មហារីកសួតក្នុងអ្នកមិនជក់បារី

ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺមហារីកសួតរវាងអ្នកមិនជក់បារីនិងអ្នកជក់បារី

មហារីកសួតក្នុងអ្នកមិនជក់បារីគឺជារឿងធម្មតាជាងមនុស្សជាច្រើនដែលដឹង។ ជាការពិត, ជំងឺមហារីកសួតដែលមិនធ្លាប់ជក់បារីត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមូលហេតុទី 6 នៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។

ទោះបីជាយើងជក់បារីនិងអ្នកមិនជក់បារីជាមួយគ្នានៅពេលពិភាក្សាគ្នាអំពីមហារីកសួតក៏ដោយ, មហារីកសួតនៅក្នុងអ្នកមិនជក់បារីគឺជាជំងឺផ្សេងគ្នាតាមវិធីជាច្រើន។ តើភាពខុសគ្នាទាំងនេះគឺជាអ្វីខ្លះ?

ស្ថិតិ

សរុបមក 10% ទៅ 15% នៃមហារីកសួតកើតមានចំពោះអ្នកមិនជក់បារី។ (50% ទៀតកើតឡើងចំពោះអ្នកជក់បារីមុន។ )

2 ភាគ 3 នៃអ្នកមិនជក់បារីដែលមានជំងឺមហារីកសួតគឺជាស្ត្រីហើយ 20% នៃជំងឺមហារីកសួតលើស្ត្រីកើតមានចំពោះអ្នកដែលមិនជក់បារី។ ភាគរយនេះខ្ពស់ជាងស្ត្រីអាស៊ី។

• មហារីកសួតចំពោះស្ត្រី
• មហារីកសួតក្នុងមនុស្សវ័យជំទង់

មូលហេតុ

មូលហេតុខ្លះដែលមិនមែនទាក់ទងនឹងថ្នាំជក់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកសួតរួមមាន:

• រ៉ាដា - ការប៉ះពាល់នឹងឧស្ម័ន radon នៅក្នុងផ្ទះរបស់យើងគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺមហារីកសួតចំពោះអ្នកមិនជក់បារី។
• ផ្សែងបារី - ផ្សែងបារីគឺជាអ្នកទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្លាប់ដោយជំងឺមហារីកសួតប្រហែល 3.000 ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិក
• ការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូសៈការ ប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូនៅលើការងារគឺជាមូលហេតុដ៏សំខាន់នៃ ជំងឺមហារីកសរសៃឈាម បេះដូងដែលជាមហារីកនៃស្រទាប់សួត។
• ប្រេងរំអិលដែលបណ្តាលមកពីការចម្អិនអាហារ - ផ្សែងពីចម្អិនអាហារត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមូលហេតុសំខាន់នៃជំងឺមហារីកសួតចំពោះស្ត្រីនៅក្នុងប្រទេសអាស៊ី។
• ការប៉ះពាល់បរិស្ថាន ផ្សេងទៀត

• មុខរបរ ផ្សេងទៀត
• ការជម្រុញពីហ្សែន - បុគ្គលដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកសួតទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួតដោយខ្លួនឯង។
• HPV ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកោសិកាមហារីកសួតប៉ុន្តែថាតើវាបង្ហាញថាវាជាមូលហេតុនៃជំងឺមហារីកសួតនៅឡើយទេ។

ប្រភេទ

ខណៈពេលដែលជាងពាក់កណ្តាលនៃជំងឺមហារីកសួតនៅក្នុង អ្នកជក់បារី ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា ជំងឺមហារីកសួតកោសិកា ដែលមានទំហំតូច ។ ភាគច្រើននៃមហារីកសួតនៅក្នុង អ្នកមិនជក់បារី គឺ adenocarcinomas (ប្រភេទមួយផ្សេងទៀតនៃមហារីកសួតមិនកោសិកាតូច) ។

មហារីកសួតកោសិការាងកាយ មាននិន្នាការរីកដុះដាលនៅជិតផ្លូវដង្ហើមហើយបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាដំបូងដូចជាក្អកឬ ក្អកឈាម ។

Adenocarcinomas ជារឿយៗដុះនៅក្នុងតំបន់ខាងក្រៅនៃសួតហើយអាចមានវត្តមានរយៈពេលយូរមុនពេលមានរោគសញ្ញាកើតឡើង។ រោគសញ្ញាដូចជាការពិបាកដកដង្ហើមភាពអស់កម្លាំងឬរោគសញ្ញាដោយសារការរីករាលដាលនៃជម្ងឺមហារីកទៅតំបន់ដទៃទៀតនៃរាងកាយ (ដូចជាការឈឺឆ្អឹង) អាចជារឿងធម្មតា។

ជំងឺមហារីកដុំពពួក Bronchoalveolarolarolarolar carcinoma (BAC) គឺជាឈ្មោះដែលត្រូវបានជំនួសហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទនៃជំងឺមហារីកសួត។ វាគឺជាប្រភេទមួយផ្សេងទៀតនៃជំងឺមហារីកសួតដែលជារឿងធម្មតានៅក្នុងអ្នកមិនជក់បារីជាពិសេសស្ត្រីដែលមិនជក់បារី។ ចំពោះហេតុផលដែលមិនស្គាល់មូលហេតុនៃការកើនឡើងរបស់ BAC ហាក់ដូចជាមានការកើនឡើងទូទាំងពិភពលោក។

• បន្ថែមទៀតអំពីរោគសញ្ញាមហារីកសួតក្នុងអ្នកមិនជក់បារី

ជីវវិទ្យា

មហារីកសួតនៅក្នុងអ្នកមិនជក់បារីគឺខុសគ្នាពីមហារីកសួតនៅក្នុងអ្នកជក់បារីនៅលើសេនេទិចកោសិកានិងម៉ូលេគុល។ នេះមានន័យថាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកោសិកាដែលធ្វើឱ្យកោសិកាមហារីកសួតមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅគ្រប់កម្រិតទាំងអស់ពីប្លង់ហ្សែនដែលប្រាប់ដល់កោសិកាពេលត្រូវបែងចែកនិងរីកចម្រើនតាមរបៀបដែលកោសិកាមានមុខងារនិងទំនាក់ទំនងជាមួយកោសិកាដទៃទៀត។ បច្ចុប្បន្នជំងឺមហារីកសួតក្នុងអ្នកជក់បារីនិងអ្នកមិនជក់បារីក៏ត្រូវបានព្យាបាលដូចគ្នាដែរ។ នៅពេលយើងសិក្សាបន្ថែមអំពីភាពខុសគ្នារវាងមហារីកនៅអ្នកជក់បារីនិងអ្នកមិនជក់បារីវាអាចនឹងផ្លាស់ប្តូរ។

ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាបុគ្គលដែលមិនជក់បារីឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមី។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួននៅក្នុងកោសិកាមហារីកគឺជារឿងធម្មតាទៅហើយចំពោះអ្នកដែលមិនជក់បារី ហើយដូច្នេះ វិធីព្យាបាលដែល សំដៅទៅលើការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននេះអាចធ្វើបានល្អប្រសើរជាងអ្នកដែលមិនជក់បារី។

មនុស្សគ្រប់រូបដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសួតមិនមែនកោសិកាតូចនិងជាពិសេសអ្នកមិនជក់បារីគួរតែមានការ ធ្វើតេស្តហ្សែន (ម៉ូលេគុល) ធ្វើលើដុំសាច់របស់ពួកគេ។ បន្ថែមទៅលើការធ្វើតេស្តជាលិកាដែលបានទទួលតាមរយៈការច្រឹបយកជាលិកាសួតការធ្វើតេស្តឈាមថ្មីត្រូវបានអនុម័តនៅខែមិថុនាឆ្នាំ 2016 ដើម្បីរកមើល ការប្រែប្រួលនៃ EGFR ។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះគឺមានជាទូទៅក្នុងមនុស្សដែលមិនជក់បារី។

• ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួត

ការព្យាករណ៍

មហារីកសួតក្នុងអ្នកមិនជក់បារីជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅដំណាក់កាលយឺតយ៉ាវដោយដំបូងត្រូវបានគេសន្មតថាមានជំងឺឆ្លងផ្លូវដង្ហើមឬអាឡែស៊ី។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសិក្សាមួយចំនួន (ប៉ុន្តែមិនមែនទាំងអស់) បានបង្ហាញថាការរស់រានមានជីវិតជាទូទៅប្រសើរជាងចំពោះអ្នកមិនជក់បារី។ ភាពខុសគ្នានេះគឺជាក់ស្តែងបំផុតចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។ ស្ត្រីដែលមិនជក់បារីមានការព្យាករណ៍ល្អជាងបុរសទូទៅជាងបុរសដែលមិនជក់បារីជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសួត។

• អត្រាមរណភាពរបស់មហារីកសួតតាមប្រភេទនិងដំណាក់កាល
• កត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការរស់រានមានជីវិតនៃជំងឺមហារីកសួត
• គន្លឹះក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជំងឺមហារីកសួតការរស់រានមានជីវិត

ការបង្ការ

ការត្រួតពិនិត្យផ្ទះរបស់អ្នកសម្រាប់រ៉ាដានិងការជៀសវាងផ្សែងបារីគឺជារឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតជាអ្នកមិនជក់បារី។ ការ អនុវត្តន៍របបអាហារ មួយចំនួនក៏ដូចជាការ ធ្វើលំហាត់ប្រាណ កម្រិតមធ្យមក៏ទំនងជាបន្ថយហានិភ័យផងដែរ។

• ការការពារជំងឺមហារីកសួតសម្រាប់អ្នកមិនជក់បារី

ទិសដៅអនាគតក្នុងការស្រាវជ្រាវ

ការស្រាវជ្រាវបច្ចុប្បន្នកំពុងដំណើរការដើម្បីរកវិធីដើម្បីរកមើលមហារីកសួតចំពោះអ្នកមិនជក់បារីនៅដំណាក់កាលដំបូង។ នៅពេលអនាគតគ្រូពេទ្យប្រហែលជាអាចធ្វើតេស្តរកមើលដុំសាច់មហារីកសារធាតុក្នុងឈាមដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺមហារីកដើម្បីរកមហារីកទាំងនេះនៅអ្នកមិនជក់បារីនៅដំណាក់កាលដំបូងដែលអាចព្យាបាលបាន។

ការគាំទ្រ

ដោយសារតែការមាក់ងាយនៃជំងឺមហារីកសួតអ្នកមិនជក់បារីដែលមានជំងឺមហារីកសួតតែងនិយាយថាពួកគេមានអារម្មណ៍តិចជាងអ្នកដែលមានមហារីកផ្សេងៗទៀត។ ការបញ្ចេញមតិដូចជា "ខ្ញុំមិនបានដឹងថាអ្នកជាអ្នកជក់បារីទេ" អាចធ្វើឱ្យឈឺចុកចាប់ល្អបំផុតនិងមានគ្រោះថ្នាក់នៅពេលដែលបុគ្គលម្នាក់ៗមានអារម្មណ៍អៀនខ្មាស់ដើម្បីចែករំលែកការតស៊ូរបស់ពួកគេជាមួយអ្នកដទៃដោយសារតែការមាក់ងាយ។ ទាំងអ្នកជក់បារីនិងអ្នកមិនជក់បារីដែលមានជំងឺមហារីកសួតត្រូវការការថែទាំនិងការគាំទ្រដោយឥតលក្ខខណ្ឌ។

• ការមាក់ងាយនៃជំងឺមហារីកសួត
• ការដោះស្រាយការកត់សម្គាល់មិនល្អជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសួត
• ក្រុមគាំទ្រមហារីកសួត

_{ប្រភព:}

_{Bryant, A. និង R. Cerfolio ។ ភាពខុសគ្នានៃការរីករាលដាលជំងឺរាតត្បាតប្រវត្តិវិទ្យានិងការរស់រានមានជីវិតរវាងអ្នកជក់បារីនិងអ្នកមិនជក់បារីដែលវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួតដែលមិនមែនជាកោសិកាតូច។ ទ្រូង ។ ឆ្នាំ 132 (1): 185-92 ។}

_{Couraud, S. et al ។ ជំងឺមហារីកសួតដែលមិនជក់បារី - ការពិនិត្យឡើងវិញ។ ទស្សនាវដ្តីជំងឺមហារីកអឺរ៉ុប ។ ថ្ងៃទី 28 ខែមីនាឆ្នាំ 2012 ។}

_{Rudin, C. et al ។ មហារីកសួតមិនជក់បារី: ទម្រង់ម៉ូលេគុលនិងផលប៉ះពាល់ព្យាបាល។ ការស្រាវជ្រាវអំពីជម្ងឺមហារីក ។ ឆ្នាំ 15 (18): 5646-61 ។}

_{Samet, J. et al ។ មហារីកសួតមិនដែលជក់បារី: រោគឆ្លងតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រនិងកត្តាហានិភ័យបរិស្ថាន។ ការស្រាវជ្រាវអំពីជម្ងឺមហារីក ។ ឆ្នាំ 15 (18): 5626-45,}

_{Scagliotti, G. et al ។ ជម្ងឺមហារីកសួតមិនសូវជាជក់បារី។ ទស្សនៈនាពេលបច្ចុប្បន្ននៅក្នុងជំងឺមហារីក ។ 2009. 21 (2): 99-104 ។}

_{Subramanian, J និង R. Govindan ។ ហ្សែនម៉ូលេគុលនៃជំងឺមហារីកសួតនៅក្នុងមនុស្សដែលមិនដែលជក់បារី។ Lancet Oncology ។ ឆ្នាំ 9 (7): 676-82 ។}

_{Subramanian, J. et al ។ ការធ្វើបទបង្ហាញនិងលទ្ធផលជាក់លាក់នៃដំណាក់កាលជាក់លាក់នៃអ្នកមិនជក់បារីអស់មួយជីវិតជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសួតកោសិកាដែលមិនមែនជាកោសិកាតូច (NSCLC) ។ ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺមហារីក Thoracic ។ ឆ្នាំ 2007 2 (9): 827-30 ។}