រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺបេះដូង

ឈឺទ្រូង, វិលមុខ, ពិបាកដកដង្ហើម, និងច្រើនទៀត

ខណៈពេលដែលមានប្រភេទផ្សេងគ្នាជាច្រើននៃជំងឺបេះដូងហើយខណៈពេលដែលគ្នាអាចផលិតអាការរោគរបស់វាផ្ទាល់មានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលមានជាទូទៅចំពោះជំងឺបេះដូងជាច្រើនប្រភេទ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានរោគសញ្ញាទាំងនេះអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីឱ្យពួកគេវាយតម្លៃ។

ឈឺទ្រូងឬទ្រូងមិនស្រួល

មានរោគសញ្ញាតិចតួចជាងការឈឺទ្រូង។

នៅក្នុងគំនិតរបស់មនុស្សជាច្រើន, ការឈឺទ្រូងគឺជាការឈឺចាប់បេះដូង។ ហើយខណៈពេលដែល មានជម្ងឺដទៃទៀតជាច្រើនអាចបណ្តាលអោយឈឺទ្រូង ជំងឺបេះដូងជាទូទៅនិងមានគ្រោះថ្នាក់ - ដែលរោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូងមិនគួរត្រូវបានគេបណ្តេញចេញពីដៃជាការសំខាន់ទេ។

"ការឈឺទ្រូង" គឺជាពាក្យមិនច្បាស់លាស់មួយ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីការឈឺចាប់ការដាក់សម្ពាធការសង្កត់ច្រភាក់ស្ពឹកឬភាពមិនស្រួលផ្សេងទៀតនៅក្នុងទ្រូងកឬពោះខាងលើហើយជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់នៅក្នុងថ្គាមក្បាលឬដៃ។

អាស្រ័យទៅលើមូលហេតុរបស់វា, ការឈឺទ្រូងអាចមានរយៈពេលតិចជាងមួយវិនាទីទៅមួយថ្ងៃឬច្រើនសប្តាហ៍អាចកើតឡើងជាញឹកញាប់ឬកម្រហើយអាចនឹងកើតមានឡើងដោយចៃដន្យឬស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈដែលអាចព្យាករណ៍បាន។ ការតម្រៀបតាមការប្រែប្រួលទាំងនេះអាចជួយអោយគ្រូពេទ្យកំណត់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការមិនស្រួលក្នុងទ្រូងរបស់អ្នកជាពិសេសថាតើវាតំណាងអោយបញ្ហា ឈឺទ្រូង ឬបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀតដែលនេះជាមូលហេតុដែលអ្នកគួរតែទទួលបានជំនួយពីអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺទ្រូង។

អ្នកក៏គួរមានគំនិតខ្លះដែរថា តើពេលណាអ្នកគួរពិចារណាពីការឈឺទ្រូងដើម្បីជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ ។

ការរមួលក្រពើ

ការរមួលក្រពើ , ការយល់ដឹងមិនធម្មតានៃចង្វាក់បេះដូង, គឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុត។ មនុស្សភាគច្រើនដែលត្អូញត្អែរអំពីការញ័រទ្រូងបានពិពណ៌នាពួកគេថាជា "រំលង" នៅក្នុងចង្វាក់បេះដូង (ដែលជាការផ្អាកជាញឹកញាប់ត្រូវបានចាក់ដោយការវាយខ្លាំង) ឬនៅពេលដែលមានចង្វាក់បេះដូងលោតលឿននិង / ឬមិនទៀងទាត់។

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានការញ័រទ្រូងមានប្រភេទនៃ ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ - ចង្វាក់បេះដូង មិនធម្មតា។ មានប្រភេទនៃចង្វាក់ខួរក្បាលច្រើនប្រភេទហើយស្ទើរតែទាំងអស់អាចបណ្តាលឱ្យញ័រទ្រូង។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការញ័រគឺជាដំណាក់កាល Atrial Complex (PACs) , សរីរាង្គបេះដូងមិនគ្រប់ខែ (PVCs) , ដំណាក់កាលនៃ ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation និងដំណាក់កាលនៃ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (SVT) ។

ជាអកុសលពេលខ្លះការញ័រទ្រូងអាចជាសញ្ញានៃចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតាដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដូចជា ជំងឺបេះដូង ventricular tachycardia ។ ការរមួលក្រពើទំនងជាបង្ហាញពីមូលហេតុដ៏ធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានគេភ្ជាប់មកជាមួយនូវបញ្ហានៃការវិលមុខឬវិលមុខ។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការញ័រទ្រូង, អ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីរោគសញ្ញានេះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ គាត់ប្រហែលជាចង់ឱ្យអ្នកមាន ការពិនិត្យតាមដាន សម្រាប់រយៈពេលខ្លីដើម្បីវាយតម្លៃអ្វីដែលជាពិសេសកំពុងបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

មានកូនឬវិលមុខ

រយៈពេលនៃ ការឈឺក្បាល វិលមុខ ឬ វិលមុខ អាចមានមូលហេតុជាច្រើនដូចជា ជំងឺខ្វះឈាម ( ជំងឺខ្សោយបេះដូង ) និងបញ្ហាឈាមផ្សេងៗទៀតការខះជាតិទឹកជំងឺវីរុសការសម្រាកនៅលើគ្រែយូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺក្រពេញប្រូ ស្តាតជំងឺ តម្រងនោមជំងឺ សរសៃឈាមនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ , dysautonomias , វគ្គ vasovagal , ជំងឺខ្សោយបេះដូង និង arrhythmias បេះដូង។

ដោយសារតែលក្ខខណ្ឌផ្សេងគ្នាជាច្រើនអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនេះបានហើយអ្នកដែលកំពុងជួបប្រទះនឹងការឈឺចាប់ឬវិលមុខគួរតែមានការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ដោយគ្រូពេទ្យ។

ហើយដោយសារភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរីរាង្គជាច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនេះអ្នកឯកទេសទូទៅល្អ ៗ ឬគ្រូពេទ្យគ្រួសារអាចជាកន្លែងល្អបំផុតដើម្បីចាប់ផ្តើម។

សមតុល្យ (ការដួលសឹក / ការបាត់បង់មនសិកា)

Syncope គឺជាការបាត់បង់ស្មារតីឬដួលសន្លប់ភ្លាមៗនិងជាបណ្តោះអាសន្ន។ វាជារោគសញ្ញាទូទៅ - មនុស្សភាគច្រើនឆ្លងកាត់យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេហើយជារឿយៗមិនបង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជួនកាល syncope បង្ហាញពីស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ឬសូម្បីតែគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដូច្នេះពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើងវាជាការសំខាន់ដើម្បីរកមូលហេតុ។

មូលហេតុនៃ syncope អាចត្រូវបានគេបែងចែកទៅជាបួនប្រភេទធំ ៗ ដូចជាសរសៃប្រសាទ, មេតាប៉ូលីក, វ៉ាសោមនិងបេះដូង។ ក្នុងចំណោមបញ្ហាទាំងនេះមានតែជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងតែប៉ុណ្ណោះដែលមានការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្កឱ្យ មានការស្លាប់ភ្លាមៗ ។ Vasomotor syncope (ជាទូទៅគេហៅថា vasovagal syncope) គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ រោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទនិងមេតាប៉ូលីសមានភាពកម្រ។

ការបាត់បង់ស្មារតីគួរត្រូវបានវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យ។

ការអស់កម្លាំងសុដន់ឬងងុយគេងថ្ងៃ

អស់កម្លាំងសុដន់ឬងងុយគេង (ដំណេកថ្ងៃ) គឺជារោគសញ្ញាទូទៅ។ អស់កម្លាំងឬសន្លឹមអាចត្រូវបានគេគិតថាជាការហត់នឿយហត់នឿយឬបាត់បង់ភាពរីករាយដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការដំណើរការនៅកម្រិតធម្មតារបស់អ្នក។ Somnolence មានន័យថាអ្នកក៏ចង់បានការគេងឬកាន់តែអាក្រក់ដែលអ្នកអាចដេកលក់ភ្លាមៗក្នុងពេលថ្ងៃ - លក្ខខណ្ឌដែលគេស្គាល់ថាជា ជំងឺ narcolepsy ។

ខណៈពេលដែលអស់កម្លាំងនិងសន្លឹមអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូង (ជាពិសេសជំងឺខ្សោយបេះដូង) រោគសញ្ញាទូទៅនិងមិនជាក់លាក់ទាំងនេះក៏អាចបណ្តាលមកពីបញ្ហានៃ ប្រព័ន្ធសរីរាង្គ ស្ទើរតែទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយ។ មនុស្សដែលអស់កម្លាំងឬអស់កម្លាំងត្រូវការការវាយតម្លៃផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅឱ្យបានល្អដើម្បីចាប់ផ្ដើមកាត់បន្ថយមូលហេតុជាក់លាក់មួយ។

ការធុញថប់ត្រូវបានបង្កឡើងដោយ បញ្ហានៃការគេងនៅពេលយប់ ដូចជា ការគេងមិនដកដង្ហើម , ជម្ងឺជើងដែលមិនស្រួលខ្លួន ឬការគេងមិនលក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការរំខាននៃការគេងទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង។

កង្វះដង្ហើម

អាការរោគជម្ងឺពិបាកដកដង្ហើមពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការដកដង្ហើមខ្លីគឺជារោគសញ្ញាជំងឺបេះដូងឬសួត។ ជំងឺខ្សោយបេះដូងនិង ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជាញឹកញាប់ធ្វើឱ្យដង្ហើមខ្លី។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងជាទូទៅជួបប្រទះនូវភាពហត់នឿយក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, ឬ ឆ្អឹងច្រឡោត (ពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលដេកលាមក) ។ ពួកគេក៏អាចក្រោកឡើងភ្លាមៗនៅពេលរាត្រីដង្ហក់ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលគេស្គាល់ថា ជម្ងឺពិបាកដកដង្ហើមពេលរសៀល (paroxysmal nocturnal dyspnea) ។ ជំងឺបេះដូងដទៃទៀតដូចជា ជំងឺបេះដូង ឬ ជំងឺរលាកបំពង់ក អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាកង្វះបេះដូងដូចជាចង្វាក់បេះដូង។

ស្ថានភាពសួតជាច្រើនអាចបណ្ដាលឱ្យមានដង្ហើមខ្លីៗរួមមានជំងឺហឺត, ជំងឺស្ទះសួតក្បាល, រលាកទងសួត, ជំងឺរលាកសួតឬ គ្រុនពោះវៀន (ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវរវាងជញ្ជាំងសួតនិងទ្រូង) ។

ការដកដង្ហើមខ្លីគឺតែងតែជាសញ្ញាមួយនៃបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តដ៏សំខាន់ហើយគួរត្រូវបានវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យ។

ពាក្យពី

រោគសញ្ញាភាគច្រើនដែលបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូងអាចត្រូវបានផលិតដោយលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតពីធ្ងន់ធ្ងរទៅជារោគសញ្ញាសុទ្ធ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការឈឺចាប់ទ្រូងឬការមិនស្រួលទ្រូងប្រដាប់ក្បាលឈឺក្បាលវិលមុខអាការៈជូរចត់ហួសប្រមាណឬហត់ឈាមអ្នកត្រូវការការវាយតម្លៃដើម្បីកំណត់មូលហេតុ។ ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាដែលមិនគួរត្រូវបានអើពើ។

> ប្រភព:

> Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al ។ 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS ផ្តោតលើការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពលើគោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូងដែលមានស្ថេរភាព: របាយការណ៍របស់មហាវិទ្យាល័យអាមេរិកខាងវេជ្ជសាស្ត្របេះដូង / សមាគមន៍បេះដូងអាមេរិចស្តីពីគោលការណ៍ណែនាំការអនុវត្តនិង សមាគមអាមេរិចសម្រាប់ការវះកាត់ទោសាក់, សមាគមគិលានុបដ្ឋាយិកាសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរីរាង្គនិងសង្គមនៃគ្រូពេទ្យវះកាត់ទុយស្កា។ J Am Coll Cardiol 2014; 64: 1929 ។

> Zimetbaum P, Josephson ME ។ ការវាយតម្លៃលើអ្នកជំងឺដែលមានការរមួលក្រពើ។ N Engl J Med ឆ្នាំ 1998; 338: 1369 ។

> Neuhauser HK, Radtke A, von Brevern M, et al ។ បន្ទុកនៃការវិលមុខនិងភាពស្ងួតក្នុងសហគមន៍។ ហ្រ្គេនអ៊ិនធើមេនឆ្នាំ 2008 168: 2118 ។

> ក្រុមការងារសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាសហគមន៍អឺរ៉ុបនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (ESC) សមាគមន៍ចង្វាក់បេះដូងនៅអឺរ៉ុប (EHRA), et al ។ គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងនៃ Syncope (កំណែឆ្នាំ 2009) ។ Eur Heart J 2009 30: 2631 ។