ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជម្ងឺមហារីក
អ្វីដែលជាជំងឺមហារីកពិតប្រាកដតើវាចាប់ផ្តើមយ៉ាងដូចម្តេចហើយហេតុអ្វីបានជាវាលូតលាស់និងរីករាលដាល? តើខ្ញុំគួរដឹងអ្វីទៀតអំពីជំងឺមហារីក? ចូរពិភាក្សាពីមូលដ្ឋានគ្រឹះនិងយកអាថ៌កំបាំងខ្លះដែលនៅពីក្រោយជំងឺដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនេះ។ បុរសម្នាក់ក្នុងចំណោមពីរនាក់និងស្ត្រីម្នាក់ក្នុងចំណោមបីនាក់ត្រូវបានរំពឹងថានឹងកើតជំងឺមហារីក (មិនរាប់បញ្ចូលជំងឺមហារីកស្បែក) ក្នុងមួយជីវិត។
តើអ្វីទៅជាជំងឺមហារីក?
ជំងឺមហារីកគឺជាក្រុមមនុស្សជាង 200 ជំងឺផ្សេងៗគ្នាដែលចាប់ផ្តើមនៅពេលកោសិកាតែមួយនៅក្នុងរាងកាយមិនគោរពតាមច្បាប់ធម្មតានៃការលូតលាស់កោសិកា។
ជំនួសឱ្យការឈប់លូតលាស់នៅចំណុចមួយចំនួននិងការស្លាប់នៅពេលដែលចាស់ឬខូចខាតកោសិកាទាំងនេះទទួលបាននូវភាពអមតៈហើយបន្តលូតលាស់សូម្បីតែវាបំផ្លាញកោសិកានិងសរីរាង្គដែលវាបានចាប់ផ្តើម។
កោសិកាមហារីកខុសគ្នាពីកោសិកាធម្មតា តាមវិធីជាច្រើនហើយការយល់ដឹងខ្លះនៃភាពខុសគ្នាទាំងនេះអាចជួយអ្នកឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់អំពីរបៀបដែលមហារីកកំពុងប្រព្រឹត្ត។
តើមហារីកចាប់ផ្តើមដូចម្តេច?
វាពិតជាមិនស្រួលសម្រាប់កោសិកាមួយដើម្បីក្លាយជាកោសិកាមហារីកទេហើយនៅពេលអ្នកស្តាប់ការឃោសនាចុងក្រោយបំផុតអំពីមូលហេតុថ្មីនៃជំងឺមហារីកនោះអ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ធានារ៉ាប់រងក្នុងការស្តាប់នូវអ្វីដែលចាំបាច់សម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរនេះកើតឡើង។
ដើម្បីឱ្យកោសិកាក្លាយទៅជាមហារីកវា ជាធម្មតា ត្រូវការការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ជាបន្តបន្ទាប់ ។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននិងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដទៃទៀតកើតឡើងនៅក្នុង DNA ដែលមានវត្តមាននៅក្នុងស្នូលនៃកោសិកានីមួយៗរបស់យើង។
ឌីអេនអេនៅក្នុងកោសិការបស់យើងដើរតួជាប្លង់ហ្សែនដែលមានការណែនាំសម្រាប់ប្រូតេអ៊ីនដែលគ្រប់គ្រងគ្រប់ដំណើរការនៃកោសិកា។ នៅពេលឌីអេនអេនេះត្រូវបានខូចខាតឧទាហរណ៍ដោយ សារធាតុបង្កមហារីក ក្នុងបរិស្ថានឬតាមរយៈកំហុសឆ្គងមួយក្នុងការបង្កកំណើតធម្មតានៃកោសិកាហ្សែនដែលខូចខាតនោះសរសេរកូដសម្រាប់ប្រូតេអ៊ីនដែលខូច។ នៅពេលដែលប្រូតេអ៊ីនដែលខូចទាំងនេះមានតួនាទីទាក់ទងទៅនឹងការលូតលាស់កោសិកាមហារីកអាចកើតមានឡើង។
មិនមែនការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់ដែលនាំឱ្យមានជំងឺមហារីកនោះទេ។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនបីប្រភេទ (ជារឿយៗរួមគ្នា) ហៅថា "ការផ្លាស់ប្តូរអ្នកបើកបរ" ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេត្រូវការដើម្បីរំខានដល់ការលូតលាស់ធម្មតានិងការបែងចែកកោសិកាឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យកើតជំងឺមហារីក។ ហ្សែនទាំងបីប្រភេទនេះគឺពពួក proto-oncogenes, ហ្សែនបំបាត់ដុំសាច់និងហ្សែនជួសជុល DNA ។
Proto-oncogenes គឺដូចជាឧបករណ៍បង្កើនល្បឿននៅលើឡាន។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះគឺស្រដៀងគ្នានឹងការដាក់ជើងរបស់អ្នកនៅលើឧបករណ៍បង្កើនល្បឿននិងមិនអនុញ្ញាតឱ្យឡើង។ កោសិកាបន្តបែងចែកទោះជាមិនមានកោសិកាបន្ថែមក៏ដោយ។ ផ្ទុយមកវិញ ហ្សែនបង្ក្រាបដុំសាច់ ហាក់ដូចជាហ្វ្រាំងនៅលើឡាន។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយក្នុងចំណោមហ្សែនទាំងនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការយកជើងរបស់អ្នកចេញពីហ្វ្រាំងនៅពេលអ្នកកំពុងជិះចុះពីលើភ្នំ។ កោសិកាលូតផុតពីការគ្រប់គ្រង។ ហ្សែនជួសជុល DNA ទទួលខុសត្រូវក្នុងការជួសជុល DNA ដែលខូចឬយកកោសិកា (តាមរយៈដំណើរការនៃការស្លាប់កោសិកាដែលត្រូវបានគេហៅថា apoptosis) ។ ផ្ទុយទៅវិញកោសិកាធម្មតាដែលត្រូវបានជួសជុលឬដកចេញពីសេវានៅពេលដែលចាស់ឬខូចខាតកោសិកាមិនប្រក្រតីត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ដើម្បីដុះលូតលាស់និងលូតលាស់។
ការយល់ដឹងអំពីមូលដ្ឋានហ្សែននៃជម្ងឺមហារីកគឺមានប្រយោជន៍ក្នុងការយល់ដឹងអំពីការប្រែប្រួលហ្សែនទៅនឹងជំងឺមហារីក។ ឧទាហរណ៍មួយគឺការផ្លាស់ប្តូរ BRCA1 និង BRCA2 ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសុដន់តំណពូជមួយចំនួន។ BRCA2 គឺជាហ្សែនទប់ស្កាត់ដុំសាច់ដែលជាការបំបែកខ្លួនដោយស្វ័យប្រវត្តិប្រសិនបើហ្សែនហ្សែនមួយត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនោះគ្មានអ្វីកើតឡើងទេប៉ុន្តែប្រសិនបើហ្សែនទាំងពីររបស់ហ្សែនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនោះជំងឺមហារីកអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ ប្រសិនបើស្ត្រីម្នាក់កើតមកជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយក្នុងចំនោមហ្សែនទាំងនេះវាមិនមានន័យថានាងនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនោះទេ។ វាមានន័យថាអ្នកជំងឺទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដទៃទៀតនៅក្នុងហ្សែនឬនៅក្នុងហ្សែនដទៃទៀតដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការជំរុញការលូតលាស់នៃកោសិកាកើតឡើង។
សមត្ថភាពក្នុងការកំណត់នូវហ្សែនហ្សែនមួយចំនួនដែលមាននៅក្នុងដុំសាច់ជាក់លាក់គឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលគោលដៅថ្មីៗជាច្រើននិងការរីកលូតលាស់នៃអ្វីដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយថ្នាំវេជ្ជសាស្ត្រឬថ្នាំជាក់លាក់។
តើជំងឺមហារីកលូតលាស់និងរីករាលដាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ដូចជាមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងកោសិកាមហារីកដែលធ្វើឱ្យពួកវាកើនឡើងមិនអាចគ្រប់គ្រងបានវាមាន ភាពខុសគ្នារវាងដុំមហារីកនិងមហារីក ។
មិនដូចដុំសាច់ស្រទន់ដុំសាច់ដុះរាលដាល (មហារីក) អាចលុកលុយទៅលើជាលិកានៅក្បែរនិងរាលដាលទៅជាលិកាឆ្ងាយបាន។ ពាក្យមហារីកនេះត្រូវបានទាញយកមកពីពាក្យមួយដែលមានន័យថាក្តាមសំដៅទៅលើការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកទៅក្នុងជាលិកាជាប់គ្នា។
ការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកទៅកាន់តំបន់ផ្សេងៗក្រៅពីទីតាំងដើមនៃដុំសាច់នោះ។ អ្វីមួយដែលត្រូវបានគេហៅថា metastase - គឺជាលក្ខណៈពិសេសនៃជម្ងឺមហារីកហើយវាទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្លាប់ប្រហែល 90% ដោយសារជំងឺមហារីក។ កោសិកាធម្មតាគឺ "ស្អិត" ពួកវាត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយ "ម៉ូលេគុលដុស" ដែលកាន់កោសិការួមគ្នាដូចជាកាវ។ ផ្ទុយទៅវិញកោសិកាមហារីកខ្វះម៉ូលេគុលទាំងនេះអាចបំបែកចេញពីដុំមហារីកបឋមនិងការធ្វើដំណើរ។
មានមធ្យោបាយមួយចំនួន ដែលជំងឺមហារីករីករាលដាល ។ កោសិកាមហារីកអាចចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមឬសរសៃលាមកដើម្បីធ្វើដំណើរទៅកាន់តំបន់ដទៃទៀតនៃរាងកាយ។ ក្នុងករណីដែលមានជំងឺមហារីកសួតពួកគេអាចរាលដាលតាមផ្លូវដង្ហើមផងដែរ។
តើការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកនៅឯណា?
ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើវាគឺជាការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកដែលជាមូលហេតុនៃការស្លាប់ភាគច្រើនដោយជំងឺមហារីក។
-
តើ MicroRNAs ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកដូចម្តេច?
-
វិទ្យាសាស្រ្តនៅពីក្រោយមហារីកដែលយើងមួយចំនួនតូចដឹង
ពេលខ្លះជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅពេលដែលវាបានរីករាលដាលទៅកន្លែងដទៃទៀតនៃរាងកាយ។ មហារីកទាំងនេះនៅតែមានឈ្មោះតាមសរីរាង្គដែលពួកគេបានបង្កើត។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើជំងឺមហារីកសួតត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់ពីរកឃើញថាមានជំងឺមហារីកនៅក្នុងខួរក្បាលវាមិនត្រូវបានគេហៅថាជំងឺមហារីកខួរក្បាលនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញវាត្រូវបានគេហៅថា "មហារីកសួតរលាកដល់ខួរក្បាល" ។
កន្លែងទូទៅបំផុតនៃការរាលដាលរួមមានឆ្អឹងថ្លើមនិងសួត។ ជំងឺមហារីកសុដន់ច្រើនតែឆ្លងទៅឆ្អឹងខួរក្បាលថ្លើមនិងសួត។ កន្លែងធម្មតាបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតគឺក្រពេញ Adrenal ឆ្អឹងខួរក្បាលនិងថ្លើម។ ចំពោះជំងឺមហារីកពោះវៀនធំការរាលដាលកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតទៅលើថ្លើមសួតនិងមហារីកពោះវៀនហើយមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតជាធម្មតារីករាលដាលទៅក្រពេញ Adrenal ឆ្អឹងថ្លើមនិងសួត។
បន្ទាប់ពីជំងឺមហារីករីករាលដាល
បន្ទាប់ពីដុំសាច់រីករាលដាលទៅកាន់តំបន់មួយផ្សេងទៀតនៃរាងកាយមានភាពខុសគ្នារវាងកោសិកាធម្មតានិងកោសិកាមហារីកផងដែរ។ ដើម្បីលូតលាស់ដុំសាច់ត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់ឈាម។ ដំណើរការនៃ ការកន្ត្រាក់ angiogenesis - ការ អភិវឌ្ឍប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមដុំសាច់និងអនុញ្ញាតឱ្យវាលូតលាស់ - គឺជាការផ្តោតអារម្មណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយចំនួនហើយបច្ចុប្បន្ននេះ "angiogenesis inhibitors" ត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីក។
មូលហេតុអ្វីដែលជំងឺមហារីក?
ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើសម្រាប់កោសិកាធម្មតាដើម្បីក្លាយជាកោសិកាមហារីកការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវធ្វើ។ ការយល់ដឹងពីមូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃជំងឺមហារីកនិងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកគឺងាយស្រួលយល់ប្រសិនបើអ្នកគិតពីយន្តការដែលវាកើតឡើង។ ទាំងនេះអាចរួមមាន:
- ការខូចខាតដោយផ្ទាល់ទៅ DNA - សារធាតុនិងការប៉ះពាល់មួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យខូច DNA ដោយផ្ទាល់នៅក្នុងកោសិការបស់យើង។ ឧទាហរណ៏មួយគឺជាវិទ្យុសកម្មបំផ្លាញ DNA ដោយផ្ទាល់នៅក្នុងស្នូលនៃកោសិកា។
- ការរលាករ៉ាំរ៉ៃ - នៅពេលដែលកោសិកាបង្កើតឡើងវិញនិងបែងចែកវាមានឱកាសដែលគ្រោះថ្នាក់នឹងកើតឡើង។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតថាការផ្លាស់ប្តូរ DNA នឹងកើតឡើង។ ការរលាករ៉ាំរ៉ៃដូចជានៅក្នុងដើមដង្ហើមឬបំពង់អាហារទាក់ទងនឹងការជក់បារីអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺមហារីកដោយបង្កើនឱកាសដែលកំហុសក្នុងការបែងចែកកោសិកានឹងកើតឡើង។
កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក
ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើ, ជំងឺមហារីកបានកើតឡើងនៅពេលការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនកើតឡើងនៅក្នុង DNA នៅក្នុងស្នូលនៃកោសិកា។ យើងមិនដឹងច្បាស់ពីរបៀបដែលវាកើតឡើងនោះទេប៉ុន្តែយើងដឹងពីកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលធ្វើឱ្យកោសិកាក្លាយជាកោសិកាមហារីក។ ទាំងនេះអាចត្រូវបានខូចដោយខ្លួនឯងដើម្បីរួមបញ្ចូល:
- កត្តារបៀបរស់នៅ - ការជក់បារីគឺជាមូលហេតុសំខាន់តែមួយគត់នៃជំងឺមហារីក។ ការជក់បារីបង្ករឱ្យមានជំងឺមហារីកខុស ៗ គ្នាជាច្រើន និងទទួលខុសត្រូវជិតមួយភាគបីនៃការស្លាប់ដោយសារមហារីក។ ការផឹកស្រាច្រើនពេកគឺជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកជាច្រើន។ ហើយការធាត់បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកជាច្រើន។ ការចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការកើនឡើង 60% នៃហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកស្បូនការធាត់អាចឆាប់លើសពីការជក់បារីដែលជាបុព្វហេតុនៃការការពារជំងឺមហារីក។
- ការប៉ះពាល់ផ្នែក វិទ្យុសកម្ម - ការប៉ះពាល់ Radon បណ្តាលឱ្យកើតមហារីក និងការកើនឡើងកម្រិតឧស្ម័ននេះនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកគឺជាមូលហេតុទី 2 ដែលកើតមានជម្ងឺមហារីកសួត។ ការប៉ះពាល់នឹងការងារទាក់ទងនឹងសារធាតុបង្កជំងឺមហារីក (carcinogens) គឺជាបុព្វហេតុសំខាន់នៃជំងឺមហារីកចំពោះបុរសប៉ុន្តែកាន់តែខ្លាំងទៅលើស្ត្រីផងដែរ។
- ហ្សែន - ជម្រុញហ្សែនទៅនឹងជម្ងឺមហារីកអាចកើតឡើងនៅពេលមនុស្សទទួលបានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការយកកោសិកាដែលខូច (ហ្សែនបង្ក្រាបដុំសាច់) និងច្រើនទៀត។ សាធារណជនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់ថាជំងឺមហារីកសុដន់អាចមានធាតុតំណពូជប៉ុន្តែអ្វីដែលមិនសូវល្បីនោះគឺថានេះអាចជាករណីមហារីកជាច្រើន។ រៀនអំពី ប្លង់ហ្សែន របស់អ្នក និងរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក ។
- វីរុសនិងមេរោគដទៃទៀត - វីរុសគឺជាមូលហេតុសំខាន់នៃជំងឺមហារីក ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះ ជំងឺមហារីក ប្រហែល 25 ភាគរយនៅទូទាំងពិភពលោកនិងពី 5 ទៅ 10 ភាគរយនៃជំងឺមហារីកនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ ការឆ្លងមេរោគ HPV គឺជាការរំលឹកមួយដែលការរួមភេទដែលគ្មានសុវត្ថិភាពអាចកំណត់បានច្រើនជាង មានផ្ទៃពោះ។ វីរុសនេះគឺជាបុព្វហេតុនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនជាពិសេសជំងឺមហារីកទ្វារមាស, លិង្គនិងកោសិកាមហារីកក្បាលនិងក។ ឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេគិតថាការឆ្លងមេរោគ H pylori បាក់តេរីដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំបៅជាច្រើនគឺជាមូលហេតុនៃមហារីកក្រពះនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ ហើយការឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃដែលមានទាំងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទ C គឺជាមូលហេតុសំខាន់នៃជំងឺមហារីកថ្លើម។
ប្រភេទនៃជំងឺមហារីក - ធម្មតានិងកម្រ
មានប្រភេទជំងឺមហារីកខុស ៗ គ្នាជាង 200 ប្រភេទដែលមានឈ្មោះថាប្រភេទជាលិការឬសរីរាង្គដែលពួកគេចាប់ផ្តើម។ មួយចំនួននៃរឿងទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់ឧទាហរណ៍បុរសម្នាក់ក្នុងចំណោមបុរស 7 នាក់ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតហើយមួយចំនួនទៀតកម្រកើតមានណាស់ដែលកើតឡើងតែក្នុងមួយឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។
ប្រភេទទូទៅនៃជំងឺមហារីកចំពោះបុរសនិងស្ត្រី
អ្នកអាចយល់ច្រឡំនៅពេលអ្នកឮអំពីស្ថិតិដែលនិយាយអំពីជំងឺមហារីកទូទៅ។ ឧទាហរណ៍អ្នកអាចដឹងថាប្រភពមួយនិយាយអំពីជម្ងឺមហារីកសុដន់ថាជារឿងដែលកើតមានច្រើនបំផុតចំពោះស្ត្រីហើយអ្នកផ្សេងទៀតនិយាយអំពីជំងឺមហារីកសួតជារឿងធម្មតាបំផុត។ បញ្ហាគឺថាស្ថិតិទាំងនេះអាចដកស្រង់ពីរឿងពីរផ្សេងគ្នា។ ការកើតមានជម្ងឺមហារីកឬថាតើវាកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាហើយមរណភាពនៃមហារីកតើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់ស្លាប់ដោយសារមហារីកនោះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
ចំពោះជំងឺមហារីកដែលមានអត្រាខ្ពស់នៃការរស់រានមានជីវិត, អត្រាកើតមានឡើងខ្ពស់ប៉ុន្តែអត្រាស្លាប់អាចទាប។ ផ្ទុយទៅវិញចំពោះជំងឺមហារីកដែលមានអត្រារស់រានមានជីវិតទាបដូចជាជំងឺមហារីកលំពែងអត្រាកើតមានប្រហែលជាមិនខ្ពស់នោះទេប៉ុន្តែវាអាចជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីក។
ជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតទាំង 10 (មិនរាប់បញ្ចូលមហារីកស្បែកដូចជាកោសិកាមហារីកក្រពះនិងកោសិកាកោសិកា basal cell carcinoma) អាស្រ័យលើទាំងអត្រានៃការកើតនិងអត្រាស្លាប់របស់ពួកគេត្រូវបានចុះបញ្ជីខាងក្រោម។
ជំងឺមហារីកទូទៅបំផុត ទាំង 10 ដែល កើតមានឡើង (អត្រានៃករណីថ្មីនៅបុរសនិងស្ត្រីរួមបញ្ចូលគ្នា) រួមមាន:
- ជម្ងឺមហារីកសុដន់
- មហារីកសួត
- ក្រពេញប្រូស្តាត
- ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ
- ប្លោកនោម
- មេឡាម៉ាម៉ា
- មហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin
- ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
- តម្រងនោម
- ជំងឺមហារីកឈាម
មូលហេតុទាំង 10 ដែល បណ្តាលមកពីការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីក រួមមាន:
- មហារីកសួត
- មហារីកពោះវៀនធំ (rectal)
- សុដន់
- លំពែង
- ក្រពេញប្រូស្តាត
- Leukemia
- មហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin
- ប្លោកនោម
- តម្រងនោម
- អង់ស៊ីម (ស្បូន)
ជម្ងឺមហារីកធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ទាំង 10 ដែលកើតមានលើបុរស ខុសប្លែកពី មហារីកធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ទាំង 10 ក្នុងស្ត្រី ហើយចំនួនទាំងនេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យទៅតាមអាយុនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងកត្តាដទៃទៀត។
មហារីកទូទៅបំផុត
មហារីកសួត
នៅពេលសួរអំពីការស្លាប់ដោយសារមហារីកការសិក្សាមួយបានរកឃើញថាភាគច្រើននៃមនុស្សគិតថាមហារីកសុដន់គឺជាឃាតករនាំមុខគេលើស្ត្រីនិងជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនៅបុរស។ ជាការពិតដែលជាបុព្វហេតុឈានមុខគេនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកទាំងបុរសនិងស្ត្រីគឺជំងឺមហារីកសួត។ ហើយខណៈពេលដែលការជក់បារីគឺជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតជំងឺមហារីកសួតកើតមានចំពោះអ្នកមិនជក់បារីផងដែរ។ ជម្ងឺមហារីកសួតដែលមិនជក់បារី គឺជាមូលហេតុនាំមុខគេទី 6 នៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីក។ ខណៈពេលដែលចំនួននៃអ្នកជក់បារីបានថយចុះមានការថយចុះនៃជំងឺមហារីកសួតក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។ នេះបាននិយាយថាជំងឺមហារីកសួតហាក់ដូចជាកើនឡើងក្នុងអ្នកជក់បារី (មិនជក់បារី) ជាពិសេសស្ត្រីដែលមិនជក់បារី។
ជម្ងឺមហារីកសួតមិនត្រឹមតែជាការរើសអើងដែលវាគឺជាជម្ងឺរបស់អ្នកជក់បារីនោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចធ្វើអោយស្លាប់បានដែរ។ អរគុណណាស់បន្ទាប់ពីមានវឌ្ឍនភាពតិចតួចក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺនេះការព្យាបាលថ្មីត្រូវបានអនុម័តដែលបានបង្កើនអត្រានៃការរស់រានមានជីវិតសូម្បីតែចំពោះអ្នកដែលមានដំណាក់កាលរីករាលដាលនៃជំងឺនេះក៏ដោយ។ មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនមែនតូចដែលជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃជម្ងឺគួរតែមានការធ្វើតេស្តហ្សែននៅលើដុំសាច់របស់ពួកគេ។
ដោយសារតែការមាក់ងាយនៃជំងឺមហារីកសួតដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយសារការជក់បារីមនុស្សជាច្រើនមិនបានដឹងអំពីជំហានងាយៗដែលពួកគេអាចធ្វើដើម្បីបន្ថយហានិភ័យរបស់ពួកគេ។ ការធ្លាយវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងផ្ទះរបស់យើង គឺជាមូលហេតុចម្បងទីពីរនៃជំងឺមហារីកសួតហើយវាងាយស្រួលក្នុងការធ្វើតេស្តនិងដោះស្រាយប្រសិនបើវាមានវត្តមាន។ នរណាម្នាក់អាចមានគ្រោះថ្នាក់ហើយវិធីតែមួយគត់ដែលត្រូវដឹងគឺដើម្បីសាកល្បងផ្ទះរបស់អ្នក។
ជម្ងឺមហារីកសុដន់
ជំងឺមហារីកសុដន់គឺជាប្រភេទជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតចំពោះស្ត្រីនិងជាមូលហេតុនាំមុខគេទី 2 នៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីក។ វាសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថា បុរសក៏មានជំងឺមហារីកសុដន់ផងដែរ ។
ប្រហែលមួយក្នុងចំណោមស្ត្រី 10 នាក់ដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់មានអ្វីដែលគេចាត់ទុកថា "មហារីកសុដន់តំណពូជ" ដែលនេះមានន័យថាសម្រាប់ស្ត្រីប្រាំបួននាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់មិនមានប្រវត្តិគ្រួសារទេ។ អ្វីដែលនេះមានន័យថាមនុស្សភាគច្រើនមិនដឹងថាពួកគេមានគ្រោះថ្នាក់ហើយវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញភាពមិនធម្មតានៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក។ មាន រឿងកំប្លែង ជាច្រើន អំពីមូលហេតុនៃជម្ងឺមហារីកសុដន់ ប៉ុន្តែការពិតគឺថានរណាម្នាក់អាចប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់។
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់បានប្រសើរឡើងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។ ឥឡូវនេះស្ត្រីជាច្រើនអាចមានការវះកាត់រក្សាការថែរក្សាសុដន់ដូចជាការរីករាលដាលជាជាងការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់នៃអតីតកាល។ នីតិវិធីនៃការធ្វើកោសល្យវិចៃច្រាសឆ្មាំឆ្អឹងខ្នងក៏ត្រូវបានគេពន្យារពេលផងដែរសម្រាប់ស្ត្រីជាច្រើនដែលជាកូនកណ្តុរពេញលេញនៃកូនកណ្តុរដែលអាចនាំឱ្យហើមនិងឈឺដៃដែលហៅថា lymphedema ។ ភាពជឿនលឿនក្នុងការយល់ដឹងរបស់យើងអំពីហ្សែននៃជំងឺមហារីកឥឡូវនេះអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សមួយចំនួនកំណត់ថាតើពួកគេអាចមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់ឬយ៉ាងណា។ ខណៈពេលដែលតំបន់នេះនៅតែស្ថិតក្នុងភាពក្មេងខ្ចីនិងមានភាពរំជើបរំជួលនៅឡើយវាផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមថាវានឹងនាំមកនូវការរកឃើញឱ្យបានឆាប់រហ័សនិងអាចការពារបាននៅពេលអនាគត។
ជាអកុសលជំងឺមហារីកសុដន់នៅតែរីករាលដាលហើយ មហារីកសុដន់មហារីក មិនទាន់អាចព្យាបាលបានទេ។ ស្ត្រីដែលកំពុងព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់អាចមានអារម្មណ៍ថាមិនបានចេញពីរង្វង់នៅពេលពួកគេចូលរួមព្រឹត្តិការណ៍នៃការយល់ដឹងជាច្រើនដែលបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយស្ត្រីដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ដំណាក់កាលដំបូង។ ក្នុងអំឡុងពេល "Pinktober" យើងត្រូវចាំថាយើងមានវិធីដ៏វែងដើម្បីទៅជាមួយជំងឺនេះ។
ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត
មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតចំពោះបុរស។ ដូចជាតំណពូជដើរតួនាទីមួយក្នុងការកើតជំងឺមហារីកសុដន់មនុស្សក៏អាចមានជម្ងឺមហារីកប្រូស្តាតផងដែរ។ បុរសមួយចំនួនមាន រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ដូចជាភាពញឹកញាប់នៃទឹកនោមភាពបន្ទាន់និងការស្ទាក់ស្ទើរប៉ុន្តែបុរសភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញានៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។
មានភាពចម្រូងចម្រាសគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើ តេស្ត PSA សម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ផ្នែកមួយនៃការលំបាកគឺស្ថិតនៅក្នុងការដឹងថាមហារីកដែលនឹងរីកលូតលាស់និងរីករាលដាលហើយដែលនឹងមិនបង្កឱ្យមានបញ្ហា។ ឧបករណ៍ថ្មីសម្រាប់ការគណនាហានិភ័យគឺជួយគ្រូពេទ្យឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់អំពីជំងឺមហារីកទាំងនេះដែលមានសក្តានុពលក្នុងការរីករាលដាល (និងត្រូវការការព្យាបាលដោយអន្ទះអន្ទែង) ដែលល្អជាងនេះ។
ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលជាពិសេសការអស់កម្លាំងនិងការភិតភ័យអាចធ្វើឱ្យរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកនេះកាន់តែគួរឱ្យភ័យខ្លាច។ បច្ចេកទេសវះកាត់ថ្មីៗដូចជាការវះកាត់រ៉ូបូតនិងការជឿនលឿនផ្សេងៗទៀតក្នុងការព្យាបាលគឺបន្ថយហានិភ័យដែលផលប៉ះពាល់ទាំងនេះនឹងកើតឡើង។
ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ
ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតទី 3 នៃការស្លាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកទាំងបុរសនិងស្ត្រី។ អរគុណណាស់ ការ ធ្វើ រោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ បានធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នាហើយកត្តាសំខាន់ក្នុងការថយចុះនៃការស្លាប់ដោយសារមហារីកនាពេលថ្មីៗនេះគឺទាក់ទងទៅនឹងការការពារនិងការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។
មិនដូចការធ្វើតេស្តរកមើលជំងឺមហារីកដទៃទៀតការស្កេនខួរក្បាលដើរតួនាទីសំខាន់ក្នុងការរកឃើញ និង បង្ការមុន។ ការស្រាវជ្រាវទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឯកទេសរកឃើញមហារីកនៅដំណាក់កាលដែលអាចព្យាបាលបានច្រើនបំផុត - អ្វីដែលគេហៅថាការរកឃើញដំបូង។ ប៉ុន្តែពួកគេក៏អាចការពារបានដែរ។ នៅពេលពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតមុន ៗ ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងពោះវៀនធំពួកគេអាចត្រូវបានគេយកចេញមុនពេលពួកគេមានឱកាសក្លាយទៅជាមហារីក។
មហារីកលំពែង
មហារីកលំពែងមិនមែនជាមហារីកនាំមុខគេដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះទេប៉ុន្តែវាគឺជាមូលហេតុទីបួនដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកចំពោះបុរសនិងស្ត្រីជាទូទៅបំផុតទី 5 ។ ដោយសារតែទីតាំងនិងអវត្តមានរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងមហារីកលំពែងតែងតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅដំណាក់កាលមួយនៅពេលការវះកាត់លែងមានទៀតហើយ។
កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកលំពែង រួមមានការជក់បារីជនជាតិជ្វីហ្វនិងប្រវត្តិនៃជំងឺមហារីកលំពែង។ ជំងឺមហារីកលំពែងក៏អាចកើតមាននៅក្នុងគ្រួសារផងដែរហើយគេគិតថាយ៉ាងហោចណាស់ 10% នៃមហារីកទាំងនេះគឺមានតំណពូជ។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA2 ច្រើនតែជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកសុដន់ហាក់ដូចជាបង្កើនហានិភ័យនៃមហារីកលំពែងផងដែរ។ មិនមានឧបករណ៍ពិនិត្យទូទៅសម្រាប់ជំងឺមហារីកនេះទេប៉ុន្តែការពិនិត្យមើលអាចត្រូវបានពិចារណាសម្រាប់អ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារដ៏សំខាន់។ ថ្មីៗនេះវាត្រូវបានគេរកឃើញថាជម្ងឺមាត់ធ្មេញ (ជម្ងឺស្ករកៅស៊ូ) បង្កើនហានិភ័យនៃជម្ងឺនេះដែលធ្វើឱ្យអ្នកទៅជួបពេទ្យធ្មេញរបស់អ្នកកាន់តែសំខាន់។
រោគសញ្ញាយឺតជាទូទៅគឺជា "ស្បែកលឿងដែលគ្មានការឈឺចាប់" ដែលជាពណ៌លឿងនិងពណ៌សដែលមិនមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។ ជាអកុសលនេះជាធម្មតាគឺជារោគសញ្ញាចុង។ ចំណាយពេលបន្តិចដើម្បីស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹង រោគសញ្ញាមហារីកលំពែង
ទោះបីជាមានប្រវត្ដិសាស្ដ្រមានការព្យាបាលតិចតួចដែលអាចរកបានសម្រាប់អ្នកដែលមានមហារីកលំពែងដំណាក់កាលដំបូងដែលកំពុងតែចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរហើយការព្យាបាលថ្មីនិងល្អប្រសើរជាងមុនគឺស្ថិតនៅលើផ្ទាំងគំនូរ។
Leukemia
ជម្ងឺមហារីកឈាមគឺជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតចំពោះកុមារប៉ុន្តែវាកើតឡើងតិចតួចបំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ មានន័យថាជម្ងឺមហារីកឈាមជាចំនួនភាគរយខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសរុបចំពោះកុមារជាងមនុស្សពេញវ័យប៉ុន្តែចំនួនមនុស្សពេញវ័យដែលមានជម្ងឺមហារីកឈាមមានចំនួនច្រើន។ មហារីកទាំងនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាឈាមសដែលបង្កើតបានតាមខ្សែបន្ទាត់ពីរនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ ជម្ងឺមហារីកឈាមដែលកើតមានឡើងក្នុង ខ្សែបន្ទាត់កោសិការ lymphoid ត្រូវបានគេហៅថា lymphocytic (ឬ lymphoblastic) leukemias និងអ្នកដែលនៅក្នុង ខ្សែកោសិកា myeloid , myelocytic ឬ leukemias myelogenous ។ កោសិកាឈាមសខុសធម្មតាទាំងនេះមានដំណើរការតិចតួចក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនិងវីរុសហើយនៅពេលដែលវាបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹងអាចបង្អាក់ដល់ការផលិតកោសិកាឈាមដទៃទៀត។
ជម្ងឺមហារីកខួរក្បាលត្រូវបានបែកបាក់ទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់និងជម្ងឺមហារីកខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃដោយផ្អែកលើភាពចាស់ទុំនៃកោសិកាដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ដែលជាជម្ងឺមហារីកនៃកោសិកាមិនទាន់លូតលាស់។ ជម្ងឺមហារីកឈាមជាទូទៅមានភាពខ្លាំងក្លានិងលូតលាស់ឆាប់រហ័សចំណែកឯជំងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃអាចលូតលាស់យឺត ៗ ក្នុងរយៈពេលពីមួយខែទៅមួយឆ្នាំ។ នៅទីបំផុតភាគច្រើនជម្ងឺឆ្លងជាលិការរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាដំណាក់កាលលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមមួយចំនួនបានធ្វើឱ្យមានការរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។ ខណៈពេលដែលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរស្រួចស្រាវ (ALL) តែងតែស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័សភាគច្រើនកុមារដែលមានជំងឺមហារីកនេះឥឡូវនេះទទួលបានការរស់រានមានជីវិតយូរអង្វែងជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ដូចគ្នានេះដែរការបន្ថែមថ្នាំគោលដៅ Gleevec (imatinib) បានផ្លាស់ប្តូរការព្យាករណ៍ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺមហារីកឈាមកោសិការ៉ាំរ៉ៃ (CML) ។ Gleevec កំណត់គោលដៅហ្សែនមិនប្រក្រតីនៅក្នុងកោសិកាមហារីកទាំងនេះដែលជំរុញឱ្យមានកំណើន។
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
Lymphomas ត្រូវបានខូចដោយខ្លួនឯងជាពីរប្រភេទ: មហារីកកូនកណ្តុររបស់ Hodgkin និង lymphoma មិនមែន Hodgkin ។ មហារីកទាំងនេះចាប់ផ្តើមពីប្រភេទកោសិកាឈាមសដែលគេហៅថា lymphocytes ។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin គឺជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ B ហើយមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin គឺជាក្រុមជាង 60 ដែលអាចទាក់ទងទៅនឹងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។
មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនចំពោះជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ lymphomas មួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់ផ្នែកគីមីនៅក្នុងបរិស្ថានខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតលេចឡើងនៅក្នុងការទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ មួយចំនួននៃទាំងនេះមានទិដ្ឋភាពតំណពូជផងដែរ។
រោគសញ្ញាអាចរួមមានការឈឺចាប់ដែលគ្មានការឈឺចាប់នៅតាមកូនកណ្តុរនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងរាងកាយពីកទៅក្រលៀន។ ញើសពេលយប់គឺជារោគសញ្ញាបុរាណនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរហើយមាន រោគសញ្ញាមួយនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ។
ការ ព្យាបាលនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ព្រោះមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនដែលមានឥរិយាបថខុសៗគ្នាខុសៗគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ ភាគច្រើននៃមហារីកទាំងនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីនិងអង្គបដិបក្ខមរតកនិងការព្យាបាលដោយប្រើសារធាតុគីមីដែលមានកម្រិតខ្ពស់ដោយការព្យាបាលដោយកោសិកាដើមអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកម្រិតខ្ពស់។ ម៉្យាងទៀតមហារីកទាំងនេះខ្លះមានការលូតលាស់យឺតយ៉ាវហើយរយៈពេលនៃការ ចាំយាម ក្នុងកំឡុងពេលដែលជំងឺមហារីកត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាធម្មតាអាចត្រូវបានណែនាំ។
មេឡាម៉ាម៉ា
ជំងឺមហារីកស្បែកគឺមិនសូវជាកើតមានច្រើនជាងប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺមហារីកស្បែកដូចជាជំងឺមហារីកក្រពះនិងកោសិកាកោសិកា basal cell carcinoma ប៉ុន្តែវាទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្លាប់ភាគច្រើនទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកស្បែក។ ប្រហែល 10% នៃមនុស្សមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺនេះហើយអ្នកដែលមានរូបរាងស្អាតឬស្លេកច្រើនហាក់ដូចជាមានហានិភ័យខ្ពស់។ មហារីកទាំងនេះងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងប៉ុន្តែត្រូវបានគេទទួលការព្យាបាលដំបូងគេចាំបាច់ត្រូវទទួលស្គាល់។
វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានដំបៅស្បែកដែលទាក់ទងនឹងអ្នកមិនថាវាមើលទៅដូចជាយ៉ាងណានោះទេ។ មនុស្សគ្រប់រូបគួរតែទន្ទេញ រំលឹក អំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកស្បែក ABCD ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូល A សម្រាប់ភាពមិនស្មើគ្នា B សម្រាប់ព្រុំមិនទៀងទាត់ឬព្រួញពណ៌ C (ពណ៌លឿងមានពណ៌ច្រើនជាងមួយ) និង D សម្រាប់អង្កត់ផ្ចិត (មេឡាមុំច្រើនតែធំជាងទំហំជ័រលុបខ្មៅដៃ) ។
ការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍ចំពោះជំងឺមហារីកស្បែកត្រូវបានកំណត់ដោយដំណាក់កាលដែលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការវះកាត់ជាទូទៅមានការវះកាត់ជាលិកាយ៉ាងទូលំទូលាយនៅតំបន់ជុំវិញ។ ខណៈពេលដែលជំងឺមហារីកស្បែកដំណាក់កាលខ្ពស់មានប្រវត្តិពិបាកក្នុងការព្យាបាល, ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗជាមួយនឹងថ្នាំព្យាបាលថ្មីនេះបង្ហាញពីការសន្យាយ៉ាងល្អចំពោះមនុស្សយ៉ាងតិចបំផុតដែលមានដំណាក់កាលរីកចម្រើនទាំងនេះ។
មហារីកប្លោកនោម
ជម្ងឺមហារីកផ្លោកនោមច្រើនតែកើតលើបុរសដែលជាស្ត្រីហើយជាទូទៅមានពណ៌សច្រើនជាងអ្នកដែលមានជីវភាពធូររលុង។ កត្តាហានិភ័យរួមមានការជក់បារីនិងការប៉ះពាល់ដល់សារធាតុគីមីការងារ (ជាពិសេសថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការបោះពុម្ព) ។ នៅក្នុងតំបន់ខ្លះនៃពិភពលោកការឆ្លងមេរោគប៉ារ៉ាស៊ីតគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ ភាគច្រើនទោះជាយ៉ាងណាមិនមានកត្តាហានិភ័យជាក់ស្តែង។
រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកទាំងនេះក៏ជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពជាច្រើនទៀតដែរហើយអាចរួមបញ្ចូលឈាមនៅក្នុងទឹកនោមដែលត្រូវការនោមញឹកញាប់ជាងធម្មតានិងមិនស្រួលក្នុងការនោម។ អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតត្រូវបានទទួលឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងពីដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយអ្នកដែលមានឈាមមិនអាចពន្យល់បាននៅក្នុងទឹកនោមឬរោគសញ្ញានោមផ្សេងទៀតគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជារឿងធម្មតាប៉ុន្តែជាទូទៅដុំមហារីកទាំងនេះភាគច្រើនមានអត្រាខ្ពស់នៃការរស់រានមានជីវិតផងដែរ។ ភាគច្រើននៃដុំសាច់ទាំងនេះគឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ, មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដឬមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ជម្ងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមិនធម្មតាហៅថាមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាប្រភេទមហារីកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនិងពិបាកព្យាបាល។
ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាជំងឺមហារីកដែលរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សបំផុតនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកទោះបីជាវាមិនដឹងថានេះជាការកើនឡើងពិតប្រាកដឬជាធម្មតាវាត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់តាមរយៈការធ្វើតេស្តរូបភាពល្អជាងមុន។ វាច្រើនកើតលើស្ត្រីជាងបុរសហើយជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីវ័យក្មេងនិងវ័យកណ្តាល។ កត្តាហានិភ័យរួមមានប្រវត្តិនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការប៉ះពាល់នឹងកនិងកង្វះអ៊ីយ៉ូតក្នុងចំណោមអ្នកដទៃ។
- ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
មហារីកស្បូន (Uterine)
ជំងឺមហារីកស្រទាប់ស្បូនគឺជាជំងឺមហារីកនៃស្រទាប់នៃស្បូនហើយត្រូវបានគេរកឃើញញឹកញាប់បំផុតនៅពេលដែលស្ត្រីអស់រដូវចាប់ផ្តើមហូរម្តងទៀតឬនៅពេលស្ត្រីមានជំងឺមហារីកមានរដូវមិនទៀងទាត់។ កត្តាហានិភ័យរួមមានមិនមានកូនធាត់ធាត់ដែលបានទទួលថ្នាំ Tamoxifen ថ្នាំមហារីកសុដន់និងការព្យាបាលដោយអរម៉ូនមួយចំនួន។ ផ្ទុយទៅវិញការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតរយៈពេលយូរហាក់ដូចជាបន្ថយហានិភ័យ។
ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកស្រទាប់ស្បូនគឺជាការវះកាត់ចំបងនិងមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុននៅពេលដែលរោគមហារីកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ស្ត្រីដែលមានការហូរឈាមទ្វារមាសមិនធម្មតាទោះបីជានេះជារឿងធម្មតាក្តីគួរតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។
មហារីកតម្រងនោម
មានប្រភេទមហារីកតម្រងនោមពីរបីប្រភេទដែលមានកោសិកាបង្កឡើងដោយកោសិកាសរសៃឈាមដែលជាទូទៅបំផុត។ កត្តាហានិភ័យរួមមានការជក់បារី, រោគសញ្ញាហ្សែនមួយចំនួននិងថ្នាំមួយចំនួន។ នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាពួកវាច្រើនតែរួមបញ្ចូលឈាមក្នុងទឹកនោមឬខ្នងនិងការឈឺទ្រូង។
ការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលជម្រើសសម្រាប់ជំងឺមហារីកតម្រងនោមបើទោះបីជាជំងឺមហារីកទាំងនេះជាច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងដំណាក់កាលរីកចម្រើនក៏ដោយ។ អរគុណណាស់ថ្នាំដែលត្រូវបានកំណត់ជាច្រើនត្រូវបានអនុម័តក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះសម្រាប់ជំងឺមហារីកតម្រងនោមនិងការព្យាបាលដទៃទៀតដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មផ្តល់នូវការសន្យាផងដែរ។
មហារីកតិចជាង
ជំងឺមហារីកដែលមិនសូវកើតមានជាទូទៅនៅតែមានឥទ្ធិពលលើមនុស្សច្រើននាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ ៗ នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិករួមមាន:
- មហារីកអូវែ - មហារីក ក្រពេញអូវែគឺជាផ្នែកមួយនៃជំងឺមហារីកដែលអាចព្យាបាលបាននៅពេលដែលបានចាប់បានទាន់ពេលប៉ុន្តែជាអកុសលជាញឹកញាប់ត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលខ្ពស់នៃជំងឺនេះ។ វាត្រូវបានគេហៅថា "ឃាតករស្ងប់ស្ងាត់" នៅពេលដែលរោគសញ្ញាដូចជាជម្ងឺហើមពោះនិងការឈឺពោះមិនប្រក្រតីអាចមិនលេចឡើងរហូតទាល់តែដុំសាច់មានទំហំធំនិងរីករាលដាល។
- មហារីកពងស្វាស - មហារីក ពងស្វាសគឺជាឧទាហរណ៏នៃជំងឺមហារីកដែលការព្យាបាលបានធ្វើឱ្យមានការរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំង។ ខណៈពេលដែលដុំសាច់ទាំងនេះមានភាពចាស់ទុំជាញឹកញាប់បំផុតនោះភាគច្រើននៃដុំសាច់ទាំងនេះអាចត្រូវបានព្យាបាលឥឡូវនេះសូម្បីតែអ្នកដែលបានរាលដាលទៅតំបន់ដទៃទៀតនៃរាងកាយ។ ដូចដែលស្ត្រីត្រូវបានលើកទឹកចិត្តអោយធ្វើការពិនិត្យសុដន់ខ្លួនឯងបុរសត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យធ្វើការពិនិត្យដោយខ្លួនឯងដើម្បីពិនិត្យរកដុំពក។
- ដុំសាច់ខួរក្បាល - មិនដូចមហារីកដទៃទៀត, ជំងឺមហារីកខួរក្បាលមិនច្រើនតែរាលដាលដល់តំបន់ដទៃទៀតនៃរាងកាយទេ។ ដោយសារទីតាំងរបស់ពួកវាជាប់ក្នុងខួរក្បាលដុំសាច់ទាំងនេះច្រើនតែបណ្តាលឱ្យខូចខាតដោយបង្កើនសម្ពាធលើរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀតនៅក្នុងខួរក្បាល។ មហារីកខ្លះមានទំនាក់ទំនងតំណពូជហើយការប៉ះពាល់ផ្នែកបរិស្ថានក៏ជាប់ទាក់ទងជាមូលហេតុដែលអាចកើតមានផងដែរ។ ការប្រើប្រាស់ទូរស័ព្ទដៃធុនធ្ងន់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការវិវត្តនៃជំងឺដុះសាច់ដែលជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃដុំសាច់ខួរក្បាល។
- Myeloma - Myeloma ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា myeloma ច្រើនគឺជាមហារីកនៃកោសិកាប្លាស្មា។ កោសិកាប្លាស្មាគឺជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរប្រភេទ B ដែលជាប្រភេទកោសិកាឈាមសដែលផលិតអង់ទីករ។ ដូចកោសិកាប្លាស្មាធម្មតាផលិតអង្គបដិបក្ខកោសិកាប្លាស្មាមហារីកទាំងនេះតែងតែផលិតអង្គបដិប្រាណហើយការប្រមូលផ្តុំអង្គបដិបក្ខដូចគ្នា (ក្លូន) អាចប្រមូលបាននៅក្នុងតម្រងនោមដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាត។ ជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់នៅពេលដែលផ្នែកនៃអង្គបដិបក្ខទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងគំរូទឹកនោម។ កោសិកា myeloma ច្រើនតែមាននៅក្នុងឈាមនិងកូនកណ្តុរហើយប្រហែលជាមិនបង្កើតជាដុំសាច់ពិតប្រាកដនោះទេ។ ពួកគេត្រូវបានព្យាបាលស្រដៀងគ្នានឹងជំងឺមហារីកដែលទាក់ទងនឹងឈាមដទៃទៀតដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការព្យាបាលគោលដៅនិងការប្តូរកោសិកាដើម។
ជម្ងឺមហារីកមិនសូវកើតនិងកម្រ
មានប្រភេទមហារីកមិនធម្មតានិងមិនធម្មតាជាច្រើនប្រភេទប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកបន្ថែមវាជាមួយគ្នាពួកគេពិតជាមានលក្ខណៈធម្មតា។ វាអាចធ្វើអោយអ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹងប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកមួយក្នុងចំនោមមហារីកទាំងនេះជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកបានឮអំពីព្រឹត្តិការណ៍តស៊ូមតិធំ ៗ សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកមួយចំនួនដូចជាមហារីកសុដន់។ អរគុណណាស់ការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីរកមើលការព្យាបាលជំងឺមហារីកជាទូទៅច្រើនតែជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលថ្មីចំពោះមហារីកមិនសូវកើតមានជាទូទៅ។ ឧទាហរណ៍នៃមហារីកមិនធម្មតានិងកម្រមួយចំនួនរួមមាន:
- ប្រភេទជំងឺមហារីកក្រពេញអូវ៉ែរកម្រ
- ជំងឺមហារីកស្បែកដ៏កម្រ
- មហារីកសុដន់ដុំពក
- មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
- ដុំសាច់ច្រមុះនិងសរសៃប្រសាទសាច់ដុំច្រមុះ
- មហារីកឆ្អឹង
រោគសញ្ញាមហារីក
ចំពោះមហារីកភាគច្រើនយើងមិនទាន់មានការធ្វើតេស្តរកមើលដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីស្វែងរកវានៅដំណាក់កាលដំបូង។ ដំណាក់កាលដែលវាអាចព្យាបាលបានច្រើនបំផុត។ នេះមានន័យថាការដឹងអំពីអាការរោគទូទៅនៃជំងឺមហារីកនិងការនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាទាំងនេះគឺជារឿងសំខាន់ក្នុងការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកបានល្អ។
រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺមហារីករួមមាន:
- ការ ក្អកជាប់រហូត
- ឈឺដែលមិនជាសះស្បើយឬម៉ូល៉េដែលកំពុងផ្លាស់ប្តូរ
- ដង្ហើមខ្លី
- ការឈឺចាប់មានចាប់ពីការឈឺចាប់ក្បាលឈឺខ្នងឈឺពោះនិងត្រគាកឈឺចាប់នៅចុងបំផុត
- អស់កម្លាំង
- បាត់បង់ទំងន់ដោយអចេតនា
- កោង
- ញើសពេលយប់
- ពិបាកដកដង្ហើម
- ចុងដង្ហើម
- ដុំសាច់និងរលាក់នៅកន្លែងណាមួយនៅលើដងខ្លួនជាពិសេស ដុំពក ឬ ដុំពងស្វាស
- កូនកណ្តុរធំទូលាយ នៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នករួមទាំងក្លៀកនិងក្រលៀនរបស់អ្នក
- ហើមពោះនិងជម្ងឺប៉ោងពោះ
- ឈាមនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក
- ឈាមនៅក្នុងលាមករបស់អ្នក
រោគសញ្ញាទូទៅតិចតួចកើតមានឡើងដោយមហារីកជាច្រើនប៉ុន្តែមិនសំខាន់ទេ។ ឧទាហរណ៏រួមមានជម្ងឺខាន់លឿង, ការប្រែពណ៌លឿងនៃស្បែកនិងសូម្បីតែជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្មី។ ចំណុចសំខាន់គឺត្រូវពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ ហើយប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនោះនៅតែមិនអាចពន្យល់បានបន្ទាប់ពីអ្នកបានជួបនឹងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការត្រលប់ទៅមើលម្តងទៀតឬទទួលយោបល់ទីពីរ។ អ្នករស់រានមានជីវិតពីជម្ងឺមហារីកជាច្រើនបានរស់រានមានជីវិតដោយសារតែពួកគេជាអ្នកតស៊ូមតិផ្ទាល់របស់ពួកគេហើយមិនបានដោះស្រាយសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "មិនអាចពន្យល់បាន" ។
ការព្យាបាលជំងឺមហារីក
ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកពឹងផ្អែកលើប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកនិងកត្តាជាច្រើនទៀត។ យើងក៏កំពុងសិក្សាផងដែរថាគ្រប់ជំងឺមហារីកទាំងអស់មានភាពខុសប្លែកគ្នាលើកម្រិតម៉ូលេគុល។ មនុស្សពីរនាក់ដែលមានប្រភេទដូចគ្នានិងដំណាក់កាលដូចគ្នានៃជំងឺមហារីកអាចមានមហារីកខុសគ្នាខ្លាំងណាស់ដែលឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នា។ ការនិយាយថាការព្យាបាលជំងឺមហារីកអាចបែងចែកជា 2 ប្រភេទសំខាន់ៗ។
- ការព្យាបាលក្នុងតំបន់ - ការព្យាបាល ក្នុងតំបន់រួមមានការវះកាត់និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ ទាំងនេះព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលវាបានចាប់ផ្តើមប៉ុន្តែមិនអាចទៅរកកោសិកាមហារីកដែលអាចធ្វើដំណើរឆ្ងាយពីជំងឺមហារីកបឋមតាមរយៈប្រព័ន្ធឈាមឬប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។ នៅពេលដែលជំងឺមហារីកត្រូវបានគេចាប់បានឆាប់ៗការព្យាបាលក្នុងតំបន់អាចជាញឹកញាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីក។
- ការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធ - ការព្យាបាល ជាប្រព័ន្ធរួមមានការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការព្យាបាលតាមបែបតម្រងការព្យាបាលអ័រម៉ូននិងការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូននិងព្យាបាលកោសិកាមហារីកនៅកន្លែងណាដែលវាកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ការព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រជាទូទៅត្រូវបានត្រូវការប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល (ឬបើមានឱកាសវារីករាលដាល) និងចំពោះជំងឺមហារីកដែលទាក់ទងនឹងឈាម។
ជម្រើសព្យាបាលជំងឺមហារីកអាចរួមមាន:
- ការវះកាត់ - ចំពោះដុំមហារីករឹងមាំការវះកាត់ជាញឹកញាប់ផ្តល់ឱកាសល្អបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក។
- ការព្យាបាលដោយគីមី - ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសំដៅទៅលើការប្រើប្រាស់សារធាតុគីមីដែលមានជាតិកោសិកាដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ដោយសារថ្នាំទាំងនេះសំលាប់កោសិកាដែលលូតលាស់យ៉ាងសកម្មមិនត្រឹមតែកោសិកាមហារីកនោះទេ, ការព្យាបាលជាញឹកញាប់រួមបញ្ចូលទាំងផលប៉ះពាល់នៃការជ្រុះសក់និងរោគសញ្ញារំលាយអាហារផងដែរ។
- ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មការព្យាបាលដោយកាំរស្មីប្រើកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ វាអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងផ្សេងគ្នាជាច្រើនរាប់ចាប់តាំងពីគោលបំណងដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកតូចមួយគ្រាន់តែបន្ថយការឈឺចាប់ពីជំងឺមហារីកដែលបានរាលដាលទៅឆ្អឹង។
- ការព្យាបាលគោលដៅ - ការព្យាបាលគោលដៅផ្តោតលើកោសិកាមហារីកឬដំណើរការសំខាន់ទៅនឹងកោសិកាមហារីកជាពិសេសនិងអាចមានផលប៉ះពាល់តិចជាងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីធម្មតា។
- Immunotherapy - ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្រ្តគឺជាវិធីសាស្រ្តព្យាបាលថ្មីមួយដ៏គួរឱ្យរំភើបចំពោះជំងឺមហារីកដោយយកចិត្តទុកដាក់ថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងជារឿយៗដឹងពីរបៀបប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។ ការព្យាបាលទាំងនេះមានចាប់ពីថ្នាំដែលជួយជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងទៅនឹងអ្នកដែលប្រើគោលការណ៍នៃការឆ្លើយតបនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីក។
- ការព្យាបាលអរម៉ូន - ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូនការព្យាបាលអ័រម៉ូនត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់និងមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ដោយមានមហារីកមួយចំនួននេះអ័រម៉ូនផលិតដោយធម្មជាតិនៅក្នុងខ្លួនអាចភ្ជាប់និងជំរុញការលូតលាស់នៃកោសិកាមហារីក។ ការរំញោចនេះដោយអរម៉ូនអាចត្រូវបានរារាំងដោយការថយចុះការផលិតអ័រម៉ូននៅក្នុងរាងកាយឬដោយការទប់ស្កាត់សមត្ថភាពរបស់អ័រម៉ូនដើម្បីភ្ជាប់ជាមួយនិងជំរុញកោសិកាមហារីកឱ្យលូតលាស់។
- ការប្តូរកោសិកាដើម - ការប្តូរកោសិកាដើមអាចត្រូវបានគេប្រើបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមីឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដើម្បីជំនួសកោសិកាឈាមនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។
ប្រវត្តិគ្រួសារប៉ះពាល់យ៉ាងដូចម្តេចចំពោះហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក
ដោយនិយាយអំពី "ហ្សែនមហារីកសុដន់" ហើយបច្ចុប្បន្នក្រុមហ៊ុននានាផ្តល់ការធ្វើតេស្តសេនេទិចសម្រាប់ការប្រឈមនឹងជំងឺមហារីកអ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នកមានសារៈសំខាន់យ៉ាងណាក្នុងការកំណត់ពីគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក។
យើងគ្រាន់តែចាប់ផ្តើមយល់អំពីហ្សែននៃជំងឺមហារីកនិងដឹងតិចតួចអំពីរបៀបដែលហ្សែនរបស់យើងប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យរបស់យើងប៉ុន្តែយើងបានរកឃើញថាពន្ធុវិទ្យាអាចមានឥទ្ធិពលលើហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍, 10% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកស្បែកមានជំងឺមហារីក។
មានចំណុចសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលត្រូវពិចារណា។ ទីមួយគឺថាវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយកប្រវត្ដិគ្រួសារប្រុងប្រយ័ត្ន។ សរសេរអំពីជំងឺមហារីកដែលមនុស្សនៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានអាយុនិងព័ត៌មានពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត។ ត្រូវប្រាកដថារួមបញ្ចូលមហារីកទាំងអស់ទោះបីជាវាជាប្រភេទជំងឺមហារីកដែលមិនត្រូវបានគិតថាជា "តំណពូជ" ក៏ដោយ។ ជួនកាលវាគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រភេទមហារីកដែលមានការព្រួយបារម្ភច្រើនជាងប្រភេទជំងឺមហារីកតែមួយមុខ។
នៅលើកំណត់សម្គាល់ដូចគ្នានេះសូមកុំធ្លាក់ទឹកចិត្តបើសិនជាអ្នកហាក់ដូចជាមានគ្រោះថ្នាក់ដោយផ្អែកលើប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នក។ វាត្រូវបានគេនិយាយថាចំណេះដឹងគឺជាអំណាចហើយនេះគឺជាឧទាហរណ៍មួយនៅពេលដែលការនិយាយនោះអាចជាការពិត។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារ (គ្រោះថ្នាក់ហ្សែន) ចំពោះជំងឺមហារីកនោះអ្នកប្រហែលជាចង់គិតដូចនេះថា: មានប្រវត្តិគ្រួសារនៃការប្រាប់ពីជំងឺដែលអ្នកកំពុងតាមដានមើលជំងឺនោះ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកសុដន់អ្នកទំនងជានឹងធ្វើការពិនិត្យសុដន់ដោយខ្លួនឯងមានការថតឆ្លុះកាំរស្មីនិងទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើបានប្រសិនបើអ្នករកឃើញដុំពក។ ប៉ុន្តែ 90% នៃអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់មិនមានប្រវត្តិគ្រួសារទេ។ អ្នកដែលមិនមានប្រវត្តិគ្រួសារអាចនឹងមិនប្រឡងប្រឡងខ្លួនឯងការពិនិត្យមើលទៀងទាត់ឬប្រជែងជាមួយគ្រូពេទ្យជាមួយនឹងការរកមើលមិនធម្មតា។
ចំនុចសំខាន់គឺថាយើងមិនអាចផ្លាស់ប្តូរហ្សែនរបស់យើងបានទេប៉ុន្តែការមានគំនិតអំពីប្លង់ហ្សែននៅលើហ្សែនទាំងនោះអាចជួយអ្នករកឃើញជំងឺមហារីកក្នុងដំណាក់កាលដំបូងបំផុតដែលអាចព្យាបាលបាន។ ដើម្បីស្វែងយល់កាន់តែស៊ីជម្រៅនូវអ្វីដែលយើងកំពុងរៀនអំពីហ្សែននិងមហារីកពិនិត្យមើលអត្ថបទខាងក្រោម:
ការស្លាប់ពីជំងឺមហារីក
កាលពីអតីតកាលវាបានក្លាយជាការភ្ញាក់ផ្អើលមួយនៅពេលដែលនរណាម្នាក់បានរួចផុតពីជំងឺមហារីកប៉ុន្តែឥឡូវនេះជាងពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលបានរស់រានមានជីវិតយូរអង្វែងបន្ទាប់ពីការវិភាគដំបូងរបស់ពួកគេ។ មានអ្នកជំងឺមហារីកចំនួន 15 លាននាក់នៅស។ រ។ អ។ តែប៉ុណ្ណោះហើយចំនួននេះកំពុងកើនឡើង។
ខណៈពេលដែលយើងមានវិធីដ៏វែងក្នុងការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអត្រានៃការរស់រានមានជីវិតយើងទើបតែចាប់ផ្តើមដឹងគុណពីអ្វីដែលបានកើតឡើងចំពោះ "ការរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីក" ។ ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកអាចមានផលវិបាកហើយមនុស្សមួយចំនួនធំមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលយូរបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានបញ្ចប់។
យើងបានដឹងជាយូរមកហើយថាការស្តារនីតិសម្បទាអាចមានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជង្គង់ហើយនិងការស្តារឡើងវិញនូវជម្ងឺមហារីក (ដូចជា ការស្តារសួតសម្រាប់អ្នករស់រានមានជម្ងឺមហារីកសួត ) កំពុងចាប់ផ្តើមបំពេញសេចក្តីត្រូវការដែលមិនត្រូវការ។ អ្នករស់រានមានជីវិតពីជម្ងឺមហារីកផងដែរ។ រហូតទាល់តែវាក្លាយទៅជារីករាលដាលអ្នកដែលបានរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកអាចនឹងត្រូវការសំលេងនេះចំពោះអ្នកជំងឺមហារីករបស់ពួកគេជាជាងវិធីផ្សេងទៀត។ ការស្រាវជ្រាវដំបូងបានបង្ហាញថាការស្តារនីតិសម្បទាទោះបីជាវាត្រូវបានស្តារមុខងាររាងកាយបាត់បង់ដោយសារតែជំងឺមហារីកដោះស្រាយភាពស្មុគស្មាញក្រោយឈឺចាប់ជាធម្មតាចំពោះអ្នករស់រានមានជីវិតឬដើម្បីកាត់បន្ថយពិការភាពពីជំងឺ lymph, ការស្តារនីតិសម្បទាអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកនៅក្នុងគុណភាពនៃជីវិតសម្រាប់មនុស្សដែល បានរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីក។
ក្នុងនាមជាកំណត់ចុងក្រោយក្នុងការរស់រានមានជីវិតមនុស្សជាច្រើនដែលបានរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកយូរដើម្បីមានឱកាសជួយអ្នកដទៃប្រឈមនឹងជំងឺនេះ។ មិនថាអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីឬកំពុងស្វែងរកការគាំទ្រឬបានបញ្ចប់ការព្យាបាលហើយបានចូលក្នុងជីវិតរស់រានមានអង្គការជាច្រើនដែលអ្នកអាចទទួលឬផ្តល់ការគាំទ្រដល់អ្នកដទៃ។ ហើយដរាបណាយើងកំពុងនិយាយអំពីការតស៊ូមតិសូមប្រាកដថាអ្នកបានរៀន ពណ៌ខ្សែបូសម្រាប់ជំងឺមហារីកផ្សេងៗ ។ សូមចងចាំថាពណ៌ស្វាយពណ៌ក្រហមគឺជាពណ៌ដែលតំណាងឱ្យមហារីកទាំងអស់ - និងអ្នករស់រានទាំងអស់ - ឈរជាមួយគ្នា។
សម្រាប់មិត្តនិងមនុស្សជាទីស្រឡាញ់
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងរៀនអំពីជំងឺមហារីកដោយសារតែមនុស្សជាទីស្រឡាញ់មានរោគវិនិច្ឆ័យសូមអរគុណ។ ការនិយាយថា "វាត្រូវការភូមិមួយ" មិនដែលមានភាពត្រឹមត្រូវជាងការកំណត់ជំងឺមហារីកនោះទេ។ អារម្មណ៍លំបាកបំផុតមួយនៅពេលអ្នកគាំទ្រអ្នកជម្ងឺមហារីកគឺជាអារម្មណ៍នៃភាពគ្មានសង្ឃឹម។ អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរកម្សាន្តរបស់មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកកាន់តែងាយស្រួលជាងមុន?
ដោយមានរឿងជាច្រើននៅក្នុងជីវិតយើងស្រមៃខ្លួនឯងនៅក្នុងស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាដោយព្យាយាមស្រមៃនូវអ្វីដែលយើងត្រូវការ។ តើវាពិតជាចង់រស់នៅជាមួយជំងឺមហារីក មែនឬ? អ្វីដែលយើងបានរៀនគឺថាអ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺវត្តមានរបស់អ្នក។ វត្តមានរបស់អ្នកច្រើនជាងអ្វីផ្សេងទៀតអាចនាំមកនូវការលួងលោមនៅពេលដែលនៅសល់នៃជីវិតហាក់ដូចជាមិនគោរពតាមច្បាប់។
សូមពិនិត្យមើល គន្លឹះ ទាំងនេះ ដើម្បីគាំទ្រដល់មនុស្សជាទីស្រលាញ់ដែលមានជំងឺមហារីក ប៉ុន្តែម្តងទៀតវត្តមានរបស់អ្នកនិងចំណាយពេលវេលាដើម្បីស្តាប់អាចជាអំណោយដ៏អស្ចារ្យបំផុតរបស់អ្នក។ ហើយកុំភ្លេចថានៅពេលអ្នកថែរក្សាមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកអ្នកត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯង។ យើងដឹងថាវាងាយស្រួលនិយាយជាងការធ្វើប៉ុន្តែវាអាចធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដ៏ធំនៅពេលដែលពេលវេលាបន្ត។ ជម្ងឺមហារីកគឺជាការរត់ប្រណាំងម៉ារ៉ាតុងមិនមែនជាការរត់ប្រណាំង។
ពាក្យពី
ជម្ងឺមហារីកគឺជាជំងឺដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចហើយអារម្មណ៍អាចកើតឡើងបានបើអ្នកឮពាក្យនេះក្នុងប្រយោគដូចគ្នានឹងឈ្មោះរបស់អ្នកឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នក។ តើអ្វីជាជំហានដំបូងដែលអ្នកគួរធ្វើហើយតើអ្នកត្រូវដឹងអ្វីខ្លះ?
តាមរយៈការអានព័ត៌មាននេះអ្នកកំពុងអនុវត្តជំហានដំបូងដើម្បីផ្តល់អំណាចដល់ខ្លួនអ្នកទោះបីជាអ្នកទើបនឹងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានរស់នៅជាមួយជំងឺនេះក៏ដោយក៏អ្នកមានបំណងចង់អប់រំខ្លួនអ្នកអំពីជំងឺទាំងនេះ។ បុរសម្នាក់ក្នុងចំណោមពីរនាក់និងស្ត្រីម្នាក់ក្នុងចំណោមពីរនាក់ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានជំងឺមហារីកក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេហើយចំនួនទាំងនោះមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺមហារីកស្បែក។ វាហាក់បីដូចជាយើងកំពុងស្ថិតនៅចំកណ្តាលនៃជំងឺមហារីកប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាមូលហេតុនៃភាពអស់សង្ឃឹមនោះទេ។ ការព្យាបាលនិងអត្រានៃការរស់រានមានជីវិតចំពោះជម្ងឺមហារីកកំពុងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជាលំដាប់។ នៅពេលដូចគ្នានេះដែរយើងកំពុងសិក្សាបន្ថែមអំពីមូលហេតុនិងអ្វីដែលអាចធ្វើបានដើម្បីការពារជំងឺមហារីកនៅកន្លែងដំបូង។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកសូមទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក។ កុំព្យាយាមទៅវាតែម្នាក់ឯង។ រៀនឱ្យអ្នកដទៃជួយអ្នក។ សួរសំណួរជាច្រើននិង ធ្វើជាអ្នកតស៊ូមតិរបស់អ្នកក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីករបស់អ្នក ។
យើងនៅតែមានវិធីដើម្បីរកឃើញការព្យាបាលល្អប្រសើរជាងមុនសម្រាប់ជំងឺមហារីកប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវនិងការជឿនលឿនកំពុងតែប្រព្រឹត្តទៅជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ថ្នាំរាប់រយប្រភេទកំពុងត្រូវបានសិក្សានៅក្នុងការស្រាវជ្រាវ។ ហើយរហូតដល់យើងមានការព្យាបាលជំងឺមហារីកសូមចងចាំថានៅក្នុងឧបសគ្គទាំងអស់ ជំងឺមហារីកបានផ្លាស់ប្តូរមនុស្សក្នុងវិធីល្អផងដែរ ។ មិនថាវាជាការកោតសរសើរថ្មីសម្រាប់ជីវិតការអាណិតអាសូរសម្រាប់អ្នកដទៃឬការយល់ចិត្តកាន់តែជ្រាលជ្រៅក៏ដោយក៏មានលុយជាច្រើនសម្រាប់អ្នកដែលប្រឈមមុខនឹងជំងឺបេះដូងនេះ។
ប្រភព:
វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីក។ តើអ្វីជាជំងឺមហារីក? បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 02/09/15 ។ http://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer
វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។ ម៉ូឌែលវគ្គបណ្តុះបណ្តាល SEER ។ ចំណាត់ថ្នាក់មហារីក។ 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html
អង្គការសុខភាពពិភពលោក។ ចំណាត់ថ្នាក់អន្ដរជាតិនៃជំងឺមហារីកការសិក្សាលើកទី 3 (ICD-0-3) ។ បានកែប្រែកាលពីថ្ងៃទី 10 ខែឧសភាឆ្នាំ 15 ។ http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/