ការយល់ដឹងពីរោគវិនិច្ឆ័យនិងផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក
វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលមនុស្សលឺថា "ខ្ញុំមានជំងឺរលាកសន្លាក់" ។ និយាយជាទូទៅពួកគេមានភាពត្រឹមត្រូវប៉ុន្តែត្រឹមត្រូវជាងពួកគេមាន ប្រភេទ ជាក់លាក់ នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ ។ មានជាង 150 ប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។ ភាគច្រើន នៃប្រភេទ 100 ប្រភេទ គឺជា ជំងឺកម្រ ។ អ្នកអាចពឹងផ្អែកលើដៃពីរប្រភេទដែលអ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺគ្រប់ទាំងអស់ហើយម្រាមដៃពីរគឺជាអ្នកដែលត្រូវបានគេសំដៅច្រើនបំផុតហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកជាទូទៅបំផុត: ( ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និង ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ) ។
រោគសញ្ញាដែលស្នើឱ្យរលាកសន្លាក់
អ្នកដែលកំពុងមានរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវមិនច្បាស់លាស់ដែលទាក់ទងនឹង ការឈឺសន្លាក់ ការឡើងរឹង រួមការហើមរួមឬ ចលនាមានកំរិត អាចសង្ស័យរោគរលាកសន្លាក់។ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជាពិសេស រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដើម អាចគ្របដណ្ដប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពផ្សេងទៀត។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវអោយគ្រូពេទ្យវាយតម្លៃរោគសញ្ញារបស់អ្នកនិងពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យអោយបានត្រឹមត្រូវ។ មុនពេលត្រូវបានគេយកកាំរស្មីអ៊ិចឬការធ្វើតេស្តឈាមអ្នកប្រហែលជាមិនដឹងថាអ្នកកំពុងមានបញ្ហា របួសសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ទេ។ ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នកវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកត្រូវតែយកប្រវតិ្តវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកធ្វើការ ពិនិត្យរាងកាយ និងធ្វើតេស្តរករោគវិនិច្ឆ័យ។ ខណៈពេលដែលគំរូនៃរោគសញ្ញានឹងផ្តល់តម្រុយសញ្ញារោគសញ្ញាតែឯងមិនបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។
សារៈសំខាន់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពត្រឹមត្រូវ
នៅពេលនិយាយអំពីអាការរោគដំបូងមនុស្សមានទំនោរ ព្យាបាល មុននឹងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រហែលជាគ្មានផលអាក្រក់កើតចេញពីការចាក់ថ្នាំព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនោះទេប៉ុន្តែទំនងជាពុំមានផលប្រយោជន៍ច្រើនទេ។
ជាធម្មតាអ្នកជំងឺព្យាយាមព្យាបាលដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅដោយសង្ឃឹមថាអ្វីដែលនឹងធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នា។ មនុស្សជាច្រើនដែលជ្រើសរើសព្យាបាលខ្លួនឯងដឹងថារោគសញ្ញាទាំងនោះនៅតែមាន។ ពួកគេដឹងថាពួកគេកំពុងហៀរទឹកបើមិនកាន់តែអាក្រក់ដោយគ្មានការបញ្ចូលរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទេ។ អ្នកផ្សេងទៀតបន្តព្យាបាលដោយខ្លួនឯងឬរស់នៅជាមួយរោគសញ្ញារបស់ពួកគេដោយប្រថុយផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីការពន្យាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងការពារជំងឺប៉ាន់ស្មានថាខណៈដែលជនជាតិអាមេរិកជាង 10 លាននាក់មានរោគសញ្ញារួមគ្នារ៉ាំរ៉ៃច្រើនបំផុតមិនត្រូវបានគេវាយតម្លៃឬព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យនោះទេ។ ក្នុងចំណោមមនុស្ស 2,2 លាននាក់ដែលគេជឿថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនៅសហរដ្ឋអាមេរិក, ជាង 700.000 នាក់មិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬព្យាបាលទេ។ ក្នុងចំណោម 1,5 លាននាក់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជាង 800.000 នាក់កំពុងស្ថិតក្រោមការថែទាំរបស់គ្រូពេទ្យផ្នែកថែទាំសុខភាពជាមុនមិនមែន ជាអ្នកឯកទេសខាង ជំងឺរលាកសន្លាក់ ( គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺរលាកសន្លាក់ និង ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ) ។
មានសន្លាក់តិចតួចអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រឹក្សាដំបូងជាមួយគ្រូពេទ្យ។ វាអាចមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យដឹងច្រើននៅពេលលទ្ធផលបាន មកពីការធ្វើតេស្តឈាម ឬកាំរស្មី។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងធ្វើការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតរហូតដល់អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាន។
ដំណាក់កាលដំបូងជំងឺឆ្លង - កែប្រែការព្យាបាលនាំមកនូវលទ្ធផលល្អបំផុត
ប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាការរលាកខណៈដែលថ្នាំដទៃទៀតមិនរលាក។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និង ជំងឺ ឆ្អឹង ពោះវៀនធំ គឺជា ឧទាហរណ៍នៃការរលាកសន្លាក់ ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការមិនរលាក (ទោះបីជាការស្រាវជ្រាវថ្មីបានលើកឡើងថាអាចមាន ដំណើរការរលាកដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចី ) ។
ថ្នាំមួយប្រភេទដែល ត្រូវបានគេស្គាល់ថា ជា ថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងសន្លាក់ ( DMARDs ) ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់។
នៅពេល DMARDs ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ, ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគឺជាការចាំបាច់។ ការវិភាគមេតានៃការស្រាវជ្រាវ 14 ដែលបានចូលរួមជាមួយអ្នកជំងឺជាង 1.400 នាក់ដែលបានកំណត់ថាការប្រើ DMARD ដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់ហើយដែលបានប្រារព្ធធ្វើឡើងដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃ DMARD បានកំណត់។ អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយឱសថ DMARD មានប្រសិទ្ធភាពលឿនជាងអ្នកដែលពន្យារពេលព្យាបាលហើយជាឱកាសល្អបំផុតក្នុងការការពារការខូចខាតសន្លាក់។
ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងធ្វើការលើការវិវត្តនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (DMOADs) ផងដែរ។ នៅចំណុចនេះមិនមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងទេដែលអាចពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ថ្នាំដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs) និង ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ភាគច្រើនមានឥទ្ធិពលទៅលើរោគសញ្ញាមិនមែនការវិវត្តនៃជម្ងឺនោះទេ។
នៅពេលដែលមានសន្លាក់តែមួយឬពីរជាប់គ្នាការចាក់ថ្នាំ cortisone ឬ Hyalgan អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការរលាក។
បន្ទាត់ខាងក្រោមបង្អស់
វាជារឿងសំខាន់ដើម្បីដឹងពីប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់របស់អ្នកដូច្នេះអ្នកអាចទទួលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ការព្យាបាលទាន់ពេល គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងនិងបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកនូវ ជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត ជាមួយគោលដៅនៃការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានិងការពារការខូចខាតសន្លាក់អចិន្ត្រៃ។ មិនថាអ្នកចាប់ផ្តើមជាមួយ NSAIDs ( ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក nonsteroidal ), corticosteroids , DMARDs, ជីវសាស្រ្តឬការបន្សំ - ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគឺជាវិធីដែលត្រូវធ្វើ។
ប្រភព:
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឆាប់និងការព្យាបាល។ ទំព័រ 77-83 ។ វេជ្ជបណ្ឌិត John J. Cush, លោក Michael E. Weinblatt MD, Arthur Kavanaugh, MD ។ លើកទីបី។ Professional Communications Inc. រក្សាសិទ្ធិ 2010 ។
Primer នៅលើជំងឺរលាកសន្លាក់។ ជំពូក 2 - ការវាយតម្លៃលើអ្នកជម្ងឺ។ John J. Klippel ។ មូលនិធិរលាកសន្លាក់។ ទី 13 ។