឡប់មកវិញនៅលើ Obamacare "ក្នុងកម្រិតអតិបរមាដែលបានអនុញ្ញាតដោយច្បាប់" ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបទបញ្ជានេះមិនបានលុបចោលនូវច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យទេហើយក៏មិនបានបញ្ជាក់ពីរបៀបដែលទីភ្នាក់ងារនឹងបន្តដោះស្រាយបញ្ហានេះដែរ។
ទោះបីជាគាត់បាននិយាយថាគាត់នឹងមិនប៉ះពាល់កម្មវិធី Medicare ក៏ដោយក៏លោកប្រធានាធិបតី Trump បានដាក់ឈ្មោះអ្នកតំណាង Tom Price ថាជាលេខាធិការសុខភាពនិងសេវាកម្មមនុស្សដែលត្រូវបានបញ្ជាក់នៅថ្ងៃទី 10 ខែកុម្ភៈបន្ទាប់ពីមានសវនាការលើព្រឹទ្ធសភាដ៏ចម្រូងចម្រាស។ តម្លៃបានច្រើនជាងសំលេងអំពីការចង់បានការផ្លាស់ប្តូរដ៏ធំមួយនៃ Medicare ។ គាត់បានគាំទ្រផ្នែកឯកជនភាវូបនីយកម្មនៃ Medicare ជាមួយនឹងផែនការ "វិធីល្អប្រសើរជាងមុន" ដែលបានដាក់ចេញដោយ GOP នៅក្នុងឆ្នាំ 2016 ។ លើសពីនេះទៀតគាត់បានតស៊ូមតិសម្រាប់ការកាត់បន្ថយដ៏ធំចំពោះកម្មវិធី Medicaid ។
លោកប្រធានាធិបតីក៏បានចាប់យក Seema Verma ដើម្បីដំណើរការមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវាកម្ម Medicare និង Medicaid (CMS) ។ អ្នកប្រឹក្សាផ្នែកសុខភាពនិងជាស្ថាបនិករបស់ SVC ។ Inc. , ការងាររបស់នាងនៅក្នុងរដ្ឋ Indiana បាននាំឱ្យមានតម្រូវការថាប្រជាជននៅលើ Medicaid បង់ថ្លៃប្រចាំខែឬបើមិនដូច្នេះទេការបាត់បង់របស់ពួកគេសម្រាប់រយៈពេលប្រាំមួយខែ។ នៅក្នុងរដ្ឋផ្សេងទៀតនាងបានធ្វើការលើសំណើនានាដែលតម្រូវឱ្យមនុស្សនៅលើ Medicaid បង់ប្រាក់សម្រាប់ផ្នែកមួយនៃការថែទាំរបស់ពួកគេឬដែលតម្រូវឱ្យពួកគេធ្វើការឬស្វែងរកការងារយ៉ាងសកម្ម។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នលោកស្រីបានចូលរួមចំណែកក្នុងកម្រិតថ្នាក់រដ្ឋប៉ុន្តែក្នុងតួនាទីជាសហព័ន្ធលោកស្រីអាចផ្លាស់ប្តូរបទដ្ឋាននៅទូទាំងប្រទេស។
ការសន្យាជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងហើយមនុស្សជាច្រើននឹងមានផលប៉ះពាល់។ ប្រធានាធិបតី Trump បានផ្ញើសញ្ញាលាយឡំដល់ប្រជាជនអាមេរិក។ អ្វីដែលលោកបានសន្យានៅលើយុទ្ធនាការឃោសនាមិនតែងតែស្ថិតក្នុងការចងក្រងជាមួយសកម្មភាពរបស់លោកក្នុងនាមជាប្រធានាធិបតីទេ។ ការលុបចោល Obamacare ទំនងជាកើតមានយ៉ាងហោចណាស់ផ្នែកខ្លះប្រសិនបើ AHCA កើតឡើង។ ការកាត់ជំនួយពី Medicaid ប្រាកដជាធ្វើតាម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្វីដែលនឹងកើតឡើងចំពោះ Medicare គឺការលេងល្បែងមួយ។
ពាក្យពី
AHCA ដែលបានស្នើឡើងបានអនុម័តសភាតំណាងរាស្ដ្រអាមេរិកប៉ុន្តែរហូតមកដល់ពេលព្រឹទ្ធសភាបានអនុម័តច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យនៅតែជាច្បាប់ដី។ ប្រធានាធិបតី Trump បានសន្យាលុបចោល Obamacare ប៉ុន្តែ AHCA បានសរសេរថានឹងលុបចោលតែផ្នែកខ្លះនៃច្បាប់ប៉ុណ្ណោះ។ គាត់បានសន្យាថានឹងថែទាំ Medicare ដដែលប៉ុន្តែ AHCA នឹងកាត់បន្ថយការផ្តល់មូលនិធិដល់ Medicare ។ វានៅដើមដំបូងនៅក្នុងរដ្ឋបាលប្រធានាធិបតីហើយមានតែពេលវេលាទេដែលនឹងប្រាប់ថាតើប្រធានាធិបតីនឹងគោរពតាមការសន្យាដែលគាត់បានធ្វើចំពោះអ្នកដែលបានបោះឆ្នោតឱ្យគាត់នៅលើយុទ្ធនាការឃោសនា។
> ប្រភព:
> ការថែរក្សាសុខភាពអាមេរិក: ការវាយតម្លៃលើតម្លៃ។ ការិយាល័យថវិកាជាតិ។ https://www.cbo.gov/publication/52486 ។ ចេញផ្សាយ 24 មីនា 2017 ។
> មធ្យោបាយល្អប្រសើរជាងមុនមួយ: ចក្ខុវិស័យរបស់យើងចំពោះការជឿជាក់លើអាមេរិច - ថែទាំសុខភាព។ Better.GOP ។ http://abetterway.speaker.gov/_assets/pdf/ABetterWay-HealthCare-PolicyPaper.pdf ។ ចេញផ្សាយនៅថ្ងៃទី 22 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2016 ។
> កសិករ L. កង្វះថវិកាត្រូវបានគេរំពឹងទុកនៅក្នុងរដ្ឋភាគច្រើនចាប់តាំងពីការថយក្រោយ។ វេបសាយគ្រប់គ្រង។ http://www.governing.com/topics/finance/gov-nasbo-state-spending-survey-2017.html ។ ចេញផ្សាយនៅថ្ងៃទី 13 ខែធ្នូឆ្នាំ 2016 ។
> ការចរចាសម្រាប់ថ្លៃថ្នាំពេទ្យទាបនៅក្នុងផ្នែក Medicare ផ្នែកឃ។ គណៈកម្មាធិជាតិដើម្បីការពារគេហទំព័រសង្គមនិងសេវាថែទាំសុខភាព។ http://www.ncpssm.org/EntitledtoKnow/entryid/2061/negotiating-for-lower-drug-costs-in-medicare-part-d ។
> ចំនួនចុះឈ្មោះចូលរៀន។ វេបសាយការពិត Obamacare ។ http://obamacarefacts.com/sign-ups/obamacare-enrollment-numbers/ ។ បានចូលប្រើនៅថ្ងៃទី 18 ខែមេសាឆ្នាំ 2016 ។